案2：感冒（外感風熱未解，三陽合怖 ）
田某欢搜，男，14歲谴轮，以“發(fā)熱1周”為代主訴炒瘟，于2017年12月7日初診。
現(xiàn)病史：患兒1周前感受風熱后出現(xiàn)發(fā)熱第步，體溫39℃左右疮装，伴汗出、頭痛粘都、咽痛廓推、口渴、咳嗽翩隧，在當?shù)蒯t(yī)院求治無效樊展，求診于丁櫻教授《焉刻下癥：發(fā)熱专缠，汗出，偶咳淑仆，目疼鼻干涝婉，頭痛，眼眶痛蔗怠，咽干痛墩弯，便干，溲赤蟀淮。
體格檢查：T 39.1℃最住；無皮疹，咽紅怠惶，雙側扁桃體Ⅰ°腫大涨缚，心肺聽診未見異常，肝脾無腫大策治，四肢關節(jié)無畸形脓魏。舌質紅，苔黃通惫，脈浮而微洪茂翔。
輔助檢查：血常規(guī)：白細胞12.4×109/L，紅細胞4.2×1012/L履腋，血小板138×109/L珊燎，中性粒細胞百分比71%惭嚣，淋巴細胞百分比28%。尿常規(guī)：尿蛋白(-)悔政，潛血(-)晚吞，鏡檢紅細胞0～1/HP；血沉(ESR)谋国、C-反應蛋白(CRP)槽地、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)(-)；肝腎功能(-)芦瘾。
西醫(yī)診斷：上呼吸道感染捌蚊。
中醫(yī)診斷：感冒。
中醫(yī)證型：外感風熱未解近弟，三陽合病缅糟。
治法：疏風清熱，表里兼治祷愉，透解三陽溺拱。
方藥：丁氏三陽透解湯加減。
處方：柴胡18g谣辞，葛根30g，川芎15g沐扳，黃芩15g泥从，白芍15g，金銀花30g沪摄，連翹15g躯嫉，生石膏30g，防風6g杨拐，冬凌草15g祈餐，甘草6g。
中藥配方顆粒4劑哄陶，每日1劑帆阳，分3次，水沖服屋吨。
二診：2017年12月11日蜒谤。患兒體溫降至正常至扰，頭痛等諸癥皆減鳍徽。上方去石膏，繼服3劑敢课。
三診：2017年12月14日阶祭。體溫穩(wěn)定绷杜，諸癥皆消。
隨訪：1周未見復發(fā)濒募。
按：本方證乃太陽風熱未解鞭盟，而化熱入里之證。陽明經脈起于鼻兩側萨咳，上行至鼻根部懊缺，經眼眶下行；少陽經脈行于耳后培他，進入耳中鹃两，出于耳前，并行至面頰部舀凛，達眶下部俊扳；入里之熱初犯陽明、少陽猛遍，故目疼鼻干馋记、眼眶痛、咽干痛懊烤。本例患兒感受風熱之邪梯醒，旋即入里化熱化火，侵犯陽明腌紧、少陽二經茸习，形成三陽合病之證，舌質紅壁肋，苔黃号胚，脈浮而微洪皆為外有表邪，里有郁熱之征象浸遗。治當辛涼透表猫胁，兼清里熱。方中以葛根跛锌、柴胡為君弃秆，葛根味辛性涼，辛外透肌熱髓帽，涼內清郁熱驾茴；柴胡味辛性寒，助葛根外透郁熱氢卡；金銀花锈至、連翹氣味芳香，助君藥疏散風熱译秦；黃芩峡捡、生石膏清泄里熱击碗，俱為臣藥；冬凌草解毒利咽们拙；白芍斂陰養(yǎng)血稍途，防止疏散太過而傷陰；防風發(fā)郁火砚婆；川芎辛溫升散械拍，能“上行頭目”，祛風止痛装盯，共為佐藥坷虑；甘草調和諸藥而為使。本方藥少力專埂奈，藥證相符迄损，謹扣病機，故效如桴鼓账磺。
