? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?玉竹先生
2019-02-13
流行性感冒（簡(jiǎn)稱(chēng)流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染款熬，也是一種傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病监徘。其主要通過(guò)空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播恒界。典型的臨床癥狀是：急起高熱桨啃、全身疼痛车胡、顯著乏力和輕度呼吸道癥狀。一般秋冬季節(jié)是其高發(fā)期照瘾，所引起的并發(fā)癥和死亡現(xiàn)象非常嚴(yán)重匈棘。該病是由流感病毒引起，可分為甲（A）析命、乙（B）主卫、丙（C）三型逃默，甲型病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異，傳染性大簇搅，傳播迅速完域，極易發(fā)生大范圍流行。甲型H1N1也就是甲型一種瘩将。本病具有自限性筒主，但在嬰幼兒、老年人和存在心肺基礎(chǔ)疾病的患者容易并發(fā)肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡鸟蟹。
二病因：流感病毒所致
三臨床表現(xiàn)
1.潛伏期
潛伏期一般為1～7天，多數(shù)為2～4天使兔。
2.表現(xiàn)
（1）單純型流感??常突然起病建钥，畏寒高熱，體溫可達(dá)39℃～40℃虐沥，多伴頭痛熊经、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力欲险、食欲減退等全身癥狀镐依，常有咽喉痛、干咳天试，可有鼻塞槐壳、流涕、胸骨后不適等喜每。顏面潮紅务唐，眼結(jié)膜外眥輕度充血。如無(wú)并發(fā)癥呈自限性過(guò)程带兜，多于發(fā)病3～4天后體溫逐漸消退枫笛，全身癥狀好轉(zhuǎn)，但咳嗽刚照、體力恢復(fù)常需1～2周刑巧。輕癥流感與普通感冒相似，癥狀輕无畔，2～3天可恢復(fù)啊楚。
（2）肺炎型流感??實(shí)質(zhì)上就是并發(fā)了流感病毒性肺炎，多見(jiàn)于老年人檩互、兒童特幔、原有心肺疾患的人群。主要表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退闸昨，劇烈咳嗽蚯斯、咳血痰或膿性痰薄风、呼吸急促、發(fā)紺拍嵌，肺部可聞及濕啰音遭赂。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養(yǎng)無(wú)致病細(xì)菌生長(zhǎng)横辆，可分離出流感病毒撇他。可因呼吸循環(huán)衰竭而死亡狈蚤。
（3）中毒型流感??表現(xiàn)為高熱困肩、休克、呼吸衰竭脆侮、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）等嚴(yán)重癥狀锌畸，病死率高。
（4）胃腸型流感??除發(fā)熱外靖避，以嘔吐潭枣、腹痛、腹瀉為顯著特點(diǎn)幻捏，兒童多于成人盆犁。2～3天即可恢復(fù)。
（5）特殊人群流感??臨床表現(xiàn)①兒童流感??在流感流行季節(jié)篡九。一般健康兒童感染流感病毒可能表現(xiàn)為輕型流感谐岁，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽榛臼、流涕翰铡、鼻塞及咽痛、頭痛讽坏，少部分出現(xiàn)肌痛锭魔、嘔吐、腹瀉路呜。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型迷捧，可出現(xiàn)高熱驚厥。新生兒流感少見(jiàn)胀葱，但易合并肺炎漠秋，常有敗血癥表現(xiàn)，如嗜睡抵屿、拒奶庆锦、呼吸暫停等。在小兒，流感病毒引起的喉炎昌粤、氣管炎、支氣管炎亲桦、毛細(xì)支氣管炎求晶、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見(jiàn)焰雕。②老年人流感??65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統(tǒng)芳杏、心血管系統(tǒng)等原發(fā)病矩屁，因此老年人感染流感病毒后病情多較重，病情進(jìn)展快爵赵，發(fā)生肺炎率高于青壯年人吝秕，其他系統(tǒng)損傷主要包括流感病毒性心肌炎導(dǎo)致的心電圖異常、心功能衰竭空幻、急性心肌梗死郭膛，也可并發(fā)腦炎以及血糖控制不佳等。③妊娠婦女流感??中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發(fā)熱氛悬、咳嗽等表現(xiàn)外，易發(fā)生肺炎耘柱，迅速出現(xiàn)呼吸困難如捅、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)调煎、胎兒窘迫及胎死宮內(nèi)镜遣。可誘發(fā)原有基礎(chǔ)疾病的加重士袄，病情嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡悲关。④免疫缺陷人群流感??免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者娄柳、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者寓辱，感染流感病毒后發(fā)生重癥流感的危險(xiǎn)性明顯增加，由于易出現(xiàn)流感病毒性肺炎赤拒，發(fā)病后可迅速出現(xiàn)發(fā)熱秫筏、咳嗽、呼吸困難及發(fā)紺挎挖，病死率高这敬。
四檢查
1.外周血檢測(cè)
白細(xì)胞總數(shù)一般不高或降低，淋巴細(xì)胞增高蕉朵。重癥病例也可以升高崔涂。若合并細(xì)菌感染，白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞上升始衅。
2.血液生化檢查
部分病例出現(xiàn)低鉀血癥冷蚂，少數(shù)病例肌酸激酶缭保、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶帝雇、乳酸脫氫酶涮俄、肌酐等升高。
3.病原學(xué)相關(guān)檢查
主要包括病毒分離尸闸、病毒抗原彻亲、核酸和抗體檢測(cè)。病毒分離為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的主要方法吮廉；病毒的抗原和核酸檢測(cè)可以用于早期診斷苞尝；抗體檢測(cè)可以用于回顧性調(diào)查，但對(duì)病例的早期診斷意義不大宦芦。
4.影像學(xué)檢查
部分患者可表現(xiàn)為支氣管紋理增多的支氣管感染征象宙址，重癥患者可出現(xiàn)肺部浸潤(rùn)性病變或胸腔積液，甚至融合成片调卑。
五診斷
根據(jù)病因抡砂、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查即可做出診斷。
病原學(xué)相關(guān)檢查：主要包括病毒分離恬涧、病毒抗原注益、核酸和抗體檢測(cè)。病毒分離為診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”溯捆；病毒的抗原和核酸檢測(cè)可以用于早期診斷丑搔；抗體檢測(cè)可以用于回顧性調(diào)查，但對(duì)病例的早期診斷意義不大提揍。
1.病毒核酸檢測(cè)
以RT-PCR（最好采用real-time?RT-PCR）法檢測(cè)呼吸道標(biāo)本（咽拭子啤月、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物劳跃、痰）中的流感病毒核酸谎仲。病毒核酸檢測(cè)的特異性和敏感性最好，且能快速區(qū)分病毒類(lèi)型和亞型刨仑，一般能在4-6小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果强重。
2.病毒分離培養(yǎng)
從呼吸道標(biāo)本中分離出流感病毒。在流感流行季節(jié)贸人，流感樣病例快速抗原診斷和免疫熒光法檢測(cè)陰性的患者建議也作病毒分離间景。
3.病毒抗原檢測(cè)（快速診斷試劑檢測(cè)）
快速抗原檢測(cè)方法可采用免疫熒光的方法，檢測(cè)呼吸道標(biāo)本（咽拭子艺智、鼻拭子倘要、鼻咽或氣管抽取物中的黏膜上皮細(xì)胞），使用單克隆抗體來(lái)區(qū)分甲、乙型流感封拧，一般可在數(shù)小時(shí)以?xún)?nèi)獲得結(jié)果志鹃。其他還有膠體金試驗(yàn)，一般能在10～30?分鐘獲得結(jié)果泽西。對(duì)快速檢測(cè)結(jié)果的解釋?xiě)?yīng)結(jié)合患者的流行病史和臨床癥狀綜合考慮：在非流行期曹铃，陽(yáng)性篩查結(jié)果有可能是假陽(yáng)性；在流行期捧杉，陰性的篩選檢測(cè)結(jié)果可能是假陰性陕见；這兩種情況均應(yīng)考慮使用RT-PCR或病毒分離培養(yǎng)作進(jìn)一步確認(rèn)。
4.血清學(xué)診斷
檢測(cè)流感病毒特異性IgM和IgG抗體水平味抖。動(dòng)態(tài)檢測(cè)的IgG抗體水平恢復(fù)期比急性期有4倍或以上升高有回顧性診斷意義评甜。
六并發(fā)癥
（1）細(xì)菌性肺炎??發(fā)生率為5～15%。流感起病后2～4天病情進(jìn)一步加重仔涩，或在流感恢復(fù)期后病情反而加重忍坷，出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽熔脂、膿性痰佩研、呼吸困難，肺部濕性啰音及肺實(shí)變體征霞揉。外周血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增多旬薯，以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌零聚，尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌等為主些侍。
（2）其他病原菌感染所致肺炎??包括衣原體隶症、支原體、嗜肺軍團(tuán)菌岗宣、真菌（曲霉菌）等蚂会，對(duì)流感患者的肺炎經(jīng)常規(guī)抗感染治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮到真菌感染的可能耗式。
（3）其他病毒性肺炎??常見(jiàn)的有鼻病毒胁住、冠狀病毒、呼吸道合胞病毒刊咳、副流感病毒等彪见，在慢性阻塞性肺部疾病患者中發(fā)生率高，并可使病情加重娱挨，臨床上難以和流感病毒引起的肺炎相區(qū)別余指，相關(guān)病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)有助于鑒別診斷。
（4）Reye綜合征（瑞氏綜合征）??偶見(jiàn)于14歲以下的兒童跷坝，尤其是使用阿司匹林等水楊酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥物者酵镜。主要表現(xiàn)為退熱后出現(xiàn)惡心碉碉、嘔吐、繼之嗜睡淮韭、昏迷垢粮、驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肝大靠粪，無(wú)黃疸蜡吧，腦脊液檢查正常。發(fā)病機(jī)制不清楚庇配。
（5）心臟損害??心臟損傷不常見(jiàn)斩跌，主要有心肌炎、心包炎捞慌∫唬可見(jiàn)肌酸激酶升高、心電圖異常啸澡，而肌鈣蛋白異常少見(jiàn)袖订，多可恢復(fù)。重癥病例可出現(xiàn)心力衰竭嗅虏。
（6）神經(jīng)系統(tǒng)損傷??包括腦脊髓炎洛姑、橫斷性脊髓炎、無(wú)菌性腦膜炎皮服、局灶性神經(jīng)功能紊亂楞艾、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病（格林巴利綜合征）龄广。
（7）肌炎和橫紋肌溶解綜合征??在流感中罕見(jiàn)硫眯。主要癥狀有肌無(wú)力、腎衰竭择同，CK升高两入。
七治療
1.一般對(duì)癥治療
臥床休息，多飲水敲才，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食裹纳，適宜營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素紧武，進(jìn)食后以溫開(kāi)水或溫鹽水漱口剃氧，保持口鼻清潔，全身癥狀明顯時(shí)予抗感染治療阻星。
2.治療原則
早期應(yīng)用抗病毒治療她我。要堅(jiān)持預(yù)防隔離與藥物治療并重、対因治療與對(duì)癥治療并重的原則》撸基本原則包括及早應(yīng)用抗流感病毒藥物酝碳，避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，加強(qiáng)支持治療恨狈，預(yù)防和治療并發(fā)癥疏哗，以及合理應(yīng)用對(duì)癥治療藥物等。
在發(fā)病36小時(shí)或48小時(shí)內(nèi)盡早開(kāi)始抗流感病毒藥物治療禾怠。雖然有資料表明發(fā)病48小時(shí)后使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑亦可以有效返奉，但是大多數(shù)研究證明早期治療療效更為肯定。
（1）應(yīng)用指征
1）推薦使用??①凡實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)確認(rèn)或高度懷疑流感吗氏、且有發(fā)生并發(fā)癥高危因素的成人和兒童患者芽偏，不論基礎(chǔ)疾病、流感疫苗免疫狀態(tài)以及流感病情嚴(yán)重程度弦讽，都應(yīng)當(dāng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)給予治療污尉。②實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)或高度懷疑流感以及需要住院的成人和兒童患者，不論基礎(chǔ)疾病往产、流感疫苗免疫狀態(tài)被碗，如果發(fā)病48小時(shí)后標(biāo)本流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性，亦推薦應(yīng)用抗病毒藥物治療仿村。
2）考慮使用??①臨床懷疑流感存在并發(fā)癥高危因素锐朴、發(fā)病＞48小時(shí)病情沒(méi)有改善和48小時(shí)后標(biāo)本檢測(cè)陽(yáng)性的成人和兒童流感門(mén)診患者蔼囊。②臨床高度懷疑或?qū)嶒?yàn)室確認(rèn)流感焚志、沒(méi)有并發(fā)癥危險(xiǎn)因素、發(fā)病48小時(shí)的患者也可以從抗病毒治療獲益畏鼓，但其安全性和療效尚無(wú)前瞻性研究評(píng)價(jià)酱酬。
（2）具體藥物
1）神經(jīng)氨酸酶抑制劑??作用機(jī)制是阻止病毒由被感染細(xì)胞釋放和入侵鄰近細(xì)胞，減少病毒在體內(nèi)的復(fù)制滴肿，對(duì)甲岳悟、乙型流感均具活性佃迄。在我國(guó)上市的有兩個(gè)品種泼差，即奧司他韋和扎那米韋。大量臨床研究顯示呵俏，神經(jīng)氨酸酶抑制劑治療能有效緩解流感患者的癥狀堆缘，縮短病程和住院時(shí)間，減少并發(fā)癥普碎，節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用吼肥，并有可能降低某些人群的病死率，特別是在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)早期使用。
奧司他韋為口服劑型缀皱，批準(zhǔn)用于＞1歲兒童和成人斗这，5歲（英國(guó)）或7歲（美國(guó)）兒童和成人，對(duì)照研究證明它與奧司他韋療效沒(méi)有差別啤斗。偶可引起支氣管痙攣和過(guò)敏反應(yīng)表箭，對(duì)有哮喘等基礎(chǔ)疾病的患者要慎重，其他不良反應(yīng)較少钮莲。
2）M2離子通道阻滯劑??阻斷流感病毒M2蛋白的離子通道免钻，從而抑制病毒復(fù)制，但僅對(duì)甲型流感病毒有抑制作用崔拥。包括金剛烷胺和金剛乙胺兩個(gè)品種极舔。神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)有神經(jīng)質(zhì)、焦慮链瓦、注意力不集中和輕度頭痛等拆魏，多見(jiàn)于金剛烷胺；胃腸道反應(yīng)有惡心澡绩、嘔吐稽揭，大多比較輕微，停藥后可迅速消失肥卡。此兩種藥物易發(fā)生耐藥
3）兒童用藥劑量與成人不同??療程相同溪掀。在緊急情況下，對(duì)于大于3個(gè)月嬰兒可以使用奧司他韋步鉴。即使時(shí)間超過(guò)48小時(shí)揪胃，也應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。
（3）支持治療和預(yù)防并發(fā)癥
注意休息氛琢、多飲水喊递、增加營(yíng)養(yǎng)，給易于消化的飲食阳似。主要補(bǔ)充維生素骚勘，進(jìn)食后以溫開(kāi)水或溫鹽水漱口，保持口鼻清潔撮奏。維持水電解質(zhì)平衡俏讹。密切觀察、監(jiān)測(cè)并預(yù)防治療并發(fā)癥畜吊。
（4）合理應(yīng)用有關(guān)藥物
流感是一種常見(jiàn)的病毒感染性疾病泽疆，對(duì)于流感病毒的治療，抗生素是沒(méi)有作用的玲献，因此在沒(méi)有合并細(xì)菌感染跡象的情況下不得使用抗生素殉疼，否則易引起二重感染或耐藥菌的產(chǎn)生梯浪。存在繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)及時(shí)使用抗生素。由于發(fā)熱是流感突出的癥狀瓢娜，解熱劑阿司匹林的應(yīng)用又可招致瑞氏綜合征的發(fā)生挂洛，所以在處理流感患者發(fā)熱時(shí)易選用物理降溫，盡量避免大劑量阿司匹林的應(yīng)用眠砾。
九預(yù)防：季節(jié)性流感在人與人間傳播能力很強(qiáng)，與有限的有效治療措施相比積極防控更為重要淤井。主要的預(yù)防措施如下布疼。
加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生知識(shí)宣傳教育
1.保持室內(nèi)空氣流通，流行高峰期避免去人群聚集場(chǎng)所币狠。
2.咳嗽游两、打噴嚏時(shí)應(yīng)使用紙巾等，避免飛沫傳播漩绵。
3.經(jīng)常徹底洗手贱案，避免臟手接觸口、眼止吐、鼻宝踪。
4.流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時(shí)就醫(yī)，并減少接觸他人碍扔，盡量居家休息瘩燥。
5.流感患者應(yīng)呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失±靼颍患者用具及分泌物要徹底消毒服鹅。
6.加強(qiáng)戶(hù)外體育鍛煉吟孙，提高身體抗病能力藻治。
7.秋冬氣候多變，注意加減衣服雏节。
8.接種流感疫苗：接種流感疫苗是其他方法不可替代的最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。疫苗需每年接種方能獲有效保護(hù)，疫苗毒株的更換由WHO根據(jù)全球監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)決定。優(yōu)先接種人群：
（1）患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高的人群??①6～59月齡嬰幼兒。②≥60歲老人。③患慢性呼吸道病、心血管病、腎病、肝病斯撮、血液病、代謝性等疾病的成人和兒童。④患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和兒童。⑤生活不能自理者和因神經(jīng)系統(tǒng)疾患等自主排痰困難有上呼吸道分泌物等誤吸風(fēng)險(xiǎn)者。⑥長(zhǎng)期居住療養(yǎng)院等慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)者。⑦妊娠期婦女及計(jì)劃在流感季節(jié)懷孕的婦女。⑧18歲以下青少年長(zhǎng)期接受阿司匹林治療者。
（2）有較大機(jī)會(huì)將流感病毒傳播給高危人群的人員??①醫(yī)療衛(wèi)生保健工作人員嫩与。②敬老院、療養(yǎng)院等慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員。③患流感后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高人群的家庭成員和看護(hù)人員。
（3）禁忌者??①對(duì)卵蛋白或任何疫苗過(guò)敏者丧没。②中拉庵、重度急性發(fā)熱者灿椅。③曾患格林巴利綜合征者。④醫(yī)師認(rèn)為其他不能接種流感疫苗者钞支。
（4）接種方法和時(shí)機(jī)??①?gòu)奈唇臃N過(guò)流感疫苗茫蛹、或前一年僅接種1劑的6月齡～9歲兒童應(yīng)接種2劑，間隔4周烁挟；以后每年在流感高發(fā)季節(jié)前接種1劑婴洼。其他人群每年1劑。②接種途徑為肌肉或深度皮下注射撼嗓，建議嬰幼兒選擇大腿外側(cè)肌肉注射柬采。③我國(guó)大多數(shù)地區(qū)應(yīng)在每年10月前開(kāi)始接種。
10.抗病毒藥物預(yù)防：藥物預(yù)防不能代替疫苗接種且警，只能作為沒(méi)有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的高合并癥風(fēng)險(xiǎn)人群的緊急臨時(shí)預(yù)防措施粉捻。應(yīng)選擇對(duì)流行毒株敏感的抗病毒藥物作為預(yù)防藥物，療程應(yīng)由醫(yī)師決定斑芜，一般1～2周肩刃。對(duì)于那些雖已接種疫苗但因各種原因?qū)е旅庖咭种疲A(yù)計(jì)難于獲得有效免疫效果者杏头，是否要追加抗病毒藥物預(yù)防及投藥時(shí)機(jī)盈包、療程、劑量等也應(yīng)由醫(yī)師來(lái)做出判斷醇王。
（1）中醫(yī)預(yù)防：與流感患者有明確接觸者：①兒童呢燥、青壯年，身體強(qiáng)壯者可用下方：金銀花寓娩、大青葉疮茄、薄荷、生甘草根暑，水煎服力试，每日一副，連服5天排嫌。②老年體弱者可用下方：黨參畸裳、蘇葉、荊芥淳地，水煎服怖糊，每日一副帅容，連服5天。
（2）飲食注意：患流感后伍伤，宜清淡飲食并徘，進(jìn)食易消化富含維生素的食物。同時(shí)應(yīng)注意多飲水扰魂，以白開(kāi)水為主麦乞。禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收縮，加重鼻塞劝评。咽喉不適等癥狀姐直。而且過(guò)咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加劇蒋畜。禁食甜声畏、膩食物：甜味能助濕，而油膩食物不易消化姻成，故感冒患者應(yīng)忌食各類(lèi)糖果插龄、飲料、肥肉等科展。禁食辛熱食物：辛熱食物易傷氣灼津辫狼，助火生痰，使痰不易咳出辛润，故感冒患者不宜食用膨处，尤其蔥一定要少吃。不宜吃燒烤煎炸的食物：此類(lèi)食物氣味刺激呼吸道及消化道砂竖，易導(dǎo)致黏膜收縮真椿，使病情加重，而且也不易消化乎澄。同時(shí)還應(yīng)忌煙酒突硝。
對(duì)于住院的流感患者，護(hù)理人員應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：
1.發(fā)熱期應(yīng)囑臥床休息置济，多飲開(kāi)水解恰，定期監(jiān)測(cè)體溫，給予服用銀翹解毒片浙于、桑菊感冒片等中成藥類(lèi)或抗病毒藥類(lèi)护盈；
2.對(duì)全身酸痛或頭痛明顯者，可協(xié)助病人采取舒適的體位羞酗，必要時(shí)給予服用解熱鎮(zhèn)痛劑類(lèi)藥物腐宋；
3.伴有肺部炎癥或心肺功能不全者應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，呼吸困難或發(fā)紺者應(yīng)取半臥位，給予吸氧胸竞，及時(shí)清除呼吸道分泌物欺嗤，加強(qiáng)支持治療，注意維護(hù)心血管功能卫枝，中毒癥狀明顯可采用有效的抗生素藥物或激素治療煎饼；
4對(duì)病人可按呼吸道隔離至熱退后48小時(shí)，室內(nèi)要加強(qiáng)通風(fēng)校赤，對(duì)病人呼吸道分泌物要及時(shí)消毒吆玖，對(duì)食具、用具及衣服可采用煮沸或日光暴曬等方法消毒痒谴。
一般單純性流感可不住院衰伯，可按照以下幾方面進(jìn)行家庭護(hù)理：①將病人安置在單人房間铡羡，以防止飛沫傳播积蔚；②要求房間通風(fēng)良好，并定時(shí)用食醋熏蒸消毒空氣烦周，照料病人時(shí)應(yīng)戴口罩尽爆，對(duì)病人呼吸道分泌物、污物（如咳出的痰等）應(yīng)進(jìn)行消毒读慎；③對(duì)有高熱者應(yīng)指導(dǎo)家屬運(yùn)用物理降溫的方法和正確使用退熱藥物漱贱；④給予富有營(yíng)養(yǎng)、易消化的清淡飲食夭委，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水以減輕中毒癥狀和縮短病程幅狮；⑤如有高熱不退、咳嗽株灸、膿痰崇摄、呼吸困難等應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院。
