隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變，高尿酸血癥患病率逐年上升，并成為繼“三高”疾病后的“四高”纱注。除了與痛風(fēng)密切相關(guān)外，也有越來(lái)越多的證據(jù)表明胆胰，高尿酸與心血管疾病狞贱、慢性腎臟病、糖尿病等疾病相關(guān)蜀涨。目前還有許多人對(duì)高尿酸血癥的認(rèn)知瞎嬉，還局限在痛風(fēng)這個(gè)水平，包括很多醫(yī)務(wù)人員厚柳。
一項(xiàng)全國(guó)性調(diào)查表明氧枣，我國(guó)人均高尿酸血癥總體患病率為13%，其中男性高達(dá)18.5%别垮，女性為8.0%便监。而高尿酸血癥不一定出現(xiàn)臨床癥狀，故很多人不重視碳想，每年體檢就看看數(shù)字而已烧董。而有痛風(fēng)癥狀的，持續(xù)藥物治療胧奔，有時(shí)偶爾不注意逊移，痛風(fēng)還是會(huì)發(fā)作，有的甚至關(guān)節(jié)龙填、腎臟有損害胳泉。很多高尿酸血癥者，慢慢的岩遗，一系列的胶背，血脂、血糖喘先、血壓等都出現(xiàn)問(wèn)題。
夏萌老師說(shuō)廷粒，出現(xiàn)無(wú)癥狀高尿酸血癥窘拯，就是身體報(bào)警信號(hào)——代謝出了問(wèn)題红且，吃出“富貴病“”。
探討高尿酸血癥的干預(yù)涤姊，就要了解它的來(lái)與去暇番。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，80%由人體細(xì)胞代謝產(chǎn)生思喊，20%從食物中獲得壁酬。大約70%的尿酸通過(guò)腎臟排泄，只有30%通過(guò)腸道及膽道排泄恨课。
教科書(shū)的健教：大于等于530umol/L舆乔，不論有無(wú)癥狀，藥物降嘌呤治療剂公，如有痛風(fēng)希俩，血尿酸控制在300umol/L，是低嘌呤飲食纲辽。
但困惑的是颜武，有個(gè)全面健管客戶說(shuō)，按照健康指導(dǎo)建議做了拖吼，尿酸一直增高鳞上，持續(xù)多年了，無(wú)癥狀吊档，也未達(dá)到臨床用藥指征篙议，科內(nèi)及院內(nèi)未給以他滿意的回復(fù)。今年體檢后籍铁，因?yàn)橄到y(tǒng)及高同型半胱氨酸等健康問(wèn)題涡上，補(bǔ)給復(fù)合維生素及益生菌后，狀態(tài)改善很多拒名，尤其是多年的高尿酸血癥沒(méi)有了吩愧，血尿酸減至350umol/L左右，客戶當(dāng)時(shí)問(wèn)是什么原因增显，當(dāng)時(shí)籠統(tǒng)的解說(shuō)雁佳，告知其身體代謝狀況改善了，所以血尿酸正常了同云，客戶很高興糖权，但我沒(méi)有及時(shí)查新解惑。
今天學(xué)習(xí)get到一個(gè)新觀點(diǎn)：高尿酸血癥腸道菌群的密切相關(guān)炸站⌒前模恍然大悟，原來(lái)旱易，他的根源是腸道菌群惹得禍禁偎。最新研究腿堤，參與腸道嘌呤及尿酸的代謝的腸道菌群失調(diào)，一方面導(dǎo)致了腸道內(nèi)尿酸代謝過(guò)程受阻如暖，使得機(jī)體血尿酸水平升高笆檀，另一方面腸道菌群的失調(diào)使得尿酸鹽晶體導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)不能緩解。而機(jī)體血尿酸水平升高與尿酸鹽蓄積所導(dǎo)致的炎癥盒至，會(huì)進(jìn)一步影響腸道菌群的數(shù)量和種類酗洒，其機(jī)制有待進(jìn)一步深入的探討。
今天的學(xué)習(xí)枷遂，有新感悟和收獲樱衷，充實(shí)！
