增強CT掃描的應(yīng)用
1.發(fā)現(xiàn)早期小病灶（因小病灶與正常組織之間缺乏密度對比）
2.檢出可疑的等密度病灶
3.了解病灶血液供應(yīng)、病灶的增強曲線或觀察病灶與周圍組織的關(guān)系
4.確定病灶是否為血管性病變
5.用于良箱歧、惡性病灶的鑒別
CT的臨床應(yīng)用
①占位性病變的診斷與鑒別診斷
②腫瘤的臨床分期
③指導(dǎo)臨床進行手術(shù)治療
④腫瘤治療后的療效評價與隨訪
⑤介入性ct穿刺活檢和消融
胸膜尾征（pleural tag ）
CT能顯示瘤灶的外緣與胸膜間三角形態(tài)或放射狀投影，稱為胸膜尾征
MR檢查的禁忌證
1.有心臟起搏器一膨、血管瘤夾患者禁止MRI檢查
2.鐵磁性植入物患者呀邢，如槍炮上后彈片殘存、眼球內(nèi)金屬異物者
3.心臟手術(shù)豹绪、心臟人工金屬瓣膜置換患者
4.金屬關(guān)節(jié)价淌、金屬假肢患者
5.體內(nèi)胰島素泵、神經(jīng)刺激器患者
6.早孕（三個月內(nèi)）患者
7.幽閉恐懼癥患者
8.順磁性物質(zhì)如義齒等瞒津，這些物質(zhì)影響磁場是均勻性蝉衣，使圖像產(chǎn)生畸形
9.有金屬避孕環(huán)患者必須先取環(huán)后才能做MRI檢查
PET（正電子發(fā)射型電子計算機斷層）：是利用11C、13N巷蚪、15O病毡、18F等正電子核素標(biāo)記或合成相應(yīng)的顯像劑，引入機體后定位于靶器官屁柏，這些核素在衰變過程中發(fā)射正電子啦膜，這種正電子在組織中運行很短距離后，即與周圍物質(zhì)中的電子相互作用淌喻，發(fā)生湮滅輻射僧家，發(fā)射出方向相反、能量相等（511keV）的兩個光子
腫瘤的代謝顯像的機理
腫瘤的代謝顯像：腫瘤和正常組織在物質(zhì)代謝上存在著差異裸删，利用發(fā)射正電子的放射性核素11C八拱、13N、15O涯塔、18F等標(biāo)記的碳水化合物分解代謝產(chǎn)物或底物肌稻，蛋白質(zhì)合成代謝的前體、乏氧標(biāo)志物伤塌、受體配基灯萍、特異表達基因的酶底修飾底物等，將這些放射性物質(zhì)注入體內(nèi)每聪，進行PET顯像旦棉，可以準(zhǔn)確靈敏地定量分析腫瘤等能量代謝齿风、蛋白質(zhì)合成、DNA復(fù)制增殖及受體分布等绑洛。
PET/CT顯像在腫瘤診斷中的應(yīng)用
1.腫瘤的良惡性鑒別
2.腫瘤分期
3.評價療效
4.監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移
5.腫瘤殘余和治療后纖維組織形成或壞死鑒別
6.尋找惡性腫瘤原發(fā)灶
7.指導(dǎo)臨床活檢
8.指導(dǎo)放療計劃
9非腫瘤學(xué)應(yīng)用：評價感染病灶救斑、定位腦致癇灶、心肌梗死患者心肌存活估價
超聲檢查的優(yōu)缺點
優(yōu)點：
1.軟組織分辨率高
2.無輻射性
3.連續(xù)真屯、動態(tài)脸候、實時成像，可重復(fù)掃查
4.用途廣泛绑蔫，使用方便运沦，費用較低
缺點：
1.當(dāng)超聲遇到含氣的臟器或骨骼等影響聲透的組織界面時，會產(chǎn)生全反射或衰減配深，不適用于上述部位的檢查携添。
2.體型肥胖的受檢者會影響像圖質(zhì)量
3.超聲診斷結(jié)果受超聲儀器的性能、檢查人員的臨床知識水平和操作經(jīng)驗影響較大篓叶。
實性良惡性腫瘤的B型超聲鑒別診斷
鑒別要點? ? ? ? ? ? ? ? 良性? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 惡性
形態(tài)? ? ? ? ? ? 圓形或橢圓形烈掠，較規(guī)則? ? ? ? 各種形狀，常不規(guī)則
邊界? ? ? ? ? ? ? ? ? 光滑缸托、完整? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 不光滑或斷續(xù)
內(nèi)部回聲? ? ? ? ? 均勻或不均勻? ? ? ? ? ? ? ? 非均質(zhì)左敌，分布不均勻
后方回聲? ? ? ? 衰減不明顯或增強? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 衰減明顯
周圍組織? ? ? ? ? ? 反應(yīng)性改變? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 浸潤性改變
比鄰關(guān)系? ? ? ? 無改變或被推移? ? ? ? ? ? 擠壓、隆起俐镐、粘連和浸潤多見
可壓縮性矫限。? ? ? ? ? ? ? ? 好? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 差
SPECT/CT的腫瘤臨床應(yīng)用
SPECT/CT在腫瘤臨床應(yīng)用的主要表現(xiàn)在治療前后臟器功能監(jiān)測、腫瘤診斷京革、指導(dǎo)腫瘤靶向治療和療效觀察等方面奇唤。
