一、現(xiàn)病史：包括以下5部分 　　

1惩激、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問

1）店煞、病因蟹演、誘因

2）、主要癥狀的特點(diǎn) 　　

3）浅缸、伴隨癥狀 　　

4）轨帜、全身狀態(tài)：即發(fā)病后一般狀態(tài) （發(fā)病以來，飲食睡眠衩椒，大小便及體重變化情況） 　　

2蚌父、診療經(jīng)過

1）、是否到醫(yī)院看過毛萌？曾做過哪些檢查苟弛？

2）、做過哪些治療阁将，治療效果如何膏秫？ 　　

二、既往史（相關(guān)病史） 　　

1做盅、相關(guān)病史：既往有無吸煙飲酒缤削，類似發(fā)作及家族史等 　　

2、藥物過敏史吹榴、手術(shù)史（一定要提及亭敢，每年的的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)都有此項(xiàng)） 　　

三、問診中一定要條理性強(qiáng)图筹，想好了再寫帅刀，不要過后再亂加，因此失分 　　

四远剩、圍繞主述來詢問

單靠一個(gè)主訴是不能作出診斷的扣溺，但還是有傾向性的，如：24歲 女 發(fā)熱 咳血 結(jié)核的可能性較大瓜晤，而45歲 男 發(fā)熱 咳血 則考慮為肺癌锥余，兩者采集的傾向則有所區(qū)別，這些還是要靠知識(shí)積累的痢掠」。總之，采集時(shí)如按照上面的方式志群，大部分分值已到手。需要說明的是蛔钙，診斷結(jié)果正確與否不作為評(píng)分的依據(jù)锌云。只要采集的項(xiàng)目和內(nèi)容不缺即可。

一吁脱、發(fā)熱

1桑涎、病因誘因：有無受涼彬向、創(chuàng)傷？

2攻冷、主要癥狀特點(diǎn)：熱度娃胆？病程？性質(zhì)（持續(xù)性還是間斷性）等曼？發(fā)熱規(guī)律（稽留熱還是馳張熱）里烦？持續(xù)時(shí)間？加重或緩解因素禁谦？

3胁黑、伴隨癥狀：有無寒戰(zhàn)、結(jié)膜充血州泊、淋巴腫大丧蘸、肝脾腫大？出血遥皂？昏迷力喷？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食演训、睡眠弟孟、大小便及體重變化

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過仇祭，曾做過哪些檢查和治療披蕉？治療是否有效？

6乌奇、相關(guān)病史：

7没讲、藥物過敏史、手術(shù)史

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二礁苗、頭痛

1爬凑、病因誘因：

2、主要癥狀特點(diǎn)：發(fā)作急緩程度试伙？病程嘁信？疼痛出現(xiàn)時(shí)間？部位疏叨？范圍潘靖？性質(zhì)？程度蚤蔓？持續(xù)時(shí)間卦溢？加重或緩解因素（和咳嗽、噴嚏、體位的關(guān)系）单寂？

3贬芥、伴隨癥狀：有無發(fā)熱、嘔吐宣决、眩暈蘸劈、焦慮、失眠尊沸、視力改變

4威沫、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠椒丧、大小便及體重變化

5壹甥、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療壶熏？治療是否有效句柠？

6、相關(guān)病史：

7棒假、藥物過敏史溯职、手術(shù)史

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三、胸痛

1帽哑、病因誘因：

2谜酒、主要癥狀特點(diǎn)：發(fā)作急緩程度？病程妻枕？胸痛部位僻族？范圍？性質(zhì)屡谐？（有無放射痛述么？）程度？持續(xù)時(shí)間愕掏？影響疼痛的因素（體力活動(dòng)度秘？精神緊張？）和呼吸饵撑、咳嗽剑梳、體位、吞咽的關(guān)系滑潘？

3垢乙、伴隨癥狀：有無發(fā)熱、咳嗽语卤、咳痰追逮、咯血蓖租、吞咽困難、呼吸困難羊壹、休克表現(xiàn)？

4齐婴、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食油猫、睡眠、大小便及體重變化

5柠偶、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過情妖，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效诱担？口服硝酸甘油能否緩解毡证？

6、相關(guān)疾病史：既往有無類似發(fā)作史蔫仙？有無高血壓料睛、高血脂、糖尿病摇邦、心臟病恤煞、結(jié)核病史、煙酒嗜好施籍？

7居扒、藥物過敏史、手術(shù)史

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四丑慎、腹痛

1喜喂、病因誘因：

2、主要癥狀特點(diǎn)：發(fā)作急緩程度竿裂？病程玉吁？部位？性質(zhì)铛绰？范圍诈茧？發(fā)生時(shí)間（餐前？餐后捂掰？）和進(jìn)食的關(guān)系敢会？和體位關(guān)系？

3这嚣、伴隨癥狀：有無腹瀉鸥昏、便秘、惡心嘔吐姐帚、反酸吏垮、血尿？皮膚、鞏膜有無黃染膳汪？有無月經(jīng)來潮唯蝶？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食遗嗽、睡眠粘我、大小便、體重變化及月經(jīng)情況

5痹换、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過征字，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效娇豫？

6匙姜、相關(guān)病史：既往有無類似發(fā)作史？有無不潔食物史冯痢、暴飲暴食史氮昧、腹部病史、結(jié)石史系羞、手術(shù)史郭计、婦科病史？

7椒振、藥物過敏史昭伸、手術(shù)史

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五、關(guān)節(jié)痛

1澎迎、病因誘因：

2庐杨、主要癥狀特點(diǎn)：起病急緩？病程（演變夹供？）性質(zhì)（是否游走性灵份？有無紅腫熱痛、關(guān)節(jié)畸形哮洽？）程度填渠？和天氣、活動(dòng)的關(guān)系鸟辅？

3氛什、伴隨癥狀：有無發(fā)熱、皮疹匪凉、肌肉疼痛枪眉、肌無力、肌萎縮再层、淋巴腫大贸铜、肝脾腫大堡纬？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食蒿秦、睡眠烤镐、大小便及體重變化

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過棍鳖，曾做過哪些檢查和治療职车？非甾類解熱鎮(zhèn)痛藥、激素鹊杖、抗生素治療情況？治療是否有效扛芽？

6骂蓖、相關(guān)病史：既往有無類似發(fā)作史？有無關(guān)節(jié)病史川尖、關(guān)節(jié)外傷史登下、結(jié)核史、風(fēng)濕史叮喳、疑有傳染病時(shí)還應(yīng)注意流行病史被芳？

7、藥物過敏史馍悟、有無關(guān)節(jié)手術(shù)史畔濒？

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六、水腫

1锣咒、病因誘因：

2侵状、主要癥狀特點(diǎn)：水腫部位？發(fā)展快慢毅整？進(jìn)展速度趣兄？程度？性質(zhì)（凹陷性悼嫉？非凹陷性艇潭？）有無顏面水腫？何時(shí)加重戏蔑？水腫與月經(jīng)期的關(guān)系蹋凝？

3、伴隨癥狀：有無高血壓辛臊、血尿仙粱、蛋白尿？有無胸悶彻舰、憋氣伐割、發(fā)紺候味、呼吸困難？有無皮膚黃染隔心、食欲不振白群、厭油、腹脹硬霍？有無長期腹瀉帜慢、消瘦、體重減輕唯卖？近期有無服藥史粱玲？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食拜轨、睡眠抽减、大小便及體重變化

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過橄碾，曾做過哪些檢查和治療卵沉？治療是否有效？

6法牲、相關(guān)病史：既往有無類似發(fā)作史史汗？有無高血壓病史、肝臟病史及心拒垃、腎停撞、營養(yǎng)不良性疾病史？

7悼瓮、藥物過敏史怜森、手術(shù)史

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七、呼吸困難

1谤牡、病因誘因：

2副硅、主要癥狀特點(diǎn)：起病急緩（是突發(fā)性還是漸進(jìn)性？）程度翅萤？性質(zhì)恐疲？（是吸氣性？呼氣性套么？還是呼吸都感到困難培己？）緩解因素？和體位胚泌、時(shí)間的關(guān)系省咨？

3、伴隨癥狀：有無發(fā)熱玷室、胸痛零蓉、咳嗽笤受、咳痰（痰的性狀？）敌蜂、咯血（咯血量及血液性狀）箩兽？有無夜間陣發(fā)性呼吸困難及端坐呼吸？

4章喉、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食汗贫、睡眠、大小便及體重變化

5秸脱、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過落包，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效摊唇？

6妥色、相關(guān)病史：既往有無類似病史？有無季節(jié)性發(fā)作過敏史遏片？高血壓、心臟病撮竿、支氣管炎吮便、肺疾患？職業(yè)史（粉塵或刺激性氣體接觸史）幢踏？

7髓需、藥物過敏史及其他過敏史？

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八房蝉、咳嗽與咳痰

1僚匆、病因誘因：有無呼吸道、胸膜搭幻、心血管疾策掷蕖？有無服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶劑檀蹋？

2松申、主要癥狀特點(diǎn)：咳嗽性質(zhì)（干性？濕性俯逾？）程度贸桶？時(shí)間與節(jié)律（清晨起床或體位改變時(shí)加劇桌肴？）咳嗽的音色皇筛？痰的顏色、性狀坠七、氣味水醋、痰量旗笔？咳痰與體位的關(guān)系？

3离例、伴隨癥狀：有無發(fā)熱换团、胸痛、呼吸困難宫蛆、咯血艘包？懷疑支氣管擴(kuò)張時(shí)要注意有無杵狀指。

4耀盗、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食想虎、睡眠、大小便及體重變化

5叛拷、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過舌厨，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效忿薇？

6裙椭、相關(guān)病史：既往有無類似病史？既往有無百日咳署浩、麻疹揉燃、支氣管肺炎、支氣管哮喘筋栋、結(jié)核病等病史和吸煙史炊汤？

7、藥物過敏史

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九弊攘、咯血

1抢腐、病因誘因：支氣管疾病、肺部疾病襟交、心血管疾病迈倍、血液病

2、主要癥狀特點(diǎn)：咯血的性質(zhì)（咳出還是嘔出捣域？）咯血的量授瘦？血液的顏色與性狀？

3竟宋、伴隨癥狀：有無發(fā)熱提完、盜汗、胸痛丘侠、呼吸困難徒欣、嗆咳、膿痰蜗字？有無皮膚粘膜出血打肝？是否伴黃疸脂新？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食粗梭、睡眠趁猴、大小便及體重變化

5鸳粉、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過舀瓢，曾做過哪些檢查和治療债蓝？治療是否有效？

6鉴嗤、相關(guān)病史：既往有無類似病史斩启？有無百日咳、麻疹醉锅、心肺疾病兔簇、血液病硬耍？有無結(jié)核病史及結(jié)核病人接觸史垄琐？個(gè)人工作史和吸煙史？

7经柴、藥物過敏史

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十狸窘、惡心與嘔吐

1、病因誘因：

2口锭、主要癥狀特點(diǎn)：發(fā)作急緩（持續(xù)性？間歇性介杆？）惡心和嘔吐的病程鹃操？嘔吐的程度？頻率春哨？嘔吐物的量荆隘、顏色、氣味赴背、性狀椰拒？嘔吐的前驅(qū)癥狀（吐前惡心？不伴惡心凰荚，突發(fā)性噴射狀嘔吐燃观？）嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系？

3便瑟、伴隨癥狀：有無腹瀉缆毁、腹脹、發(fā)熱到涂、寒戰(zhàn)脊框、食欲不振颁督、消化不良、消瘦乏力浇雹？有無皮膚沉御、鞏膜黃染？有無頭痛昭灵、頭暈吠裆、意識(shí)障礙？

4虎锚、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食硫痰、睡眠、大小便及體重變化

5窜护、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過效斑，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效柱徙？

6相關(guān)病史：既往有無類似病史缓屠？既往有無不潔食物史、傳染病接觸史护侮？有無消化系統(tǒng)性疾驳型辍？有無高血壓和頭部外傷史羊初？有無腹部手術(shù)史滨溉？有無肝腎疾病、神經(jīng)官能癥长赞？末次月經(jīng)是否正常（注意早孕）晦攒？

7、有無服藥史及藥物過敏史得哆？

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十一脯颜、嘔血

1、病因誘因：飲酒贩据、粗糙或帶刺食物栋操、異物、激惹性藥物饱亮、停用抑酸藥矾芙。

2、主要癥狀特點(diǎn)：嘔血的病程（初發(fā)近上？復(fù)發(fā)蠕啄？）首發(fā)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間歼跟？嘔血量和媳、顏色、性狀哈街？

3留瞳、伴隨癥狀：有無頭暈、心悸骚秦、出汗她倘、口渴、尿量減少作箍？（了解出血量對(duì)全身的影響硬梁？）有無發(fā)熱、腹痛胞得、嘔吐荧止、黑便、反酸阶剑？有無皮膚鞏膜黃染跃巡？

4、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食牧愁、睡眠素邪、大小便及體重變化

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過猪半，曾做過哪些檢查和治療兔朦？治療是否有效？

6磨确、相關(guān)病史：既往有無類似病史沽甥？有無攝入粗糙食物史或異物？有無劇烈嘔吐俐填？有無消化性潰瘍安接、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血翔忽、出血性胃炎英融、返流性食管炎、胃癌歇式？有無血液彩晃颉？有無飲酒史和非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥服藥史材失？

7痕鳍、有無藥物過敏史及消化道手術(shù)史？

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十二、便血

1笼呆、病因誘因：

2熊响、主要癥狀特點(diǎn)：便血的初發(fā)復(fù)發(fā)時(shí)間、病程诗赌、發(fā)作次數(shù)汗茄、性質(zhì)（持續(xù)性？間歇性铭若？）每次持續(xù)時(shí)間洪碳？每日便血次數(shù)？便血量叼屠？血液顏色瞳腌？與大便的關(guān)系（相混？不相混镜雨？）便血形式（與大便一起排出嫂侍？便后滴出？噴射性冷离？紙巾上有鮮血吵冒？）注意與攝入動(dòng)物血制品、鐵劑西剥、沁劑后的黑便相鑒別痹栖。

3、伴隨癥狀：有無嘔血瞭空、腹痛揪阿、大便習(xí)慣改變、腹部包塊咆畏、食欲不振南捂、乏力、消瘦旧找、發(fā)熱及周身出血傾向溺健、皮膚鞏膜黃染、貧血休克癥狀钮蛛。

4鞭缭、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠魏颓、大小便及體重變化

5岭辣、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療甸饱？治療是否有效沦童？

6仑濒、相關(guān)病史：既往有無類似病史？有無劇烈嘔吐史偷遗？有無消化系統(tǒng)疾病墩瞳、肛腸疾病（肛瘺氏豌、內(nèi)痔矗烛、直腸息肉）、血液病箩溃、心血管膊t吃。坑袩o攝入動(dòng)物血制品涣旨、鐵劑歪架、沁劑史？有無飲酒史及服用非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥霹陡、抗凝藥史和蚪？

7、有無藥物過敏史及胃腸手術(shù)史烹棉？

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十三攒霹、腹瀉

1、病因誘因：

2浆洗、主要癥狀特點(diǎn)：起病急緩催束？病程？性質(zhì)（持續(xù)性伏社？間歇性抠刺？復(fù)發(fā)性？）大便的次數(shù)和每天大便的量摘昌？糞便的性狀速妖、顏色？

3聪黎、伴隨癥狀：是否有寒戰(zhàn)高熱罕容、腹痛、直腸的刺激癥狀（里急后重）稿饰、惡心嘔吐锦秒、腹脹及脫水癥狀？

4湘纵、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食脂崔、睡眠滤淳、大小便及體重變化

5梧喷、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效铺敌？

6汇歹、相關(guān)病史：既往有無類似病史？有無不潔食物史偿凭？近期有無腹瀉病人接觸史产弹？有無消化系統(tǒng)疾病弯囊？有無服瀉藥史痰哨？流行病學(xué)史？

7匾嘱、有無藥物過敏史及胃腸手術(shù)史斤斧？

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十四、黃疸

1霎烙、病因誘因：

2撬讽、主要癥狀特點(diǎn)：起病緩急、病程（進(jìn)行性悬垃、波動(dòng)性游昼、間歇性、復(fù)發(fā)性尝蠕？）皮膚鞏膜黃染程度及色澤烘豌？是否伴陶土樣便？是否伴濃茶色或醬油色尿看彼？注意與胡蘿卜扇谣、柑橘或藥物引起的皮膚黃染鑒別。

3闲昭、伴隨癥狀：是否伴寒戰(zhàn)高熱罐寨、腹痛、腹脹序矩、食欲不振鸯绿、惡心嘔吐乏力？是否有體重下降簸淀？是否有蜘蛛痣瓶蝴、皮下出血？

4租幕、全身狀態(tài)：發(fā)病以來體重和睡眠舷手、大小便變化

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過劲绪，曾做過哪些檢查和治療男窟？治療是否有效盆赤？

6、相關(guān)病史：既往有無類似病史歉眷？有無肝炎或肝炎病人接觸史牺六？有無肝膽系統(tǒng)疾病史、消化系統(tǒng)疾埠辜瘛淑际？

7、藥物過敏史

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十五扇住、消瘦

1春缕、病因誘因：體質(zhì)性消瘦、神經(jīng)內(nèi)分泌疾病引起的消瘦艘蹋、慢性消耗性疾病引起的消瘦淡溯、藥物引起的消瘦

2、主要癥狀特點(diǎn)：體重下降的時(shí)間和范圍簿训？食欲變化（亢進(jìn)咱娶、正常、減退强品？）

3膘侮、伴隨癥狀：是否伴發(fā)熱（低熱）、怕熱多汗的榛、盜汗琼了？大小便次數(shù)是否正常？是否有惡心嘔吐夫晌、腹痛雕薪、腹瀉？

4晓淀、全身狀態(tài)：發(fā)病以來體重和睡眠是否正常所袁？

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過凶掰，曾做過哪些檢查和治療燥爷？治療是否有效？

6懦窘、相關(guān)病史：既往有無類似病史前翎？有無慢性胃腸炎、肝膽胰系統(tǒng)疾渤┩俊港华？有無結(jié)核病、腫瘤等慢性消耗性疾参缢ァ立宜？

7冒萄、過去有無服用減肥藥？有無藥物過敏史赘理？

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十六、心悸

1扇单、病因誘因：心率異常商模、心率失常、心臟搏動(dòng)增強(qiáng)及心搏量增加蜘澜、心臟神經(jīng)官能癥

2施流、主要癥狀特點(diǎn)：心悸病程、性質(zhì)（間歇性或陣發(fā)性）鄙信？發(fā)作頻率瞪醋？持續(xù)時(shí)間？緩解因素装诡？進(jìn)展性況银受？與體力活動(dòng)關(guān)系？

3鸦采、伴隨癥狀：是否伴心前區(qū)疼痛不適宾巍、呼吸困難、咳嗽咳痰渔伯、頭痛頭暈顶霞、發(fā)熱、感染锣吼、多汗选浑、消瘦、失血玄叠？

4古徒、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠读恃、大小便及體重變化

5描函、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療狐粱？治療是否有效舀寓？

6、相關(guān)病史：既往有無類似病史肌蜻？有無高血壓病互墓、各種心臟病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病蒋搜、貧血篡撵、甲亢及神經(jīng)官能癥判莉？有無煙酒嗜好？

7育谬、藥物過敏史

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十七券盅、驚厥

1、病因誘因：特發(fā)性（癲癇）膛檀、癥狀性（各種心腦血管疾病及中毒锰镀、代謝障礙）

2、主要癥狀特點(diǎn)：驚厥發(fā)作形式（全身抽搐咖刃、持續(xù)性強(qiáng)直性痙攣泳炉、局限性抽搐）、發(fā)作時(shí)間嚎杨、持續(xù)時(shí)間花鹅、緩解因素？

3枫浙、伴隨癥狀：是否伴發(fā)熱刨肃、血壓增高、腦膜刺激征箩帚、劇烈頭痛之景、意識(shí)喪失？

4膏潮、全身狀態(tài)：

5锻狗、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過，曾做過哪些檢查和治療焕参？治療是否有效轻纪？

6、相關(guān)病史：既往有無類似病史叠纷？有無腦部外傷史刻帚？有無腦部疾病、感染性疾病涩嚣、心血管疾病史崇众？

7、藥物過敏史

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十八航厚、意識(shí)障礙（昏迷顷歌、嗜睡、狂躁幔睬、譫妄）

1眯漩、病因誘因：急性重癥感染、顱腦疾病、內(nèi)分泌與代謝障礙赦抖、心血管疾病

2舱卡、主要癥狀特點(diǎn)：發(fā)病急緩？昏迷前有無前驅(qū)癥狀队萤？意識(shí)障礙的程度轮锥？過程（時(shí)輕時(shí)重？波動(dòng)性大要尔？清醒后再度昏迷舍杜？）四肢自主運(yùn)動(dòng)和肌張力如何？

3盈电、伴隨癥狀：是否伴隨發(fā)熱蝴簇、頭痛杯活、嘔吐匆帚、嘔血、黃疸旁钧、水腫吸重、血壓變化、抽搐歪今、大小便異常嚎幸、心悸、氣短等寄猩？并注意這些癥狀與意識(shí)障礙的先后次序嫉晶。

4、全身狀態(tài)：

5田篇、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過替废，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效泊柬？

6椎镣、相關(guān)疾病：既往有無類似病史兽赁？有無心状答、肝、肺刀崖、腎等慢性疾患惊科？有無糖尿病、高血壓及腦部疾擦燎铡译断？

7、有無藥物過敏史或悲？有無煙酒嗜好孙咪？

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十九堪唐、少尿

1、病因誘因：腎前性翎蹈、腎實(shí)質(zhì)性淮菠、腎后性

2、主要癥狀特點(diǎn)：每天排尿次數(shù)及尿量荤堪？小便顏色合陵？

3、伴隨癥狀：是否伴水腫澄阳、腰痛拥知、排尿困難、腹瀉及高血壓碎赢？

4低剔、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠及體重變化

5肮塞、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過襟齿，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效枕赵？

6猜欺、相關(guān)病史：既往有無類似病史？有無肝腎疾病拷窜、泌尿系統(tǒng)疾病开皿、高血壓、盆腔手術(shù)史篮昧？

7赋荆、藥物過敏史

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二十、多尿

1恋谭、病因誘因：高滲性多尿糠睡、低滲性多尿

2、主要癥狀特點(diǎn)：每天的排尿次數(shù)及尿量疚颊？夜間排尿的次數(shù)和夜間尿量多少狈孔？

3、伴隨癥狀：是否伴發(fā)熱材义、口渴均抽、多飲多食、消瘦其掂？

4油挥、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠及大小便情況？

5深寥、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過攘乒，曾做過哪些檢查和治療？治療是否有效惋鹅？

6则酝、相關(guān)病史：既往有無類似病史？有無結(jié)核闰集、腫瘤沽讹、肝腎病史？有無糖尿参渎场爽雄？

7、近期有無服用利尿劑沐鼠？有無藥物過敏史挚瘟？

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二十一、血尿

1迟杂、病因誘因：

2刽沾、主要癥狀特點(diǎn)：小便的顏色本慕、性質(zhì)（全程血尿排拷、初始血尿、終末血尿）锅尘？

3监氢、伴隨癥狀：是否伴腰痛、尿痛藤违、尿流中斷浪腐、水腫、尿路刺激征顿乒？

4议街、全身狀態(tài)：發(fā)病以來飲食、睡眠璧榄、大小便情況特漩？

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過骨杂，曾做過哪些檢查和治療涂身？治療是否有效？

6搓蚪、相關(guān)病史：既往有無類似病史蛤售？有無尿路結(jié)石史、泌尿系統(tǒng)感染史、高血壓病史悴能？

7揣钦、藥物過敏史

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二十二、休克（感染性漠酿、失血性拂盯、心源性、過敏性）

1记靡、病因誘因：失血性休克谈竿、感染性休克、心源性休克摸吠、過敏性休克空凸。

2、主要癥狀特征：起病緩急寸痢，進(jìn)展速度呀洲？病程？血壓啼止、神志道逗、皮溫、脈率及尿量情況献烦。

3滓窍、伴隨癥狀：是否有呼吸困難、胸悶巩那、心悸吏夯、心前區(qū)痛，高熱即横、寒顫噪生、出血傾向、黃疸以及腹瀉嘔吐癥狀东囚？

4跺嗽、全身癥狀：發(fā)病以來的飲食、睡眠页藻、體重及大小便情況桨嫁。

5、診療經(jīng)過：發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過惕橙？曾做過哪些檢查和治療瞧甩？治療是否有效？

6弥鹦、相關(guān)病史：既往有無出血史貧血史和外傷史肚逸？有無高血壓爷辙、心血管系統(tǒng)疾病和慢性疾病史？有無急性感染和傳染病史朦促？有無糖尿史膝晾？有無輸血史和特殊用藥史？

7务冕、有無藥物過敏史血当？