醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)
■賀昊
醫(yī)改新政的出臺(tái)對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)影響甚大兼吓。尤其是基本藥物制度的建立豺型，將對(duì)行業(yè)現(xiàn)有的競爭格局產(chǎn)生重大而深遠(yuǎn)的影響固蚤。筆者通過對(duì)外部環(huán)境的分析她混，尤其是醫(yī)改政策對(duì)企業(yè)經(jīng)營的影響，從企業(yè)核心能力的外延與內(nèi)涵方面闡述企業(yè)協(xié)同能力的要求和構(gòu)建的一些建議漫仆。
外部環(huán)境“五力”分析
本文在對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)的外部環(huán)境進(jìn)行分析時(shí)捎拯，將采用依托于產(chǎn)業(yè)組織學(xué)派理論中常用的“五力模型”作為分析工具，以期能將外部環(huán)境盲厌，主要是醫(yī)藥政策變化對(duì)企業(yè)的影響闡述得相對(duì)現(xiàn)實(shí)和客觀署照。
供方議價(jià)能力。醫(yī)改新政提出建立基本藥物制度吗浩，無疑將加強(qiáng)部分獲得基本藥物生產(chǎn)資格企業(yè)的議價(jià)能力建芙，再加上基本藥物對(duì)其他藥物的擠出效應(yīng)，將使得其在市場上的占用率進(jìn)一步提高懂扼，對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)的獲利能力提出了挑戰(zhàn)禁荸。
顧客議價(jià)能力。醫(yī)藥流通企業(yè)原有的銷售渠道分為兩類：一類是醫(yī)療機(jī)構(gòu)阀湿，一類是社會(huì)零售赶熟。基本藥物制度將使醫(yī)院用藥價(jià)格降低陷嘴，使得原本涇渭分明的顧客群（醫(yī)院和社會(huì)零售）界限逐漸模糊映砖，給部分顧客提供了選擇，增強(qiáng)了顧客的議價(jià)能力灾挨。
替代品邑退。基本藥物制度中的各類基本藥物涨醋，其利潤空間與醫(yī)藥流通企業(yè)現(xiàn)有的藥物銷售組合所形成的利潤空間必將不同瓜饥，對(duì)企業(yè)的應(yīng)變能力和議價(jià)能力提出了考驗(yàn)逝撬。
潛在競爭者浴骂。基本藥物制度中關(guān)于基本藥物統(tǒng)一配送的規(guī)定宪潮，加上地方保護(hù)主義等因素溯警，給原本并不具備與全國性醫(yī)藥流通企業(yè)競爭的區(qū)域企業(yè)，尤其是省級(jí)醫(yī)藥流通企業(yè)增加了競爭能力狡相，加之境外資本的覬覦梯轻，使得醫(yī)藥流通領(lǐng)域的競爭更加激烈。
現(xiàn)有競爭者尽棕。醫(yī)改新政出臺(tái)前喳挑，醫(yī)藥流通企業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)大佬基本屬于差異化競爭，總體競爭強(qiáng)度并不是太大。醫(yī)改新政出臺(tái)后伊诵，特別是基本藥物制度的建立单绑，使得醫(yī)院與社會(huì)零售之間的界限變得模糊，大佬們之間的競爭將增強(qiáng)曹宴。醫(yī)藥分離在本次醫(yī)改方案中雖未直接談及搂橙，但肯定是醫(yī)改的方向，原有的競爭格局勢(shì)必將被打破笛坦，一些受地方政府保護(hù)的省級(jí)醫(yī)藥流通企業(yè)將因此成為局部市場強(qiáng)有力的競爭者区转。
從以上5個(gè)方面的分析可以得出，醫(yī)改新政版扩，尤其是基本藥物制度的建立废离，將對(duì)現(xiàn)有的市場格局產(chǎn)生極大的沖擊力。
構(gòu)建企業(yè)協(xié)同能力
醫(yī)改新政的出臺(tái)资厉，基本醫(yī)療保障制度的建設(shè)厅缺，將加速釋放民眾的醫(yī)療需求，雖然市場在擴(kuò)大宴偿，但競爭亦將加劇湘捎，這對(duì)企業(yè)的核心能力提出了更高的要求。
首先是核心能力的外延性提升窄刘。由于醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)窥妇，處于價(jià)值鏈中后端的醫(yī)藥流通企業(yè)，核心能力的外延性提升將主要建立在銷售網(wǎng)絡(luò)規(guī)拿浼化上活翩，即企業(yè)銷售網(wǎng)絡(luò)在“廣”和“深”上的加強(qiáng)。由于醫(yī)藥服務(wù)的特殊性翻伺，本次醫(yī)改又以解決百姓看病貴為主要目的材泄，因此，通過流通規(guī)亩至耄化降低成本是未來的發(fā)展方向拉宗，行業(yè)集中度進(jìn)一步提高是可以預(yù)見的結(jié)果。相關(guān)企業(yè)應(yīng)將自身資源集中起來（即歸核化）辣辫，先著力獲取規(guī)模效應(yīng)旦事，并因此得到政府扶持，從而獲取有利的競爭態(tài)勢(shì)急灭。
所謂“廣”姐浮，就是網(wǎng)絡(luò)覆蓋面要更加廣泛。對(duì)于以全國市場為目標(biāo)的行業(yè)大佬而言葬馋，建立新的分支機(jī)構(gòu)或者收購相關(guān)區(qū)域企業(yè)卖鲤，是其在規(guī)纳鋈牛化經(jīng)營方面必然的選擇。這為一些地區(qū)性沒有競爭能力的醫(yī)藥流通企業(yè)提供了退出的可能蛋逾。對(duì)于那些得到地方政府扶持的省級(jí)醫(yī)藥流通企業(yè)白对，快速擴(kuò)大自身在本省范圍內(nèi)的銷售網(wǎng)絡(luò)，增大配送總量换怖，降低成本甩恼，是獲取競爭優(yōu)勢(shì)并壟斷本省醫(yī)藥配送業(yè)務(wù)的不二法門。
所謂“深”沉颂，就是網(wǎng)絡(luò)要進(jìn)一步觸及基層醫(yī)療領(lǐng)域条摸。基本藥物制度的建立铸屉，依托相關(guān)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)如“新農(nóng)合”等钉蒲，將使得基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（比如社區(qū)醫(yī)院或診所）的藥物銷售比例快速提升。醫(yī)藥流通企業(yè)在已經(jīng)具備業(yè)務(wù)經(jīng)營能力的地區(qū)彻坛，深耕已有的網(wǎng)絡(luò)也是必然的選擇顷啼。
無論是全國市場的大鱷還是省級(jí)市場的大蝦，為了能夠以最快的速度構(gòu)建最大規(guī)模的銷售網(wǎng)絡(luò)昌屉，收縮其他業(yè)務(wù)線钙蒙，將資源集中用來主攻醫(yī)院和社會(huì)零售，這樣的歸核化戰(zhàn)略是需要采用的间驮。
其次是核心能力的內(nèi)涵性提升躬厌。面對(duì)外部競爭的日益激烈，企業(yè)必須走規(guī)木好保化發(fā)展的道路扛施。而規(guī)模化發(fā)展屹篓，如果應(yīng)對(duì)不當(dāng)疙渣，將會(huì)使醫(yī)藥流通企業(yè)患上“機(jī)構(gòu)臃腫、反應(yīng)遲鈍堆巧、成本高企妄荔、內(nèi)訌不斷”的所謂大企業(yè)病。
要解決這一問題恳邀，必須重視企業(yè)核心能力的內(nèi)涵性提升懦冰，即企業(yè)協(xié)同能力的構(gòu)建灶轰。
國內(nèi)學(xué)者鄒志勇谣沸、武春友在去年提出了一個(gè)集團(tuán)協(xié)同能力結(jié)構(gòu)模型。集團(tuán)協(xié)同能力結(jié)構(gòu)模型由3個(gè)層次10個(gè)能力點(diǎn)組成笋颤。
基于此模型乳附，筆者提出對(duì)醫(yī)藥流通企業(yè)協(xié)同能力構(gòu)建的建議内地。
從宏觀層面講，針對(duì)“戰(zhàn)略協(xié)同”赋除，企業(yè)應(yīng)確立戰(zhàn)略規(guī)劃阱缓、管理的職能歸屬并構(gòu)建相應(yīng)部門。戰(zhàn)略規(guī)劃以3年或5年為周期举农，這樣既便于集中企業(yè)的相關(guān)人員進(jìn)行統(tǒng)一工作荆针，也便于對(duì)相關(guān)的工作效率、效果做客觀的考察颁糟。戰(zhàn)略管理應(yīng)將戰(zhàn)略按時(shí)間（年度航背、季度、月度甚至周）和空間（成員企業(yè)棱貌、各層級(jí)玖媚、各部門甚至到個(gè)人）分解成可量化的指標(biāo)，并依指標(biāo)對(duì)人員婚脱、企業(yè)進(jìn)行考核今魔。
針對(duì)“文化協(xié)同”，重點(diǎn)是企業(yè)理念的提煉和凝結(jié)障贸，既要體現(xiàn)效率错森、效益目標(biāo)，也要體現(xiàn)美德追求篮洁。醫(yī)藥流通企業(yè)中頗負(fù)盛名的“九州通模式”不給回扣就是上述兩點(diǎn)要求的真實(shí)和卓越的體現(xiàn)问词，也極具生命力。文化協(xié)同之上的制度協(xié)同是對(duì)文化協(xié)同的固化嘀粱。
從中觀層面講激挪，針對(duì)“資源協(xié)同”，企業(yè)可以通過對(duì)現(xiàn)金流锋叨、物流和客戶以及品牌垄分、政策資源的集中管理實(shí)現(xiàn)資源的協(xié)同。
針對(duì)“組織協(xié)同”娃磺，統(tǒng)一的組織架構(gòu)體系或許是形式化的協(xié)同薄湿，更內(nèi)涵性的協(xié)同應(yīng)該建立在統(tǒng)一之上的適當(dāng)靈活，畢竟各個(gè)成員企業(yè)所應(yīng)對(duì)的外部環(huán)境偷卧、各自所掌控及積累的資源不完全一樣豺瘤。組織協(xié)同應(yīng)是建立在集團(tuán)戰(zhàn)略與各成員企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略協(xié)同基礎(chǔ)上的，是戰(zhàn)略協(xié)同之上的協(xié)同听诸。
針對(duì)“制度協(xié)同”坐求，不僅要在集團(tuán)總部制度與各成員企業(yè)制度之間形成一致，更重要的是制度與文化理念之間的協(xié)同晌梨。集團(tuán)獎(jiǎng)勵(lì)的一定是文化理念所張揚(yáng)的桥嗤，懲罰的也一定是文化理念所抑制的须妻。
針對(duì)“信息協(xié)同”，企業(yè)內(nèi)部信息化網(wǎng)絡(luò)管理是一項(xiàng)非常不錯(cuò)的措施泛领，也是大型醫(yī)藥流通企業(yè)的通常做法荒吏。
至于微觀層面，現(xiàn)代醫(yī)藥流通企業(yè)或許更加重視企業(yè)內(nèi)部知識(shí)的協(xié)同渊鞋，強(qiáng)調(diào)相關(guān)知識(shí)的累積绰更、共享∥危可以借鑒的是目前比較流行的各類網(wǎng)絡(luò)百科动知，其實(shí)就是通過網(wǎng)絡(luò)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)，將集企業(yè)實(shí)際運(yùn)營過程中所遇到的各種問題员辩，依托集體智慧盒粮，形成并累積解決方案，成為外界無法復(fù)制和借鑒的自有知識(shí)體系奠滑。如此一來丹皱，既增強(qiáng)了解決問題的能力，也一定程度上制約了關(guān)鍵人員的流動(dòng)宋税，因?yàn)檫@些關(guān)鍵人員能力得以發(fā)揮也是建立在企業(yè)這一知識(shí)體系基礎(chǔ)上的摊崭。
對(duì)任何一個(gè)希望做大做強(qiáng)的企業(yè)來說，規(guī)模越大對(duì)內(nèi)部協(xié)同能力的要求就越高杰赛。協(xié)同能力已成為規(guī)哪佤ぃ化經(jīng)營企業(yè)贏得競爭最為核心最強(qiáng)有力的能力。協(xié)同能力能否構(gòu)建關(guān)乎醫(yī)藥流通企業(yè)的未來乏屯。
