艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS)的簡(jiǎn)稱,是一種由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性傳染病跨蟹。該病病程長(zhǎng)雳殊,死亡率高。
傳播途徑:
HIV-1感染人群主要分布在世界各地窗轩,HIV-2感染主要多見(jiàn)于西非和西歐夯秃。傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、性接觸痢艺、血液及其制品仓洼、其他(如器官移植、人工授精)等堤舒。其中性傳播已成為主要的傳播途徑色建。男同性戀者、性亂交者舌缤、靜脈藥癮者箕戳、血友病和多次輸血者為高危人群。
臨床表現(xiàn):
艾滋病潛伏期在數(shù)月到十幾年不等友驮,一般為9年漂羊。我國(guó)艾滋病病程可分為急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期3期卸留。
1)走越、急性期:HIV感染后2-4周,部分病人可出現(xiàn)頭痛耻瑟、發(fā)熱旨指、惡心赏酥、厭食、皮疹谆构、肌肉疼痛裸扶、關(guān)節(jié)痛或淋巴結(jié)腫大等癥狀。癥狀一般持續(xù)1-3周后緩解或消失搬素。
2)呵晨、無(wú)癥狀期:該期一般持續(xù)時(shí)間為6-8年,時(shí)間長(zhǎng)短與感染病毒數(shù)量熬尺、機(jī)體免疫力等有關(guān)摸屠。該期無(wú)癥狀,但病毒在體內(nèi)仍然復(fù)制粱哼,機(jī)體免疫細(xì)胞CD4陽(yáng)性細(xì)胞減少季二。
3)、艾滋病期:艾滋病最終階段揭措,該期病毒含量明顯升高胯舷,會(huì)出現(xiàn)各種相關(guān)癥狀、容易感染各種細(xì)菌绊含、病毒或出現(xiàn)腫瘤桑嘶。
相關(guān)癥狀主要有:持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱、盜汗艺挪、腹瀉不翩。還會(huì)出現(xiàn)體重減輕、記憶力衰退麻裳、頭痛、癲癇器钟、進(jìn)行性癡呆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀津坑。此外,病人全身多處淋巴結(jié)腫大傲霸,一般持續(xù)3個(gè)月以上疆瑰。
各種機(jī)會(huì)性感染與腫瘤:如呼吸系統(tǒng)易感染結(jié)核桿菌、巨細(xì)胞病毒昙啄、念珠菌穆役、卡氏肺孢子菌等。消化系統(tǒng)感染各種細(xì)菌引起各種腸炎等梳凛。其他如皮膚耿币、口腔、眼部感染出現(xiàn)口腔潰瘍韧拒、真菌性皮炎淹接、巨細(xì)胞和弓形蟲(chóng)性視網(wǎng)膜炎等十性。腫瘤如惡性淋巴瘤等。
治療原則:
1塑悼、針對(duì)并發(fā)癥的治療:主要針對(duì)各種機(jī)會(huì)性感染的治療劲适。
2、抗病毒治療:如核苷類反轉(zhuǎn)錄抑制劑厢蒜、蛋白酶抑制劑等霞势。
3、預(yù)防性的治療:針對(duì)剛被感染者或預(yù)防母嬰傳播斑鸦。
艾滋病的確定:
HIV I抗體陽(yáng)性愕贡,CD4+ <200,可確定為艾滋病患者鄙才。
1)颂鸿、艾滋病急性感染期:無(wú)論CD4+計(jì)數(shù)多少,都可采取治療攒庵,殺滅病毒嘴纺。
2)、無(wú)癥狀期:CD4+ >350浓冒,一般不考慮用藥栽渴。
3)、艾滋病期:該期內(nèi)必須用藥稳懒。
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