靜觀(mindfulness)與行為結(jié)合療法

心理學(xué)不是全科學(xué):


就像大多數(shù)人一樣盯另,我從小到大一直是一個(gè)天生好奇的人蛙吏。就像大多數(shù)人一樣作谭,我也會(huì)不時(shí)陷入那種我一層不變的生活行事的方式方法稽物。但是,我的好奇的內(nèi)心力量常大于我那種循規(guī)蹈矩的思想觀念折欠。我總會(huì)鼓起勇氣去在生命中的不同領(lǐng)域嘗試各種不同的方式方法贝或。我記得,五年半前锐秦,我抱著治療我自己抑郁和焦慮的動(dòng)力來(lái)到了美國(guó)學(xué)習(xí)心理學(xué)咪奖。當(dāng)時(shí),我每天學(xué)習(xí)英語(yǔ)10到12個(gè)小時(shí)酱床,很快我的英語(yǔ)就達(dá)到能看心理學(xué)專(zhuān)業(yè)和小說(shuō)的水平羊赵。在美國(guó),總體來(lái)看在臨床心理學(xué)的學(xué)術(shù)界或治療界扇谣,人們期望用科學(xué)的手段(比如統(tǒng)計(jì)學(xué))去找到那個(gè)一層不變的有效方法去治療抑郁昧捷,焦慮和其他心理疾病。那個(gè)時(shí)候罐寨,我抱著一個(gè)科學(xué)家的心去學(xué)習(xí)心理學(xué)靡挥,我很用心地學(xué)習(xí)了很多認(rèn)知和行為治療的方法。我也在自己身上運(yùn)用了一些認(rèn)知和行為的療法鸯绿,當(dāng)時(shí)看來(lái)跋破,它們的療效很成功。運(yùn)用了這些行為和認(rèn)知的治療方案瓶蝴,當(dāng)時(shí)我覺(jué)得我的抑郁和焦慮都得到了大的改善毒返,我也能大部分時(shí)間持有一個(gè)對(duì)每天積極的高興的態(tài)度∠鲜郑可是到了大四的時(shí)候拧簸,我的學(xué)習(xí)壓力很大,每天都沒(méi)有時(shí)間吃飯睡覺(jué)聚霜。不知不覺(jué)的狡恬,我的消極認(rèn)知,失眠蝎宇,抑郁弟劲,焦慮和不穩(wěn)定的情緒又回來(lái)了。我當(dāng)時(shí)很沮喪姥芥,覺(jué)得這些認(rèn)知行為療法沒(méi)用兔乞。當(dāng)時(shí)我對(duì)心理學(xué)很困惑和沮喪。為什么當(dāng)時(shí)我治愈的癥狀又回來(lái)了?

近一年來(lái)庸追,我仔細(xì)思考了一下關(guān)于臨床心理學(xué)的本質(zhì)霍骄。這幾年來(lái),在不斷學(xué)習(xí)心理學(xué)的過(guò)程中淡溯,我有了對(duì)心理學(xué)的一些新的領(lǐng)悟读整。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō):心理學(xué)不是一個(gè)全科學(xué)。心理學(xué)和統(tǒng)計(jì)咱娶,數(shù)學(xué)米间,物理等等不同”煳辏科學(xué)的本質(zhì)是測(cè)量和客觀性屈糊。在心理學(xué)研究中,我們總抱著一個(gè)去測(cè)量或去客觀地觀察琼了,去找到一個(gè)一層不變的治療方案的態(tài)度逻锐。但是,我們有沒(méi)有仔細(xì)想想雕薪,我們?cè)趺茨苡每陀^的方法去測(cè)量和觀察人類(lèi)復(fù)雜主觀體驗(yàn)昧诱?這個(gè)問(wèn)題的答案是沒(méi)有任何辦法。有些心理學(xué)蹦哼,腦科學(xué)從業(yè)者會(huì)反對(duì)我這個(gè)看法鳄哭,他們會(huì)用現(xiàn)代的科技方法,比如CAT,CT等等腦部掃描技術(shù)纲熏,作為我們可以測(cè)量人類(lèi)主觀體驗(yàn)的證據(jù)妆丘。但是,你有沒(méi)有想過(guò)這些測(cè)量的技術(shù)只是在測(cè)量的大腦的生理活動(dòng)局劲,比如說(shuō)勺拣,抑郁癥患者的CAT掃描圖片和沒(méi)抑郁的人的掃描圖像不同。現(xiàn)代科技最大的能力也只限制到最基本的腦部的生理活動(dòng)鱼填。我們因該很容易的認(rèn)識(shí)到腦部生理活動(dòng)和主觀體驗(yàn)的區(qū)別药有。這些能測(cè)量的腦部生理活動(dòng)的總和(加起來(lái))還是不能解釋人的主觀體驗(yàn)。主觀體驗(yàn)是一種流動(dòng)的苹丸,時(shí)時(shí)刻刻在變化的愤惰,只有你自己在那個(gè)短暫的時(shí)間感受到的體驗(yàn)∽咐恚或許宦言,有些人會(huì)說(shuō),每個(gè)人在抑郁商模,焦慮的時(shí)候感覺(jué)都是一樣的奠旺。但是蜘澜,你能不能提供一個(gè)科學(xué)的方法去測(cè)量和證明這些抑郁癥患者的主觀體驗(yàn)的一致性?答案是這是不可能的响疚。人類(lèi)的主觀體驗(yàn)是不可能被精確地測(cè)量和證實(shí)的因?yàn)樗鼈兛偸橇鲃?dòng)的鄙信,不穩(wěn)定。同樣一個(gè)人此刻對(duì)抑郁忿晕,焦慮的主觀體驗(yàn)和五年前的抑郁和焦慮的主觀體驗(yàn)也是不同的装诡。

如果人類(lèi)的主觀體驗(yàn)是不能精確測(cè)量和客觀觀察的,那么我們是不是因該質(zhì)疑那種對(duì)心理學(xué)一層不變的態(tài)度杏糙?我從來(lái)不反對(duì)運(yùn)用純科學(xué)的態(tài)度去看待心理學(xué)慎王。但是,我們是不是應(yīng)該試試在科學(xué)領(lǐng)域之外對(duì)心理學(xué)的觀察角度宏侍?我們是不是應(yīng)該試試科學(xué)不能解釋?zhuān)瑢?shí)際證明有效的療法?畢竟這好多年來(lái)蜀漆,臨床心理學(xué)的科學(xué)部分沒(méi)有發(fā)現(xiàn)那種一層不變的有效療法谅河。

當(dāng)其他心理治療方法在此時(shí)此刻還沒(méi)生效的時(shí)候

說(shuō)道這里,我想引進(jìn)一個(gè)詞匯:mindfulness.中文可以翻譯成靜觀确丢,正念绷耍。我記得第一次聽(tīng)說(shuō)這個(gè)詞的時(shí)候是在我在美國(guó)上大二的時(shí)候。當(dāng)時(shí)聽(tīng)說(shuō)mindfulness是一種治療抑郁鲜侥,焦慮,擔(dān)憂等等的方法褂始,但是這個(gè)方法一直得不到西方科學(xué)的證明。當(dāng)時(shí)描函,一個(gè)心理學(xué)的博士生把《The miracle of mindfulness》《靜觀崎苗,正念的奇跡》介紹給我因?yàn)槲腋嬖V他我從小到大都有無(wú)止的擔(dān)憂,而且這些擔(dān)憂妨礙我的日常生活舀寓。當(dāng)時(shí)的我持有一個(gè)典型的科學(xué)家的心態(tài)胆数。我沒(méi)有靜下心來(lái)看這個(gè)本書(shū)。我草草的翻了翻這本書(shū)互墓,然后很氣憤地停止閱讀這本書(shū)必尼,心里想:這本書(shū)沒(méi)有科學(xué)的依據(jù),我為什么要在這本書(shū)上浪費(fèi)時(shí)間篡撵?幾年后的今天判莉,我懷有一個(gè)科學(xué)以外的心態(tài)又拿起了這本書(shū),因?yàn)樵诖藭r(shí)此刻育谬,那些我已在學(xué)校學(xué)過(guò)和實(shí)施過(guò)的心理治療方案(大多是行為和認(rèn)知治療)不能起到我覺(jué)得滿意的券盅,長(zhǎng)期的,穩(wěn)定的效果斑司。我懷著試一試的心態(tài)再次拿起了這本書(shū)渗饮。

寫(xiě)到這里但汞,我不禁想起曾奇峰在《神情內(nèi)斂-健康人格的東方描述》提到過(guò)精神分析中的本我,自我和超我互站。在這片文章中他把神情內(nèi)斂描述為一種高度統(tǒng)一的人格私蕾。“他如果做一件事情胡桃,就會(huì)輕而易舉地調(diào)動(dòng)內(nèi)心一切心理能量去完成它”踩叭。Mindfulness就是向這個(gè)高度統(tǒng)一的人格的一種練習(xí)。過(guò)去的經(jīng)歷翠胰,現(xiàn)在發(fā)生的容贝,和未來(lái)預(yù)期的都在時(shí)時(shí)刻刻地左右我們的想法和行為。當(dāng)這三個(gè)不同的時(shí)態(tài)在你心里激烈沖突的時(shí)候之景,你會(huì)感念覺(jué)不知所措斤富,不統(tǒng)一,松散和矛盾锻狗。過(guò)去的經(jīng)歷满力,現(xiàn)在發(fā)生的,和未來(lái)預(yù)期的沖突和本我轻纪,自我和超我的沖突在內(nèi)心的感覺(jué)很相似油额。在它們之間總存在一種追求統(tǒng)治的欲望。曾奇峰很有想象力地提到超超我—本我刻帚,自我潦嘶,超我的平衡力量。同樣的崇众,在過(guò)去的經(jīng)歷掂僵,現(xiàn)在發(fā)生的,和未來(lái)預(yù)期之間,mindfulness是超超我力量的源泉校摩。它是一個(gè)平衡過(guò)去看峻,現(xiàn)在和未來(lái)的精神力。

從認(rèn)知的角度來(lái)看衙吩,mindfulness是一個(gè)接受現(xiàn)實(shí)的方法互妓。心理學(xué)家發(fā)現(xiàn),容易得抑郁癥的人用抽象的語(yǔ)言描述他們的經(jīng)歷:“我是失敗者”“我要成功”坤塞。不容易的抑郁的人一般用很集中冯勉,實(shí)際的語(yǔ)言描述自己的經(jīng)歷:“我在做這個(gè)項(xiàng)目”“我想把這個(gè)考試考好”。用抽象語(yǔ)言描述跟容易讓你得到一個(gè)偏激的結(jié)論:未來(lái)是消極的(以一個(gè)批判自己的方式)摹芙。Mindfulness(靜觀正念)是一個(gè)能讓你集中到此時(shí)此刻的技能灼狰。不是去想象未來(lái)(回避現(xiàn)在),不是去總結(jié)你的經(jīng)歷浮禾,不是去批判你的經(jīng)歷交胚,不是去控制你的經(jīng)歷份汗。Mindfulness(靜心集中)是一個(gè)能學(xué)會(huì)的能力。當(dāng)你擔(dān)憂蝴簇,抑郁杯活,焦慮的時(shí)候,你陷入你的想法中熬词。你在用Mindfulness時(shí)旁钧,你意識(shí)上能感受你的擔(dān)憂,抑郁互拾,焦慮等等歪今。同時(shí),你創(chuàng)造和你擔(dān)憂情緒的距離颜矿,因?yàn)槟悴蝗ビ谜易C據(jù)寄猩,解決問(wèn)題,預(yù)見(jiàn)未來(lái)去回應(yīng)你的負(fù)面情緒或衡。你變成了一個(gè)觀察者焦影,只是簡(jiǎn)單的經(jīng)歷你的情緒和想法(消極和積極的情緒和想法)。讓你的情緒封断,想法做它們自己,把他們看作你的一部分舶担,讓它們來(lái)來(lái)去去坡疼。在《Worry Cure》《治愈擔(dān)憂》中,作者Robert L. Leahy提到了mindfulness作為一個(gè)應(yīng)對(duì)擔(dān)憂的方法衣陶。在書(shū)中柄瑰,作者提到了Mindfulness的主要特征。我把書(shū)中的內(nèi)容歸納和總結(jié)到這里(書(shū)中的mindfulness是以治療擔(dān)憂為中心的)剪况,讓你對(duì)mindfulness有一個(gè)從認(rèn)知角度歸納性的了解:

·拉開(kāi)和你想法的距離:你的擔(dān)憂是關(guān)于你對(duì)現(xiàn)實(shí)是怎么想的教沾。想法不是事實(shí)。你把擔(dān)憂當(dāng)事實(shí)译断。當(dāng)你“監(jiān)控你的想法”授翻,你在心里找不快樂(lè)的想法或感覺(jué),然后不停的去想它孙咪。當(dāng)你注意力轉(zhuǎn)到這些想法上堪唐,你不再經(jīng)歷事實(shí)(真正在面前的事,正真在發(fā)生的事)翎蹈。拉開(kāi)距離意味著把自己作為旁觀者淮菠,去察覺(jué)這些只是你的想法。比如:“我只是有一個(gè)總會(huì)孤獨(dú)的想法”“我只是察覺(jué)了我有一個(gè)傷心的感覺(jué)”“我只是剛剛有個(gè)我是失敗者的想法”“我只是有一個(gè)想在一定要做個(gè)事的想法”荤堪。你覺(jué)得你的想法等于你的未來(lái)合陵,事實(shí)枢赔,責(zé)任,唯一的想法拥知,永遠(yuǎn)的事實(shí)踏拜。拉開(kāi)和你想法距離意味著意識(shí)到你對(duì)現(xiàn)實(shí)的擔(dān)憂往往是錯(cuò)誤的:去年有的擔(dān)憂,今年沒(méi)有發(fā)生举庶。你的想法只是一個(gè)對(duì)未來(lái)的估計(jì)执隧,一個(gè)錯(cuò)誤警告。你的擔(dān)憂不是事實(shí)户侥。其次镀琉,作為一個(gè)旁觀者,你因該認(rèn)為你的想法是來(lái)來(lái)去去的經(jīng)歷蕊唐。學(xué)會(huì)離開(kāi)你的擔(dān)憂屋摔。

·表述在你面前發(fā)生的事:你的想法一般和正在發(fā)生的事實(shí)差距很遠(yuǎn)。試著描述你能看到和已經(jīng)發(fā)生的事實(shí)替梨,不要直接下結(jié)論钓试。

·停止批判:你所有的擔(dān)憂都有批判的意味。批判是好是壞副瀑,重要的和不必要的弓熏。你一定要做什么要不然就失敗了。批判不是事實(shí)糠睡,批判讓你更擔(dān)憂挽鞠。不要批判事實(shí),試著去描述事實(shí)發(fā)生的事狈孔。比如:不要去想你是個(gè)失敗者因?yàn)槟闶倭诵湃希炎⒁饬D(zhuǎn)到正在發(fā)生的事:我坐在家里,想在是九點(diǎn)半均抽。桌上有我沒(méi)吃完的晚飯嫁赏。空氣有點(diǎn)熱油挥。

·走出來(lái):認(rèn)識(shí)到所有你的擔(dān)憂都是以自我為中心的:“我找不到下一個(gè)女友”“我要做點(diǎn)什么去預(yù)防壞事發(fā)生”潦蝇。讓你自己走出來(lái)緩口氣〈“你坐在家里一個(gè)人护蝶,很多其他人也是坐在家一個(gè)人,不只是你一個(gè)人覺(jué)得孤單翩迈,大家都坐在家里一個(gè)人持灰。所以我坐在家一個(gè)人不代表我是個(gè)失敗者”。

·為了看到事實(shí)去消失:你覺(jué)得失去控制负饲,你覺(jué)得沮喪堤魁,你覺(jué)得你一定要做點(diǎn)什么去改變事實(shí)∥沽矗現(xiàn)在試著去想象一下你不存在。事實(shí)沒(méi)有你還是在發(fā)生妥泉。如果你短暫地消失了椭微,你就沒(méi)有事可以擔(dān)心了。世界這么大盲链,人這么多蝇率,世界不是靠你發(fā)展的,你很和世界比很渺小刽沾。想象“你是海灘上的一粒沙本慕。風(fēng)一吹,你飄到2米以外侧漓。你只是海灘上的一粒沙锅尘。你很焦慮得去和海灘掙扎,抱怨其他的沙子們阻止你的去路布蔗。但是你退后一步看看這個(gè)大的環(huán)境藤违,海灘是一樣的,潮水漲漲跌跌”纵揍。

·接受我是有限的:你覺(jué)得你一定要什么都知道顿乒,什么都計(jì)劃好,解決所有的未來(lái)會(huì)發(fā)生的問(wèn)題泽谨。你不接受你的精力有限淆游,你可以做的有限,你能控制的有限隔盛。我們需要接受自己的有限度“與其去抱怨或擔(dān)憂,我接受事實(shí)是我們不想看到的”“或許這個(gè)問(wèn)題沒(méi)答案拾稳,我們只能接受這個(gè)問(wèn)題的不確定性吮炕,和不確定性并存”“我們總在經(jīng)歷失去控制的事實(shí),如果我們不能接受事實(shí)是不確定的访得,我們就會(huì)擔(dān)憂失去控制”“有些事實(shí)問(wèn)題是無(wú)法解決的龙亲,有時(shí)只能換個(gè)角度想”

·接受不確定性:擔(dān)憂者認(rèn)為不知道的是危險(xiǎn)的。但是悍抑,不知道的/不確定的氣勢(shì)是中立的鳄炉,可以變的好可以變得壞。如果你總想解決不可知的未來(lái)搜骡,你會(huì)覺(jué)得沒(méi)救了拂盯,沒(méi)希望了。為什么你一定要去解決不可知的未來(lái)记靡?既然是不可知的谈竿,可能它不是個(gè)問(wèn)題去解決团驱。

以上是從認(rèn)知的角度來(lái)解釋和運(yùn)用mindfulness。但是大多數(shù)時(shí)候僅僅停留在認(rèn)知的層面是不夠的空凸。我們真正要應(yīng)對(duì)的常常是那個(gè)焦慮嚎花,抑郁,沮喪呀洲,沒(méi)希望的感覺(jué)紊选。更深層次的mindfulness的目的就在于認(rèn)識(shí)到這些內(nèi)在感覺(jué),然后通過(guò)練習(xí)和它們和平相處道逗。在《The miracle of mindfulness》《靜觀的奇跡》中(作者:thichnhathanh)兵罢,mindfulness被定義為:keeping one’s consciousness alive to the present reality (讓自己的意識(shí)活在此時(shí)此刻的現(xiàn)實(shí)中)。在此書(shū)中,mindfulness被描述為一個(gè)可經(jīng)過(guò)練習(xí)獲得的技能—一個(gè)能讓你集中到此時(shí)此刻的技能憔辫。此書(shū)中對(duì)mindfulness的描述和《The worry Cure》有一些相似性趣些。本書(shū)的前半部分講了一些和作者(ThichNhat Hanh)生命有關(guān)的故事和他對(duì)這些事的領(lǐng)悟—用mindfulness得到的領(lǐng)悟。這本書(shū)的后半部分著重具體講了一些訓(xùn)練mindfulness的實(shí)際方法贰您。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的練習(xí)以后(書(shū)中說(shuō)3個(gè)月左右)坏平,你會(huì)感覺(jué)你對(duì)你自己的情緒,思維有更深刻的了解和察覺(jué)的能力锦亦。你會(huì)覺(jué)得你此時(shí)此刻心理和生理的感覺(jué)的“透明度”增加了舶替。當(dāng)你對(duì)這些此時(shí)此刻的感覺(jué)有了更清晰的意識(shí)的時(shí)候,你會(huì)覺(jué)得你和你的感覺(jué)的距離拉開(kāi)了—就如在《worry cure》里提到的:你覺(jué)得你是你情緒杠园,思維顾瞪,生理,心理活動(dòng)的旁觀者(這種旁觀的感覺(jué)不是一天兩天就能領(lǐng)悟到的抛蚁,你需要練習(xí)一段時(shí)間陈醒,這種旁觀的感覺(jué)會(huì)在你不斷練習(xí)時(shí)不斷的增加和穩(wěn)固)。當(dāng)這個(gè)距離感穩(wěn)固以后瞧甩,你會(huì)覺(jué)得你時(shí)時(shí)刻刻對(duì)你自己內(nèi)在的心理钉跷,生理活動(dòng)的感覺(jué)更清晰,實(shí)際了肚逸。我覺(jué)得這些實(shí)際方法可以作為《worry Cure》里面的mindfulness的一個(gè)補(bǔ)充爷辙,因?yàn)橛袝r(shí)改變一個(gè)人的核心認(rèn)知在短期內(nèi)比較艱難。Mindfulness的功效雖然可以在認(rèn)知層面被解釋朦促。但是Mindfulness更深層的意義所在是在感覺(jué)層面上的膝晾。我把書(shū)中一些在我們實(shí)際生活中實(shí)實(shí)在在能運(yùn)用的技巧總結(jié)在以下了,希望這些方法技巧能對(duì)大家有所幫助(如果想要深入了解mindfulness,請(qǐng)參照原書(shū)):

·呼吸:當(dāng)剛剛開(kāi)始練習(xí)mindfulness的時(shí)候务冕,你不用坐禪血当。在我們現(xiàn)代日常生活中,我們已經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公室,電腦前歹颓,學(xué)校書(shū)桌上坯屿。你每天久坐的時(shí)間已經(jīng)很多了。所以當(dāng)你有時(shí)間空出20到60分鐘練習(xí)mindfulness的時(shí)候巍扛,你可以躺在床上或者相對(duì)于地面柔軟的平面上领跛,背向地面平躺。移動(dòng)你的手撤奸,足吠昭,背直到你覺(jué)得你是出于一個(gè)放松的姿勢(shì)。很多書(shū)中說(shuō)道正確額度呼吸方法始于丹田(肚臍眼)止于嘴鼻胧瓜。但是矢棚,你需要練習(xí)一段時(shí)間才能體會(huì)到這種呼吸的方法。在開(kāi)始吸入空氣時(shí)府喳,你的胃部稍微凸起(吸入的空氣先到肺部的底部)蒲肋。當(dāng)吸到2/3的時(shí)候,胃部會(huì)下降到初始高度(空氣注入肺的上部)钝满。注意不要太勤奮地練習(xí)這個(gè)呼吸方式兜粘,慢慢來(lái),一天練習(xí)一會(huì)兒弯蚜。Midfulness意義不在于完成任務(wù)孔轴,而在于這個(gè)不斷練習(xí),體會(huì)的過(guò)程碎捺。接下來(lái)路鹰,試著用數(shù)數(shù)來(lái)測(cè)量你吐氣的時(shí)間。試著測(cè)量幾次以后收厨,找到平均時(shí)間(可能是1晋柱,2,3诵叁,4趣斤,5)。現(xiàn)在試著去把吐氣的時(shí)間加長(zhǎng)1到2個(gè)數(shù)字(可能是1-6黎休,1-7)。當(dāng)你吐氣1到7以后玉凯,試著阻止馬上吸氣势腮,停那么一下下直到你的肺自動(dòng)吸入空氣(讓你的肺自動(dòng)吸入,不要去過(guò)度掌控吸入空氣的多少和時(shí)間的長(zhǎng)短)漫仆。試著用數(shù)數(shù)去測(cè)量你的呼氣和吸氣的時(shí)間捎拯。你不僅僅可以在平躺時(shí),測(cè)量你的呼吸盲厌,你可以在平時(shí)走路署照,久坐祸泪,站立時(shí)測(cè)量你的呼吸。大概在一個(gè)月以后建芙,你會(huì)覺(jué)得你的呼氣和吸氣的時(shí)間變得很接近(我個(gè)人的體驗(yàn)是數(shù)到5或6)没隘。當(dāng)起初練習(xí)呼吸的時(shí)候,不要強(qiáng)行練習(xí)很久禁荸。當(dāng)你得有一點(diǎn)累的時(shí)候右蒲,停止練習(xí)(一開(kāi)始10到20個(gè)呼吸就足夠了)。你不光可以用數(shù)字在測(cè)量呼吸赶熟。你還可以用語(yǔ)句來(lái)測(cè)量(1-6:我心平靜舒暢)瑰妄。當(dāng)平躺練習(xí)的時(shí)候,你一定要時(shí)時(shí)刻刻地注意到你的呼吸(平穩(wěn)的深呼吸1-6映砖,始于丹田间坐,止于嘴鼻)。你呼吸應(yīng)該輕輕地邑退,平和地竹宋,悄悄地流動(dòng)。當(dāng)你在練習(xí)mindfulness的時(shí)候瓜饥,你應(yīng)該清楚地意識(shí)到你的呼吸:但你呼吸很深很漫長(zhǎng)的時(shí)候逝撬,你應(yīng)該意識(shí)到“我的呼和吸很深很漫長(zhǎng)”。當(dāng)你你呼吸很短促的時(shí)候乓土,你應(yīng)該清楚地意識(shí)到“我的呼吸很短促”宪潮。這個(gè)呼吸的練習(xí)是為了讓你時(shí)時(shí)刻刻清晰地意思到你的呼吸。當(dāng)你忘記你數(shù)到幾的時(shí)候趣苏,從新從1數(shù)起狡相。當(dāng)你練習(xí)數(shù)數(shù)到一定的程度,你就自然而然地不再數(shù)數(shù)呼吸食磕,你自然而然地會(huì)把注意力都集中到呼吸本身尽棕。當(dāng)你煩躁,焦慮彬伦,慌張滔悉,抑郁,氣傫单绑,注意力渙散的時(shí)候回官,你可以試著把注意力集中到你的呼和吸上,練習(xí)呼吸搂橙。這種呼和吸本身就是mindfulness歉提。慢慢地試著在生活的各個(gè)角落里注意到你呼吸上,練習(xí)呼吸√蓿看書(shū)版扩,走路,吃飯侄泽,談話等等都可以練習(xí)mindfulness礁芦。

·清晰意識(shí)到你此時(shí)此刻在想什么:放松只是mindfulness的一小部分。放松只是練習(xí)mindfulness的啟示階段蔬顾。平靜清晰的心態(tài)是mindfulness跟深入的追尋宴偿。在練習(xí)mindfulness的時(shí)候,你一定要知道怎么去觀察诀豁,清晰地意識(shí)到你此時(shí)此刻的情緒和思維(你在想什么)窄刘。在練習(xí)minfulness的時(shí)候,你會(huì)意識(shí)到很多的情緒和思維舷胜。你應(yīng)該用呼吸(以上提到的)的技巧去配合經(jīng)歷這些思維和情緒娩践。呼吸的目的不是去趕走這些思維和情緒。呼吸的目的是連接你的心和身烹骨。當(dāng)你集中到你的呼吸的同時(shí)翻伺,讓這些思維和情緒自然地從你身心中流過(guò)。Mindfulness的目的不是去趕走你的思維和情緒沮焕,不是去把它們抓住不放吨岭,不是去仇恨它們,不是去為它們擔(dān)憂峦树,不是被他們嚇倒辣辫,不是去批判它們。Mindfulness的目的僅僅是去意識(shí)到你在此時(shí)此刻有這些情緒和思維魁巩。比如:我正在練習(xí)mindfulness急灭,我覺(jué)得焦慮,勞累谷遂,我在想工作中的人際關(guān)系葬馋,我不能集中,這時(shí)你應(yīng)該在腦子里告訴自己“我清晰地認(rèn)識(shí)到我很焦慮肾扰,疲勞畴嘶,我清晰地認(rèn)識(shí)到我在想我工作中的人際關(guān)系,我知道我自己現(xiàn)在不能集中注意力”集晚。如果你繼續(xù)有這些情緒和思維掠廓,告訴自己“我現(xiàn)在還是在想人際關(guān)系,我現(xiàn)在還是很焦慮甩恼,疲勞和注意力不集中”。Mindfulness的意義所在是從意識(shí)上察覺(jué)你心里的一舉一動(dòng)。如果你此時(shí)此刻沒(méi)有任何思維或情緒条摸,你需要在腦子里告訴自己“我現(xiàn)在沒(méi)有在想任何事悦污,我現(xiàn)在沒(méi)有感覺(jué)到任何情緒”。在練習(xí)mindfulness的時(shí)候钉蒲,不要被你思維切端,情緒的好與壞,善良和邪惡顷啼,平靜和暴躁所主導(dǎo)踏枣。到你此時(shí)此刻覺(jué)得平靜的時(shí)候,告訴自己“我感覺(jué)平靜”钙蒙。當(dāng)你覺(jué)得狂躁時(shí)茵瀑,告訴自己“我現(xiàn)在很狂躁”。經(jīng)過(guò)慢慢的躬厌,長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)以后马昨,你不再會(huì)用很多的精力故意去察覺(jué)的你情緒和思維。你會(huì)覺(jué)得你的情緒和思維是你自己本身扛施,它們是你嚼鹉,你是它們晕讲。我們有時(shí)會(huì)覺(jué)得一些負(fù)面的情緒和消極的思維是我們的敵人。但是事實(shí)是:當(dāng)你憤怒的時(shí)候,你是憤怒本身姊舵。當(dāng)你在覺(jué)得消極的時(shí)候,你是消極本身旋奢。你是你的情緒和思維迄薄,同時(shí),你又是你情緒和思維的觀察者懦冰。你觀察到的情緒和思維不是你身外和你無(wú)關(guān)的物體灶轰。呼吸的mindfulness和意識(shí)上的mindfulness要結(jié)合運(yùn)用。這些練習(xí)方法說(shuō)起來(lái)要比實(shí)際練起來(lái)要簡(jiǎn)單得多刷钢。時(shí)間是練習(xí)mindfulness的最好的工具笋颤。一開(kāi)始練習(xí)的幾個(gè)月里,不要把目標(biāo)定的太高内地,mindfulness不是你需要明天完成的作業(yè)伴澄,不是你的工作目標(biāo),不是你趕走你壞情緒的工具阱缓。試著在頭幾個(gè)月里練習(xí)集中非凌,平靜和平和的愉快感。

·每周一全天的mindfulness我們應(yīng)該努力地每周空出一整天去練習(xí)mindfulness.我們時(shí)常覺(jué)得家庭荆针,工作和社會(huì)把我們擁有的時(shí)間奪走了敞嗡。我們應(yīng)該空出一周一天颁糟,把這一整天還給自己。這天可能是星期六喉悴,當(dāng)你星期六一睜眼的時(shí)候棱貌,你可以開(kāi)始練習(xí)你漫長(zhǎng),深遠(yuǎn)的呼吸箕肃,把意識(shí)都集中到呼吸上婚脱。保持,感覺(jué)半笑勺像。慢慢起床障贸,不要一下爬起來(lái)。提醒你自己吟宦,這一整天是我的篮洁,我用我的一舉一動(dòng)去澆灌mindfulness.起來(lái)以后,慢慢地放松地(比平時(shí)速度要至少慢一倍)漱口督函,洗臉嘀粱,吃早點(diǎn)。在漱口的時(shí)候辰狡,我意識(shí)到“我在漱口锋叨,我能清楚地意識(shí)到牙刷在我嘴里,我能清楚地意識(shí)到牙膏的薄荷味宛篇。娃磺。〗斜叮”偷卧。洗臉,吃早點(diǎn)也應(yīng)如此吆倦。當(dāng)你不由自己地在腦子里想工作听诸,家庭,人際關(guān)系的時(shí)候蚕泽,你要清晰地意識(shí)到你在想這些事情晌梨。比如,我正在想和昨天和女朋友吵架须妻,我覺(jué)得很焦慮:“我清晰地意識(shí)到我正在想和女朋友吵架的事情仔蝌,我清晰地意識(shí)到我很焦慮”。如果你想周六洗個(gè)澡荒吏,你應(yīng)該慢慢地洗(大概至少30分鐘)敛惊。在你洗澡地時(shí)候,你應(yīng)該意識(shí)到:“我在洗澡”绰更。洗完以后瞧挤,你去清楚地體驗(yàn)?zāi)欠N清爽的感覺(jué)锡宋。洗完澡以后你可以慢慢地,有意識(shí)地開(kāi)始做家務(wù)特恬,比如洗碗员辩,做清潔等等。不管你做什么鸵鸥,你要提醒自己慢慢地,輕松地丹皱,全身心地做妒穴。享受這種慢慢的感覺(jué),和你正在做的融為一體(我現(xiàn)在是我在做的這件事摊崭,這件我正在做的事是我)讼油。那種“趕快把這件事做完然后開(kāi)始做下一件事”的感覺(jué)會(huì)慢慢消失。當(dāng)剛剛開(kāi)始練習(xí)這么一天的mindfulness的時(shí)候呢簸,你要懷有一個(gè)安靜的心矮台。安靜不代表不說(shuō)話,不唱歌根时。安靜以為著少說(shuō)話瘦赫,少唱歌。當(dāng)你說(shuō)話和唱歌的時(shí)候蛤迎,你要清晰地意識(shí)到你在說(shuō)什么唱什么确虱。在午飯時(shí)間,給自己做一餐飯替裆,然后洗碗校辩。做飯和洗碗的時(shí)候,你會(huì)練習(xí)mindfulness(呼吸辆童,半笑宜咒,慢慢的):“我知道我正在洗碗,洗碗是此時(shí)此刻最重要的”把鉴。午飯后故黑,可以睡個(gè)午覺(jué)。然后澆澆花纸镊,給自己泡杯茶慢慢享用倍阐,意識(shí)到自己在澆花,喝茶逗威。慢慢的峰搪,不要急于擁抱你未來(lái)的那一刻,試著活在現(xiàn)在的那一刻凯旭。不要去想你下一步一定要做的概耻,不要去離去使套。到了晚上,你可以看看小說(shuō)鞠柄,寫(xiě)寫(xiě)日記侦高,給好朋友寫(xiě)寫(xiě)郵件(可以做任何和平時(shí)工作無(wú)關(guān)的事)。做什么都行厌杜,但是做什么都要用mindfulness來(lái)做奉呛。吃完飯時(shí),不要吃太多(半餓)夯尽。吃完飯瞧壮,散散步,溜溜狗(注意用mindfulness).回家后匙握,可以試著平躺咆槽,練習(xí)前面提到的內(nèi)觀“坐禪”(呼吸,半笑圈纺,意識(shí)到你此時(shí)此刻的想法和情緒)秦忿。然后,閉眼睡覺(jué)蛾娶。

這只是一個(gè)一周一天mindfulness的例子灯谣,你不一定要循規(guī)蹈矩。重要的不是你做什么茫叭,重要的是你做什么都在運(yùn)用mindfulness .一段時(shí)間以后(大約3個(gè)月)酬屉,你會(huì)覺(jué)得mindfulness會(huì)貫穿的一周的每一天,不僅僅是周六揍愁。

Mindfulness和行為療法的結(jié)合

在實(shí)際生活中呐萨,工作,飲食莽囤,睡眠谬擦,人際關(guān)系等等常常會(huì)給我們帶來(lái)很多的負(fù)面情緒和感覺(jué)。這些負(fù)面的情緒有時(shí)非常的強(qiáng)烈朽缎。我覺(jué)得當(dāng)練習(xí)mindfulness的同時(shí)惨远,行為療法可以作為它的一個(gè)補(bǔ)充。我在這所指的行為療法確切的是指有氧運(yùn)動(dòng)话肖。不管是步行北秽,跑步,游泳最筒,騎車(chē)以后贺氓,我們有時(shí)會(huì)有那種全身暖暖的感覺(jué)。這種感覺(jué)讓我們覺(jué)得舒適床蜘,放松辙培。這就是為什么很多行為療法運(yùn)用鍛煉來(lái)治療抑郁蔑水,焦慮,失眠等等扬蕊。我提到這個(gè)療法的原因是:在練習(xí)mindfulness的時(shí)候搀别,有時(shí)那些負(fù)面的情緒,比如說(shuō)抑郁尾抑,焦慮歇父,憤怒會(huì)讓你覺(jué)得你一時(shí)不能承擔(dān)和接受。有些其他學(xué)派的心理學(xué)家會(huì)說(shuō)行為療法是掩蓋深層次的心理問(wèn)題的一個(gè)逃避方法再愈。我不完全反對(duì)他們的看法庶骄。我在這里提到鍛煉這個(gè)行為療法的目的不是去完全用它來(lái)掩蓋和逃避內(nèi)心深處的負(fù)面情緒或感覺(jué)。我提及這個(gè)行為療法的原因是適當(dāng)運(yùn)用它來(lái)緩解抑郁践磅,焦慮,憤怒等等所帶來(lái)的過(guò)度不適灸异。行為療法在這里是起一個(gè)輔助的作用府适,讓我們緩解一部分那些在做更深層次的治療(比如精神分析)時(shí)所帶來(lái)的強(qiáng)烈的負(fù)面情緒。接下來(lái)我小結(jié)了Stephen S. Ilardi的《The Depression Cure》《治療抑郁》中的有氧運(yùn)動(dòng)的行為療法肺樟。這本書(shū)里還有其他5個(gè)治療抑郁的療法(主要是行為和認(rèn)知)檐春。如果你感興趣,可以仔細(xì)看看么伯。

Stephen S. Ilardi在多年的臨床研究中總結(jié)了以下一些有效的有氧運(yùn)動(dòng)的規(guī)律疟暖。從醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看,鍛煉短期內(nèi)可以改變腦部的化學(xué)結(jié)構(gòu)田柔。運(yùn)動(dòng)和一些抗抑郁的藥物對(duì)腦部化學(xué)成分有很相似的效果俐巴。它們都會(huì)增加serotonin(血清素)和dopamine(多巴胺)的活動(dòng)。它們還會(huì)促進(jìn)腦部釋放生長(zhǎng)激素BDNF硬爆。這些腦部化學(xué)結(jié)構(gòu)的感覺(jué)對(duì)抑郁癥狀在短期內(nèi)有很大的緩解作用欣舵。這些是現(xiàn)代科學(xué)支持行為療法(有氧運(yùn)動(dòng))的站立點(diǎn)。我把他書(shū)中具體的有氧運(yùn)動(dòng)療法總結(jié)在以下了:

·實(shí)施有氧運(yùn)動(dòng)的第一步就是找到自己相對(duì)適合的缀磕,自己覺(jué)得有興趣的有氧運(yùn)動(dòng)缘圈。我們對(duì)這些有氧運(yùn)動(dòng)的興趣可以讓我們更好地承受有氧運(yùn)動(dòng)給我們帶來(lái)的不適感(有良心的說(shuō),運(yùn)動(dòng)讓我們覺(jué)得很累很麻煩袜蚕,大多數(shù)人因此逃避運(yùn)動(dòng))糟把。給自己一段時(shí)間尋找自己覺(jué)得有興趣的有氧運(yùn)動(dòng)。不一定要總做單一的一種有氧運(yùn)動(dòng)牲剃。如果你覺(jué)得你有幾個(gè)適合的有氧運(yùn)動(dòng)遣疯,你可以時(shí)不時(shí)在它們之間換來(lái)?yè)Q去。

·一定要是有氧運(yùn)動(dòng):研究人員發(fā)現(xiàn)以星期幾次的有氧運(yùn)動(dòng)有緩解抑郁癥狀的療效颠黎。這些運(yùn)動(dòng)讓你的心跳加速另锋。慢跑滞项,快步走,游泳夭坪,騎車(chē)文判,籃球,登山室梅,跳舞和爬樓梯等等都是很好的有氧運(yùn)動(dòng)戏仓。我在我個(gè)人經(jīng)歷中找到了一個(gè)區(qū)分有氧和其他運(yùn)動(dòng)的區(qū)分:如果你做這個(gè)運(yùn)動(dòng)以后全身出很多的汗,那說(shuō)明這是一個(gè)合適的有氧運(yùn)動(dòng)亡鼠。如果你想試試測(cè)量你的心跳赏殃,以下是一個(gè)鑒定你在有效有氧運(yùn)動(dòng)時(shí)大概的心跳范圍,一般在60%到90%為最佳(一般75%是最低要求)间涵。如果你覺(jué)得測(cè)量你的心跳太麻煩仁热,你可以觀察你在做運(yùn)動(dòng)的時(shí)候能不能不費(fèi)力的和其他人談話。當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)有效的時(shí)候勾哩,你不因該可以很輕松地和其他人講話抗蠢,因?yàn)槟愕募贝俚暮粑鼤?huì)妨礙和人對(duì)話。如果你能不費(fèi)力地唱歌思劳,這也說(shuō)明你在做沒(méi)用的有氧運(yùn)動(dòng)迅矛。如果你在做有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候感覺(jué)不能呼吸了,那說(shuō)明你的運(yùn)動(dòng)太過(guò)火潜叛。你因該慢下來(lái)一點(diǎn)秽褒。

·我很了解,有些人會(huì)有長(zhǎng)期背痛威兜,和其他身體上不同程度的不適或殘疾销斟。實(shí)施這個(gè)有氧運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵是找到適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)。比如說(shuō)椒舵,如果你有背痛的問(wèn)題票堵,長(zhǎng)期慢跑可能會(huì)讓你的背痛加劇,所以慢跑可能不適合你逮栅°彩疲可能瑜伽是你更好的選擇。我個(gè)人有長(zhǎng)期背痛的經(jīng)歷措伐,我試過(guò)很多運(yùn)動(dòng)方法特纤,比如舉重,慢跑侥加,室內(nèi)跳操捧存,籃球,壁球。這些運(yùn)動(dòng)對(duì)有長(zhǎng)期背痛的人們來(lái)說(shuō)可能不太適合昔穴。后來(lái)我找到一本關(guān)于治療背痛的一本書(shū)镰官。書(shū)中列舉了一些緩解和治療背痛,關(guān)節(jié)痛的運(yùn)動(dòng)方法吗货。后來(lái)泳唠,我對(duì)這些運(yùn)動(dòng)方法稍加改變,使這一套運(yùn)動(dòng)即能治療背痛又能起到有氧運(yùn)動(dòng)的效果宙搬。如果你感興趣可以看看這本書(shū)《Foundation》by Dr. Eric Goodman and Peter Park笨腥。

·每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間頻繁度:研究人員發(fā)現(xiàn)一星期90分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)就可以起到抗抑郁的功效。每次開(kāi)始有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)候勇垛,前五分鐘是熱身時(shí)間脖母。所以沒(méi)次運(yùn)動(dòng)的前五分鐘不能算到這一星期90分鐘的運(yùn)動(dòng)中。最理想的是每周有氧運(yùn)動(dòng)3次闲孤,一次35分鐘谆级。如果你總是久坐不運(yùn)動(dòng),你可以試著慢慢加強(qiáng)你的運(yùn)動(dòng)量讼积∩诳粒可以把這90分鐘的運(yùn)動(dòng)分到一周多次知道你的能量達(dá)到每次35分鐘的運(yùn)動(dòng)量。

·定一個(gè)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃:空出一次1小時(shí)的的運(yùn)動(dòng)時(shí)間:你只需要35分鐘一次的運(yùn)動(dòng)币砂。但是你需要給自己多一點(diǎn)的時(shí)間去換衣服,洗澡等等玻侥。把運(yùn)動(dòng)養(yǎng)成一個(gè)習(xí)慣:根據(jù)你生活規(guī)律的實(shí)際情況决摧,空出1周3小時(shí)的運(yùn)動(dòng)時(shí)間(這個(gè)計(jì)劃不一定要一層不變,可以根據(jù)你每周的實(shí)際情況稍稍改變)凑兰。把運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排均勻:如果你決定運(yùn)動(dòng)一周3次掌桩,隔一天運(yùn)動(dòng)一次要比集中到連續(xù)的3天運(yùn)動(dòng)效果要好。你是一個(gè)有血有肉的人姑食,你的身體在運(yùn)動(dòng)后需要時(shí)間恢復(fù)波岛。不要在睡前運(yùn)動(dòng):有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)讓你的腎上腺素增加,所以最好不要在晚上睡覺(jué)前運(yùn)動(dòng)音半,睡前運(yùn)動(dòng)可能會(huì)對(duì)睡眠有影響则拷。

·養(yǎng)成習(xí)慣:有時(shí)候抑郁情緒讓我們什么都不想做。讓我們覺(jué)得沒(méi)力氣曹鸠,沒(méi)動(dòng)力煌茬,讓我們覺(jué)得不想動(dòng)。一開(kāi)始培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的時(shí)候彻桃,可以試著找一個(gè)運(yùn)動(dòng)伙伴坛善。你和你運(yùn)動(dòng)伙伴的互相支持可以給你更多的力量去堅(jiān)持這個(gè)習(xí)慣。萬(wàn)事開(kāi)頭難,當(dāng)你養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣的時(shí)候眠屎,不運(yùn)動(dòng)反而會(huì)會(huì)讓你稍覺(jué)不適剔交。


就像我在這個(gè)章節(jié)一開(kāi)始說(shuō)的,有氧運(yùn)動(dòng)是一個(gè)很快速和有效的緩解負(fù)面情緒的方法改衩,有效的頻繁的有氧運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)你很有幫助岖常。鍛煉會(huì)讓你訓(xùn)練minfulness和接受其他治療的過(guò)程中好過(guò)一點(diǎn)。既然鍛煉和吃藥都有類(lèi)似的效果燎字,為什么我們不去鍛煉腥椒?畢竟鍛煉的副作用要比吃藥要小得多。

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