解讀
1蓄氧、語出《素問·三部九候論》。是古代最早的一種全身遍診法槐脏。把人體頭部喉童、上肢、下肢分成三部顿天，每部各有上堂氯、中蔑担、下三處的動脈，在這些部位診脈咽白，如果哪部的脈出現(xiàn)獨大啤握、獨小、獨遲晶框、獨數(shù)排抬，即表示該經(jīng)的臟氣有寒熱虛實的變化。
2授段、寸口脈分寸蹲蒲、關(guān)、尺三部侵贵，每部各以輕届搁、中、重的指力相應(yīng)分為浮模燥、中咖祭、沉三候，共為九候蔫骂。以橈骨莖突為標記，其稍向內(nèi)方的部位稱為“關(guān)”（又稱關(guān)脈）牺汤，以橈骨莖突至腕橫紋橈側(cè)端的部位稱為“寸”（又稱寸脈）辽旋，從橈骨莖突至其后（肘端）7分處為“尺”（又稱尺脈）。切診時檐迟，在皮膚為浮取补胚，又叫“舉”；然后中等度用力追迟，在肌肉為中取溶其，名為“尋”；再重用力敦间，在筋骨為沉取瓶逃，又叫“按”。這樣寸廓块、關(guān)厢绝、尺三部，每部又分為浮带猴、中昔汉、沉三候，稱為三部九候拴清。
中醫(yī)應(yīng)用
一靶病、三部九候遍診法臨床應(yīng)用
辨證論治会通，是中醫(yī)診療的至高原則，診脈準確娄周，辨證才不致誤渴语，所以掌握正確的診斷方法，才能很好地為臨床服務(wù)昆咽。
1驾凶、九候相應(yīng)為常
《內(nèi)經(jīng)》云：“九候之相應(yīng)也，上下若一掷酗，不得相失调违。”九候之不同部位可反映不同臟腑的病變泻轰，然而九候之脈并非孤立的技肩，而是一個不可分割的整體。正常情況下浮声，九候是上中下三部相應(yīng)的虚婿，說明人體健康無病。
2泳挥、九候不應(yīng)為病
九候間出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的脈象則為疾病的征兆然痊。如任何一脈出現(xiàn)與他候不相應(yīng)的脈象，說明該候相應(yīng)的臟腑發(fā)生了病變屉符。古人認為三部九候中一候脈象與他候不協(xié)調(diào)為輕剧浸，二候與其它候不協(xié)調(diào)為病重，三候與其它候不協(xié)調(diào)為病勢危篤矗钟，若三部九候俱不協(xié)調(diào)為死候唆香。
3、形脈不應(yīng)為病
形指形體吨艇，脈指九候之脈躬它，通常形體與脈象是相應(yīng)的。形壯則脈盛东涡，形瘦則脈弱冯吓。若形體與脈象不相應(yīng)，則為病態(tài)软啼。如形體壯盛而脈細弱桑谍，伴以少氣不足以息之狀；或形體瘦弱而脈洪祸挪，伴胸中氣滿滯塞锣披，皆為病情危重之象。若九候雖調(diào)，但形壞肉脫雹仿，亦為脾腎氣絕之危象增热。
4、脈象異常主病
正常脈象一息四至到五至不大不小胧辽，從容緩和而節(jié)律一致峻仇，且柔和有力。若脈來流利為輕邑商，脈來遲澀為重摄咆，脈不往來則病死。其具體的應(yīng)用有以下幾方面：
（1）反映臟腑病變
（2）分經(jīng)診脈人断，以脈證部源印：機體生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，主要是臟腑經(jīng)脈氣血恶迈。生理反常便是病理涩金，故百病都是離不開臟腑氣血的反常。經(jīng)脈通內(nèi)達外暇仲，診察經(jīng)脈的變化步做，能知臟腑氣血的病變。
（3）分辨寒熱
臨床上可用遍診法分辨寒熱奈附。九候之脈俱弦細沉絕全度，為陰氣盛；若脈見躁急盛數(shù)桅狠，為陽氣盛讼载。
（4）判斷病情輕重
脈來參差不調(diào)為病脈；若脈此上彼下中跌，左右上下不應(yīng)者，為病重菇篡。若脈來至數(shù)不清漩符，且上下左右不協(xié)調(diào)，多為死候驱还；中部脈候獨弱嗜暴，且與他候不相應(yīng)，為中氣絕议蟆；中部脈時快時慢闷沥，為正氣衰敗咐容；若脈來代鉤者舆逃，乃絡(luò)脈受邪，病在體表；脈小弱以澀者路狮，謂之久渤嫔丁；脈滑而病者奄妨，謂之新病涂籽。遍診法中的脈象，尚有靜躁之分砸抛。在判斷熱病傳變時评雌，也可以根據(jù)靜噪來判斷。獨取寸口脈的“關(guān)”直焙，是指掌
后高骨景东；而遍診法的“關(guān)”，泛指所有關(guān)節(jié)或諸經(jīng)之間的關(guān)界箕般。熱病的皮脈動躁耐薯，因熱勢的加重，常以原穴為起點丝里，向前后左右擴展曲初。如溫病初起，病在手少陽杯聚，則陽池至外關(guān)一線的皮脈動躁臼婆，由微而甚，漸次透過腕關(guān)節(jié)而向指尖發(fā)展幌绍；溫邪由三焦上犯于肺颁褂，則皮脈躁動，由少陽而陽明而太陰傀广。這種皮颁独、脈躁動的擴展和越經(jīng)，概稱過關(guān)伪冰。躁動過關(guān)誓酒，則代表熱勢加重。據(jù)此可斷定熱勢進退的真象贮聂。
（5）預(yù)判生死
《素問·大奇篇》云：“男子發(fā)左靠柑，女子發(fā)右，不瘖舌轉(zhuǎn)吓懈，可治歼冰，三十日起；其從者瘖耻警，三歲起隔嫡；年不滿二十者甸怕，三歲死。脈至而搏畔勤，血衄身熱者死蕾各。……脈至浮合庆揪，浮合如數(shù)式曲，一息十至以上，是經(jīng)氣予不足也缸榛，微見九十日死吝羞；……脈至如涌泉，浮鼓肌中内颗，太陽氣予不足也钧排，少氣味，韭英而死……脈至如華者均澳，令人善恐恨溜，不欲坐臥，行立常聽找前，是小腸氣予不足也糟袁，季秋而死√墒ⅲ”以上一段项戴，詳述了脈動異常的多種死象。
此外槽惫，熱病的傳變周叮，由衛(wèi)分氣分而入營分血分，是由外而內(nèi)的發(fā)展過程界斜；診手六脈的脈動仿耽，也是由三陽經(jīng)脈的躁動而漸見三陰經(jīng)脈由變大而動躁。就是說各薇，若熱病由三陽經(jīng)脈動躁發(fā)展到三陰經(jīng)脈也俱動而躁氓仲，已是熱入血分，水不濟火得糜，必見舌裂及唇齒枯槁，病危將死之候晰洒。
（6）胃神根之辨
與獨取寸口脈法不同朝抖。胃足陽明脈上的沖陽、氣沖谍珊、虛里治宣、人迎、頭維等，都可作為診斷有無胃氣的依據(jù)侮邀。尤其是虛里坏怪，為胃之大絡(luò)，大絡(luò)脈絕绊茧，胃氣必敗絕無疑铝宵。而遍診法中的無根之脈，一方面指足部沖陽脈絕华畏，另一方面也是指手太陰尺脈鹏秋，然而這里的尺脈，不是指寸口診法的尺部亡笑，而是指上肢肘窩的尺澤侣夷。故《素問》有“尺澤絕，死不治”的記載仑乌。遍診辨脈之有神無神百拓，也與獨取寸口法不同，它是根據(jù)心藏神晰甚，心者手少陰之脈也衙传。故診手少陰之神門有脈無脈，作為有神無神的依據(jù)压汪。
（7）診雜病
遍診法在雜病方面粪牲，也有獨到之處。如診婦人手少陰神門脈止剖，滑數(shù)者為有妊腺阳，澀小則白帶崩漏之候。
二穿香、三部九候寸口診法臨床意義
1亭引、判斷病位病性
小腸配左寸，膽配左關(guān)皮获，膀胱配左尺焙蚓，大腸配右寸，胃配右關(guān)洒宝，三焦配右尺购公，寸口脈分候臟腑的原理，對臨床判斷病位具有重要意義雁歌，后世醫(yī)家在大量臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上亦有自己的見解宏浩，如張頑后認為，夏脈緩靠瞎，見于左寸比庄，包絡(luò)之火自旺也求妹，或見于右寸，火乘金位也佳窑。脾脈緩制恍，諸脈皆緩而關(guān)部獨盛，中宮顯熱也神凑，諸部皆緩净神，寸口獨滑，膈上有痰也……腎脈石耙厚，若諸脈不石者强挫，水氣凌心之象。右關(guān)獨石者薛躬，沉寒傷胃之象也俯渤。《傷寒論》則提出了六經(jīng)病證的主證和主脈對應(yīng)關(guān)系型宝。六經(jīng)為病八匠，除厥陰病脈無定體外各有其相應(yīng)的主病之脈，“太陽之為病趴酣，脈浮”邪犯半表半里之少陽“脈弦細”梨树，陽明脈大，病至太陰其脈“浮而緩”岖寞、少陰病抡四、“脈微細”。此外仗谆，脈之浮沉遲數(shù)還可用于判定病位之在表在里在腑在臟指巡，《傷寒論》曰“寸口脈”，“浮為在表隶垮，沉為在里藻雪，數(shù)為在府，遲為在藏”狸吞。至于疾病的性質(zhì)不外寒熱虛實勉耀，而遲脈、緊脈多主寒證蹋偏，數(shù)脈滑脈多主熱證便斥，虛、弱威始、細椭住、微之類的脈象常提示正氣不足的虛證，實洪弦長之類的脈象多提示邪氣亢盛的實證字逗，京郑。
2、指導治療
我國第一部脈學專著《脈經(jīng)》在進一步明確了寸關(guān)尺的部位及其所候臟腑之后葫掉，于卷二著重闡述了六部脈位主病的臨床應(yīng)用些举。《平三關(guān)陰陽二十四氣脈》及《平人迎神門氣口前后脈》篇均以六部脈位的脈象變化為依據(jù)俭厚，對臟腑的虛實寒熱證治作了詳細闡述户魏。
3、預(yù)后
平脈的特點是有胃氣挪挤，有神叼丑、有根，無論何種脈象只要有力之中不失柔和扛门，和緩之中不失有力鸠信，節(jié)律整齊，尺部應(yīng)指论寨，就是有胃星立，神、根的表現(xiàn)葬凳，脈象正炒麓梗或雖患病，精氣未敗火焰，生機猶存劲装，預(yù)后尚好，故診察脈象的動態(tài)變化昌简，對于推斷疾病的進退預(yù)后有一定的臨床價值占业。此外脈癥順逆也對判斷預(yù)后有一定意義，如脈癥相應(yīng)提示邪雖盛而正亦強或正氣不足邪氣己衰江场，容易治療纺酸，預(yù)后較好。若脈癥相反說明邪盛正衰址否，邪易內(nèi)陷治療困難預(yù)后不良餐蔬。
遍身診法雖然現(xiàn)今己基本不用，但是其中包含的很多診脈遠離依然值得今人借鑒佑附。例如一些寸口診法不能完全鑒別的病癥樊诺，可以利用遍身診法輔助診斷。然而現(xiàn)在中醫(yī)界對其的關(guān)注過少音同，使其不能發(fā)揮它應(yīng)有的潛在價值词爬。而三部九候寸口診法一直沿用至今，對其的研究也是百家爭鳴权均，不但在內(nèi)外婦兒各科雜病上有所進展顿膨，而且在客觀化研究上也是有所突破锅锨。將來對于脈診客觀性的研究更需進一步完善，才能使我們對脈診的理解更進一步恋沃。
