它來了刽射，它來了军拟，它帶著嘔吐腹瀉來了……
孩子的成長路上，媽媽們恨不得練就十八班武藝誓禁，從身體健康到心理健康懈息，一路陪著孩子過關(guān)斬將。
這不摹恰，伴隨著天氣的寒冷辫继，諾如病毒怒见、輪狀病毒又開始妖風(fēng)四起，來姑宽，跟著健康管理師麻麻一起來化身寶寶的健康守護(hù)者遣耍，正所謂，心中有糧炮车，遇事不慌舵变。一起來“囤點(diǎn)糧”，保證滿滿的都是實操干貨瘦穆。
正所謂“知己知彼百戰(zhàn)不殆”纪隙，讓我們從中西醫(yī)兩種角度來認(rèn)識一下這秋冬高發(fā)，導(dǎo)致孩子病毒性胃腸炎的兩種病原體:輪狀病毒和諾如病毒扛或。
輪狀病毒性腸胃炎
西醫(yī):主要感染的是小腸上皮細(xì)胞绵咱。
中醫(yī):也稱“秋季腹瀉”，中醫(yī)認(rèn)為告喊，風(fēng)寒等邪氣麸拄，侵襲肺經(jīng)，這個邪氣沒有在肺經(jīng)過多的停留黔姜，轉(zhuǎn)移侵害與肺關(guān)系親密的脾胃拢切、大腸，導(dǎo)致脾胃秆吵、大腸的運(yùn)化失調(diào)淮椰，發(fā)生腹瀉。
?【記筆記】怎么知道孩子是不是得了輪狀病毒或者諾如病毒呢纳寂？
輪狀病毒和諾如病毒臨床表現(xiàn)差異性不大主穗。先分別說說癥狀，一會兒介紹完再說說它們的區(qū)別毙芜。
首先來說說【輪狀病毒】癥狀——
典型急性胃腸炎癥狀:上吐下瀉忽媒，大部分伴有發(fā)熱。
①嘔吐:來得很突然腋粥，會有**狀嘔吐晦雨，一般會嘔吐2－3天。
②腹瀉:來得急隘冲，排黃色水樣便闹瞧，呈蛋花狀，一般5－10次/天展辞，嚴(yán)重的甚至達(dá)10－20次/天奥邮。還會伴有腹脹、腹鳴腹痛。
（注意:病毒性腸胃炎孩子是不會拉出帶粘液的膿血便的Ｇ⑾佟＝潘凇！如果糞便中有膿血便蘸朋，警惕細(xì)菌性痢疾珊楼。）
③發(fā)燒:通常會有發(fā)熱，燒得比較高度液，體溫在37.9℃－39.5℃，發(fā)燒持續(xù)大概有三天左右画舌。
④30%－50%的患兒一開始并沒有拉肚子堕担，而是先出現(xiàn)發(fā)燒，或是咳嗽曲聂、咽喉不適等呼吸道癥狀霹购，容易誤認(rèn)為感冒。
⑤確診檢查:帶大便樣本化驗朋腋。（用保鮮袋裝好齐疙，1－2小時內(nèi)送至醫(yī)院。）
接著說說【諾如病毒】癥狀——
諾如病毒也叫“諾瓦克病毒”旭咽，被諾如病毒感染后贞奋，
①在12—48小時內(nèi)出現(xiàn)惡心、嘔吐（半數(shù)會有嘔吐穷绵，嘔吐發(fā)生在腹瀉前）
②腹瀉（也是無粘液轿塔、無膿血的水樣便）
成年人中，腹瀉比嘔吐更常見仲墨。
兒童相反勾缭，嘔吐比腹瀉更常見。
（注意:諾如病毒是所有年齡段都能感染目养！學(xué)齡兒童和老年人普遍易感俩由。屬于一人中招，全家遭殃類型癌蚁。）
③有時伴有發(fā)燒幻梯、肌肉酸痛，胃痙攣這些癥狀匈勋。
【輪狀病毒】和【諾如病毒】的共同點(diǎn)與區(qū)別
共同點(diǎn):
①都屬于病毒性腸胃炎礼旅，所以都有上吐下瀉癥狀。
②都具有強(qiáng)傳染性
③都屬于自限性疾病洽洁，會自己好痘系。沒有特效藥，抗生素?zé)o效饿自。甚至?xí)偷姑μ洌驗榭股夭粌H毫無作用龄坪，還會殺死腸道內(nèi)正常菌群，菌群紊亂進(jìn)而造成腹瀉時間延長复唤。
④【敲筆記健田，記重點(diǎn)！】兩者最嚴(yán)重的危險性是腹瀉和嘔吐造成的嚴(yán)重脫水佛纫，電解質(zhì)紊亂以及酸中毒引起的死亡妓局。
⑤輪狀病毒和諾如病毒癥狀消失后，孩子會出現(xiàn)口臭呈宇、消化不良好爬、胃口不佳、大便不正常等不同情況甥啄。
區(qū)別
①輪狀病毒感染后存炮，免疫力比較持久，就是基本不會得第二次蜈漓，而且隨著年齡的增長穆桂，5歲以后，感染的已經(jīng)非常少融虽。也就是主要是學(xué)齡前兒童感染享完。
而諾如病毒變異性強(qiáng)，2－3年就會出現(xiàn)變異株衣形，即使近期感染過諾如病毒驼侠，也可能反復(fù)感染。而且諾如病毒是任何年齡段都會感染谆吴。
②輪狀病有疫苗倒源，諾如病毒沒有。
③從發(fā)病過程看句狼，諾如病毒癥狀比較輕笋熬，病程比較短，一般2－3天就能自愈腻菇。
而輪狀病毒癥狀比較重胳螟，嘔吐、腹瀉嚴(yán)重些筹吐，一般可能5－6天或者更長一些糖耸。
? ? ? ? ? 【護(hù)理】篇
PS:處理得當(dāng)，可以讓病程縮短丘薛，處理不好嘉竟，后遺癥就是連續(xù)腹瀉，造成腸胃損傷，腸道益生菌舍扰、乳糖酶環(huán)境被完全破壞倦蚪，腸粘膜嚴(yán)重受損，后期可能會出現(xiàn)對乳糖過敏边苹、蛋白質(zhì)過敏等癥狀陵且。
了解完諾如病毒和輪狀病毒的特點(diǎn)以后，媽媽們是不是就了解了——
?對這類病毒性胃腸炎个束，一般以液體療法慕购、飲食療法對癥治療以及支持治療
護(hù)理方法:
一、預(yù)防脫水
?少量多次的口服補(bǔ)液鹽或米湯（米湯含豐富的電解質(zhì)）
?觀察有無脫水的方法:
? 4小時內(nèi)是否有排尿茬底，有不用緊張脓钾，無就要及時補(bǔ)充補(bǔ)液鹽，或去醫(yī)院桩警。
二、預(yù)防繼發(fā)性乳糖不耐受
這個問題才是腹瀉后最讓媽媽們頭疼的飞崖，特別是輪狀病毒烂叔。我曾聽到過一位媽媽說孩子感染輪狀病毒后斷斷續(xù)續(xù)腹瀉持續(xù)了兩個月
而很多孩子也是后面的十幾天——二十多天的拉肚子，這就是因為繼發(fā)乳糖不耐受而導(dǎo)致的腹瀉固歪。
那么我們應(yīng)該如何護(hù)理才能避免或減輕繼發(fā)性的乳糖不耐受呢蒜鸡？
?以奶為主食的寶寶，腹瀉期間牢裳，應(yīng)該在每次喂奶前15分鐘 先給寶寶服用乳糖酶逢防，幫助消化母乳或牛奶中的乳糖，等腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)后 逐漸減量蒲讯、停用忘朝。
?或食用無乳糖配方奶，不含乳糖也能滿足寶寶的營養(yǎng)需求判帮。缺點(diǎn)就是口味有些怪局嘁，寶寶可能不愿意接受。
?而非以奶為主食的寶寶建議腹瀉期間停掉奶晦墙，并在兩餐之間喂一些益生菌悦昵，幫助腸道菌群重建平衡。
三晌畅、禁食4－6小時
①嘔吐完但指，禁止吃奶和任何固體食物，但不禁水，不禁食療枚赡，不禁營養(yǎng)素氓癌。
②食療:禁食第一時間就要食用食療《姜蒜紅糖水》，適用于一般風(fēng)寒感冒引起的受涼嘔吐以及病毒性腸胃感染贫橙。
方義——
生姜:味辛卢肃，性微溫疲迂，歸肺、脾莫湘、胃經(jīng)
? ? ? ? 解表散寒尤蒿，溫中止嘔，溫肺化飲幅垮，解毒腰池。
? ? ? ? 主治風(fēng)寒感冒、咳喘痰壅忙芒，喘息急促示弓，惡心嘔吐，腹痛腹脹呵萨。
大蒜:味辛性溫奏属，歸脾、胃潮峦、肺經(jīng)
? ? ? ? 解毒消腫囱皿、殺蟲、止痢忱嘹、行氣嘱腥、消滯，暖胃健脾拘悦。
? ? ? ? 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指出大蒜有抗菌抗病毒爹橱，提高肝臟的解毒能力，提高集體免疫力窄做。
（注意:孩子舌質(zhì)紅 愧驱，舌苔黃時不能喝！）
③禁食半小時或一小時后椭盏，給孩子補(bǔ)充營養(yǎng)素组砚。
比如:復(fù)合維生素，紫錐花等
④禁食4－6小時后掏颊，給孩子喝一點(diǎn)米湯補(bǔ)充能量糟红。
（注意:禁食后的第一餐一定要純流質(zhì)的食物艾帐，先給平時喝奶或食量的三分之一，吃完觀察半個小時有無拉或吐盆偿，如果正常柒爸，可以逐步再喂一點(diǎn)。）
一下子不要喂太多事扭，身體一旦沒有辦法消化吸收就會馬上拉或吐出來的捎稚，不利于身體吸收營養(yǎng)和恢復(fù)。
⑤抗戰(zhàn)順利的話
再隔四個小時左右給孩子喝一點(diǎn)稀粥求橄，可以是懷山藥泥粥今野，也是以流質(zhì)為主，絕對不能多罐农√跛抗戰(zhàn)第一天給孩子吃的飲食分量只能吃到平時食量的6分，這時要有個心理預(yù)期涵亏，第一天孩子肯定會餓宰睡。
（注:如果禁食期間姜蒜紅糖水或營養(yǎng)素喂不進(jìn)去，吃了全部都會吐气筋，不要灰心夹厌，只需把食療方、營養(yǎng)素的分量再細(xì)化裆悄，每次只喝3－5口，隔三十分鐘再喂一次臂聋。）
四光稼、中醫(yī)的一些護(hù)理小妙招
①滾蛋療法
《本草綱目》講“蛋清象天，秉天之清氣孩等，有金象艾君，善消腫痛而利咽喉，清肺金而發(fā)聲音……蛋黃象地肄方，其氣渾冰垄，其性溫，體備士德权她，可滋脾胃之**虹茶，澤中脘之枯槁，降濁陰而止嘔吐隅要，升清陽而斷泄利蝴罪，是補(bǔ)中良藥〔角澹”
方法：
新鮮生雞蛋一顆（自然生長的土雞蛋更好），用清水煮熟欢搜。煮的水最好能將雞蛋全部覆蓋封豪，開大火，然后馬上將帶殼雞蛋放進(jìn)鍋里煮炒瘟，水開三分鐘后將火調(diào)到最小吹埠，再煮15-20分鐘，關(guān)火唧领，悶一兩分鐘藻雌，取出雞蛋。
將煮熟的雞蛋剝殼斩个，趁著溫?zé)嵩诙亲由峡韬肌⒋竽c俞、胃俞受啥、脾俞做个、八髎穴、足底反復(fù)滾動10分鐘以上滚局。
如果雞蛋滾涼了居暖，可在放到熱水中熱一熱，再接著滾藤肢。
②焦米湯
大米炒止焦黃后太闺，起到健脾燥濕的功效，所以對消化不良嘁圈、脾虛省骂、傷食引起的腹瀉有較好的調(diào)理作用。
1最住、大米淘洗干凈晾干钞澳。家長們可以有兩種選擇：不淘洗，這樣充分利用了焦米的燥性涨缚，止瀉功能更好轧粟；淘洗三遍，雖然麻煩一點(diǎn)脓魏，但充分利用了焦米健脾的功效兰吟。家長們看情況取舍哈～不過要是淘洗，最好晾干茂翔，否則濕嗒嗒的大米揽祥，炒制過程中會有點(diǎn)粘鍋。
2檩电、大米放鍋里慢炒拄丰，邊炒邊翻府树，剛開始可以火大點(diǎn)，頻率慢點(diǎn)料按，后面看到大米變白后奄侠，就要勤翻了。注意载矿，這步不需要放油垄潮，干炒。
3闷盔、小火慢炒到這個樣子弯洗，就可以關(guān)火了。注意逢勾，此時不能停鏟牡整，因為鍋的溫度還比較高，此時不翻炒下層的大米就會焦黑溺拱，需要不停慢慢翻炒兩三分鐘逃贝。
4、冒著糧食氣息的焦米迫摔，就做好了沐扳。下一步是放涼，一定一定要在常溫下自然放涼句占！
5沪摄、在晾好的焦米中加適量水，大火燒開后轉(zhuǎn)為小火慢煮纱烘，煮到焦米開花即可杨拐。如果想要焦米水稍微粘稠一點(diǎn)，就需要先將水燒開凹炸，再下入焦米，重復(fù)上述步驟即可昼弟，這樣做出來的焦米湯比較好喝啤它，而且焦米會有一小部分融化在水里，就是圖片這個樣子舱痘。
?（如果舌紅变骡，苔黃厚，大便干燥不宜用）
③陳的酸石榴皮
石榴皮芭逝，味酸塌碌，澀，性溫旬盯，入大腸台妆、腎經(jīng)翎猛，石榴皮不僅能夠收澀、還能解毒接剩，一邊止瀉切厘，一邊消滅外邪，對治療秋季腹瀉有很好的作用懊缺。
用法:陳石榴皮3－6g疫稿，搗碎，煮水或者煮粥喝鹃两。
④艾灸
艾灸穴位:
中脘穴——六腑之會穴遗座，疏利中焦氣機(jī)、平降胃氣俊扳，降逆止嘔途蒋。
足三里——健脾和胃，《靈樞》:“邪在脾胃拣度，則病肌肉痛碎绎，陽氣有余，陰氣不足抗果，則熱中善饑筋帖；陽氣不足，陰氣有余冤馏，則寒中腸鳴腹痛日麸，陰陽俱有余，若俱不足逮光，則有寒有熱代箭。皆調(diào)于足三里√楦眨”
內(nèi)關(guān)穴——可治胃痛嗡综、嘔吐、呃逆等胃疾杜漠。
五极景、飲食（吃什么和不能吃什么篇）
生病，我們總聽醫(yī)生說要忌口驾茴，但具體怎么吃依然是一頭霧水盼樟，現(xiàn)在我來把具體說下:
吃什么？
腹瀉時孩子可以吃一些健脾作用比較好的食物（第一天4—6小時禁食后锈至，脾胃稍微恢復(fù)能進(jìn)食后的吃法）晨缴，比如發(fā)面蒸制的食物：饅頭、花卷峡捡；米粥击碗，煮粥時可以加一些山藥筑悴、蓮子、芡實延都；蔬菜可以吃胡蘿卜泥雷猪、蒸山藥等。
忌口忌什么晰房？
主要忌這五類食物：
一：忌雞求摇、魚、肉殊者、蛋等高蛋白質(zhì)食物：此類葷腥食物助濕生痰与境，脾胃難以運(yùn)化，會加重?fù)p害腸胃猖吴。
二：忌牛奶摔刁、酸奶：酸奶、牛奶助濕傷脾海蔽，尤其是腹瀉期間脾胃本就虛弱共屈，故不宜食用。一歲以上斷奶寶寶可吃些米湯党窜、稀飯拗引、爛面條等。
三：忌豆類食物及豆制品：如青豆幌衣、蠶豆矾削、黃豆、綠豆豁护、豆芽哼凯、豆腐、粉絲楚里，此類食物對于腹瀉時的腸胃來說也是不易消化的断部。
四：忌水果和及寒涼性的蔬菜：如梨、獼猴桃班缎、火龍果蝴光、香蕉、菠蘿吝梅、西瓜虱疏、芹菜惹骂、黃瓜等苏携。
五：忌糖：中醫(yī)認(rèn)為糖可以助濕，糖進(jìn)入腸內(nèi)常會引起發(fā)酵而加重脹氣对粪，所以寶寶腹瀉期間右冻，應(yīng)不吃糖或少吃糖装蓬。
?另外特別提醒——
諾如病毒和輪狀病毒的腹瀉，是腸道排泄廢物的一種自我保護(hù)性反應(yīng)纱扭，請勿用止瀉藥盲目止瀉牍帚，盲目止瀉只會把病毒“閉門留寇”導(dǎo)致病毒毒素留在腸道內(nèi)，造成腸道更嚴(yán)重的受損乳蛾。
這里不建議用蒙脫石散暗赶，特別是以前本身就經(jīng)常有便秘的孩子，因為蒙脫失散可能暫時能止瀉肃叶，但后期會讓孩子脾胃問題變復(fù)雜蹂随。
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