許多人在患有脊髓損傷后往往受到限制懂版。許多脊髓損傷患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓或截癱。許多患者不得不長(zhǎng)時(shí)間臥床缓窜,這對(duì)患者的四肢伸展非常不利定续。今天,讓我們了解脊髓損傷患者的基本護(hù)理措施禾锤。
1 褥瘡預(yù)防 臥床患者由于截癱部位無(wú)感覺(jué)私股,姿勢(shì)不能隨意翻轉(zhuǎn),皮膚和皮下組織長(zhǎng)期壓力容易出現(xiàn)褥瘡恩掷。因此倡鲸,我們應(yīng)該堅(jiān)持為患者服務(wù)2h翻身一次,頸髓損傷患者翻身時(shí)黄娘,保持頭頸軀干成直線峭状,固定頸部,使用氣墊床逼争,保持床平整干燥优床,保持患者皮膚清潔干燥。洗澡后誓焦,在骨突處涂上滑石粉胆敞,按摩壓力部位。
2 預(yù)防肺部感染 脊髓損傷患者由于疼痛不敢深呼吸杂伟,平躺位置不利于呼吸移层。因此,肺和氣管內(nèi)分泌物不易排出赫粥,容易發(fā)生肺炎观话。特別是頸髓損傷患者,肋間肌和腹肌癱瘓越平,只有隔膜的作用频蛔。因此,肺擴(kuò)張不完全秦叛,更容易發(fā)生肺炎帽驯。因此,有必要幫助患者定期翻身书闸,拍拍背部排痰,鼓勵(lì)患者多喝水利凑。痰粘稠的人霧化吸入稀釋痰浆劲,用痰排出嫌术,保持呼吸道暢通。
3 預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染 脊髓損傷患者在排尿功能暫時(shí)或長(zhǎng)期變化后牌借,因此大多數(shù)患者應(yīng)保留導(dǎo)尿系統(tǒng)度气,加上患者長(zhǎng)期臥床容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,因此幫助患者保持尿道口清潔膨报,鼓勵(lì)患者多喝水磷籍,每天清洗必泰棉球消毒尿道口2次,更換尿袋现柠,保持尿管排水暢通院领。
4 防止關(guān)節(jié)攣縮
軀干和肢體的正確體位,有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和褥瘡够吩。肩關(guān)節(jié)應(yīng)處于外展位比然,以減少后期發(fā)生攣縮和疼痛;腕關(guān)節(jié)通常用夾板固定于功能位;手指應(yīng)處于微屈位,每日進(jìn)行髖膝關(guān)節(jié)被動(dòng)伸屈外展內(nèi)旋活動(dòng)5~6次周循,每次5min强法。給病人雙腳穿防旋鞋或者踝關(guān)節(jié)背屈90°,預(yù)防踝關(guān)節(jié)屈曲攣縮湾笛。
5 預(yù)防肌肉萎縮的訓(xùn)練
脊髓損傷患者可以使用工作肌肉群來(lái)完成他們通常不能做的活動(dòng)饮怯,以補(bǔ)償失去功能的肌肉群。例如嚎研,頸部5損傷患者可以通過(guò)重力伸展肩膀和外部旋轉(zhuǎn)來(lái)伸展肘部蓖墅。選擇性拉特定的肌肉群對(duì)脊髓損傷患者完成功能性操作非常重要,如拉繩肌肉嘉赎,使仰臥直腿靠近120°置媳,有利于轉(zhuǎn)移活動(dòng)和穿襪子、褲子公条、鞋子拇囊、膝蓋和腳踝支撐。拉胸肌靶橱,使肩關(guān)節(jié)完全后伸寥袭,有利于床上運(yùn)動(dòng)和輪椅運(yùn)動(dòng)。拉臀部和踝屈肌對(duì)行走关霸、擺動(dòng)和站立穩(wěn)定非常重要传黄。每天定期進(jìn)行肌肉按摩和拉伸,然后進(jìn)行針灸理療队寇。制定肌肉力量訓(xùn)練計(jì)劃膘掰。每天按計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,并每天評(píng)估肌肉力量的進(jìn)展。
6 日常生活活動(dòng)訓(xùn)練
四肢癱瘓患者有不同程度的軀干和上肢障礙识埋,訓(xùn)練日常生活活動(dòng)尤為重要凡伊。自理活動(dòng),如吃飯窒舟、梳理上肢系忙、穿衣,患者在床上移動(dòng)惠豺,逐漸從床上移動(dòng)到輪椅银还。大多數(shù)截癱患者可以獨(dú)立完成。
7 手功能訓(xùn)練
肢體癱瘓患者大部分時(shí)間應(yīng)訓(xùn)練手部功能洁墙。利用指屈肌縮短發(fā)展功能性肌鍵固定抓取蛹疯,為患者提供健身球或讓患者主動(dòng)抓取筆,訓(xùn)練患者抓取和手指屈曲靈活性扫俺。對(duì)于不能主動(dòng)伸展手腕的患者苍苞,可以使用夾板來(lái)保持關(guān)節(jié)活動(dòng),或者被動(dòng)地幫助患者伸展手腕狼纬。
以上內(nèi)容是脊髓損傷患者的基本護(hù)理方法羹呵。我們應(yīng)該遵守任何脊髓損傷疾病,及時(shí)的治療和護(hù)理工作可以緩解患者的疼痛疗琉。如果允許其發(fā)展冈欢,它將威脅到患者的生命安全。