業(yè)界早有一項統(tǒng)計诞外，精神疾病患者大都集中窮人中間伸头。用統(tǒng)計學的說法，也可以說，精神疾病的患病率同經(jīng)濟水平呈負相關。科學界很難給出原因猾愿，可是這是事實。也就是說账阻，越?jīng)]有錢的人越容易患上心理或精神障礙蒂秘。與之相對，在當今社會淘太，尋找專業(yè)心理醫(yī)生進行心理咨詢或心理治療姻僧，都是一項收費并不算便宜的服務。

這么看來蒲牧，從事這一行撇贺，似乎有點賺黑心錢的意味，猶如萬惡的醫(yī)療行業(yè)冰抢，公眾期望你救死扶傷松嘶，不料你卻跟謀財害命走的很近。因此挎扰，不少懷揣一顆仁義之心的人試圖以做慈善的方式來開展心理咨詢活動翠订，不料效果徒勞。筆者以為遵倦，心理服務同做慈善是本質上迥異的兩件事尽超，不可混為一談，盡管梧躺，某種層面上看似谁，它們都是助人行為。但是燥狰，心理服務并非是我餓的快死了棘脐，你直接給一塊面包把我救活，更確切的講龙致，你只能幫我如何去獲取面包，想必便是這項服務特殊的地方之一顷链。

其實作為一個市場行為目代，就必然需要通過收費來界定它的市場價值，那么，如同所有有價的東西一樣榛了，一定有許多理由來解釋它的價值為什么這么貴在讶。譬如，心理服務是一種勞動霜大，作為勞動者的咨詢師在實施這項勞動中何其特殊的付出构哺；又如，這個行業(yè)市場需求與供給的何其地不平衡……可是战坤，那都屬于經(jīng)濟學范疇曙强，亦或是物價局應該考慮的事，筆者無意在此角度談論（誠然,我也不會）途茫。而且碟嘴，即便說的再合理，也有為自己驅利貪金進行辯解的嫌疑囊卜。今天筆者只想針對一個更極端的問題——心理服務是否應該收費?上面已經(jīng)提到娜扇，外面有人試圖將心理服務完全慈善化，或成立心理援助組織栅组，或加盟公益項目雀瓢，完全免費從事心理服務∮竦В——筆者不贊成這樣的方式致燥，至少那不算專業(yè)的心理服務。

筆者的觀點是排截，專業(yè)的心理服務必須通過收費行為才能實現(xiàn)嫌蚤。我們說，心理服務的目的是解決當事人的心理問題断傲，心理問題涵蓋的范圍很廣脱吱，從一般的情緒問題到心境障礙，再到神經(jīng)癥到精神分裂认罩，稍懂點專業(yè)者也許會說箱蝠，這些問題其實都是人心理維度上的連續(xù)點，只是程度不同垦垂。話雖不錯宦搬，但是作為一個服務者，必須予以差別對待劫拗，其實前來尋求幫助的當事人间校，并非一般的情緒問題那么簡單。無數(shù)實例證明页慷，普通的心理干預憔足，對于當事人的效用是零胁附。這里對應著心理服務的范圍，業(yè)界喜歡區(qū)別心理咨詢和心理治療滓彰，筆者以為控妻，二者并沒有嚴格的界限，沒有治療效用的心理咨詢顯然是沒有意義的揭绑。當前市場上很多咨詢師在面對棘手的當事人素手無策的時候弓候，他們會說我做的是心理咨詢，心理治療不是我的專長他匪。對于這類咨詢師菇存，筆者只能說：忽悠。這就好比你開家理發(fā)店诚纸，頭發(fā)給人剪廢了撰筷，你卻說我的專長是洗頭，不是剪頭的畦徘，顯然是令人不爽的毕籽。如果非要拿醫(yī)療行業(yè)來作參照，你那只能叫保健井辆。不幸的是关筒，現(xiàn)在市面上絕大多數(shù)的心理服務，都停留在保健的階段杯缺。包括大家耳熟能詳?shù)乃^情感咨詢蒸播、親子關系、人際關系萍肆、戒除網(wǎng)癮……怎么看都同滋陰補腎袍榆、安神補腦、活血化瘀塘揣、清熱解毒這些名詞沒區(qū)別（難怪收費那么高）包雀。包括許多人希望免費操作的，大都屬于臨時性干預亲铡，依然屬于保健范疇才写。筆者無意在此抹黑行業(yè)，只是想說明奖蔓，心理服務所面對的群體和問題赞草，絕非常規(guī)的邏輯和常識所能應對。關于人類心理障礙的特殊性吆鹤，后面筆者也會進行探討厨疙。對于服務人員來說，無論什么時候面對哪個當事人檀头，都必須是一個嚴肅的診療備戰(zhàn)狀態(tài)轰异。

略有臨床咨詢經(jīng)驗的服務者常會感慨岖沛，做心理咨詢真是異常危險的事暑始。筆者在過去的文章中也提到過搭独，人心叵測，你無法控制當事人給自己或給你帶來傷害廊镜。河合隼雄先生曾經(jīng)有個非常貼切的例子牙肝，某天一個當事人告訴你他身上帶著一把槍，希望你替他保密嗤朴。出于職業(yè)準則配椭，你不能把他持有槍支的事告訴其他人，但是如果他拿槍到外面?zhèn)吮㈡ⅲ阋驳贸袚韶熑喂筛住Ｗ羁植赖囊环N可能，如果他對你某方面不滿意吱雏，當場給你一槍也未可知敦姻。這個時候再老道的咨詢師，恐怕也會膽戰(zhàn)心驚歧杏。倘若這時給他上心靈雞湯:親這就玩大了镰惦，我保證為你保密，把槍交出來好嗎犬绒，我相信你不會做傻事的——恐怕還沒等你說完旺入，他可能去你媽的直接開槍了。無疑凯力，那是最無效的應對方式茵瘾。

那怎樣才是最佳應對？——裝逼的講咐鹤，因人而異拗秘，沒有標準答案。筆者以為慷暂，這種導向本身就有失偏頗∑钢常現(xiàn)在的許多咨詢師培訓課堂上喜歡列舉不同案例，教給初學者如何應對行瑞，其實是一條離治療漸行漸遠的道路奸腺。因為一個案例永遠只代表一個當事人，不可能代表第二個血久。況且這一行不是靠你安然應對了來訪者突照，你就成功了，你就解決了他的問題氧吐。亦如現(xiàn)實情況告訴我們讹蘑，當你的服務真的對當事人有用時末盔，他通常并不會感知到，盡管你能看到他的進步座慰，但是他不會理解其中你的作用陨舱。所以說心理咨詢師不是一個靠服務對象感謝或崇敬來認可你工作的職業(yè)，如果你是一個需要這點來支撐或激勵你的工作實現(xiàn)自我價值的人版仔，那么建議你轉行游盲。反之，如果你的來訪者整天夸獎你蛮粮、感謝你益缎，那么你危險了，說明他太顧及你的感受然想，他是裝的莺奔。為什么說心理咨詢是一項健全人都會覺得壓抑甚至痛苦的工作，這便是原因之一变泄。

讓我們仔細看看上面所談及的問題令哟。我們整天考慮如何應對來訪者，已然便是把訪者當做與自身毫不相干的客體杖刷。表面看的確無可厚非励饵，你我是獨立的個體，這是客觀事實滑燃。這里筆者也不是說你沒有“共情”役听，只是想探討一個診療觀的問題，將來訪者完全客體化顯然是基于將人類心理的本質完全物質化表窘。那么運用一些科學的方法便能夠解決人的心理問題典予，例如在實驗室中，將人的行為量化乐严，通過統(tǒng)計學的方法進行相關研究瘤袖，從而找出哪些行為正相關，哪些可以起到干預作用等等昂验∥娴校可以說這是當今以實驗心理學為首的主流科學研究思路。然而既琴，伴隨歷史進程占婉，“至高無上的科學”開始在為數(shù)不少的前沿心理學家眼中動搖，原因大概是他們認為近代科學的思維方法其實打斷了人類精神在時間長河中的連續(xù)性甫恩。河合隼雄先生的著作中引用過日本哲學家中村雄二郎的論述：近代科學將一切事物都對象化逆济，排除了其感覺性的、意向性的性格，這些事物便和我們失去了一切活生生的有機聯(lián)系奖慌，由此一來抛虫，對于自然我們就失去了表現(xiàn)性的詞語，只剩記敘性简僧、分析性的詞匯建椰。筆者以為，其實對于自然的本質涎劈，我想任何人都不敢斷然下結論广凸，即便是在科學突飛猛進的今天阅茶，任然還有無盡的未知等待人類探索蛛枚，我們不能忘記，在研究世界的同時脸哀，我們也是世界的一員蹦浦。但無可非議的是，人作為宇宙中特殊的生物撞蜂，一定是每個人都存在一個主觀的精神世界盲镶，心理這個“現(xiàn)象”只有在連續(xù)的時間中方能演化成各自獨一無二的心靈。河合先生同時提到蝌诡，將人作為具有普遍性的研究對象溉贿，便是將自己和對象的主觀聯(lián)系完全割裂開來。問題是誰又敢說浦旱，人與人之間真的沒有半點“關系”宇色？

說到這里，筆者想到外面那么多的“心理分析大師”颁湖，號稱“中國弗洛伊德”宣蠕、“中國羅杰斯”……是否名副其實暫且不談，他們的套路大都是把人看做成一個個冷冰冰的“客體”的姿態(tài)甥捺，大膽斷言藥家鑫是怎樣的人抢蚀、林森浩的殺人動機是什么……仔細研讀其內容，其實并無新意镰禾，無非是圍繞當事人是在怎樣的環(huán)境中成長皿曲，他屬于那種類型的人，其性格中有怎樣的缺失吴侦，他必須通過怎樣的行為來彌補這些缺失等等屋休。筆者以為，人的行為很大程度上取決于特定的環(huán)境和情境妈倔，僅憑一個人客觀的表現(xiàn)來斷定他必然會做出什么事博投，未免草率了。我們忽視了他主觀的感受和體驗才構成這個世界的整體性盯蝴。當要被別人整體而徹底的“分析”的時候毅哗，相信每個人都會多少感到別扭听怕，亦或回饋以輕蔑的一笑，除非你不承認自己有一個獨一無二的靈魂虑绵。

下面正式回歸到心理診療的話題上來尿瞭。相對于將當事人作為“客體”冷淡地進行分析，聽取活生生的當事人主觀的敘述似乎更加有效翅睛。河合先生說到：“論及生命声搁，比起‘科學’，‘故事’更有價值捕发∈柚迹‘故事’，有了說故事的人的主觀參與扎酷，才有可能成立檐涝。”與此同時法挨，還有“聽取”故事的人的自主參與谁榜，二者之間有意無意地產(chǎn)生互動，通過這種相互作用便能建立起人與人之間的“關系”凡纳。其中咨詢師“不解除自身責任”的態(tài)度窃植，這是至為重要的一點。說回上面藏槍的例子荐糜，倘若抱有“一定要讓他交出槍支”的態(tài)度行事巷怜，已然就是一個將他孤立起來的傾向，危險后果可想而知狞尔。而心懷“責任”地跟他共同面對這個事實丛版，他才可能趨于理智地去界定自己的行為。

走進心理咨詢室的人唯一的共性便是“孤獨”偏序，或者說“孤立”更加準確页畦，某種意義上講便是他失去了自己和外界、和他人之間的“關系”研儒，他要努力尋找這種關系豫缨，站在這個層面，心理咨詢的本質其實就是修復人與人之間的“關系”端朵。如此一來好芭，修復怎樣的“關系”？如何修復“關系”冲呢？即是咨詢師永恒面對的課題舍败。

古往今來，對人性的深層探索形成了諸多流派，其實理所當然邻薯，任何領域都有因思維方式和觀察對象的不同而形成不同的體系裙戏。筆者個人推崇和追隨的，還是弗洛伊德和榮格的精神分析學派厕诡。誠然累榜，他們也是至今心理學界名氣最大的兩個人。但是筆者認為灵嫌，今天人們對他們的思想還是存在較大的誤讀壹罚，認為他們無非是將人的心理神秘化、玄幻化寿羞。我想說猖凛，盡管他們有時候說的非常玄乎，但的確更貼近我們生命中的某個時刻似曾相識的經(jīng)驗稠曼，他們明顯有別于其它歸納表層經(jīng)驗的心理研究者形病。按照榮格的思想，人與人之間的聯(lián)系可以回歸到一個遠古意識霞幅，遠古的人類有共同的祖先，我們繼承了祖先有形DNA的同時量瓜，還有無形的意識得以傳承司恳，盡管這個意識已經(jīng)演化成我們不認識的樣子，但它一定存在于某處绍傲。既然“無形”扔傅，我們只能通過神話、夢的意象來捕捉他們烫饼。河合隼雄的著作中同樣闡述到猎塞，教之“科學的知識”，我們更需要“神話的智慧”杠纵，引用中村雄二郎的解釋：“在宇宙秩序中荠耽，以濃厚的意圖去探索圍繞在我們周圍事物及由這些事物構成的世界，這種根源性欲求形成了神話的基礎比藻÷亮浚”例如古希臘，人們對太陽抱有一個乘著四輪馬車的意象银亲，得以衍生出我們今天看到的許多希臘神話慢叨，而這個意象建立在人們看到徐徐東升的旭日時的感動——這個原始體驗才是聯(lián)系你我的紐帶。倘若我們都能回歸到那種原始的感動务蝠，你我還會孤獨嗎拍谐？現(xiàn)實情況下，許多當事人在康復的過程中，從文藝作品或者宗教世界中得到的收獲多于從咨詢師那里得到轩拨，說明對于他來說力穗，文藝或宗教世界里面，“神話的智慧”多于咨詢師那里气嫁。好比某部擁有完滿故事的小說帶給他的共鳴可能抵他進100次心理咨詢室当窗。

顯然，咨詢室中應該建立這種“關系”寸宵，它不同于日常社會中的“人際關系”崖面。在操作層面，不同的心理學流派提供給各自心理治療中不同指導思想和方法梯影，他們難得的共識便是“共情”和“價值中立”巫员，反應了治療過程中維系這個關系所必須的狀態(tài)，這種狀態(tài)是在外界基本是不可能實現(xiàn)的甲棍，許多人誤解心理咨詢其實就是聊天简识，但是你和外面任何一個人聊天，受環(huán)境和情境的制約感猛，他不可能做到百分百的“共情”和“價值中立”七扰，你得承認這個微妙的事實。這里也不是說咨詢師較其它人有多么神奇的力量陪白，不同之處在于颈走，你來咨詢室其實是在一個約定的時間，約定的環(huán)境咱士，以約定的方式做的活動立由，確切的講，這是一個接近“儀式”的活動序厉。河合先生的著作中锐膜，同樣引述的文化人類學中“加入儀式”這個概念，肯定了“儀式”在心理治療領域甚至整個人生中的重要意義弛房。在古代道盏，人一生中會有很多儀式來見證每個重要的成長時刻，現(xiàn)代那些儀式逐漸被淡忘和摒除庭再，我覺得跟現(xiàn)代人越來越復雜的心理疾病不無關聯(lián)捞奕。儀式中的象征意義正是啟發(fā)人們找尋遺失靈魂最佳媒介。

站在這個角度拄轻，心理咨詢中的收費行為可否看做建立儀式的條件呢颅围？筆者實在是想不出，還有其它方式比約定收費更合適恨搓，來讓兩個陌生人便捷地建立起特定的“關系”院促，并且始終讓這個關系保持必要的距離筏养。收費行為本身就有一層象征意義〕Ｍ兀——繞了一大圈渐溶，終于回到主題弄抬，已無力再為題目本身多談一點茎辐。其實筆者本人的觀點是，如果你鄙視或者抱怨心理服務的收費太高掂恕，那么你是有救的拖陆。因為首先說明你在抗爭，此路不通必然會激發(fā)你尋找其它的路懊亡，世上不止心理醫(yī)生能讓你康復依啰，“加入儀式”亦非只有心理治療現(xiàn)場才能夠成立，治愈之路的本質也是人生成長之路店枣，無數(shù)自愈的案例說明速警，起到主導作用的，永遠只是自身鸯两。