和一個(gè)朋友關(guān)于中醫(yī)藥的爭(zhēng)辯引發(fā)的科普
首先做一個(gè)聲明：我相信中醫(yī)藥是有療效的杆融，它可以很有效地治療某些疾踩蚧住；但是我不認(rèn)為它是科學(xué)杈笔，它是一種文化。
國(guó)人對(duì)中醫(yī)的態(tài)度
去年我發(fā)了一個(gè)關(guān)于中醫(yī)的朋友圈糕非，我一個(gè)同學(xué)就和我關(guān)于中醫(yī)的問(wèn)題爭(zhēng)論了半天蒙具。他不僅僅是一個(gè)人，其實(shí)很多人都對(duì)中醫(yī)沒(méi)有很清晰的認(rèn)識(shí)朽肥。
樊登有次在自己的讀書(shū)的音頻上也講了個(gè)中西醫(yī)水火不容的故事：他和一桌醫(yī)生吃飯店量，但是這桌醫(yī)生有中醫(yī)也有西醫(yī)，最后這飯沒(méi)吃成鞠呈。他們代表著目前對(duì)中醫(yī)看法的兩大陣營(yíng)——中醫(yī)黑、中醫(yī)粉右钾。中醫(yī)粉認(rèn)為中醫(yī)藥是個(gè)神奇的醫(yī)藥科學(xué)蚁吝，遠(yuǎn)超西醫(yī)，病沒(méi)治好只是沒(méi)有遇到好大夫舀射。中醫(yī)黑則認(rèn)為中醫(yī)藥是個(gè)徹底的偽科學(xué)窘茁，他的存在簡(jiǎn)直是違反人性的，應(yīng)該立刻廢除脆烟，以免禍害百姓山林。這群以醫(yī)生或者高級(jí)知識(shí)分子為首的兩撥人互相攻擊，力求證明自己更好邢羔，頗有一種文人相輕的感覺(jué)驼抹。
當(dāng)下中西醫(yī)專(zhuān)家雖然明著沒(méi)怎么做大動(dòng)作桑孩，但是互相對(duì)立。據(jù)我有些同學(xué)說(shuō)框冀，之前大部分醫(yī)院都是很排斥中醫(yī)的流椒。這兩年由于國(guó)家政策支持，中醫(yī)環(huán)境稍微好一點(diǎn)明也。但是總體來(lái)說(shuō)中西醫(yī)的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家是互相排斥的宣虾。
由于民間對(duì)于中醫(yī)藥的作用還是非常信任的，甚至有一大批人只相信中醫(yī)温数。醫(yī)療保健品市場(chǎng)上假冒中醫(yī)绣硝、借助中醫(yī)進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)的騙子（有些時(shí)候他們自己也是被騙了）就非常多。他們假借中醫(yī)藥的理論撑刺，進(jìn)行營(yíng)銷(xiāo)和行騙鹉胖。這無(wú)疑也敗壞了中醫(yī)藥的名聲。
普通民眾沒(méi)有很好的醫(yī)藥知識(shí)科普猜煮，對(duì)于中醫(yī)藥知識(shí)也是認(rèn)識(shí)不清的次员。他們通常來(lái)說(shuō)沒(méi)有明確的判斷。只能聽(tīng)從輿論或者媒體王带，并不能真正做一個(gè)正確的判斷淑蔚。
這是一個(gè)專(zhuān)家對(duì)立、騙子橫行愕撰、民眾無(wú)知的時(shí)代刹衫。我希望能為此進(jìn)一點(diǎn)綿薄之力，寫(xiě)點(diǎn)科普文去給大家建立一個(gè)正確的中醫(yī)觀搞挣。中醫(yī)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)带迟，對(duì)于中醫(yī)有不同認(rèn)知的人也有很多，所以需要一個(gè)系列囱桨。這一篇是針對(duì)中醫(yī)黑的一篇科普文仓犬。
我的自我介紹和我提倡的對(duì)中醫(yī)藥的看法
首先介紹下我，表明我在這個(gè)話(huà)題上有一定的話(huà)語(yǔ)權(quán)舍肠。雖然自己的學(xué)習(xí)經(jīng)歷并不能說(shuō)明什么搀继，但是這是一個(gè)保障。
我本科學(xué)習(xí)中藥學(xué)翠语，這個(gè)雖然和中醫(yī)有很大的差距叽躯，但是我也是正正經(jīng)經(jīng)在中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)了幾年和中醫(yī)相關(guān)的課程。和其他不明白中醫(yī)和中藥差別的小伙伴一樣肌括，我在這所中醫(yī)藥大學(xué)就是想要學(xué)習(xí)中醫(yī)点骑，所以我曾經(jīng)非常癡迷于中醫(yī)藥，粗略的看過(guò)中醫(yī)經(jīng)典。雖然我不是中醫(yī)黑滴，更不能說(shuō)能看到中醫(yī)大師的項(xiàng)背憨募；但是我畢竟是學(xué)了主流中醫(yī)學(xué)界整理出的中醫(yī)藥教材，而且理解了中醫(yī)藥的基本理論跷跪，所以對(duì)于中醫(yī)藥這個(gè)話(huà)題還是可以說(shuō)一說(shuō)的馋嗜。
然后我研究生讀了生物，或者說(shuō)自然科學(xué)的一部分吵瞻。這是因?yàn)橛幸惶煳彝蝗话l(fā)現(xiàn)我在學(xué)一門(mén)唯心之學(xué)葛菇，我很難認(rèn)同唯心的治療方法，我就開(kāi)始轉(zhuǎn)向自然科學(xué)橡羞。我查閱了很多關(guān)于科學(xué)的書(shū)籍眯停，去理解科學(xué)的本質(zhì)，去了解中醫(yī)和科學(xué)的區(qū)別卿泽。由于我仍然相信中醫(yī)是可以治病的莺债，只不過(guò)當(dāng)下的科學(xué)還無(wú)法解釋它；而將來(lái)中醫(yī)藥也必然需要被現(xiàn)代科學(xué)解釋签夭。我就決定了轉(zhuǎn)向自然科學(xué)的領(lǐng)域齐邦，當(dāng)時(shí)我選擇的是西藥的藥劑學(xué)，但是陰差陽(yáng)錯(cuò)就到了生物專(zhuān)業(yè)第租。但是也還不算偏措拇，因?yàn)槲乙木褪亲匀豢茖W(xué)。
由于我以上所說(shuō)的特殊背景慎宾，我對(duì)中醫(yī)藥的態(tài)度是不黑不粉的態(tài)度丐吓。雖然這是一種狡猾的中庸之態(tài)，但是我認(rèn)為這是當(dāng)下社會(huì)需要建立的對(duì)中醫(yī)最合適的理解趟据。
因?yàn)橐粭l朋友圈引發(fā)的對(duì)話(huà)
關(guān)于中醫(yī)藥的辯論很容易在公眾平臺(tái)上引發(fā)券犁，我和我朋友因?yàn)槲业囊粭l朋友圈開(kāi)始的一段關(guān)于中醫(yī)藥是否合理的對(duì)話(huà)。其實(shí)我當(dāng)時(shí)并沒(méi)有完全說(shuō)服他汹碱，現(xiàn)在其我將其整理加工下粘衬，給他看也給大家看。希望這篇文章可以給大家（中醫(yī)黑們）一個(gè)關(guān)于中醫(yī)的更好理解咳促。
中醫(yī)的哲學(xué)文化
Z：我看中醫(yī)藥的相關(guān)內(nèi)容有一個(gè)主要疑問(wèn)： 一個(gè)中醫(yī)的的陰陽(yáng)五行理論能否站住腳色难，即為什么這個(gè)器官對(duì)應(yīng)水或火，那個(gè)器官為什么對(duì)應(yīng)陰或者陽(yáng)等缀？
N：我們先回答第一個(gè)問(wèn)題即：是否站得住腳。陰陽(yáng)五行是站得住腳的娇昙，因?yàn)樗浅Ｍ昝莱哂兀赖牧钊藝@為觀止。當(dāng)初也正是這么一套理論吸引著我，讓我對(duì)中醫(yī)癡迷噪裕。
開(kāi)始第二個(gè)問(wèn)題前蹲盘，這里先簡(jiǎn)單聊下"陰陽(yáng)與五行“。陰陽(yáng)五行其實(shí)是兩個(gè)理論膳音，只不過(guò)相輔相成召衔。
陰陽(yáng)好說(shuō)，二分法祭陷。一強(qiáng)一弱苍凛，總歸能對(duì)應(yīng)到陰陽(yáng)，不同狀態(tài)也會(huì)對(duì)應(yīng)到陰陽(yáng)兵志。這個(gè)陰陽(yáng)其實(shí)和辯證（矛盾）非常相似醇蝴，具有同樣的分析問(wèn)題的套路——陰陽(yáng)相對(duì)或者矛盾的平衡轉(zhuǎn)化。再來(lái)就是五行想罕，五行稍微復(fù)雜點(diǎn)悠栓，但是也是一套非常精美的理論。萬(wàn)物由五種元素組成按价，而這物種元素可以相生相克惭适，互相制化，達(dá)到一個(gè)完美的平衡狀態(tài)楼镐。
這個(gè)問(wèn)題后半部分癞志，陰陽(yáng)五行如何和人體應(yīng)。換句話(huà)說(shuō)是陰陽(yáng)五行如何應(yīng)用于人體鸠蚪，它是如何解釋人體的今阳？
陰陽(yáng)五行是一套理論，我們能否用它來(lái)解釋人體的實(shí)際問(wèn)題并預(yù)測(cè)一些問(wèn)題茅信。如果能做到盾舌，它就是一套好的理論。從這點(diǎn)來(lái)說(shuō)陰陽(yáng)五行是個(gè)非常合格的理論（這點(diǎn)對(duì)于含有唯心性質(zhì)的理論來(lái)說(shuō)比較容易）蘸鲸，因?yàn)樗梢院芎弥笇?dǎo)中醫(yī)醫(yī)理妖谴。
但是問(wèn)題當(dāng)然不會(huì)這么簡(jiǎn)單，大部分人想知道的是：肝為什么對(duì)應(yīng)著木酌摇，又為什么開(kāi)竅于木膝舅；腎為什么對(duì)應(yīng)著水，又為什么開(kāi)竅于耳窑多，等等仍稀。確實(shí)如果你要從這點(diǎn)來(lái)扣，我只能說(shuō)我也不知道埂息。就想我不知道為什么有引力一樣技潘？為什么蘋(píng)果一定要被引力吸引遥巴。我這么說(shuō)，很多科學(xué)粉可能會(huì)嗤之以鼻享幽。你怎么能拿唯心的陰陽(yáng)五行和科學(xué)理論進(jìn)行類(lèi)比铲掐？我只想說(shuō)這些之間含有一些聯(lián)系，而我們目前不知道值桩、不確定摆霉。而我有另外一個(gè)非常好的點(diǎn)就是這些理論，你可以理解為從一些規(guī)律上總結(jié)出來(lái)的 奔坟。是先有肝開(kāi)竅于目携栋、腎開(kāi)竅于耳，而后有陰陽(yáng)五行蛀蜜。
陰陽(yáng)五行是套用在總結(jié)出來(lái)的規(guī)律刻两，是一種方便我們記憶和應(yīng)用的理論。中醫(yī)藥的陰陽(yáng)五行理論有一整套完美的記說(shuō)滴某，我建議你找一本中醫(yī)基礎(chǔ)理論看一下磅摹。只有你真正學(xué)習(xí)了你才能對(duì)此有了解。
Z：有推薦的書(shū)嗎霎奢？
N：《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》即可户誓，基本上夠你學(xué)習(xí)所有中醫(yī)的基本內(nèi)容了。首先陰陽(yáng)五行搞明白幕侠，基本就可以接受中醫(yī)的思想了帝美。
Z：好的
N：另外多說(shuō)一句，雖然陰陽(yáng)五行不符合當(dāng)下的科學(xué)主流晤硕，但是中醫(yī)它不是不科學(xué),它是一套嘆為觀止的文化悼潭。
鬼神和中醫(yī)
N：中醫(yī)在當(dāng)下仍然有它存在的價(jià)值，如果你不能接受它舞箍，你可以把它當(dāng)作替代療法舰褪，西醫(yī)治不了再去找中西,死馬當(dāng)活馬醫(yī),目前西方都是這么干的.中醫(yī)實(shí)驗(yàn)是很多的，但是它本身的特點(diǎn)決定了它很難做大批量的實(shí)驗(yàn)疏橄。
Z：那治不好病也可以求鬼神 反正死馬當(dāng)成活馬醫(yī)占拍，那按照這個(gè)邏輯就是那些信鬼神的通過(guò)求神拜佛治好病的，但是不我覺(jué)得求鬼神什么用捎迫。
N：經(jīng)驗(yàn)還是要比鬼神靠譜的晃酒，你這么說(shuō)的話(huà)，經(jīng)驗(yàn)對(duì)于人來(lái)說(shuō)什么卵用都沒(méi)有.窄绒。
Z：為什么呢 贝次？在我看來(lái)本質(zhì)上也沒(méi)什么區(qū)別啊。
中醫(yī)并不是鬼神之學(xué)彰导，雖然中醫(yī)（包含西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)）都是從巫醫(yī)發(fā)展出來(lái)的浊闪。但是從巫醫(yī)到經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一個(gè)非常大的進(jìn)步：我們主動(dòng)將自己總結(jié)出來(lái)的可以致病的藥物匯集整理恼布，來(lái)幫助我們治療疾病搁宾；而不是求助于上天或者鬼神。中醫(yī)是一種經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)倔幼。
關(guān)于經(jīng)驗(yàn)的有效和科學(xué)盖腿，我有個(gè)類(lèi)比。我有個(gè)經(jīng)驗(yàn)：紅蘋(píng)果是甜的损同。所以我買(mǎi)蘋(píng)果買(mǎi)紅的就會(huì)是甜的翩腐。紅和甜并沒(méi)有直接邏輯關(guān)系，所以”紅蘋(píng)果是甜的“這句話(huà)不科學(xué)膏燃，但是它卻能指導(dǎo)我在果園找到一個(gè)甜的蘋(píng)果茂卦。在我沒(méi)辦法一個(gè)個(gè)蘋(píng)果測(cè)糖分的時(shí)候，這個(gè)不科學(xué)的經(jīng)驗(yàn)規(guī)律是非常有效的组哩。
那同樣的我說(shuō)這個(gè)閉著眼睛買(mǎi)也能買(mǎi)到甜的和不甜的對(duì)吧等龙，然后我拿著錢(qián)，我說(shuō)你看閉著眼睛買(mǎi)就能買(mǎi)到甜的伶贰，所以我們閉著眼睛能買(mǎi)到甜蘋(píng)果這個(gè)理論對(duì)嗎蛛砰？
N：這個(gè)駁斥有點(diǎn)詭辯，我剛剛的意思只是想要表達(dá)某些不科學(xué)的規(guī)律可以非常有用黍衙。前提是你認(rèn)同紅蘋(píng)果更甜是一個(gè)不科學(xué)的經(jīng)驗(yàn)泥畅。如果你不認(rèn)同的話(huà)，我們可以再換一個(gè)類(lèi)比：漂亮的食物一般都很好吃琅翻，穿著好的人都是成功人士位仁，等等。
實(shí)驗(yàn)和經(jīng)驗(yàn)
Z：其實(shí)我也看過(guò)一點(diǎn)相關(guān)的書(shū)方椎，但是都是沒(méi)有講為什么那個(gè)五行對(duì)應(yīng)那個(gè)武藏然后陰陽(yáng)只講了這個(gè)理論聂抢，但是他沒(méi)有講這個(gè)理論，為什么和人體可以結(jié)合起來(lái)辩尊？有什么數(shù)據(jù)或者有什么實(shí)驗(yàn)證明他倆是對(duì)應(yīng)的涛浙？就好比就是現(xiàn)代科學(xué)里面說(shuō)物質(zhì)是由原子分子構(gòu)成的，但是如果他沒(méi)有講誒某一年誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)用顯微鏡發(fā)現(xiàn)了原子摄欲，誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)發(fā)現(xiàn)了什么分子轿亮？這些東西的話(huà)有嗎？
N：數(shù)據(jù)和實(shí)驗(yàn)胸墙，你別想了我注。應(yīng)該是沒(méi)有的。他不是科學(xué)迟隅，是文化
Z;所以說(shuō)是不是可以這樣理解中醫(yī)就是就是空想出了一套理論但骨，然后在這套理論上面發(fā)展出來(lái)了励七，然后直接這套理論能不能站住腳就不好說(shuō)了？
N：首先奔缠，目前我們很多理論都是經(jīng)驗(yàn)（我反復(fù)做實(shí)驗(yàn)：扔一個(gè)蘋(píng)果會(huì)掉到地上）掠抬，我得出一個(gè)理論:世界上都有重力。重力的理論雖然是科學(xué)主流校哎，但是誰(shuí)又能知道是真的呢两波？ 目前我們所有的科學(xué)說(shuō)白了也只是經(jīng)驗(yàn)。沒(méi)有人能證明科學(xué)就是科學(xué)闷哆。
其次中醫(yī)并不是空想腰奋，經(jīng)驗(yàn)是建立在事實(shí)基礎(chǔ)上的。雖然沒(méi)有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)抱怔，但是這也是無(wú)數(shù)次實(shí)踐得來(lái)的劣坊。
中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)主義
Z：我不信中醫(yī)就是因?yàn)橹嗅t(yī)是經(jīng)驗(yàn)主義，而不是實(shí)驗(yàn)主義屈留。中醫(yī)沒(méi)有靠譜的實(shí)驗(yàn)證明：這個(gè)藥有效或者是無(wú)效局冰。
N：實(shí)驗(yàn)也是經(jīng)驗(yàn)的一種，只不過(guò)實(shí)驗(yàn)因?yàn)榭刂频帽容^好绕沈，它的可靠性要比經(jīng)驗(yàn)穩(wěn)定锐想、值得信賴(lài)。一條沒(méi)有經(jīng)過(guò)太久時(shí)間考驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)有很大的可能是錯(cuò)誤的乍狐。
中醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)是傳承幾千年的赠摇，他的一些主要致病方法還是比較值得信賴(lài)的。中醫(yī)千年的傳承本身也是有在實(shí)踐中檢驗(yàn)浅蚪，被歷代中醫(yī)篩選評(píng)判藕帜。所以你并能因?yàn)檫@點(diǎn)而否認(rèn)中醫(yī)的效用。
N：那我再換一個(gè)比喻吧惜傲，我最近上火洽故，我喝一天蒲公英好了。這是我的經(jīng)驗(yàn)盗誊，以后上火這么做时甚。你生活中所有的事，也不是都科學(xué)的哈踱。
目前的西醫(yī)也是如此荒适，它給你開(kāi)的藥只是對(duì)于大部分人有效，有時(shí)候甚至50%的比例都不到开镣。有的人甚至對(duì)某些個(gè)體有毒刀诬。他們雖然是實(shí)驗(yàn)得來(lái)的，但是也不過(guò)是幾百幾千人的集中測(cè)試而已邪财，這個(gè)只是質(zhì)量控制地更加好的經(jīng)驗(yàn)陕壹。中醫(yī)則是將這幾千人甚至更多散布到了歷史上的各個(gè)時(shí)期质欲、各個(gè)地域。這些實(shí)驗(yàn)可能有錯(cuò)誤糠馆。
如何證明中醫(yī)藥有效
Z：怎么證明了中醫(yī)有用嘶伟，是不是幸存者偏差？
N：中醫(yī)藥的確可能存在幸存者偏差又碌，治好了都是神醫(yī)奋早，治不好是遇到不好的大夫。但是這個(gè)只是有可能赠橙，大夫也是這個(gè)環(huán)節(jié)的一個(gè)把關(guān)因素。他自己知道自己的藥有沒(méi)有治好病人啊愤炸。
中醫(yī)并不是百分之百有效期揪，西醫(yī)也是如此。你如果非得要說(shuō)幸存者偏差也沒(méi)辦法规个。但是我們 關(guān)鍵是要看中醫(yī)有沒(méi)有效對(duì)不對(duì)凤薛。
中藥你可以理解為天然藥物（目前西醫(yī)也有很多藥物是天然動(dòng)植物來(lái)源）。差別在于中藥在中醫(yī)理論指導(dǎo)下诞仓，西藥是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)缤苫。對(duì)于一個(gè)病，我按照不同的理論可能可以使用同一種藥物墅拭。 這是為什么中醫(yī)可以治病的原因之一活玲。 但是不可否認(rèn)，中醫(yī)里有一些不正確的療法或者方子谍婉，但是經(jīng)過(guò)歷代篩選（或者再加上近代的科學(xué)研究）舒憾，會(huì)淘汰掉很大一部分不正確的治療方法。
Z：我還是不能理解
N：當(dāng)下的西醫(yī)也是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)的穗熬，只不過(guò)理論更加科學(xué)而已镀迂。
Z我覺(jué)得不是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，而是根據(jù)實(shí)驗(yàn)得來(lái)的
N實(shí)驗(yàn)也是一種經(jīng)驗(yàn)唤蔗。說(shuō)得更加嚴(yán)肅一點(diǎn)：我們當(dāng)下的科學(xué)也是我們的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)（不接受反駁探遵，如果你不認(rèn)同這個(gè)，你可以去找專(zhuān)業(yè)的科學(xué)人士去考證）妓柜∠浼荆科學(xué)只是我們更廣維度的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，未來(lái)人看著我們就像我們看那個(gè)以為地球是宇宙中心的時(shí)代的人一樣领虹。
Z：那你這個(gè)蒲公英下火是因?yàn)檎娴囊驗(yàn)槠压⑾禄鸸婺模€是因?yàn)槟惝?dāng)時(shí)有吃了其他東西而造成的下火，還是因?yàn)楸旧砭吞幱趯⒁禄鸬囊粋€(gè)階段你吃不吃這個(gè)蒲公英都會(huì)下火塌衰，還是因?yàn)槟惚旧砭拖禄鹑缓竽愠粤似压⒎炊绊懥四愕南禄鹚俣葘?dǎo)致這個(gè)的速度變慢了但是最終還是下火了诉稍，所以你覺(jué)得有用蝠嘉。這些是有區(qū)別的。實(shí)驗(yàn)就是要排除我上面說(shuō)的那幾種可能杯巨，來(lái)證明就是蒲公英導(dǎo)致的下火蚤告。而經(jīng)驗(yàn)這些東西我上面的假設(shè)都排除不了 就是一筆糊涂賬。
N：這些實(shí)驗(yàn)我不清楚服爷，不過(guò)應(yīng)該是有的杜恰，中藥研究已經(jīng)做了很多年了。只不過(guò)因?yàn)橹兴幈旧淼奶攸c(diǎn)仍源，我們比較難做雙盲實(shí)驗(yàn)心褐。有些時(shí)候我們不需要定位的很細(xì)，我們只需要在大批量上火人群中做這個(gè)實(shí)驗(yàn)就可以得到驗(yàn)證笼踩。
缺個(gè)實(shí)驗(yàn)
自己的補(bǔ)充
基于以上問(wèn)題逗爹，我再補(bǔ)充兩個(gè)主題，幫助大家理解嚎于。一個(gè)是醫(yī)學(xué)的發(fā)展脈絡(luò)掘而，一個(gè)是這兩年越來(lái)越受到關(guān)注的“中醫(yī)死于中藥”。
醫(yī)學(xué)發(fā)展脈絡(luò)
醫(yī)學(xué)發(fā)展脈絡(luò)方向是從巫醫(yī)到經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)（各國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)）于购，再到循證醫(yī)學(xué)（目前的主流西醫(yī)）袍睡，最后到精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)（西醫(yī)的前進(jìn)方向）。
巫醫(yī)
巫醫(yī)主要是借助神靈來(lái)幫助我們治病肋僧，這是一種全靠天的做法斑胜，或者完全是依賴(lài)我們自愈功能和免疫系統(tǒng)。
后來(lái)巫醫(yī)慢慢積累了一些中草藥知識(shí)色瘩，就慢慢朝向經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)前進(jìn)伪窖。雖然巫醫(yī)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在很多地方仍然有很多重合，但是二者是有本質(zhì)區(qū)別的居兆。
經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)
純粹的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)就是人民大眾積累起來(lái)的中草藥知識(shí)或者其他致病理論覆山。比如說(shuō)某個(gè)老農(nóng)偶然發(fā)現(xiàn)了某種草藥可以治肚子疼，然后它把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)傳給后代泥栖，得以繼續(xù)傳播簇宽。其后在某個(gè)時(shí)期一個(gè)大夫?qū)⒈镜馗骷伊鱾鞯闹尾「[門(mén)搜集起來(lái)，匯編成為一本醫(yī)書(shū)或者本草志（記載中草藥的圖書(shū)）吧享，然后這本書(shū)就將這些經(jīng)驗(yàn)知識(shí)更為廣泛的傳播魏割。再經(jīng)過(guò)一段時(shí)期后，國(guó)家或者名醫(yī)（比如李時(shí)珍）會(huì)對(duì)當(dāng)下所有的本草志钢颂、圖書(shū)钞它、地方驗(yàn)方進(jìn)行匯編整理，得到一個(gè)更加規(guī)范的醫(yī)藥典籍。各地的民眾和大夫可以以之為圭臬遭垛，針對(duì)疾病使用藥物尼桶。
以上所有的醫(yī)藥知識(shí)，都是民眾在偶然中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)驗(yàn)锯仪，然后經(jīng)過(guò)歷史淘洗而積累起來(lái)的泵督。雖然難免會(huì)有眾多的錯(cuò)愕，但是絕大部分是有效的庶喜，可以幫助我們緩解癥狀小腊、治療疾病。
循證醫(yī)學(xué)
循證醫(yī)學(xué)大家可以簡(jiǎn)單認(rèn)為就是當(dāng)下的西醫(yī)久窟。當(dāng)下西醫(yī)是以證據(jù)（實(shí)驗(yàn)證據(jù)等）為依據(jù)的醫(yī)學(xué)秩冈。我們有多少實(shí)驗(yàn)，證明哪個(gè)藥物或者手術(shù)對(duì)于患者更加有療效斥扛，或者比另外一種藥物治愈率提升了10%漩仙，我們都要采用。
精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)
西醫(yī)的全程是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)犹赖，所以它不僅僅是循證醫(yī)學(xué)。它是一個(gè)不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)卷仑，目前雖然以循證醫(yī)學(xué)為主峻村，但是西醫(yī)的未來(lái)是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)。
隨著人類(lèi)基因組計(jì)劃的完成锡凝，人類(lèi)對(duì)自身基因功能的解密越來(lái)越多粘昨，我們離精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的時(shí)代也越來(lái)越近。也許十年窜锯，基因檢測(cè)就會(huì)普及张肾，我們的醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)生翻天覆地的變化。
中醫(yī)死于中藥
這里再給大家補(bǔ)充個(gè)內(nèi)容锚扎。
目前中藥最大的問(wèn)題在于穩(wěn)定（現(xiàn)在無(wú)法證明今天河南采的蒲公英和河北采的蒲公英有多大差別吞瞪，我如何保證藥物穩(wěn)定）。這是中藥目前最最致命的一點(diǎn)驾孔。也正是因此沒(méi)辦法讓中醫(yī)走向世界芍秆，因?yàn)閲?guó)外人不知道前后兩個(gè)藥是否一個(gè)療效，所以沒(méi)辦法進(jìn)入主流市場(chǎng)翠勉。
另外一個(gè)就是當(dāng)下中藥的種植化和養(yǎng)殖化影響到了中藥的藥效妖啥。之前中草藥都是野生的，可能5年才長(zhǎng)10克对碌，現(xiàn)在一年就長(zhǎng)了10g荆虱。二者的藥效雖然查不到5倍，但是多少會(huì)有差別。當(dāng)大夫不了解藥物變化怀读，用了藥力不足的中藥诉位，很有可能無(wú)法治愈病人。
好在中國(guó)從2010年左右開(kāi)始了中藥指紋圖譜愿吹，對(duì)中藥質(zhì)量進(jìn)行研究不从。但是這是一個(gè)非常浩大的工程，不是一朝一夕可以完成的犁跪。到目前還沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)有什么突破性的進(jìn)展，希望可以借助最近的大數(shù)據(jù)風(fēng)潮坷衍，盡早完成這一研究寝优。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在的價(jià)值
Z：剛剛你自己也說(shuō)了，中醫(yī)藥不科學(xué)枫耳，中醫(yī)藥里有一些不正確的乏矾，有些藥效無(wú)法證明。未來(lái)中醫(yī)藥會(huì)被西藥給替代迁杨。那么為什么不現(xiàn)在就廢除中醫(yī)呢钻心？
N：因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不夠發(fā)達(dá)，他們解決不了所有的問(wèn)題铅协。而中醫(yī)恰恰可以解決這個(gè)問(wèn)題捷沸。
醫(yī)學(xué)具有探索性。當(dāng)一個(gè)病人很痛苦時(shí)狐史，你需要給他以幫助痒给。你沒(méi)有時(shí)間研究清楚這個(gè)疾病的所有信息，然后非常正確地給出治療方法骏全。所有有用的方法我們都可以嘗試苍柏，盡量選擇對(duì)患者最有益的治療方法。甚至有些時(shí)候姜贡，僅僅是給病人安慰劑（沒(méi)有藥效的的面粉等）都可以讓病人感受到被照顧试吁，甚至能治好病人。這個(gè)探索性是針對(duì)醫(yī)學(xué)楼咳，當(dāng)西醫(yī)無(wú)力解決某個(gè)疾病潘悼，邊上有個(gè)來(lái)自另外一個(gè)宇宙的中醫(yī)說(shuō)：我可以。為什么不讓他治呢爬橡？你打算花個(gè)百年時(shí)間把中醫(yī)研究清楚治唤，等病人痛苦而死才來(lái)用嗎？
