2017年11月29日,《JAMA Oncol》雜志刊登的2期VE-BASKET試驗(yàn)結(jié)果顯示未檩,vemurafenib可以長(zhǎng)期治療有BRAF V600突變的ECD和LCH患者。
Erdheim-Chester disease(ECD)病和朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(Langerhans cell histiocytosis粟焊,LCH)常有BRAF V600突變冤狡。Vemurafenib是BRAF V600抑制劑。之前的報(bào)道顯示vemurafenib可以治療ECD和LCH项棠,但是缺乏長(zhǎng)期使用vemurafenib治療時(shí)的有效性和安全性數(shù)據(jù)悲雳。
VE-BASKET試驗(yàn)納入26名患者,其中22名為ECD香追、4名為L(zhǎng)CH合瓢。患者接受vemurafenib(960mg透典,每天2次)治療晴楔,直到疾病進(jìn)展或出現(xiàn)不能耐受的不良反應(yīng)。中位隨訪時(shí)間為28.8個(gè)月峭咒。無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間(PFS)和總生存時(shí)間(OS)尚未達(dá)到税弃。
結(jié)果顯示,全部患者的總緩解率(ORR)為61.5%凑队、ECD患者的ORR為54.5%则果。所有患者評(píng)為穩(wěn)定(SD)或更好。2年的PFS率為86%顽决,2年的OS率為96%短条。FDG-PET/CT檢查后15名患者評(píng)為有代謝緩解(metabolic response),其中12名評(píng)為完全代謝緩解才菠。
常見(jiàn)的不良事件有關(guān)節(jié)痛茸时、斑丘疹、疲乏赋访、脫發(fā)可都、QT間期延長(zhǎng)、皮膚乳頭狀瘤蚓耽、角化過(guò)度等渠牲。
研究者認(rèn)為vemurafenib可以長(zhǎng)期治療有BRAF V600突變的ECD和LCH患者。
參考文獻(xiàn)
Diamond EL, Subbiah V, Lockhart AC, et al. Vemurafenib for BRAF V600-Mutant Erdheim-Chester Disease and Langerhans Cell Histiocytosis: Analysis of Data From the Histology-Independent, Phase 2, Open-label VE-BASKET Study. JAMA Oncol. 2017 Nov 29. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5029. [Epub ahead of print]