慢性支氣管炎(以下簡(jiǎn)稱慢支)缚柳,是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性變化搪锣。老年人中發(fā)病率甚高秋忙,約占老年人總數(shù)的10%~15%。本病主要與大氣污染构舟、吸煙翰绊、感染、過(guò)敏及氣候變化等有關(guān)旁壮,但許多因素迄今還不完全清楚监嗜、但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的防治尚缺乏叫理想的方法。
慢支歸屬中醫(yī)“咳嗽”抡谐、“喘證”裁奇、“痰飲”等范疇,早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載麦撵。如《素問(wèn)·五常政大論》云:“金不及……其發(fā)咳喘刽肠,其臟肺……其病喘∶馕福”指出了咳喘之疾音五,其病在肺,而肺之虛實(shí)皆可導(dǎo)致咳喘羔沙。漢代張仲景在《金匱要略》中專篇論述指出“病疾飲者躺涝,當(dāng)以溫藥和之”的治療原則,并創(chuàng)制了苓桂術(shù)甘湯扼雏、腎氣丸坚嗜、苓甘五味姜辛湯等方劑。歷代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上對(duì)本病的病因病機(jī)诗充、防治等方面也有較詳細(xì)的闡述苍蔬,并有所發(fā)揮,在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累了一整套中醫(yī)中藥防治慢支的臨床經(jīng)驗(yàn)蝴蜓。
慢支的原因可以分為以下幾類:
外因:引起慢性支氣管炎的外因很碟绑,有生物因素、物理因素茎匠、化學(xué)因素等不同地區(qū)格仲、不同職業(yè)、不同生活習(xí)慣以及每不同病人發(fā)生慢性支氣管炎的外因都不完全樣汽抚,可以由一個(gè)因素引起抓狭,也可以由多個(gè)外因反復(fù)刺激而引起發(fā)病伯病。
感染:是一個(gè)常見(jiàn)而主要的因素造烁,病毒和細(xì)菌可以單獨(dú)或合并作用于呼吸道否过。目認(rèn)病毒和細(xì)菌的重復(fù)感染是造成慢性支氣管炎的病理演變和疾病加重的基本原因。
理化刺激:寒冷惭蟋、過(guò)熱和過(guò)于干燥的空氣苗桂,粉塵及爐灶的塵煙、氣污染告组,尤其是空氣中的二氧化硫煤伟、二氧化氮、氯木缝、臭氧等刺激均可為慢性支氣管炎的致病外因便锨。
吸煙:國(guó)內(nèi)外一致認(rèn)為吸煙對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)生有肯定的關(guān)系。吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)我碟,吸煙的量越多放案,慢性支氣管炎的患病率也越高,而戒煙可使病情減輕矫俺。吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高2~8倍吱殉,實(shí)驗(yàn)證明,吸煙使支氣管痙攣厘托,呼吸道粘膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)減低友雳,支氣管杯狀細(xì)胞增生,粘液分泌增多铅匹,呼吸道凈化功能減弱押赊,為感染創(chuàng)造有利的條件。
老年慢性支氣管炎有哪些并發(fā)癥呢包斑?是很多人都在關(guān)注的問(wèn)題之一考杉,老年人是最容易患上慢性支氣管炎疾病的,是老年人最容易患上的病癥舰始,很可能是由于感染或者非感染因素而造成的氣管崇棠,病情較為嚴(yán)重的還會(huì)影響勞動(dòng)力及健康,所以丸卷,要盡早了解老年慢性支氣管炎并發(fā)癥枕稀。
老年慢性支氣管炎有哪些并發(fā)癥
阻塞性肺氣腫
是慢性支氣管炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥,患者肺泡壁纖維組織彌漫性增生谜嫉。加上管腔狹窄和痰液阻塞萎坷,呼氣不暢,故可發(fā)生阻塞性肺氣腫沐兰。支氣管擴(kuò)張
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作哆档,支氣管粘膜充血、水腫住闯,形成潰瘍瓜浸,管壁纖維組織增生澳淑,管腔或多或少變形,擴(kuò)張或狹窄插佛。擴(kuò)張部分多呈柱狀變化杠巡。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支氣管擴(kuò)張常呈柱狀或囊狀雇寇,且較慢性支氣管炎所致擴(kuò)張為嚴(yán)重氢拥。支氣管肺炎
慢性支氣管炎癥蔓延至支氣管周圍肺組織中,患者有寒戰(zhàn)锨侯、發(fā)熱嫩海,咳嗽增劇,痰量增多囚痴,且呈膿性出革。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多。X線檢查渡讼,兩下肺野有斑點(diǎn)狀或小片狀陰影骂束。
老年人慢性支氣管炎防治方法有哪些
凈化空氣,禁止吸煙:近年來(lái)大氣污染加劇成箫,已成為老年慢性支氣管炎病人逐年增加的原因之一展箱,因此,治理環(huán)境蹬昌,減少大氣污染是預(yù)防慢性支氣管炎的重要措施混驰。另外,人們注意到長(zhǎng)期吸煙與慢性支氣管炎的發(fā)生密切相關(guān)皂贩。吸煙者慢性支氣管炎的患病率比不吸煙者高4~8倍栖榨,且吸煙的時(shí)間越長(zhǎng)、吸煙量越大明刷,患病率越高婴栽;每天吸25支紙煙以上者,慢性支氣管炎的病死率較不吸煙者高20倍辈末。戒煙后可使病情緩解或痊愈愚争。
避免感冒,預(yù)防著涼:專家介紹說(shuō)挤聘,慢性支氣管炎急性發(fā)作約70%~85%由上呼吸道感染所激發(fā)轰枝,因此,積極地預(yù)防感冒十分重要组去。老年人應(yīng)多注意氣候的變化鞍陨,做到防寒保暖,注意增減衣服應(yīng)十分小心从隆。寒冬季節(jié)诚撵,早晚應(yīng)盡量減少室外活動(dòng)缭裆,注意加衣保暖;夏季睡眠砾脑,也應(yīng)避開(kāi)風(fēng)道口幼驶。此外艾杏,盡量少去人多的場(chǎng)所韧衣,以防被傳染上感冒病毒,一旦覺(jué)得周身酸痛乏力购桑,或伴有上呼吸道感染的征象畅铭,就應(yīng)立即服苭,并注意休息勃蜘、多飲水硕噩,以防止感染的進(jìn)一步發(fā)展。平時(shí)也應(yīng)注意適當(dāng)?shù)貐⒓芋w育鍛煉缭贡,如打太極拳炉擅、練劍、打乒乓球阳惹、游泳等谍失,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的免疫力莹汤,減少感冒的發(fā)生機(jī)會(huì)快鱼。
怡悅精神,調(diào)節(jié)飲食:據(jù)觀察慢性支氣管炎的發(fā)作纲岭,與情志有關(guān)抹竹。當(dāng)情緒低落、焦慮不安時(shí)止潮,易于激發(fā)慢支發(fā)作窃判,因此應(yīng)保持心情舒暢,遇事不驚喇闸。在飲食上以清淡為主兢孝,避免吃的過(guò)咸,也不應(yīng)吃辛辣之品及海腥發(fā)物仅偎,以防激發(fā)本部缧贰;平時(shí)宜多食些健脾補(bǔ)肺的食物橘沥。
中醫(yī)怎樣治療慢性支氣管炎呢
慢性支氣管炎在病機(jī)上主要反映為肺窗轩、脾、腎三臟虛損座咆,以及它們的相互關(guān)系失衡痢艺,同時(shí)又因痰仓洼、火、瘀等因素的參與而愈加復(fù)雜堤舒。其基本病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)色建。
在正常情況下,肺主氣舌缤,司呼吸箕戳,主宣發(fā)肅降,外合皮毛国撵,為氣機(jī)出入升降的通道陵吸。風(fēng)寒熱燥之邪由口鼻或皮毛而入,肺氣被束介牙,失其肅降而發(fā)沧吵妗;嗜食煙酒环础、辛辣助火之品囚似,灼津生痰,阻塞氣道线得,均可使肺氣上逆而發(fā)生咳嗽饶唤。病久不愈,肺氣愈傷框都,正氣無(wú)力御邪搬素,則外邪又易復(fù)犯,以致遷延日久魏保,纏綿不愈熬尺。
脾主運(yùn)化,位居中焦谓罗,為氣機(jī)升降之樞紐粱哼。脾虛不能運(yùn)化水濕,聚濕為痰檩咱,濕痰上漬于肺揭措,影響氣機(jī)的通暢而見(jiàn)咳喘,咯痰等癥刻蚯。
腎主納氣绊含,腎陽(yáng)虧虛,氣失攝納炊汹,命門火衰躬充,津液輸化失司,肺氣升降受阻,氣化功能失常充甚,水氣不能宣化以政,為痰為飲,阻塞氣道伴找;腎陰虧損盈蛮,虛火內(nèi)熾,灼傷肺津技矮,皆可使肺失宣降抖誉,肺氣上逆而咳喘咯痰。古人所謂:“腎為生痰之本穆役,肺為貯痰之器匕坯,脾為生痰之源”茶没,“肺不傷不咳吵取,脾不傷不久咳畏陕,腎不傷不咳不喘”滋尉,說(shuō)明肺脾腎三臟功能失調(diào)可致本病畔况。
痰之景、火限佩、瘀既是臟腑失調(diào)的病理產(chǎn)物叛溢,又是直接或間接致病的因素塑悼。無(wú)論是外受燥熱之邪,或寒郁而化熱楷掉,或五志過(guò)極厢蒜,饑飽勞倦傷及臟腑致功能失調(diào)所生內(nèi)火,皆可與痰濕等結(jié)合形成痰火烹植,火熱壅肺斑鸦,痰閉肺絡(luò)而發(fā)病。
久病多虛多瘀草雕,陽(yáng)氣不足巷屿,不能溫煦血脈和推動(dòng)血液運(yùn)行;或因寒邪客入血脈墩虹,血液凝滯不暢嘱巾;或熱入營(yíng)血,血熱搏結(jié)等诫钓,皆可形成瘀血旬昭。
建議你采取中醫(yī)治療,中醫(yī)是按癥用藥菌湃,辯證施治问拘。不同疾病的患者需服用不同的中藥,所以中藥的品種、數(shù)量要有它自身的特點(diǎn)场梆。中藥主要的作用是清理肺部的垃圾以及調(diào)理肺部功能墅冷,是有一定的治療的效果的,但也只能緩解一定的癥狀或油,是不能根本性的治療的寞忿。
還是要根據(jù)你自身的病情采用外治的方法相結(jié)合,比如:拔顶岸、熏腔彰、灸、針辖佣、“清肺洗肺”霹抛、“藥物穴位截根療法”、“藥物離子導(dǎo)入療法”卷谈、“迷走神經(jīng)阻斷療法”一起進(jìn)行治療杯拐,達(dá)到內(nèi)因外因標(biāo)本兼治!
此癥的飲食原則應(yīng)適時(shí)補(bǔ)充必要的蛋白質(zhì)世蔗,如雞蛋端逼、雞肉、瘦肉污淋、牛奶顶滩、動(dòng)物肝、魚類寸爆、豆制品等礁鲁。寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力,適量進(jìn)食羊肉赁豆、狗肉仅醇、牛奶、動(dòng)物肝歌憨、魚類着憨、豆制品等。寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力务嫡,適量進(jìn)食羊肉甲抖、狗肉、牛奶等對(duì)極度虛寒者可采用心铃。除葷食外准谚,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果,以確保對(duì)維生素C的需要去扣。含維生素A的食物亦是不可少的柱衔,有保護(hù)呼吸道粘膜的作用樊破。飲食對(duì)癥擇食頗有益處。