jt叔叔經(jīng)方本草-筆記32(桃核承氣湯)

桃核承氣湯

破淤血、太陽病蓄血癥的輕證轧邪,比較重的是抵當(dāng)湯刽脖。?

邪氣沿太陽經(jīng)傳到太陽腑,有兩個可能:蓄水忌愚、蓄血曲管。?

邪氣與太陽腑氣分糾結(jié),太陽腑氣化機(jī)能不好了硕糊,變成五苓散證徒蟆。?

邪氣傳到膀胱,膀胱抗邪酷含,產(chǎn)生熱,讓小腸血管的血干在哪里昧穿,產(chǎn)生蓄血證。

【7.78】太陽病不解橙喘,熱結(jié)膀胱,其人如狂胶逢,血自下厅瞎,下者愈。其外不解者初坠,尚未可攻和簸,當(dāng)先解外;外解已碟刺,但少腹急結(jié)者锁保,乃可攻之,宜桃核承氣湯半沽。

病人排瘀成功了自己會下血爽柒,可能從小便或者大便噴出來,此人會好者填。?

其外不解者浩村,先解外。先喝桂枝湯發(fā)汗占哟,只剩下少腹急結(jié)才可攻心墅。?

桃核承氣湯的副癥——小腹左側(cè)比右側(cè)痛。

桃核承氣湯?

桃仁(五十個榨乎,去皮尖)怎燥、大黃(四兩)、桂枝(二兩蜜暑,去皮)铐姚、甘草(二兩,炙)史煎、芒硝(二兩)?

上五味谦屑,以水七升,煮取二升半篇梭,去滓氢橙,內(nèi)芒硝,更上火微沸恬偷,下火悍手。先食溫服五合,日三服。當(dāng)微利坦康。

桃仁竣付,越靠近核兒越紅——降血?

杏仁,越靠近核兒越白——降氣

桂枝滞欠,通血古胆。?

桃花,走瀉筛璧、下降逸绎、通大腸。

桃核承氣湯是破瘀血而非治便秘夭谤,便秘要用潤的藥棺牧、疏導(dǎo)的藥、補(bǔ)的藥朗儒,因?yàn)楸忝卮蟛糠质翘摪Y颊乘。不過有的人是因?yàn)殛枌?shí)而便秘,補(bǔ)陽又潤腸——肉蓯蓉醉锄。

蟲類藥越多乏悄,說明瘀血越硬。?

桃核承氣湯——比拔罐出來的黑果凍血再弄一點(diǎn)?

抵當(dāng)湯榆鼠、大黃蟄蟲丸——血塊


桃核承氣湯——帶走血分熱?

白虎湯——帶走氣分熱


桃核承氣湯——少腹積結(jié)硬滿?

承氣湯——一整塊腹部

【7.96】太陽病六七日纲爸,表證仍在,脈微而沉妆够,反不結(jié)胸识啦,其人發(fā)狂者,以熱在下焦神妹,少腹當(dāng)硬滿颓哮,小便自利者,下血乃愈鸵荠。所以然者冕茅,以太陽隨經(jīng),瘀熱在里故也蛹找,抵當(dāng)湯主之姨伤。

病邪跟正氣都在瘀血上面,所以脈往里面庸疾,瘀血偏于在下焦和里面的乍楚。?

結(jié)胸——痛的要死,但是人不會煩届慈、腦筋是清楚的徒溪。?

“小便自利者忿偷,下血乃愈”:?

【注意】?

氣分有病,膀胱會受影響臊泌,小便常常會伴隨氣分不通暢而小便不利鲤桥。?

但是如果病在血分,小便不太會受影響渠概。

抵當(dāng)湯與桃核承氣湯區(qū)別:

1. 天數(shù)比較多

2. 小腹硬滿的情況更嚴(yán)重

3. 人更瘋了

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