有些家長(zhǎng)為了防止孩子營(yíng)養(yǎng)不良，會(huì)定期帶孩子去醫(yī)院做微量元素檢查楣号。但網(wǎng)上也有“微量元素檢查不靠譜”的說法最易，那到底有沒有必要給孩子做這種檢查呢?
實(shí)早在2009年的時(shí)候，衛(wèi)生部下發(fā)過一個(gè)批文：“除化驗(yàn)血鉛檢測(cè)外炫狱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展其他的重金屬和類金屬的臨床檢測(cè)藻懒，不得出具檢測(cè)報(bào)告”。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委也在2013年正式下發(fā)《關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)的通知》视译，明確指出：
“非診斷治療需要嬉荆，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)……”，“不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目酷含，尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒……”
為什么不建議給孩子化驗(yàn)微量元素呢?
因?yàn)槲⒘吭貦z測(cè)的采集方法和環(huán)境對(duì)化驗(yàn)結(jié)果影響大鄙早，會(huì)導(dǎo)致測(cè)驗(yàn)數(shù)值不準(zhǔn)確。
1頭發(fā)檢測(cè)
頭發(fā)的生長(zhǎng)和新陳代謝是需要時(shí)間的椅亚，那么用于檢測(cè)的頭發(fā)很可能是幾周前限番、甚至幾個(gè)月前的頭發(fā)，即便結(jié)果顯示很多元素都缺乏呀舔，也只能反映寶寶之前的身體狀況弥虐，而非當(dāng)下。
而我們生活的整個(gè)環(huán)境中也都充斥著這些微量元素，說得更直接一點(diǎn)霜瘪，甚至頭發(fā)上殘留的洗發(fā)水珠插，都會(huì)影響檢查結(jié)果。
2指尖血檢測(cè)
微量元素本身在血液中就“微量”!
采手指的末梢血粥庄，扎一個(gè)小針眼丧失，然后將血擠出來豺妓，在擠得過程中惜互，會(huì)將組織液也混入血中，將血液稀釋琳拭，化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值一定會(huì)偏低训堆。所以，通過監(jiān)測(cè)血液中的鈣元素含量白嘁，并不能準(zhǔn)確反映出人體內(nèi)鈣元素的實(shí)際情況坑鱼。
3靜脈血檢測(cè)標(biāo)題
抽血前，消毒時(shí)使用的碘酒絮缅、酒精本身就含有微量元素鲁沥。擦拭后，看似干燥揮發(fā)了耕魄，但是血還是會(huì)沾到碘酒或是酒精画恰，從而影響數(shù)值。
并且吸奴，目前的微量元素檢查允扇，只能用于研究目的，以及對(duì)人群營(yíng)養(yǎng)狀況的監(jiān)測(cè)则奥，不適用于對(duì)個(gè)體微量元素營(yíng)養(yǎng)狀況的判斷考润。
國(guó)際上對(duì)于微量元素的檢測(cè)結(jié)果并沒有明確統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，并不能說某個(gè)數(shù)值就一定是有問題或者正常读处，微量元素檢測(cè)結(jié)果只能作為醫(yī)生的參考之一糊治。
量元素缺乏該如何判斷?
在臨床上，如果醫(yī)生需要確診某個(gè)微量元素是否異常罚舱，不會(huì)只看單一的檢測(cè)結(jié)果井辜，還會(huì)結(jié)合一些間接的指標(biāo)來判斷。
缺鈣
判斷是否缺鈣馆匿，除了癥狀表現(xiàn)之外抑胎，最具有參考價(jià)值的臨床檢查是拍手腕X線片，還可以檢查血液中維生素D的水平渐北。有時(shí)阿逃，微量元素化驗(yàn)單上鈣在正常范圍，也并不能判斷機(jī)體不缺鈣。
缺鐵
判斷是否缺鐵恃锉，主要檢測(cè)血常規(guī)和鐵四項(xiàng)搀菩。
血常規(guī)主要看血紅蛋白的量，6歲以內(nèi)的孩子血紅蛋白的量通常不低于110g/L破托。
鐵四項(xiàng)包括：a.血清鐵;b.血清鐵蛋白;c.血清總鐵結(jié)合力;d.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度肪跋。
通常需要由醫(yī)生結(jié)合上述檢查，以及癥狀土砂、膳食分析等綜合判斷是否缺鐵州既，以及是否缺鐵性貧血，單靠微量元素是不行的萝映。
缺鋅
缺鋅會(huì)有發(fā)育遲緩吴叶、食欲差或異食癖、免疫力差等表現(xiàn)序臂。如果孩子有這些癥狀蚌卤，可以查微量元素，看血清鋅的水平奥秆，然后結(jié)合膳食調(diào)查逊彭，看是否存在缺鋅風(fēng)險(xiǎn)。
如果血清鋅低构订，膳食調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)存在缺鋅風(fēng)險(xiǎn)侮叮，可以初步診斷缺鋅。通過補(bǔ)鋅治療一段時(shí)間鲫咽，如果癥狀確實(shí)好轉(zhuǎn)签赃，提示確實(shí)缺鋅。
所以分尸，如果孩子沒有什么癥狀锦聊，一般不需要做微量元素檢查。
其實(shí)箩绍，人體對(duì)微量元素的需求量很小孔庭，除了需要在出生2周，每天補(bǔ)充400單位維生素D以外材蛛，其他的元素通過母乳圆到、配方奶和日常飲食中很容易獲得。
所以家長(zhǎng)只要保證奶量充足卑吭、飲食均衡芽淡，孩子一般是不會(huì)缺乏微量元素的。不需要額外補(bǔ)充豆赏。
