黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞經(jīng)·正義精講187
四時(shí)氣第十九
2/10
原文：
溫瘧汗不出，為五十九痏羞迷。風(fēng)?膚脹界轩，為五十七痏，取皮膚之血者衔瓮，盡取之浊猾。飧泄，補(bǔ)三陰之上热鞍，補(bǔ)陰陵泉葫慎，皆久留之，熱行乃止薇宠。轉(zhuǎn)筋于陽(yáng)偷办，治其陽(yáng)；轉(zhuǎn)筋于陰澄港，治其陰椒涯。皆卒（“卒”當(dāng)為“焠”——譯者注）刺之。
原文譯文對(duì)照：
~~~~~~~~~~
溫瘧汗不出回梧，為五十九痏废岂。
患有先熱后寒的溫瘧病、且不能正常出汗的病人狱意，可用治療熱病的“五十九痏”法行針刺療湖苞。所謂“五十九痏”，即針刺59個(gè)穴位：左右兩手外側(cè)的少澤穴髓涯、關(guān)沖穴袒啼、商陽(yáng)穴；左右兩手內(nèi)側(cè)的少商穴纬纪、中沖穴蚓再、少?zèng)_穴；左右兩手之手背側(cè)五指間縫紋頭中點(diǎn)包各；左右兩足之足背側(cè)五趾間縫紋頭中點(diǎn)摘仅；頭部左右兩列膀胱經(jīng)的五處穴、承光穴问畅、通天穴娃属、頭臨泣穴六荒、目窗穴、正營(yíng)穴矾端、承靈穴掏击、腦空穴；頭部左右兩列膽經(jīng)的耳前聽(tīng)會(huì)穴秩铆、耳后完骨穴砚亭；口下任脈之承漿穴；項(xiàng)部督脈之啞門(mén)穴殴玛；頭部督脈之百會(huì)穴捅膘、囟會(huì)穴、神庭穴滚粟、風(fēng)府穴寻仗；頸部任脈之濂泉穴；頭部左右兩列膽經(jīng)之風(fēng)池穴凡壤；項(xiàng)部左右兩列膀胱經(jīng)之天柱穴署尤。
風(fēng)?膚脹，為五十七痏鲤遥，取皮膚之血者沐寺，盡取之。
風(fēng)?膚脹，也叫風(fēng)?病。乃因風(fēng)邪外襲導(dǎo)致肺失宣降丐膝，進(jìn)而引起風(fēng)水相搏虏劲，泛溢肌膚的病證。其表現(xiàn)為突發(fā)局限性水腫，屬于水腫類(lèi)疾病，與西醫(yī)所說(shuō)的血管神經(jīng)性水腫相當(dāng)。其主要臨床癥狀包括眼瞼浮腫厨诸，隨后四肢及全身皆腫，發(fā)病急驟禾酱，伴有小便不利微酬、惡風(fēng)寒發(fā)熱、身肢酸楚颤陶、頭痛頭暈颗管、脈浮等表證。針對(duì)風(fēng)?病患者滓走，可采用“五十七痏”刺法垦江，在以下57穴中，根據(jù)病情搅方，選擇行針：腰尻部督脈之脊中穴比吭、懸樞穴绽族、命門(mén)穴、腰俞穴衩藤、長(zhǎng)強(qiáng)穴吧慢；腰尻部左右兩區(qū)膀胱經(jīng)之大腸俞穴、小腸俞穴慷彤、膀胱俞穴娄蔼、中膂穴、白環(huán)俞穴底哗、胃?jìng)}穴、肓門(mén)穴锚沸、志室穴跋选、胞肓穴、秩邊穴哗蜈；臍下腹區(qū)左右兩列腎經(jīng)之中注穴前标、四滿(mǎn)穴、氣穴距潘、大赫穴炼列、橫骨穴；臍下腹區(qū)左右兩列胃經(jīng)之外陵穴音比、大巨穴俭尖、水道穴、歸來(lái)穴洞翩、氣沖穴（氣街穴）稽犁；左右兩足背部肝經(jīng)之太沖穴；左右兩腿之足脛腘部腎經(jīng)之復(fù)溜穴骚亿、陰谷穴已亥、照海穴、交信穴来屠、筑賓穴虑椎。合計(jì)57穴。若皮下有瘀血俱笛，應(yīng)當(dāng)刺血放盡捆姜。
飧泄，補(bǔ)三陰之上嫂粟，補(bǔ)陰陵泉娇未，皆久留之，熱行乃止星虹。
飧泄病零抬，乃清氣不升镊讼、肝氣郁滯、脾氣虛寒所致平夜。臨床表現(xiàn)有大便泄瀉清稀蝶棋，并有不消化的食物殘?jiān)ㄍ旯炔换c鳴腹痛忽妒，脈弦緩等玩裙。針對(duì)飧泄病患者，可以“補(bǔ)刺法”取刺三陰交穴段直、陰陵泉穴吃溅，均須長(zhǎng)時(shí)間留針，必待患者感覺(jué)到針下產(chǎn)生熱感鸯檬，才能出針决侈。
轉(zhuǎn)筋于陽(yáng)，治其陽(yáng)喧务；轉(zhuǎn)筋于陰赖歌，治其陰。皆卒（“卒”當(dāng)為“焠”——譯者注）刺之功茴。
轉(zhuǎn)筋病庐冯，其癥狀為四肢抽筋拘攣、痛如四肢被扭轉(zhuǎn)坎穿。若發(fā)作于四肢外側(cè)展父，則取刺其陽(yáng)經(jīng)；若發(fā)作于四肢內(nèi)側(cè)赁酝，則取刺其陰經(jīng)犯祠。均須先火焠針身以加熱針具，再趁熱用快刺法行針：快進(jìn)快出酌呆，不留針衡载。
~~~~~~~~~~
老黃歷擇吉，2024.7.9
上一篇：靈樞經(jīng)正義精講186
下一篇：靈樞經(jīng)正義精講188
推薦：
