刷牙出血，可以聽之任之嗎呐籽？

??? “叮鈴鈴……”一大早剛走進診間锋勺，一陣急促的急診手機鈴聲響起，我接起電話：“急診有個口腔出血病人狡蝶，男庶橱，22歲，需要口腔科會診牢酵⌒”一看離上班時間還有一刻鐘衙猪，趕緊換了衣服到急診馍乙。一進去，一個蹲坐在地上的小伙子就蹭的一下站起來快步來到我面前垫释，焦急地說：“醫(yī)生丝格，我醒來發(fā)現枕頭上都是血，起床后還吐了兩大口血棵譬，以前就刷牙偶爾出血显蝌，這次可把我嚇壞了，快幫我看看我是不是得什么病了订咸？”曼尊。

我先安撫了病人的情緒，讓他坐下來進行了一個簡單的檢查脏嚷，沒有發(fā)現明顯的出血骆撇，但口內有明顯的牙結石牙齦紅腫，詢問病史小伙子最近晚上加班熬夜沒有好好休息父叙，也沒好好刷牙神郊，這兩天出血加重肴裙。結合有效檢查明確是牙周炎引起的刷牙出血，小伙子后來經臨床有效治療涌乳，炎癥得到控制蜻懦，同時醫(yī)囑加強口腔衛(wèi)生，復診反饋刷牙也不出血了夕晓。

牙齦出血其實是牙齦的毛細血管滲出宛乃，我們來看看牙齦出血有哪些原因：

?第一，牙周炎：

最常見的引起牙齦刷牙出血的原因蒸辆。臨床牙周炎的發(fā)病率高達80%以上】揪現已公認，菌斑是牙周病的始動因子吁朦，是引起牙周病的主要致病因素柒室。牙菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口逗宜、水沖洗等去除雄右。而牙石是礦化了的牙菌斑，對牙周組織的危害纺讲，主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境擂仍。牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了菌斑的形成熬甚，對牙齦組織形成刺激逢渔。一旦受到一些機械的刺激諸如刷牙、啃咬蘋果就會出血乡括。癥狀嚴重的就會像上面那位小伙子出現所謂的“吐血”情況肃廓。

第二，局限性牙齦炎癥：

比如食物嵌塞诲泌、異物卡入牙間隙盲赊、不良的補牙鑲牙材料（修復體）會刺激牙齦發(fā)炎從而引起牙齦出血，嚴重的還會引起局限性牙周膿腫敷扫，疼痛出血加重的現象哀蘑。

第三，其他與牙齦疾病相關的系統(tǒng)性疾部凇：

糖尿病绘迁、心血管疾病、肝腎功能異常卒密、白血病缀台、腫瘤。這就需要經過必要的血液等檢查來診斷栅受。

看到這里大家可能意識到如果遇到刷牙出血還是要引起重視将硝。

確實恭朗，如果是第二第三原因，很多人都會重視起來依疼。然而臨床上看到很多診斷牙周炎的患者平時有刷牙出血癥狀痰腮，每每來就診都是出現疼痛等炎癥加重時，盡管醫(yī)囑要定期復查律罢，很少有遵醫(yī)囑膀值。但炎癥如果是聽之任之不管它，可以出現口腔的異味误辑，也就是我們說的口臭沧踏，再嚴重可以引起牙周圍骨質的吸收，牙齒的咀嚼無力巾钉，牙齒的松動翘狱，最后可能導致牙齒的脫落，生活質量大大下降砰苍。

那么發(fā)生牙齦出血了該怎么辦呢潦匈？——對癥下藥，建議到牙醫(yī)那首診赚导。

第一茬缩，牙周炎：

?既然牙菌斑和牙結石是引起牙周病的原因，是否可以徹底清除呢吼旧？抱歉凰锡，口腔是個微生物環(huán)境，這是不可能的圈暗。當然也別泄氣掂为，只要我們加強日常口腔護理厂置，定期到醫(yī)院進行治療（通俗講就是潔牙）就可以了菩掏。日郴杲牵口腔護理最簡單也是最基礎的就是正確刷牙了昵济，它可以有效清除牙菌斑。目前國際牙醫(yī)學會也是所有牙醫(yī)推薦的有效刷牙方法就是——“改良巴氏刷牙法”野揪，又叫“水平顫動拂刷法”访忿。

第二箫爷，局限性牙齦炎癥：

?異物卡入的取出異物炎癥很快就會消退痴荐，食物嵌塞如果經常發(fā)生就要到醫(yī)院請醫(yī)生檢查原因進行針對性的處理了。臨床偶爾會接診一些所謂三分鐘就鑲好牙的神奇病例踪少，要知道修復體的制作工藝流程很復雜的挣惰，需要專業(yè)設備專業(yè)人士操作卧斟，所謂三分鐘搞定一般都不會是在正規(guī)診療場所殴边，另一方面這類快捷的材料不利口腔健康，建議不要選擇珍语，要是不小心裝上了那就趕緊拆除吧锤岸，千萬別心疼。

第三板乙，其他與牙齦疾病相關的系統(tǒng)性疾彩峭怠：

?術業(yè)有專攻，建議到屇汲眩科就診蛋铆，請專業(yè)醫(yī)生診治。

都說“預防為主放接，防治結合”那怎么防止牙齦出血刺啦？不管是哪類原因引起的牙齦出血，牙齦局部的保健很重要的纠脾，就是前面提到的口腔護理洪燥，進行有效刷牙——“改良巴氏刷牙法”刷牙。具體操作如下：

1. ?我們可將牙刷毛放在牙齒與牙床交界處（臨床稱齦溝）乳乌，刷毛指向牙根方向（刷上排牙時刷毛朝上捧韵，刷下排牙是刷毛朝下），刷毛與牙齒長軸呈45~60度角汉操，輕度加壓使刷毛進入齦溝處再来。

2.從后面大牙外側面開始以2-3顆牙為一組，用短距離（不超過2mm）水平顫動的動作數次（5-10下）刷牙磷瘤，然后將牙刷向牙冠方向轉動芒篷，拂刷牙面。刷完第一個部位后采缚，將牙刷移至下一組2-3顆牙的位置针炉，同上法進行。注意兩組保持有重疊區(qū)域扳抽，不要出現遺漏篡帕。由后往前按順序刷完上下左右牙齒的外側面。

3.用同樣的方法刷后牙內側面贸呢。

4.刷上前牙內側時镰烧，將刷頭豎放在牙面上，使前部刷毛接觸牙齦緣楞陷，自上而下拂刷怔鳖。刷下前牙內側面時，自下而上拂刷固蛾。

5.刷咬合面直接順面刷即可结执，稍用力前后來回刷度陆。

注意事項：

1.按照一定順序，比如右邊頰側-左邊頰側-左邊咬合面-左邊舌面-右邊舌面-右邊咬合面献幔，牙齒的各個部位都刷到坚芜，不要忘了最后一顆牙的最里面！

2.每個部位5-10下斜姥，幅度不超過2mm鸿竖，切記不可一次刷一整排牙齒，這樣刷容易傷害牙床與牙齒铸敏；

3.每次刷牙時間2-3分鐘缚忧；

4.每天至少早晚各1次刷牙，晚上睡覺前刷牙尤其重要杈笔。

5.配合牙線及沖牙器效果就更好了闪水。

如果把到醫(yī)院潔牙比作年終大掃除，日常刷牙就好比每天的打掃衛(wèi)生蒙具，大家是不是感覺到日城蛴埽口腔保健的重要了呢？改良巴氏刷牙法禁筏，你學會了嗎持钉？希望大家拿來就用，通過正確的刷牙方法來保護好我們的口腔篱昔。都說“好牙好生活”每强，讓我們“健康人生，從齒開始”州刽！