研究生上急診懂拾,來(lái)了一位52歲的女性。
她突發(fā)惡心铐达、嘔吐岖赋、中上腹持續(xù)性隱痛,無(wú)胸悶胸痛瓮孙、無(wú)背痛贾节、無(wú)瀕死感、也無(wú)大汗淋漓衷畦。
詢問(wèn)病史得知她腸胃一直不好栗涂,近半年發(fā)作了好幾次,于是他考慮是腸胃炎并依此處理祈争。我來(lái)了之后翻看記錄斤程,發(fā)現(xiàn)了這個(gè)病人,問(wèn)他:“為什么沒(méi)有心電圖?”
他說(shuō):“說(shuō)了忿墅,但是病人拒絕了扁藕,而且我看癥狀確實(shí)也是……”
我打斷他:“你確實(shí)什么?沒(méi)做檢查就沒(méi)法排除疚脐!”又嘆一口氣亿柑,“心電圖才20塊錢啊」髋”
我去留觀病房勸說(shuō)病人望薄,大概是癥狀并未有明顯緩解,病人和陪護(hù)家屬并沒(méi)有堅(jiān)持什么呼畸,很爽快地同意了加做一個(gè)心電圖痕支。
結(jié)果提示,有心梗表現(xiàn)蛮原。
立馬再加抽血和心臟彩超卧须,果然心肌酶升高,室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異橙逶桑……
趕緊轉(zhuǎn)入心內(nèi)科處置花嘶。
處理完一切,我問(wèn)他:“現(xiàn)在是什么感覺(jué)蹦漠?”
他心有余悸地說(shuō):“幸好之前沒(méi)讓她回家……我現(xiàn)在一身冷汗椭员,背心發(fā)涼〗虮纾”
是的拆撼,作為醫(yī)生,尤其是在急診科喘沿,我們一直都如履薄冰闸度。
PS:為了你的健康,請(qǐng)相信醫(yī)生給你開(kāi)出的每一份檢查都是有意義的蚜印!