何為心絞痛腹殿?
01,心絞痛是指由于心肌急劇的、暫時(shí)性缺血與缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適。心臟作為人體的一個(gè)重要器官,其自身也需要血液的供應(yīng)麻蹋,供應(yīng)心臟自身血液的血管稱之為冠狀動(dòng)脈。任何原因?qū)е碌墓跔顒?dòng)脈供血不足都可引起心絞痛焊切。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄到一定程度扮授,使得心肌血液和氧氣供應(yīng)不足以滿足心臟的需要,即發(fā)生心絞痛专肪。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是引起冠心病心絞痛的最常見原因刹勃;其他原因如冠狀動(dòng)脈痙攣、嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄或反流等也可能引起心肌供血減少引起心肌供血不足嚎尤,導(dǎo)致心絞痛荔仁。
冠心病心絞痛的危險(xiǎn)因素有哪些?
冠心病心絞痛的發(fā)生與多種因素有關(guān)芽死,比如年齡乏梁、性別、早發(fā)冠心病家族史关贵、高血壓病遇骑、高脂血癥、糖尿病揖曾、吸煙质蕉、肥胖、少體力活動(dòng)等等翩肌。
在諸多的危險(xiǎn)因素中并不是說有哪一個(gè)或哪幾個(gè)危險(xiǎn)因素就一定會(huì)患冠心病心絞痛,也不是說有冠心病心絞痛的患者一定具有上述的所有危險(xiǎn)因素禁悠。只是說大多數(shù)的冠心病心絞痛患者具有一項(xiàng)或幾項(xiàng)上述危險(xiǎn)因素念祭,或者說具有上述危險(xiǎn)因素?cái)?shù)目越多的人患有冠心病心絞痛的可能性就越大。
心絞痛的類型有哪些碍侦?
心絞痛分為穩(wěn)定勞力性心絞痛粱坤、初發(fā)勞力性心絞痛隶糕、惡化勞力性心絞痛和自發(fā)性心絞痛。勞力性心絞痛多是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化固定狹窄的基礎(chǔ)上站玄,心肌耗氧量增加所誘發(fā)枚驻;而自發(fā)性心絞痛與心肌耗氧量的增加無明顯關(guān)系,多與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān)株旷。還有一類稱之為X綜合征的心絞痛再登,心外膜下冠狀動(dòng)脈無明顯狹窄或痙攣,而心肌微血管功能障礙導(dǎo)致心肌血液灌注不足所致晾剖。
哪些因素容易誘發(fā)心絞痛锉矢?
(1)劇烈活動(dòng):跑步、爬山齿尽、上樓沽损、騎車等劇烈活動(dòng)可引起心率加快,心肌耗氧量增加循头。
(2)飽食:飽食后血液流向胃腸增多绵估,心肌供血相對(duì)不足。
(3)情緒激動(dòng):心肌耗氧量增多卡骂,激動(dòng)時(shí)血液中的兒茶酚胺類血管活性物質(zhì)增多也易于導(dǎo)致血管痙攣国裳。
(4)飲酒:尤其是大量飲酒時(shí),容易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死偿警。
(5)便秘:便秘時(shí)腹壓增高躏救、心率加快,心肌耗氧量增加螟蒸。
(6)性生活:性生活時(shí)心率加快盒使、血壓升高、呼吸加快七嫌,心肌耗氧量增加少办。
(7)睡眠:有一類特殊的心絞痛易于在睡眠時(shí)發(fā)作,這是由于夜間睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增加诵原、心率減慢英妓,心肌供血不足,而臥位時(shí)回心血量增多绍赛,心肌耗氧增加蔓纠。
(8)寒冷:冷空氣可使血管收縮心肌供血減少;心率加快吗蚌、心肌耗氧增加腿倚。
心絞痛的臨床表現(xiàn)是?
02蚯妇,心絞痛的典型部位為心前區(qū)敷燎,胸骨中暂筝、上段后方,約手掌范圍大小硬贯,常放射至左肩焕襟、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,有時(shí)也可發(fā)生頸饭豹、咽鸵赖、牙齦或下頜部不適;也有部分病人表現(xiàn)為上腹部疼痛不適墨状。
心絞痛一般持續(xù)3~5分鐘卫漫,嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)時(shí)間可達(dá)10~15分鐘,極少可超過30分鐘肾砂。心絞痛的病情輕重與疼痛時(shí)間并不直接相關(guān)列赎,與冠狀動(dòng)脈的狹窄程度也不直接相關(guān)。
一部分心絞痛的疼痛部位并非典型部位镐确,可表現(xiàn)為心前區(qū)以外的部位疼痛包吝。如果每于勞累時(shí)發(fā)作性牙痛,持續(xù)幾分鐘源葫,伴胸悶憋氣诗越。而牙齒及牙齦本身無器質(zhì)性疾病,結(jié)合患者的冠心病危險(xiǎn)因素息堂,首先要除外心絞痛嚷狞。
典型心絞痛具有哪些特點(diǎn)?
(1)有誘因:胸痛多在勞累荣堰、情緒激動(dòng)床未、飽食等誘因下發(fā)作。
(2)疼痛部位:胸骨中上段后方振坚,約手掌大小范圍薇搁。可放射至左肩背部及左上肢尺側(cè)渡八。
(3)性質(zhì):壓迫啃洋、發(fā)悶或緊縮感,嚴(yán)重者表現(xiàn)為瀕死屎鳍、恐懼感宏娄。
(4)持續(xù)時(shí)間:一般持續(xù)3~5分鐘,嚴(yán)重發(fā)作持續(xù)時(shí)間可達(dá)10~15分鐘逮壁,極少可超過30分鐘绝编。
(5)緩解方式:停止活動(dòng)后3~5分鐘逐漸緩解,或舌下含服硝酸甘油后2~3分鐘內(nèi)緩解。
我只是胸悶沒有胸痛為什么說我是心絞痛十饥?
典型心絞痛具備上述特點(diǎn),但有相當(dāng)一部分心絞痛患者臨床表現(xiàn)不典型祖乳,尤其是老年人逗堵、合并糖尿病的患者。這類人群因?qū)μ弁吹拿舾行韵陆稻炖ィ募∪毖獣r(shí)并沒有明顯的胸痛蜒秤,只是表現(xiàn)為胸悶,同樣可以診斷為心絞痛亚斋。