花生過敏不可怕,早期干預(yù)可緩解驾霜?《柳葉刀》給出答案

導(dǎo)讀

據(jù)統(tǒng)計案训,花生過敏影響美國約 2% 的兒童,或近 150 萬 17 歲及以下的人粪糙。對這些兒童來說萤衰,意外食用花生發(fā)生危及生命的過敏反應(yīng)的風(fēng)險很大,他們中的大多數(shù)人終生都對花生過敏猜旬,嚴重影響了患者的生活質(zhì)量脆栋。

近日,由美國國立衛(wèi)生研究院資助的一項臨床試驗發(fā)現(xiàn)洒擦,對 1 至 3 歲的高度花生過敏兒童進行花生口服免疫療法可以安全地使他們中的大多數(shù)人對花生過敏椿争,并在一定程度上能夠誘導(dǎo)花生過敏的緩解,該研究發(fā)表在《柳葉刀》雜志上熟嫩。

圖片來源:LANCET

主要研究內(nèi)容

在設(shè)計該研究時秦踪,研究人員推斷,由于口服免疫療法有可能改變免疫系統(tǒng)掸茅,因此在生命早期提供花生口服免疫療法椅邓,當免疫系統(tǒng)仍在成熟時,可能會改變兒童對花生的免疫反應(yīng)昧狮。

免疫療法包括每天口服花生粉景馁,持續(xù) 2.5 年。緩解被定義為能夠吃 5 克花生蛋白逗鸣,相當于 1.5 湯匙花生醬合住,并且在完成免疫治療 6 個月后沒有過敏反應(yīng)。

近 150 名 1 至 3 歲的兒童在美國五個學(xué)術(shù)醫(yī)療中心參加了該臨床試驗撒璧。孩子們被隨機分配接受含有花生蛋白的面粉或外觀相似的安慰劑面粉透葛。面粉與蘋果醬或布丁等食物混合,以幫助掩蓋它們的味道卿樱。在收集所有數(shù)據(jù)并且研究訪問結(jié)束之前僚害,除了現(xiàn)場藥劑師和現(xiàn)場營養(yǎng)師之外,沒有人知道誰接受了花生粉或安慰劑粉繁调。

在 30 周的時間里萨蚕,治療組的孩子每天攝入的花生蛋白劑量逐漸增加,最高可達 2 克涉馁,相當于大約 8 個花生门岔。然后,孩子們繼續(xù)食用他們每日劑量的花生或安慰劑面粉烤送,再持續(xù)兩年寒随。

在治療期結(jié)束時,接受花生粉的兒童中有 71% 對花生脫敏,而接受安慰劑粉的兒童中只有 2%妻往。脫敏被定義為在第一次口服食物挑戰(zhàn)期間能夠吃5克花生蛋白而沒有過敏反應(yīng)互艾。

在研究人員查看研究數(shù)據(jù)后進行的一項分析中,他們發(fā)現(xiàn)試驗開始時的年齡與緩解之間存在負相關(guān)關(guān)系讯泣,71% 的 1 歲兒童纫普、35% 的 2 歲兒童和19% 的 3 歲兒童出現(xiàn)緩解,這提示越早進行干預(yù)好渠,獲得的效果越好昨稼。

美國國家過敏和傳染病研究所所長 Anthony S. Fauci 醫(yī)學(xué)博士說:“該研究的里程碑式結(jié)果表明,在兒童早期通過口服免疫療法誘導(dǎo)花生過敏緩解是一個機會之窗拳锚。我們希望這些研究結(jié)果將為開發(fā)減輕兒童花生過敏負擔的治療方式提供信息假栓。”

論文鏈接:

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02390-4/fulltext

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