世界唐氏綜合征日丨做好產(chǎn)前篩查 科學(xué)避免唐氏兒

1、2惨撇、3~木頭人伊脓!

那321是什么?

每年的3月21日魁衙,是世界唐氏綜合征日报腔。由于唐氏綜合征患者的染色體比正常人多了一條第21號(hào)染色體株搔,又稱為21-三體綜合征。

唐氏綜合征是什么纯蛾?

1866年英國(guó)醫(yī)生唐·約翰·朗頓(John Langdon Down)首次描述報(bào)道了一種智力障礙合并有特征性面容的疾病邪狞,并給它命名為“蒙古癥”;1959年法國(guó)兒科醫(yī)生/遺傳學(xué)家 Jerome Lejeune 教授發(fā)現(xiàn)這種疾病的患者比正常人多擁有一條染色體茅撞。1965年WHO廢除了含種族歧視的“蒙古癥”在臨床上的使用帆卓,正式定義為“唐氏綜合征”。我國(guó)唐氏綜合征的發(fā)生率為1/600-1/800米丘,而且發(fā)生率隨孕婦年齡的增加而升高剑令。

(唐·約翰·朗頓醫(yī)生Dr.?John Langdon Down)

唐氏兒有什么異常表現(xiàn)?

不同種族的患者擁有相似的特殊面容拄查,唐氏兒通常表現(xiàn)為眼角上斜吁津、眼距寬、鼻梁低平堕扶、張口吐舌碍脏;通貫掌;草鞋足稍算;且多患有先天性心臟驳湮病;智力障礙糊探;發(fā)育遲緩等钾埂。唐氏綜合征患者生育能力較低,女性可懷正常寶寶和唐氏兒科平,男性大多數(shù)不育褥紫。

“唐氏綜合征”患兒的外貌特征

唐氏綜合征可以治愈嗎?

目前尚無(wú)有效方法可以治愈瞪慧,主要通過特殊教育和長(zhǎng)期訓(xùn)練幫助患者掌握基本生活技能髓考,改善生活質(zhì)量,但需要投入大量金錢精力弃酌,對(duì)患兒家庭來(lái)說(shuō)需要承受層層負(fù)擔(dān)氨菇。因此,通過早期篩查和產(chǎn)前診斷來(lái)預(yù)防唐氏兒尤為重要矢腻。

如何預(yù)防唐氏兒门驾?

1. 早孕期常見的超聲異常:頸項(xiàng)透明層(NT)增厚射赛、鼻骨缺失多柑。

2. 血清學(xué)篩查(唐篩):檢測(cè)早中孕期孕婦血清中的生化標(biāo)記物, 唐氏兒檢出率約60%-70%。

3. 無(wú)創(chuàng)DNA(>12周)檢測(cè):提取孕婦外周血中游離的胎兒DNA進(jìn)行測(cè)序楣责,對(duì)于唐氏兒檢出率超過99%竣灌。

4. 中孕期常見的超聲異常:頭顱異常聂沙、心臟異常。

5.產(chǎn)前診斷:通過抽取胎盤絨毛或羊水或臍帶血進(jìn)行胎兒染色體核型分析和多種分子診斷初嘹,如快速診斷(QF-PCR)及汉、基因芯片、低通量測(cè)序等屯烦,但有0.5%-1%的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)坷随。

哪些孕婦需要做唐氏篩查?

建議所有孕婦都進(jìn)行唐氏篩查驻龟。35歲以上的孕婦温眉、生育過唐氏兒、夫妻有一方是21號(hào)染色體羅伯遜易位或其他核型異常翁狐、篩查陽(yáng)性者等均屬高風(fēng)險(xiǎn)人群类溢,建議行產(chǎn)前診斷。

參考文獻(xiàn)

1.?Down JL (1866) Observations on an ethnic classifcation of idiots. Lond Hosp Rep 3:259–262

2.?Andrzej?Grzybowski, John Langdon Haydon Down (1828–1896). Joanna??o?nierz. Journal of Neurology (2021) 268:4402–4403

3.?Parizot E, Dard R,?et al. Down syndrome and infertility: what support should w e provide? J Assist Reprod Genet. 2019 Jun;36(6):1063-1067

4.Lai Y, Zhu X, et al. Genes (Basel). 2021 Mar 25;12(4):478.

5.陸國(guó)輝露懒,徐湘民.臨床遺傳咨詢[M].北京:北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社闯冷,2007.181-188.

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