婦人中風(fēng)七八日,續(xù)來寒熱狐蜕,發(fā)作有時(shí)宠纯,經(jīng)水適斷者,此為熱入血室层释,其血必結(jié)婆瓜,故使如瘧狀,發(fā)作有時(shí)贡羔,小柴胡湯主之廉白。
“婦人中風(fēng)七八日”,平常中風(fēng)乖寒,跟懷孕沒有關(guān)系猴蹂,“續(xù)來寒熱,發(fā)作有時(shí)”楣嘁,有寒熱磅轻,時(shí)好時(shí)不好珍逸,“經(jīng)水適斷者”,又逢月經(jīng)來時(shí)聋溜,“此為熱入血室谆膳,其血必結(jié),故使如瘧狀”撮躁,會(huì)忽冷忽熱漱病,“小柴胡湯主之”。
女子月經(jīng)來潮把曼,是因?yàn)槟趟樦鴽_任二脈往下行杨帽,到了子宮里面就成為月經(jīng)。當(dāng)女子得到感冒時(shí)正好遇到月經(jīng)來潮祝迂,此時(shí)病毒就跟著奶水進(jìn)入子宮里睦尽,陰部只有肝經(jīng)絡(luò)過,所以病毒會(huì)從子宮再進(jìn)到肝臟型雳,肝本身又在橫膈上面当凡,于是病人就會(huì)胸脅苦滿,病情發(fā)展得很快纠俭。女人月經(jīng)來時(shí)感冒就開小柴胡湯沿量,和解少陽(yáng),入三焦入肝經(jīng)冤荆。
婦人傷寒發(fā)熱朴则,經(jīng)水適來,晝?nèi)彰鲿诺黾颍簞t譫語(yǔ)乌妒,如見鬼狀者,此為熱入血室外邓,治之撤蚊,無犯胃氣及上二焦,必自愈损话。
女人月經(jīng)期感冒侦啸,白天很好,到了黃昏太陽(yáng)一下山開始“如見鬼狀丧枪,此為熱入血室”光涂,“魄”字就是白天見鬼。男人白天見鬼則是大承氣湯癥拧烦,也會(huì)譫語(yǔ)忘闻。“治之無犯胃氣及上二焦恋博,必自愈”服赎,雖能自愈葵蒂,還是要開小柴胡湯,不要等她自愈重虑。
婦人中風(fēng)践付,發(fā)熱惡寒,經(jīng)水適來缺厉,得之七八日永高,熱除,脈遲身涼和提针,胸脅滿命爬,如結(jié)胸狀,譫語(yǔ)者辐脖,此為熱入血室也饲宛,當(dāng)刺期門,隨其實(shí)而取之嗜价。
女子本來得到中風(fēng)或傷寒等表癥艇抠,結(jié)果適逢月事來潮,使得原來的發(fā)熱惡寒癥狀消失了久锥,胸脅苦滿家淤,譫語(yǔ),一樣是小柴胡湯證瑟由,張仲景是怕你還在熬小柴胡湯時(shí)病毒已經(jīng)進(jìn)入肝里了絮重,所以才會(huì)說出刺期門這句話。其實(shí)不用刺期門歹苦,就用小柴胡湯青伤,小柴柴湯在用時(shí),七癥中一癥出現(xiàn)就可以用殴瘦,胸脅苦滿是最明顯的癥狀狠角,其它六癥為:咽干口苦、目眩痴施、往來寒熱擎厢、默默不欲食究流、心煩辣吃、喜嘔。
陽(yáng)明病芬探,下血譫語(yǔ)者神得,此為熱入血室,但頭汗出偷仿,當(dāng)刺期門哩簿,隨其實(shí)而瀉之宵蕉,汗出者愈。
陽(yáng)明病有兩種节榜,白虎湯證和承氣湯證羡玛。“熱入血室”都是因?yàn)榕私?jīng)期感冒宗苍,所以經(jīng)期要特別注意保暖稼稿,平時(shí)不吃西藥,就不會(huì)感冒讳窟。
婦人咽中如有炙臠让歼,半夏厚樸湯主之。
半夏厚樸湯方
半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 蘇葉二兩
上五味丽啡,以水ー斗谋右,煮取四升,分服四服补箍,日三夜一服改执。
這個(gè)處方用得很多。
婦人喉嚨旁邊一直感覺有一個(gè)東西梗在那里馏予,咳又咳不掉天梧,吐又吐不出來,怎么吞也去不掉霞丧,似梅核氣呢岗。這是憂能傷肺造成的特殊癥狀。張仲景為什么不講男人只講婦人得到蛹尝?因?yàn)橐郧暗呐邮亲悴怀鰬舻暮笤ィ刻鞇炘诩依锖軕n郁,開窗戶時(shí)要看看有沒有人在突那,オ敢露頭出去挫酿,一旦有人來就趕快關(guān)起來,給外人看到就要嫁給他了愕难。憂能傷肺早龟,肺氣只要?dú)鉁焕麜r(shí)就會(huì)產(chǎn)生痰飲,因?yàn)榉卫锩娼蛞汉芏嗝ㄧ裕碉嫯a(chǎn)生后葱弟,就會(huì)梗在嚨中。還有就是足不出戶運(yùn)動(dòng)少猜丹,水停在胃中芝加。
臨床上有個(gè)很特殊的癥狀,聽到這個(gè)癥狀就可以開這個(gè)方射窒,病人會(huì)陳述:“好像覺得有人把我心臟抓住藏杖,握著我的心臟将塑。”也是半夏厚樸湯證蝌麸,因?yàn)槲钢杏型K懔龋羲恢辈蝗ィ@個(gè)水是冷的来吩,心臟是火开财,水火不相容,水累積到一定量時(shí)反撲到心臟误褪,等于是水去澆火责鳍,要把火澆滅,所以會(huì)感覺心臟收縮得很厲害兽间,似被人抓住历葛,病的源頭是胃里有停水。
胃中有停水用茯苓和生姜嘀略,茯苓能夠利水恤溶,生姜能夠把胃中的水散掉,加強(qiáng)脾胃的功能帜羊,讓土去生金咒程。半夏除了去水還能去痰,喉嚨梗到痰氣讼育,病人就產(chǎn)生逆氣的現(xiàn)象帐姻,故加半夏來降痰氣。喉嚨是氣脈經(jīng)過的地方奶段,厚樸能夠散結(jié)饥瓷、行滯氣、潤(rùn)腸痹籍,能夠?qū)捘c下氣呢铆。蘇葉宣肺氣,肺氣氣滯不利時(shí)蹲缠,能夠讓肺氣很暢達(dá)不要那么優(yōu)郁棺克。如果用麻黃宣肺,是整個(gè)肺在動(dòng)线定,如果只動(dòng)到喉嚨這邊娜谊,用蘇葉。這是此方的方義渔肩,這個(gè)方劑里最重要的是蘇葉因俐。
劑量:半夏5錢拇惋,厚樸3錢周偎,茯苓4錢抹剩,生姜3片,蘇葉2錢蓉坎。
如果是男人喉嚨梗到澳眷,不需要用這個(gè)處方。男人可能是抽煙或者什么其他原因蛉艾,我們可以用半夏钳踊、桔梗、厚樸勿侯、甘草這幾味藥拓瞪。厚樸能夠開結(jié),如果痰多就加點(diǎn)貝母在里面來祛痰助琐,桔梗也是祛痰祭埂,這兩個(gè)都是祛痰的藥。
婦人藏燥兵钮,悲傷欲哭蛆橡,象如神靈所作,數(shù)欠喜伸掘譬,甘麥大棗湯主之泰演。
甘麥大棗湯方
甘草三兩 小麥一升 大棗十枚
上三味,以水六升葱轩,煮取三升睦焕,溫分三服,亦補(bǔ)脾氣靴拱。
“婦人藏燥”复亏,這個(gè)“藏”指的是子宮,就是子宮整個(gè)干掉缭嫡,陰部完全沒有津液缔御。常見到的病人是子宮萎縮掉了,這些太太們很早就停經(jīng)妇蛀,看到別人在喜樂地講話耕突、聊天時(shí),她無緣無故一個(gè)人在哭评架、在流眼淚眷茁,情緒很不穩(wěn)定,有時(shí)候又突然看到很奇怪的東西纵诞,很詭異上祈,或?qū)θ擞袛骋猓敕ㄒ餐耆皇钦H说南敕ǎ盟凭癫〉谴蹋@就是“藏燥”籽腕。子宮干燥時(shí),津液從沖脈任脈下來時(shí)無法進(jìn)入子宮纸俭,回逆上去從眼睛出來皇耗。
臨床上還有一種情形。甘草揍很、小麥郎楼、大棗都是甘味的藥,“肝苦急窒悔,急食甘以緩之”呜袁,臨床上小朋友的癲癇,尤其是發(fā)燒后的癲癇简珠,都開甘麥大棗湯傅寡,無論男女,癲癇就是“急”北救。腹診壓小孩子的腹部荐操,腹筋急,有五根珍策,硬硬的托启,故食甘以緩之,連續(xù)吃到腹筋沒有攘宙,肚子不難受屯耸,癲癇就徹底好了〔渑看起來只三味藥疗绣,平常煮小麥粥都可以,甘味行陽(yáng)铺韧。
甘麥大棗湯下去后會(huì)拉肚子多矮,為什么?甘味是土哈打,一進(jìn)入身體后土?xí)鹚樱鹗欠危d癇病人發(fā)作時(shí)突然倒地料仗,也是“象如神靈所作”湾盗,喉嚨里有很多痰,痰涎雍塞立轧,甘味下去后格粪,新的津液會(huì)取代舊的躏吊,即新陳代謝,不用開去痰的藥帐萎,津液上升把已有的濁痰去掉比伏,故會(huì)下利。
中醫(yī)治法有三:病在上采吐法吓肋,病在下采下法,病在中采和解的方式瑰艘,這是治癥原則是鬼。深入推敲一下這個(gè)原則,當(dāng)病人吃一個(gè)藥紫新,其中完全沒有諸如大黃芒硝之類攻下的藥均蜜,反而都是甘味的藥,結(jié)果病人吃后下利芒率,代表病在下囤耳。豬苓湯治腎結(jié)石,病人吃后反而嘔吐偶芍,好比吸管里的水(上面用手指按住)充择,上面的手指松開后,下面的水就流出去了匪蟀,病人上面一吐椎麦,下面的石頭也就排出來了。臨癥上會(huì)有很多特殊的現(xiàn)象材彪,不要懷疑處方观挎,開對(duì)了才會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。
為什么要用小麥段化?中醫(yī)的觀念認(rèn)為:小麥?zhǔn)切闹?/b>嘁捷,五谷雜糧中唯小麥入心臟,能夠滋補(bǔ)心氣显熏。甘草雄嚣、紅棗能夠生津液,把津液補(bǔ)足喘蟆。
婦人吐涎沫现诀,醫(yī)反下之,心下即痞履肃,當(dāng)先治其吐涎沫仔沿,小青龍湯主之。涎沫止尺棋,乃治痞封锉,瀉心湯主之绵跷。
《內(nèi)經(jīng)》里面講過:“口吐涎沫,上焦有寒成福∧刖郑”病人上焦有寒濕時(shí)會(huì)吐口水,此時(shí)應(yīng)該用溫藥奴艾,去寒去濕净当,比如說麻杏甘石湯、大建中湯等蕴潦,結(jié)果醫(yī)師開錯(cuò)處方像啼,“反下之”,攻下造成心下痞潭苞,我們有五個(gè)瀉心湯證忽冻,來源于病人有表癥時(shí)未發(fā)表而攻下,寒陷下去陷到胃的下方此疹,輕則心下痞僧诚,重則懸飲、留飲蝗碎、十棗湯證湖笨,這個(gè)時(shí)候“當(dāng)先治其吐涎沫”,先解表再攻里蹦骑,這是治癥原則赶么。因?yàn)樯辖褂泻疂瘢韵扔眯∏帻垳押疂袢サ艏勾笙涯沽吮枭耄@時(shí)候再回頭治療因?yàn)楸徽`攻下而造成心下痞的瀉心湯記,惡心嘔吐多琼锋,用半夏瀉心湯放闺;下利多,用生姜瀉心湯缕坎,諸如此類怖侦。
注:文中涉及到的處方僅供學(xué)習(xí)交流,不作他用谜叹。