曾奇峰精神分析初級(jí)教程50講(1-9)

一.【三句話說(shuō)精神分析】

研究一個(gè)人在早期跟父母的關(guān)系中扒寄,是怎樣形成他的人格的身弊,以及早年的關(guān)系形成的這個(gè)人格對(duì)他的成年以后有什么影響——移情丸边。

在兩個(gè)人關(guān)系中間儿普,一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人的態(tài)度贮竟,部分是由另一個(gè)人教會(huì)的——分移情丽焊。

在成長(zhǎng)過(guò)程中较剃,每個(gè)人都會(huì)形成一套屬于自己的自我保護(hù)系統(tǒng)——自我防御機(jī)制(阻抗)摩瞎。

二.【核心人格的形成(不安全感腺律,自卑猩谊,游戲成癮尚胞,遺傳)】

精神分析的四個(gè)輪子公条,人活著的四個(gè)驅(qū)動(dòng):力比多催首,攻擊性隅茎,關(guān)系广恢,自戀

精神分析師眼中世界上只有三類(lèi)人:精神病欣孤,人格障礙馋没,神經(jīng)癥(正常人)

俄狄浦斯沖突(神經(jīng)質(zhì)沖突):生與死,男與女降传,成功與懲罰

主要研究:對(duì)成功的渴望篷朵,以及潛意識(shí)里面對(duì)成功之后所可能受到的懲罰的恐懼。

安全感即攻擊性:一個(gè)人沒(méi)有安全感婆排,是潛意識(shí)中對(duì)他人有敵意声旺,把攻擊性投射成環(huán)境對(duì)他的威脅。

自卑:把應(yīng)該朝向別人的攻擊段只,朝向了自己腮猖。

我們一生下來(lái)就具有弗洛伊德所說(shuō)的兩個(gè)驅(qū)力(力比多,攻擊性)赞枕,我們成長(zhǎng)過(guò)程實(shí)際上就是不斷的把這兩個(gè)驅(qū)力象征化和向外的過(guò)程澈缺。

父母對(duì)孩子的嘮叨,是他們力比多的表達(dá)還停留在口欲期鹦赎。他們跟世界的鏈接通過(guò)嘴巴谍椅,他們的那種嘮叨實(shí)際上是用語(yǔ)言對(duì)孩子進(jìn)行心理強(qiáng)奸。

三.【從精神分析談抑郁癥】

父母親對(duì)孩子核心人格的影響:

科胡特說(shuō)父母親是什么人比他們做什么要重要古话。父母親人格基本健康雏吭,如發(fā)生單個(gè)創(chuàng)傷性事件,不至于對(duì)孩子的核心人格產(chǎn)生太大的影響陪踩。

抑郁癥和攻擊性的逆轉(zhuǎn)有關(guān)系:

心理治療師需要做的就是讓抑郁癥患者的攻擊性向外杖们。

客體關(guān)系理論認(rèn)為:人活著是為了尋求跟他人的鏈接的。

攻擊是用來(lái)掩蓋親密的肩狂,我害怕和你太近摘完,如此的近可能會(huì)讓我們彼此都消失自我邊界,所以需要攻擊傻谁。

抑郁癥的特點(diǎn):

向外的攻擊力轉(zhuǎn)向自身孝治。

過(guò)于強(qiáng)大的超我,惡性自戀。(自戀的最高水平是自殺)

活在當(dāng)下:精神分析對(duì)移情的分析谈飒,就是要消除過(guò)去對(duì)來(lái)訪者的限度岂座,要求來(lái)訪者“背叛”自己的過(guò)去,使其更充分地活在當(dāng)下杭措。

四.【精神分析的心理治療】

經(jīng)典精神分析認(rèn)為:一個(gè)人的疾病來(lái)自他的力比多和攻擊性投注和投注的方向出現(xiàn)問(wèn)題费什。

母親的回應(yīng)不恰當(dāng):

1. 投注到替代母親的物體上變成戀物。

2. 投注到自己手素,產(chǎn)生病理性的自戀鸳址。

創(chuàng)傷性事件即誘因,成年期間首次發(fā)病都可以理解為童年創(chuàng)傷的演唱性反應(yīng)泉懦。

內(nèi)在的客體分兩類(lèi):

1.內(nèi)在的幫助者:幫助我的稿黍,支持我的,贊美我的祠斧。

2.內(nèi)在的迫害者:不斷的過(guò)不去闻察,搞很多的內(nèi)心沖突。

治療師的任務(wù)是把來(lái)訪者內(nèi)在的迫害者變成他內(nèi)在的幫助者琢锋。

人本主義的一個(gè)基本信念:如果我們對(duì)孩子的成長(zhǎng)沒(méi)有什么干擾的話,這個(gè)孩子一定會(huì)朝向正確的方向發(fā)展呢灶。

被恰當(dāng)對(duì)待: 治療師能夠恰當(dāng)?shù)膶?duì)待來(lái)訪者吴超,這本身就是一個(gè)最高級(jí)別的治療。

退行是一切心理治療的基礎(chǔ):沒(méi)有退行就沒(méi)有精神分析鸯乃,甚至沒(méi)有一切心理治療鲸阻。

心理治療只有一個(gè)目的:就是增加來(lái)訪者的自我功能,讓來(lái)訪者的自我足夠強(qiáng)大缨睡,能夠應(yīng)對(duì)本身和超我之間沖突鸟悴,能夠應(yīng)對(duì)外界。

五.【父母與孩子的沖突】

強(qiáng)迫癥主要是攻擊性和力比多的壓抑奖年,儀式是用來(lái)隔離情感的细诸。

強(qiáng)迫行為:洗手是一種象征,洗掉的并不是細(xì)菌或者臟東西陋守,而是道德上的墮落震贵。

性沖動(dòng)跟道德間的沖突表現(xiàn)為強(qiáng)迫癥。

恐怖是對(duì)熱愛(ài)的掩飾水评。

嬰兒般的無(wú)所不能:通過(guò)控制他人來(lái)緩解自己的恐懼猩系。

原始焦慮:害怕自身破碎。 擔(dān)心邊界被突破中燥。(來(lái)源于寇甸,早年幾個(gè)月大的嬰兒,幻想自己突然就沒(méi)有了,媽媽突然就不見(jiàn)了拿霉。)(在人格障礙或精神分裂癥的這個(gè)水平)

成熟的焦慮:害怕喪失客體或客體之愛(ài)式塌。(發(fā)展到神經(jīng)癥水平,是健康的友浸。)

自我實(shí)現(xiàn)的人(完全沒(méi)有焦慮)危險(xiǎn)的地方:?jiǎn)适?chuàng)造和生活的活力峰尝。

中年危機(jī)跟青春期的危機(jī)是差不多的:就是他有很多的不認(rèn)同。是一次重新的整合收恢,以及面對(duì)死亡的危機(jī)武学。

每一步成長(zhǎng)都跟哀傷在一起:成長(zhǎng)的力量或能力直接等于哀傷的能力。

情感的兩個(gè)部分:一個(gè)是感受伦意,另一個(gè)是跟這個(gè)感受捆綁的認(rèn)知火窒。

三種情感:抑郁,恐懼驮肉,焦慮

不恰當(dāng)?shù)那榫w:一種是過(guò)度反應(yīng)熏矿,另一種是對(duì)情緒的情緒

《哀傷與抑郁》:在我們面臨重大喪失的時(shí)候,我們不可避免的會(huì)哀傷离钝,我們?cè)侥艹浞值陌北啵驮讲粫?huì)得抑郁癥。

六.【神經(jīng)癥的動(dòng)力性解釋】

青少年是工業(yè)社會(huì)制造的怪物卵渴。古代沒(méi)有青少年這個(gè)說(shuō)法慧域。

如何不被學(xué)習(xí)虐待:學(xué)習(xí)中能夠享受攻擊性和性驅(qū)力的滿足。

自我認(rèn)同(同一性):身份認(rèn)同浪读,性別認(rèn)同昔榴,文化認(rèn)同……幾十種。

肥胖:即是力比多的壓抑碘橘,也是攻擊性的壓抑互订。(男人)

孩子不知道父母是希望他們長(zhǎng)大還是不長(zhǎng)大。

父母的沖突會(huì)直接變成孩子的內(nèi)心沖突痘拆,然后他也不知道該怎么辦仰禽。

觀點(diǎn)的沖突從來(lái)不會(huì)導(dǎo)致傷害,導(dǎo)致傷害的是感情和情感的沖突错负。

強(qiáng)烈建議父母親中立的對(duì)待孩子的所有表現(xiàn)坟瓢,盡可能不加評(píng)論,不管什么評(píng)論犹撒,太多了都不好折联,都是一種限定。被評(píng)論就是被限定识颊。

父母的任務(wù):給孩子穿大鞋诚镰,讓孩子在這個(gè)范圍里盡可能多的不被評(píng)論奕坟。(溫尼科特所說(shuō)的抱持性環(huán)境)

抱持(Holding):就是在孩子的發(fā)展的過(guò)程中給他肯定。如果他搞不定的話就給他幫助清笨。

背叛就是成長(zhǎng):一個(gè)人越是能夠充分的理解早年是怎么樣限度他的月杉,越不會(huì)被早年所限定。

馬斯洛說(shuō):我們除了被過(guò)去限度之外抠艾,還有此時(shí)此刻改變自己的雄心壯志苛萎。就是切斷過(guò)去,并且現(xiàn)在開(kāi)始检号,然后讓自己的人格有個(gè)更大的成長(zhǎng)腌歉。

七.【移情與反移情】

學(xué)不好外語(yǔ)是因?yàn)橐魄椋艺\(chéng)于過(guò)去:通過(guò)對(duì)自己早期學(xué)習(xí)語(yǔ)言環(huán)境的忠誠(chéng)齐苛,讓自己跟早年的關(guān)系保持鏈接翘盖。

精神分析就是要切斷跟過(guò)去的鏈接:背叛之后所可能有的懲罰的恐懼。

移情(定義):過(guò)去在現(xiàn)在的重現(xiàn)凹蜂。(Transference馍驯,轉(zhuǎn)移關(guān)系)

精神分析是一門(mén)關(guān)于時(shí)間的學(xué)問(wèn):移情等于時(shí)間的錯(cuò)誤。

移情:來(lái)訪者在童年時(shí)對(duì)一個(gè)客體(優(yōu)指父母)的情感玛痊,在治療過(guò)程中轉(zhuǎn)移給了治療師汰瘫。

理智是對(duì)情感的防御:就是說(shuō)一個(gè)內(nèi)心情感過(guò)于豐富的人,因他害怕這類(lèi)情感卿啡,所以把自己搞的很理智吟吝。

精神分析是探索另一個(gè)人內(nèi)心世界的最好的工具。治療師能夠非常充分地利用自己跟來(lái)訪者在一起的感受颈娜,這個(gè)感受本身就是反移情。

治療師對(duì)來(lái)訪者的全部情感:

被來(lái)訪者勾引起來(lái)的浙宜,即反移情官辽。

自身未解決的內(nèi)心沖突,即治療師的移情粟瞬。

治療師的移情的解決:

治療師把自己的移情部分解決的越多同仆,治療師反射病人的部分就越大,治療師就越是一面好的鏡子裙品。

一致性的反移情:痛著你的痛俗批,愛(ài)著你的愛(ài),悲傷著你的悲傷市怎。一致性反移情上升到藝術(shù)水平的時(shí)候岁忘,就是共情。

用反移情來(lái)理解來(lái)訪者:來(lái)訪者沒(méi)辦法告訴治療師他怎么難受区匠,但他的潛意識(shí)知道如何告訴治療師跟他一樣的痛干像。

精神分析永遠(yuǎn)都會(huì)退到非常早年的關(guān)系中間:來(lái)訪者讓治療師感受到痛苦帅腌,相當(dāng)于嬰兒通過(guò)讓媽媽肚子餓,知道自己肚子餓了麻汰。

八.【反移情-治療的關(guān)鍵】

心靈的深度就是時(shí)間的深度:越早滾進(jìn)到雪球里的那層雪速客,就是越深的深度。

照心靈的鏡子:治療師在跟病人打交道時(shí)五鲫,病人的人格所散發(fā)出來(lái)的所有的源信息溺职,都會(huì)對(duì)治療師制造影響。治療師感受到后位喂,把自己感受到的東西返還給病人浪耘。

專(zhuān)業(yè)心理治療的關(guān)系:治療師先感受自己跟病人在一起時(shí)自己的感受,然后再推導(dǎo)導(dǎo)致自己有此感受的病人的原因忆某。

反移情的重要性:治療師永遠(yuǎn)要先考慮:在來(lái)訪者面前是什么感覺(jué)点待?有什么想法?做了什么所謂錯(cuò)誤的事情弃舒?

用反移情了解病人內(nèi)心的風(fēng)景:我不管你是誰(shuí)癞埠,我首先管我在你面前我是誰(shuí)。我通過(guò)在你面前我是誰(shuí)的這種感覺(jué)聋呢,我就知道了你是誰(shuí)苗踪。

反移情的處理 治療師應(yīng)該:

1. 對(duì)自己的心理發(fā)展及生活事件保持清醒的頭腦。

2. 不要把病人的感情往自己身上攬削锰。3. 不要讓反移情見(jiàn)諸行動(dòng)通铲。

4. 運(yùn)用反移情以幫助解釋。

5. 運(yùn)用反移情憤怒去理解病人的敵意器贩。

6. 檢查自己的情感反應(yīng)颅夺,作出了解病人動(dòng)力學(xué)的線索。

7. 當(dāng)體驗(yàn)到互補(bǔ)性的反移情時(shí)蛹稍,要尋找一致性的反移情吧黄。

九.【再談移情反移情】

看心理醫(yī)生的4個(gè)過(guò)程:

1. 小時(shí)候曾被不恰當(dāng)對(duì)待,形成有問(wèn)題的人格唆姐。

2. 試圖改變就找心理醫(yī)生拗慨,希望能夠被恰當(dāng)?shù)膶?duì)待。

3. 在治療關(guān)系中奉芦,潛意識(shí)會(huì)不知覺(jué)的誘導(dǎo)心理醫(yī)生像自己的父母或者其他人一樣不恰當(dāng)?shù)膶?duì)待自己赵抢。

4. 心理醫(yī)生要頂住被勾引不恰當(dāng)?shù)膶?duì)待病人的壓力,堅(jiān)決的不要不恰當(dāng)?shù)膶?duì)待病人声功。

處理互補(bǔ)性和一致性反移情原則:當(dāng)治療師發(fā)現(xiàn)自己有互補(bǔ)性的反移情時(shí)烦却,要試圖尋找一致性的反移情。

互補(bǔ)性反移情:治療師跟病人的關(guān)系中减噪,治療師感受到病人的原始客體對(duì)病人的感受短绸,并向病人的原始客體一樣的不恰當(dāng)?shù)膶?duì)待病人车吹。

治療師對(duì)病人的全部反應(yīng)=反移情(被病人勾引出來(lái)的)+治療師的移情

治療師的移情:治療師自己沒(méi)解決的內(nèi)心沖突,被投射到和病人的關(guān)系中間醋闭。

可以勇敢的過(guò)自己的生活:作為我的父親我可以愛(ài)你窄驹,但是我沒(méi)有必要保持以前那種你制造的糟糕的狀態(tài)來(lái)愛(ài)你。

案例督導(dǎo)所作的工作:僅僅是指病人的移情和由病人的移情誘發(fā)出來(lái)的反移情证逻,還包括病人對(duì)治療的阻抗乐埠。(不包括治療師的移情)

自我體驗(yàn):治療師完全的作為病人,去另外一個(gè)資深的治療師那里做治療囚企。主要解決的是自己的人格在成長(zhǎng)中間的問(wèn)題丈咐。

移情和反移情的功能:

移情:

1-使過(guò)去客體關(guān)系重現(xiàn),源于早年兒童生活中的重要人物龙宏。

2-幫助回憶既往生活史棵逊。

3-幫助理解在所有處境中的個(gè)人反應(yīng)

反移情:

1-使來(lái)訪者過(guò)去客體關(guān)系重現(xiàn);

2-來(lái)訪者行為所致银酗,不同人有同樣感覺(jué)辆影;

3-掌握并理解反移情是治療的關(guān)鍵。

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