案1：感冒（外感風(fēng)寒薄嫡，郁而化熱氧急，邪在三陽(yáng)之證）
張某，女毫深，3歲1個(gè)月吩坝，以“發(fā)熱4天”為代主訴，于2020年1月14日初診哑蔫。
現(xiàn)病史：患兒4天前不明原因發(fā)熱钉寝，最高體溫39℃手素，惡寒、無汗瘩蚪，鼻塞泉懦、流涕，無咳嗽疹瘦、吐瀉等不適崩哩，當(dāng)?shù)卦\所予“布洛芬混懸液、頭孢克肟干混懸劑言沐、蒲地藍(lán)消炎口服液”等治療3日邓嘹，仍反復(fù)發(fā)熱，體溫波動(dòng)于38～39℃险胰，輕咳汹押，精神欠佳，遂來診起便∨锛郑刻下癥：發(fā)熱惡寒，午后熱勢(shì)較高榆综，四肢不溫妙痹，干咳無痰，口渴鼻疮，煩躁怯伊，納食一般，大便偏干判沟，小便短黃耿芹。
體格檢查：體溫(T)38.5℃；咽紅挪哄，雙側(cè)扁桃體Ⅱ°腫大吧秕，兩肺呼吸音清。舌紅中燥，苔白厚膩寇甸，脈浮數(shù)。
輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞8.5×109/L疗涉，中性粒細(xì)胞百分比62.2%拿霉，淋巴細(xì)胞百分比30.6%，血小板196×109/L咱扣，血紅蛋白118g/L绽淘，異常淋巴細(xì)胞1%；肺炎支原體IgM(-)闹伪；胸部正位片無異常沪铭。
西醫(yī)診斷：急性上呼吸道感染壮池。
中醫(yī)診斷：小兒感冒病。
中醫(yī)證型：外感風(fēng)寒杀怠，郁而化熱椰憋，邪在三陽(yáng)之證。
治法：解肌清熱赔退。
方藥：丁氏三陽(yáng)透解湯加減橙依。
處方：柴胡12g，葛根20g硕旗，生石膏30g窗骑，黃芩10g，金銀花10g漆枚，連翹10g创译，青蒿10g，桔梗5g墙基，甘草5g软族。
中藥配方顆粒3劑，每日1劑碘橘，分3次互订，水沖服。
二診：2020年1月17日痘拆。患兒服上方2劑后體溫即降至正常氮墨，現(xiàn)偶咳纺蛆，食欲欠佳，大便服藥后偏稀规揪。舌質(zhì)紅桥氏，苔白稍厚，脈滑猛铅。外邪退卻字支，胃氣未復(fù)，中焦有濕熱奸忽，予院內(nèi)制劑消積健脾散3g堕伪，宣消散3g, 3劑，每日1劑栗菜，水沖服欠雌，鞏固治療，囑清淡飲食疙筹。
隨訪：服藥后諸癥皆消富俄，隨訪1周無復(fù)發(fā)禁炒。
按：丁氏三陽(yáng)透解湯是丁櫻教授臨床上治療外感發(fā)熱的常用方，是丁櫻教授在柴葛解肌湯的基礎(chǔ)上去掉羌活霍比、白芷幕袱、桔梗，加入金銀花悠瞬、連翹凹蜂、青蒿等化裁而成，藥物組成有柴胡阁危、葛根玛痊、青蒿，其中柴胡入少陽(yáng)經(jīng)狂打，有清解表里的作用擂煞；葛根為解肌要藥；青蒿苦寒趴乡，但具有清退虛熱对省、涼血除蒸的作用，很符合小兒用藥特點(diǎn)晾捏；金銀花蒿涎、連翹長(zhǎng)于清熱解毒，疏散風(fēng)熱惦辛，善治外感風(fēng)熱或溫病初起劳秋；石膏甘辛大寒，為清泄肺胃氣分實(shí)熱之要藥胖齐，諸藥合用玻淑，共奏清熱解肌、解毒透熱之功呀伙；加用辛散苦泄之桔梗补履，不但引藥上行，更可開宣肺氣剿另，使全方更偏于清解上焦溫?zé)嵝岸倔锎浮１纠純撼鯙橥飧酗L(fēng)寒，因治療不當(dāng)而漸入里化熱成三陽(yáng)合病之證雨女，故丁櫻教授予三陽(yáng)透解湯加減谚攒，2劑而效。
