《傷寒論》第180條文："陽明之為病疚沐，胃家實也."
《傷寒論》前面太陽病下篇我們介紹過，如果是腸子下利潮模，肚子痛亮蛔，黃芩湯，真正的胃痛再登，黃連湯尔邓，因為這不是實晾剖，是熱锉矢。
陽明梯嗽，是實。中醫(yī)講陰陽表里沽损，虛實寒熱灯节。黃芩湯，黃連湯都是去熱的绵估。胃家實炎疆，這個實，就是有東西堵到了国裳。
關(guān)于“實”形入，我們后面會慢慢的介紹，如何診斷缝左，如何判斷病人是“實證”亿遂。而且“實”在什么部位，處方才不會錯渺杉。
胃家實證：
（一）舌苔黃燥：舌苔伸出來又黃又干燥蛇数。
（二）大渴飲冷：猛灌冷水。
（三）“中脘”痛而拒按：肚子痛是越，天樞穴壓了會更痛耳舅，代表大便堵到了。
（四）頭痛有三個：如果是前額痛倚评，也就是印堂痛浦徊，印堂痛就是胃家，陽明頭痛天梧；如果是兩側(cè)辑畦，偏頭痛，當(dāng)偏頭痛出現(xiàn)的時候腿倚，就是少陽頭痛纯出；如果是后腦痛，就是我們的太陽痛頭敷燎；如果是頭頂痛暂筝，正頭頂痛，百會這個地方痛硬贯，也是屬于陽明頭痛焕襟。所以，由頭痛饭豹，我們也可以區(qū)分開來鸵赖，病在什么地方务漩。
本條為陽明病辨證綱要。如何理解“胃家實”：胃家指胃與大腸它褪、小腸饵骨；實指邪氣盛，正陽亢旺茫打。胃家實是陽明病胃腸燥熱亢盛居触，正氣抗邪有力的病理概括。
