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到醫(yī)院看病蝶怔,我們會(huì)經(jīng)常遇到抽血檢查傳染病的項(xiàng)目,例如做乙肝丙肝艾滋病的化驗(yàn)檢測(cè)略就。在這方面捎迫,我們會(huì)有一個(gè)認(rèn)識(shí)盲區(qū):那就是,檢查結(jié)果正常表牢,就意味著血液沒有任何問題窄绒,不具有傳染性。
事實(shí)真的是這樣嗎崔兴?
先講一個(gè)案例:2015年彰导,福州一位5歲女孩毛毛在住院期間因?yàn)椴∏樾枰M(jìn)行輸血治療蛔翅,獻(xiàn)血者的檢查結(jié)果一切正常,但小女孩卻因?yàn)檩斞腥玖税滩∥荒薄T诋?dāng)時(shí)山析,這則消息引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。
最終的調(diào)查結(jié)果是:獻(xiàn)血者正處于艾滋病毒感染的“窗口期”掏父。
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什么是“窗口期”笋轨?
在我國,乙肝赊淑、丙肝的患者有很多爵政,艾滋病的發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。這些通過血液傳播的疾病陶缺,都存在病毒感染的“窗口期”問題钾挟。
病毒入侵人體,就好比敵人打入我軍內(nèi)部组哩。身體里有免疫系統(tǒng)去應(yīng)對(duì)等龙,去識(shí)別它們,進(jìn)行防御和作戰(zhàn)伶贰。
這個(gè)過程蛛砰,我們看不到,需要用儀器進(jìn)行檢測(cè)黍衙。人體感染病毒后泥畅,敵人的小分隊(duì)潛入我軍內(nèi)部,因?yàn)閯?shì)力較弱琅翻,我軍還沒有采取大規(guī)模行動(dòng)位仁,這時(shí)身體里雖然暗流涌動(dòng),但還處于相對(duì)太平的時(shí)期方椎,我們用精密儀器這臺(tái)望遠(yuǎn)鏡去瞭望聂抢,結(jié)果一切正常,這個(gè)時(shí)期就是我們說的“窗口期”棠众。
反應(yīng)到身體里琳疏,免疫系統(tǒng)遇到病毒,還沒有產(chǎn)生一定量的抗原核酸或者抗體的時(shí)候闸拿,儀器無法檢測(cè)出來空盼。這個(gè)時(shí)候,病毒在體內(nèi)存在新荤,而儀器檢測(cè)出的結(jié)果正常揽趾。
這個(gè)過程需要時(shí)間。免疫系統(tǒng)需要一定的時(shí)間去識(shí)別敵人苛骨、組建部隊(duì)篱瞎,然后打擊等一系列的作戰(zhàn)計(jì)劃苟呐。
根據(jù)感染的病毒不同,窗口期的時(shí)間也不同俐筋,一般來說掠抬,窗口期的時(shí)間為幾周到幾個(gè)月不等。這個(gè)時(shí)期校哎,病毒就像是敵人的小分隊(duì),潛伏在人體瞳步,呈現(xiàn)韜光養(yǎng)晦的養(yǎng)兵狀態(tài)闷哆。還沒有形成規(guī)模,我們的儀器還沒有辦法發(fā)現(xiàn)它們单起。
在感染性疾病學(xué)上抱怔,我們還有一個(gè)很常見的概念,叫“潛伏期”嘀倒,它和“窗口期”很相似屈留,但不是一個(gè)概念。
我們把感染病毒到機(jī)體產(chǎn)生抗體這段時(shí)間稱作“窗口期”测蘑,儀器檢測(cè)不到異常指標(biāo)灌危,身體也沒有產(chǎn)生癥狀;把感染病毒到出現(xiàn)臨床癥狀這段時(shí)間稱作潛伏期碳胳,既有指標(biāo)異常也出現(xiàn)了臨床癥狀勇蝙。
隨著身體里免疫系統(tǒng)和病毒的戰(zhàn)爭(zhēng)逐步深入,我們用望遠(yuǎn)鏡就清楚地看到了敵軍的模樣挨约,這個(gè)時(shí)候味混,儀器就可以檢測(cè)出病毒的抗原抗體。當(dāng)身體里敵我兩軍開始浴血奮戰(zhàn)之時(shí)诫惭,我們就開始出現(xiàn)了發(fā)燒翁锡、咳嗽、周身乏力等癥狀夕土。
窗口期不僅出現(xiàn)在疾病發(fā)生前馆衔,也發(fā)生在疾病的恢復(fù)期,例如急性乙型肝炎患者經(jīng)過抗病毒治療后隘弊,血液中的抗原下降到檢測(cè)不到的水平哈踱,這個(gè)時(shí)候也叫做窗口期。
現(xiàn)代醫(yī)療科技的發(fā)展梨熙,讓我們可以很容易通過儀器檢測(cè)出身體的異常情況开镣。但很多時(shí)候,我們會(huì)因?yàn)檫^分依賴儀器的檢測(cè)結(jié)果咽扇,低估了感染的風(fēng)險(xiǎn)性邪财。
病毒感染的“窗口期”陕壹,血液中存在病毒,感染性也最強(qiáng)树埠,但是化驗(yàn)結(jié)果正常糠馆。如果此時(shí)去獻(xiàn)血,然后輸給別人怎憋,就會(huì)被感染又碌。
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我們可不可以通過先進(jìn)技術(shù)在病毒進(jìn)入人體后就能被檢測(cè)出來,讓窗口期的時(shí)間縮短為0呢绊袋?
依據(jù)目前的技術(shù)我們還無法達(dá)到毕匀。就像一兩個(gè)敵對(duì)分子進(jìn)入我國境內(nèi),我們還無法分辨出他是敵人還是游客癌别。
但是我們可以讓“窗口期”提前皂岔。我們可以利用核酸檢測(cè)的方法,直接檢測(cè)病毒的抗原核酸展姐,不需要等待人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的過程躁垛,這樣我們可以將乙肝、丙肝圾笨、艾滋病的“窗口期”從原來的幾個(gè)月縮短到10-30天教馆。
可喜的是,我們現(xiàn)在已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了血站核酸檢測(cè)全覆蓋墅拭。
窗口期的感染活玲,基本集中在像乙肝、丙肝谍婉、艾滋病舒憾、梅毒等經(jīng)血液傳播的疾病中。
所以穗熬,在不必要的情況下镀迂,盡量避免輸血液制品。獻(xiàn)血者如果懷疑自己有感染這些病毒的風(fēng)險(xiǎn)唤蔗,不要急于獻(xiàn)血探遵。
臨床的醫(yī)務(wù)人員工作中要小心謹(jǐn)慎,避免針頭刀片誤傷到自己妓柜,不要以為患者病毒檢測(cè)結(jié)果正常箱季,就忽視了感染的風(fēng)險(xiǎn),一旦發(fā)生針刺傷棍掐,要按流程去做防患于未然藏雏。
吸毒人員共用注射針筒注射導(dǎo)致血液加叉感染,更這些疾病傳播的危險(xiǎn)因素作煌。
生活中掘殴,當(dāng)我們出現(xiàn)皮膚黏膜的破損赚瘦,要保持傷口的清潔,避免傷口接觸公共用物奏寨,尤其會(huì)沾染是他人的血液起意、體液的物品,如美容病瞳、理發(fā)揽咕、修腳等工具,小心病毒通過這些破損的傷口進(jìn)入人體套菜。
當(dāng)我們了解了“窗口期”的概念心褐,也許會(huì)讓我們對(duì)生命和健康多一分敬畏。無論生活中還是醫(yī)療活動(dòng)中笼踩,都有我們無法完全掌控的領(lǐng)地,也沒有絕對(duì)的安全亡嫌。我們需要做的就是盡己所能嚎于,維護(hù)健康,讓身體強(qiáng)壯挟冠,盡量減少損害身體的行為于购,讓身體多一分抵御外邪入侵的能力。