溶血性貧血是一種常見的疾病，它對(duì)日常生活會(huì)造成很大影響巡揍。臨床上治療溶血性貧血的方法有很多痛阻，患者要根據(jù)病情的需要來(lái)選擇合適的治療方法。
那么溶血性貧血治療方法到底有哪些呢?
1腮敌、腎上腺皮質(zhì)激素
對(duì)免疫性溶血性疾病有效;對(duì)PNH頻發(fā)型可減輕溶血發(fā)作;對(duì)其他型溶血性疾病常無(wú)效阱当，應(yīng)避免濫用。
2糜工、脾切除
近10多年來(lái)弊添，因脾切除可導(dǎo)致繼發(fā)性免疫缺陷病，有些醫(yī)院對(duì)脾切除持保守態(tài)度;但只要正確掌握適應(yīng)證捌木，采取預(yù)防性措施油坝，使致死性感染發(fā)生率下降，脾切除對(duì)下述溶血病還是有效可行的：
(1)經(jīng)體表放射性測(cè)定探明紅細(xì)胞主要在脾臟破壞者;
(2)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥;
(3)需較大劑量腎上腺皮質(zhì)激素維持或藥物治療無(wú)效的AIHA;
(4)有中及重度貧血的遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥及遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥;⑤某些類型的地中海貧血刨裆。
3澈圈、雄性激素
能刺激骨髓紅系造血，但有一定限度崔拥。
4极舔、免疫抑制劑
如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤链瓦，只對(duì)少數(shù)免疫性溶血性貧血或個(gè)別PNH有效拆魏。近年來(lái)還有人試用抗淋巴細(xì)胞球蛋白、環(huán)孢素A等慈俯。還有時(shí)在AIHA應(yīng)用大劑量靜脈人血丙種球蛋白輸注渤刃。
5、輸血
可改善貧血癥狀贴膘，但在某些溶血情況下也具有一定的危險(xiǎn)性卖子，如在AIHA及PNH輸血易發(fā)生溶血反應(yīng)。大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機(jī)能刑峡，所以應(yīng)盡量少輸血洋闽。有輸血必要者，最好只輸紅細(xì)胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細(xì)胞突梦。一般情況下诫舅，若能控制溶血，可借自身造血機(jī)能糾正貧血宫患。
6刊懈、血漿置換
可用于嚴(yán)重或頑固的AIHA等。
7、適當(dāng)補(bǔ)充葉酸及鐵劑
溶血性疾病患者骨髓造血代償性加速虚汛，對(duì)造血原料的需求量增加匾浪，需適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。溶血重者補(bǔ)充葉酸卷哩，每日15mg即可蛋辈。若長(zhǎng)期有血紅蛋白尿而缺鐵者則應(yīng)補(bǔ)充鐵劑，但對(duì)PNH患者需慎用殉疼，因補(bǔ)鐵可誘發(fā)急性溶血梯浪。
8、中西醫(yī)結(jié)合治療
9瓢娜、治療溶血的并發(fā)癥
溶血嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克挂洛，所以一定要引起注意，保持水電解質(zhì)平衡眠砾，防止腎功能衰竭虏劲。心衰等。應(yīng)早期預(yù)防褒颈，早期發(fā)現(xiàn)和早期處理柒巫。
溶血性貧血的分類
一、紅細(xì)胞外在缺陷所致的溶血性貧血
外部的缺陷谷丸，通常是獲得性的堡掏，紅細(xì)胞可受到化學(xué)的、機(jī)械的或物理因素刨疼、生物及免疫學(xué)因素的損傷而發(fā)生溶血泉唁。溶血可在血管內(nèi)，也可在血管外揩慕。
二亭畜、紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血
除少數(shù)外，內(nèi)在缺陷是遺傳性的迎卤。用Asby/技術(shù)拴鸵，正常的紅細(xì)胞輸給病人，紅細(xì)胞生存期正常蜗搔，而病人的紅細(xì)胞輸給正常人劲藐，其紅細(xì)胞生存期縮短。內(nèi)在缺陷樟凄，溶血部位常在血管外瘩燥。
