腦卒中磁共振一站式多模態(tài)評估

腦卒中是中國居民的首位死因漠其,其中缺血性卒中(AIS)占80%以上罩抗;中國人一生中發(fā)生腦卒中的風(fēng)險為39.9%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全球平均水平(24.3%)。隨著人們生活習(xí)慣和生活方式的改變栖袋,腦卒中近幾年趨于年輕化,越來越多的年輕人加入其中抚太。

在卒中的兩大類別中塘幅,中國缺血性腦卒中發(fā)病率是世界平均水平的1.36倍昔案,出血性腦卒中的發(fā)病率和死亡率是世界平均水平的2倍。在中國电媳,腦卒中的發(fā)病率處于持續(xù)上升階段踏揣,腦卒中致死率及致殘率高,給社會和家庭帶來沉重負(fù)擔(dān)匾乓,及時就診和治療極為關(guān)鍵捞稿。為縮短腦卒中就診時間、提高治療水平拼缝,進(jìn)一步降低卒中所帶來的危害娱局,開展“一站式”腦部磁共振檢查項目就變得越來越重要。

腦部磁共振功能較多咧七,“一站式”可分為不同的掃描序列和成像衰齐,包括頭部磁共振平掃(MRI)、擴散加權(quán)成像(DWI)继阻、磁敏感加權(quán)成像(SWI)耻涛。腦血管成像(TOF MRA)、灌注成像(3D ASL)瘟檩、高清血管壁成像(HR-VWI)抹缕。

MRI平掃可查看顱內(nèi)是否有腦腫瘤、腦梗塞墨辛、發(fā)育畸形等疾睬干ぁ;DWI常用來判斷是否發(fā)生急性腦缺血背蟆;SWI對出血診斷敏感鉴分;MRA可用來發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形带膀、動脈粥樣硬化等血管疾仓菊洹;灌注成像可以明確有無缺血半暗帶垛叨,指導(dǎo)溶栓治療伦糯;高清血管壁成像可直接顯示血管的管壁結(jié)構(gòu),判斷引起管腔狹窄的原因嗽元。

哪些人需要做一站式磁共振檢查敛纲?

?出現(xiàn)腦血管疾病癥狀者(經(jīng)歷過突發(fā)的、劇烈的頭痛剂癌;出現(xiàn)過言語不清淤翔、視力模糊、面部或肢體無力佩谷、意識障礙等卒中癥狀旁壮;經(jīng)歷過短暫性腦缺血發(fā)作监嗜,TIA);

?神經(jīng)系統(tǒng)癥狀但原因不明抡谐,可能的腦血管疾病或腦科疾病人群(如頭痛裁奇、頭暈、暈厥麦撵、癲癇刽肠、失去平衡、記憶力減退免胃、反應(yīng)遲鈍等)音五;

?腦血管疾病的高風(fēng)險人群(有高血壓、高血脂杜秸、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人放仗;有吸煙或重度飲酒習(xí)慣的人;家族中有腦血管疾病病史的人撬碟;超過50歲的中老年人诞挨,特別是那些生活方式不健康的人);

?腦血管病呢蛤、腦部疾病患者復(fù)查惶傻;

?需要進(jìn)行腦部健康評估的40歲以上人群。

鑒于腦血管疾病的高發(fā)病率和嚴(yán)重后果其障,主動進(jìn)行一站式磁共振項檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和預(yù)防腦血管疾病银室、腦部疾病具有重要意義。

case? 男励翼,70歲蜈敢,右上肢無力半小時。

腦~血管系統(tǒng)在老化過程中持續(xù)退變汽抚,并可能在多種基因環(huán)境因素作用下加速發(fā)展抓狭,在嚴(yán)重的卒中事件發(fā)生之前,通常病人腦內(nèi)已有長期的血管病理改變,可表現(xiàn)為血腦屏障通透性增加造烁、動脈粥樣硬化否过、動脈瘤、管壁淀粉樣蛋白沉積等惭蟋。MRI對于上述血管病理改變較為敏感苗桂,可在篩查預(yù)警中發(fā)揮重要作用。

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