神經(jīng)癥是神經(jīng)官能癥的簡稱叶堆，也有人稱為精神神經(jīng)癥 阱飘，是一系列的精神障礙疾病的統(tǒng)稱。常見的精神神經(jīng)癥有神經(jīng)衰弱虱颗、強迫癥沥匈、焦慮癥等。主要是由于患者受到不良的社會因素忘渔、不健康的素質(zhì)和人格特性等原因引起高帖，會導致患者植物神經(jīng)功能紊亂，受累心臟畦粮、腸胃等地方散址，危害患者的心身健康。
漫語心理誠邀精神衛(wèi)生科主治醫(yī)師——申晨煜博士宣赔，開設《關(guān)于神經(jīng)癥的那些事》專欄科普相關(guān)知識预麸，歡迎大家閱讀學習！
剛畢業(yè)的時候儒将，我總想著要多做點事情吏祸，臨床工作要做好，科研也不能落下钩蚊，還得兼顧教學贡翘，仿佛每天都要做不同的事情蹈矮，才算是不虛度。
我對「保持常態(tài)」充滿了恐懼鸣驱，那個時候如果讓我安于現(xiàn)狀含滴，比如只是做好臨床工作，管理好病人丐巫、好好出門診谈况，我的內(nèi)心就會覺得這充滿了「懈怠」，甚至如果親戚朋友詢問的時候递胧，我都沒辦法給出一個令對方碑韵、令自己滿意的答案：「如果我大大方方承認了我沒有什么大的志向，只想安安穩(wěn)穩(wěn)做好一個精神科大夫缎脾，并且表現(xiàn)出對科研和教學并不感興趣的狀態(tài)后祝闻，我就會控制不住地擔心這會讓某些人失望∫挪ぃ」
看到李松蔚老師的文章中說到：我們常常陷入這樣的誤區(qū)联喘，看不到「保持常態(tài)」的力量。因為身邊總是充斥著這樣的聲音「學如逆水行舟辙纬，不進則退」「千萬不要溫水煮青蛙」或者「人們待在舒適圈里就是不求上進」豁遭。
這是沒道理的指控。保持常態(tài)又不是什么都不做贺拣，保持常態(tài)同樣可以創(chuàng)造價值蓖谢。過去3年，我們經(jīng)歷了很多的大事譬涡，樓下的飯館因為疫情的原因關(guān)閉了不少闪幽，每次走進常去的那家面館，都會感慨「這家店還開著涡匀，真好盯腌！」他們還能全須全尾的保留下來，想必是付出了超出想象的代價陨瘩。這些代價并非為了讓人們看到驚天動地的變化腕够，只是為了維持一些不變的常態(tài)。
我們實在不必把「非要做出改變」當成信條拾酝，職員沒有升職燕少，但仍舊在上班；門口的小賣店沒有擴店蒿囤，還是維持原有的店面客们；我沒有在科研、教學上做出成績，但還能按時出門診底挫，接觸患者恒傻。
想想這些狀態(tài)就足以讓人心安了。
心理治療中比較強調(diào)接納自我建邓，比如「森田療法」說的順其自然盈厘，「正念」當中要求不加評判地觀察自己的念頭，「認知行為治療」中來訪者面對情緒問題時官边，先允許他們存在沸手，然后通過分析和調(diào)整認知模式來間接調(diào)節(jié)情緒。
聽起來蠻有道理注簿，可不少患者反饋做起來有很大的阻力契吉。比如什么叫順其自然呢？是允許抑郁诡渴、焦慮和強迫情緒的出現(xiàn)么捐晶？雖然努努力也能做得到，但實在是有些痛苦妄辩。還有些來訪在做正念呼吸訓練時惑灵，心中不停地跟自己強調(diào)不要評判，可內(nèi)心有個聲音似乎在抗議：憑什么不讓我評判眼耀，明明這個事情讓我難受英支，為何我連評判的資格都沒有？
但治療師強調(diào)了自我接納是重要的畔塔，所以我接納不了的話就是我自己的問題潭辈，要么是方法不對鸯屿，要么是能力不足澈吨。這么想的一個結(jié)果就是舊的問題沒解決，然后又產(chǎn)生了新的困擾寄摆。
因此「接納自我」是個聽著很好谅辣，但操作起來并不容易的建議。這里可以采用「悖論干預」的策略婶恼，也就是允許自己出現(xiàn)不接納桑阶，當你無法做到順其自然，或是在「正念」中無法理解什么叫不加評判的覺察勾邦，那就不必非要把「自我接納」當成是標準蚣录，允許自己「不接納」也是接納的一部分。
「自我接納」不是要做出改變眷篇，恰恰相反萎河，它是「維持不變」。
我經(jīng)常會遇到兩難的境地，魚我所欲也虐杯，熊掌亦我所欲也玛歌，但問題是魚與熊掌往往不可兼得。
比如自律的人可以持續(xù)保持克制擎椰，低鹽支子、低脂、低碳水飲食达舒，他們也樂于看到堅持的成果值朋。而愿意享受生活的人可能整天變著法的犒勞自己，他們并不在意體重增加的風險巩搏。但我偏偏是在兩種狀態(tài)之間搖擺吞歼，點外賣的時候，我既想吃得清淡健康一些塔猾，這樣能控制一下超出的體重篙骡，但又忍不住想要“火鍋米飯大盤雞”。
我因為左右搖擺而不堅定丈甸，也曾想要把兩種想法整合起來糯俗，但是矛盾與對立的價值觀哪兒那么容易就整合了？最后的結(jié)果是被迫做出一種選擇睦擂，然后心有不甘得湘。
有時候我會想，難道內(nèi)心只允許有一種聲音么顿仇？我們總認為自己只能“有且只有”一種觀點淘正，這樣才是一致的，才是穩(wěn)定的臼闻。但會不會正是如此才造成了很多困擾鸿吆？
現(xiàn)實中我們見到兩個人意見不合時，最好的方法可能不是強行讓一方妥協(xié)述呐，而是給兩個人都保留窗口惩淳，讓他們各抒己見，求同存異乓搬。類似的思犁，一個人的頭腦中如果存在兩種矛盾思維，最好的方式就是兩個都要进肯，只不過是放在不同的時間來實現(xiàn)激蹲。比如一個人既有情緒化的一面，想要家人時時刻刻陪伴自己江掩，又覺得這樣可能讓家人太過窒息了学辱，顯得不夠冷靜克制含蓉。與其糾結(jié)情緒化和理智那個好，不如兩種都保留项郊，可以在一周內(nèi)的單數(shù)日情緒化馅扣，雙數(shù)日保持冷靜。允許不同意見的表達着降，本身就是一種解決方式差油。
畢竟小孩才做選擇，大人全都要任洞。
最近正好在看系統(tǒng)治療的書蓄喇，其中反復提及的一個理念就是「很多父母的教養(yǎng)方式在直覺上有道理，但現(xiàn)實中卻維持了問題」交掏。
所以我決定給閨女來個「反套路」妆偏，準備喂的時候我會主動說「媽媽喂」，孩子先是一愣盅弛，估計內(nèi)心在想「爸爸怎么不按套路出牌」钱骂，我趁熱打鐵，連說三遍「媽媽喂」挪鹏，徹底讓閨女的「逆反心理」表現(xiàn)出來见秽，她就順理成章地喊著「爸爸喂」。
哈哈讨盒，竟然這樣就得逞了解取。
很多父母總是對孩子講道理，想要把「正確」的理念傳遞給他們返顺，這非但解決不了孩子的行為問題禀苦，可能還會適得其反。
疫情反彈期間有不少學生在家上網(wǎng)課遂鹊，孩子能有多少自覺性振乏，經(jīng)常是聽網(wǎng)課走神，甚至感覺連裝樣子都懶得做稿辙，直接「擺爛」昆码，居家辦公的父母是看在眼里急在心里，很少有人能克制自己「講道理」甚至「說教」的沖動邻储，但結(jié)果往往是親子關(guān)系更加緊張，孩子還是不想學旧噪。
父母可以嘗試用「非理性」的方式——被孩子挑戰(zhàn)后吨娜，放棄用道理來維護秩序，而是用孩子的方式「不講理」地反擊回去淘钟。比如孩子要求看動畫片宦赠，父母可以搶遙控器，「我喜歡的電視劇還沒看完呢，憑什么你就能看動畫片勾扭？」再比如「我不想寫作業(yè)毡琉，不想去學校了」「你自己拿主意吧，只要學校和老師同意就行」妙色。
這么做可以避免把自己跟孩子放在一個對立的位置上桅滋，走孩子的路，讓他們換條路走身辨！
身邊有一對朋友是夫妻倆丐谋，丈夫疫情期間不幸被辭退，閑賦在家煌珊，開始的時候他還在各大招聘網(wǎng)站上投投簡歷号俐，但因為年齡問題，最終都石沉大海定庵。妻子坐不住了吏饿，她倒不是那種只會嘴上指責的人，而是會研究各種可行的方案蔬浙，她建議丈夫可以找找碩士導師找岖，看看能不能推薦到某公司的算法崗位。再不然就是考個博敛滋，提升一下學歷许布。
但是令妻子困惑的是自己好心給出這么多建議，丈夫反而更加怠惰了绎晃，他不再向一開始那樣頻繁地投簡歷蜜唾，也沒好意思去找導師推薦，讀博倒是答應下來庶艾，可眼看就要報名了袁余，他還是拖著遲遲沒報。久而久之咱揍，家里就變成了妻子干著急颖榜，丈夫沉默不語的狀態(tài)。
妻子看著日漸“消沉”的丈夫煤裙，問我有啥建議掩完。我給出一個讓她有些意料之外的回答，“我的建議就是不給任何建議”硼砰。
妻子認為最親近的人在這種情況下給出建議不是理所當然的么且蓬？但她可能忽略了有時主動提出建議會讓對方覺得“自己的事情自己搞不定，還需要別人幫忙”题翰，雖然她不這么想恶阴，但丈夫難免可能會這么考慮诈胜。本來丈夫在這個階段就沒什么自信心，妻子這么用心幫忙反倒加重了他的心理負擔冯事。不給建議可以傳達一種信號“我愿意相信你自己有能力處理好問題”焦匈，這可能會讓丈夫有更多的信心，也能體驗到妻子的尊重和信任昵仅。當然如果丈夫主動尋求建議缓熟，妻子還是要搭把手的。
另外妻子因為操心丈夫的事情岩饼，最近也過得不是很順心荚虚，自己有工作，下班得照顧孩子籍茧，還要分出相當一部分精力來思考丈夫工作的問題版述。這也讓她自己疲憊不堪。而這在一定程度上也增加了丈夫的心理負擔寞冯，“我不僅沒有找工作的能力渴析，還給妻子孩子帶來了麻煩”。如果丈夫知道妻子能夠照顧好自己吮龄，那么他在解決問題的時候可能能更加專注俭茧。
強迫性窮思竭慮是一種特殊的強迫思維，從外界看來Ta們往往思考的是一件本身沒有意義的事情漓帚，比如「為什么眉毛長在眼睛上面母债？」「樹木為什么不往地下長？」等等尝抖。
Ta們自己對上述問題的態(tài)度是「游移不定」的毡们，似乎「向左走還是向右走」都無法令Ta們自洽。當你用「大多數(shù)人」的邏輯來告訴Ta這件事情本身毫無意義昧辽，「你不應該浪費太多的時間在這個問題上」衙熔，有些人會表示「自己也不想這么去思考，但似乎難以克制自己」搅荞，還有些人像是著了魔「這個問題如果解決不了红氯，生活其他方方面面都無法進行」，Ta們會想盡一切辦法咕痛，比如反復跟別人傾訴痢甘，試圖得到答案。
患者往往「被動」地進入這樣的思考暇检，Ta們因此而感到痛苦和糾結(jié)产阱。被動思考的過程不受自己控制，它會令人感到內(nèi)耗块仆。那如果我們能有辦法讓他變「被動」為「主動」构蹬，是不是會好一些？
如果你告訴Ta「這個問題本身是值得思考的」悔据，Ta也會表示不解庄敛，「如果值得思考，為何想了這么久了還沒答案科汗？」「這個問題也太難了藻烤！」
可能恰恰就是因為「問題太難」了，它才變得有吸引力头滔，小時候做奧數(shù)題怖亭，那些一眼就能看出答案的不會讓人印象深刻，反而是做不出來的題目才會讓人日思夜想坤检、廢寢忘食兴猩。何況還有「哥德巴赫猜想」「黎曼假設」等未被解決的難題讓無數(shù)數(shù)學家前赴后繼。心理學上也有諸如「羅密歐與朱麗葉效應」「蔡格尼克效應」來論證「得不到的永遠在騷動」早歇。
我們不一定聽從于他人的說法倾芝，或許「眉毛長在眼睛上面」「偶數(shù)就比奇數(shù)幸運」等觀念對你來說就是重要的，就是值得思考的箭跳。你完全可以開辟出一些時間專門用來思考它晨另，而不是「被動」卷入其中。
