第5講 父母與孩子的沖突。

曾氏語錄:一切心理問題都是關(guān)系的問題畸颅。

真實語錄:享受自由的代價是忍受孤獨担巩。

強(qiáng)迫癥主要是攻擊性和力比多的壓抑,儀式是用來隔離情感的没炒。

比如說我一次性的對一個人有禮貌兵睛。實際上是我不想跟他有情感鏈接。用儀式來隔離窥浪。我說我跟一個陌生人見面祖很,我儀式性的要找一個主題。這是情感隔離漾脂。強(qiáng)迫癥的儀式行為是性行為的替代假颇。

做了一個道德上很墮落的事情,我用洗手來象征性的把它洗掉骨稿。為什么要洗那么多次手呢笨鸡,就是因為本質(zhì)上。道德上的墮落是不可以被水沖掉的坦冠。而是需要靠另外的東西形耗,比如說。真正觸及一下自己到底辙浑。在幻想層面做了什么激涤?以及超我是怎樣懲罰自己的。

性沖動跟道德間的沖突表現(xiàn)為強(qiáng)迫癥判呕。

我讓自己處在高度的恐懼中間倦踢。然后我又不被嚇?biāo)馈_@實際上是在玩弄恐懼侠草。這是高度的控制辱挥。比如說吃辣椒。辣椒這種生物讓自己有辣的感覺边涕。實際上是想告訴吃他的人晤碘。我很危險,你不要吃我功蜓。但是人這種動物呢园爷?他知道底線在哪里,我吃你的時候的確是你把我辣著了霞赫。讓我不舒服啊腮介,但是我知道你不會讓我死。所以我吃死你端衰。這實際上是在體會自己那種無所不能的那種感覺叠洗。嬰兒般的無所不能。

蹦極挑戰(zhàn)自己的無所不能旅东,還有一些人的自戀表現(xiàn)是在高空的時候想著灭抑。我如果跳下去會怎么樣?很多人在高處的時候會這樣想抵代。實際上他也是自戀腾节。他內(nèi)心里面想的是別人跳下去會怎么樣,但是我不會,所以他在腦子里面就已經(jīng)完成了一次跳躍案腺,他才敢這樣子庆冕。

焦慮有兩種。一種是所謂的劈榨。原始的焦慮访递。意思就是害怕自身破碎。比如說疑病癥(屬于神經(jīng)癥水平)的焦慮同辣,就來自這個拷姿,害怕?lián)淖约旱冒滩〉取?/p>

第二種焦慮就是成熟的焦慮。比如考試焦慮癥旱函。焦慮內(nèi)容害怕喪失客體或者客體之愛响巢。如果考不好,爸爸媽媽就不會要我棒妨。如果以后工作的不好就沒人愛我踪古,這是害怕喪失別人對自己的愛和關(guān)注。如果他的主要焦慮是這個靶衍,那就表示他確定的已經(jīng)發(fā)展到神經(jīng)癥水平灾炭。是健康人泣港,因為所有人都是這樣的神經(jīng)質(zhì)性的焦慮小泉。第一责嚷。他的嚴(yán)重程度不高谆奥。第二梗逮,治不好也沒事秸谢。我輕一點還有積極的意義纱新。

能夠取得更高的世俗成就如果從這個境界來說完全沒有焦慮的所的人文主義由捎。說的自我實現(xiàn)的人商叹。他的毛病就是喪失創(chuàng)造和生活的活力燕刻。(馬斯洛)自我實現(xiàn)的人危險的地方。所以一個人真的沒必要把自己搞得太健康剖笙,太健康會喪失活力卵洗。

從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來說,把自己搞得很完美是劃不來的事情弥咪,因為我們遲早要死过蹂。一方面很吃力,另一方面也會因此喪失動力聚至。

完美者主義者的人酷勺,或者已經(jīng)完美的人。它們的特點就是很懶扳躬。跟這種人玩的沒什么樂趣脆诉,已經(jīng)沒有了什么好做了甚亭。

中年危機(jī)實際上是尋求另外的整合,跟青春期的危機(jī)是差不多的击胜,就是他有很多的不認(rèn)同亏狰,比如說自己的健康狀況不再像以前了,這是第2次青春期潜的,跟第1次確認(rèn)期相比骚揍。這次青春期后面留的時間就不多了。所以中年危機(jī)是一次重新整合啰挪。以及面對死亡的危機(jī)。

從防御這個角度來說嘲叔,我們開始變得不像我了亡呵,就像取暖器一樣了,我的小胳膊小腿好像不是我以前的那個樣子了硫戈,所以兩個都屬于更年輕锰什,但是從科學(xué)普及這個角度來說,我沒有必要過度強(qiáng)調(diào)青春期如何如何丁逝,不一樣以及中年危機(jī)的時候如何如何不一樣汁胆,實際上我們每一步都有危機(jī),精神分析在于成長上面研究非常多霜幼。

越是能夠哀傷嫩码,越是能夠成長。精神分析要發(fā)揮效果罪既,或者說所有的心理治療铸题。要產(chǎn)生作用的話,都必須涉及到人類的情緒琢感。來訪者的情緒丢间。

情感分三種,一種是抑郁驹针,所有的情感包括兩個部分烘挫,一個的就是一種感受,然后跟這個感受捆綁的認(rèn)知柬甥,抑郁的情緒就包括這樣一種感受饮六,就是糟糕的事情,我感到糟糕的感覺了暗甥,再加上一個認(rèn)知喜滨,糟糕事情已經(jīng)發(fā)生〕贩溃恐懼呢虽风,就是個糟糕的情緒,再加上一個認(rèn)知,糟糕的事情正在發(fā)生而辜膝;焦慮呢无牵。是一種糟糕的感覺,然后這個糟糕的事情呢厂抖,是將要發(fā)生茎毁,所以我們一般會在焦慮的前面加個詞叫預(yù)期焦慮,就是將來會發(fā)生糟糕的事情忱辅,比如說考試焦慮癥七蜘。

中國人會說我有一股無名火。生活的意識我不知道他是什么墙懂。這就是沒有認(rèn)知相伴橡卤。認(rèn)知被壓到潛意識里面。所以我們把它的認(rèn)知可以弄出來损搬,我們會說能不能描述一下你的那種感受碧库。然后給他取一個軸名字,還有一種情況就是我只有認(rèn)識巧勤,但是沒有感覺高度合理化或者是情感隔離的那種狀態(tài)嵌灰,只要時候呢,我們要都要說颅悉,你說這話的時候有什么感覺沽瞭,比如有好多人他會非常理性的說,爸爸媽媽以前工作很忙签舞,沒辦法照顧我們秕脓,我這個也可以理解,我看出來這只有這只有解釋沒有情感儒搭,然后我們就會問他說那能不能告訴我吠架,在媽媽沒有管你的時候,你的情緒是什么搂鲫,你的感受是什么傍药,然后他說這個可理解,那還是在意識層里面還是在認(rèn)知的層面魂仍,最后呢就是在我們的感受的和認(rèn)知同時都出現(xiàn)的時候拐辽,這就是一個健康的或者一個整合的狀態(tài),就沒有什么東西被壓抑了擦酌。

好多人比如說他只能夠感覺到自己頭疼俱诸,但是他沒有相應(yīng)的情緒反應(yīng),更沒有認(rèn)知赊舶。隱匿性抑郁癥就是這樣的表現(xiàn)睁搭。在中國有數(shù)以百萬計的人赶诊。他們只有身體的疼痛而沒有任何情緒的,或者認(rèn)知的這種變化园骆,而實際上是由情緒引起的舔痪。情緒已經(jīng)到了他沒有辦法察覺到那種程度。這樣的人用抗抑郁治療效果很好锌唾,不管是用心理治療的方法看抑郁還是用藥物治療都可以锄码,比如說我遇到過好多慢性頭痛的病人,他們沒有什么情緒問題晌涕,但是我給他們吃百憂解的時候或者是代安神的時候滋捶,可以在非常短的時間里面疼痛消失,這都可以是疼了十幾年甚至更長時間的人渐排。

精神分析實際上是一種外語炬太。我們學(xué)了這種外語就能理解我們的身體。言說我們的內(nèi)心驯耻。我不學(xué)他的話,我們感覺到的就只不過是疼痛而已炒考。怎么學(xué)的話我們會感覺到他不是肉體在痛可缚,是他的心在痛。統(tǒng)計學(xué)證明在綜合醫(yī)院看門診的人斋枢。有70%的人應(yīng)該同時看心理醫(yī)生帘靡。因為我們的科普工作做得不好,所以有好多人他們不知道自己的問題瓤帚,原來是心理因素引起的描姚,所以宣傳心理學(xué)的知識真的是任重道遠(yuǎn)。

比如說恐懼情緒戈次,實際上是對我們的一種保護(hù)轩勘。我們看到危險的動物,或者看到前面有個巨大的聲音的時候怯邪,情緒可以讓我們回避這些東西绊寻。我們處理的是那種不恰當(dāng)?shù)那榫w。兩種情緒悬秉,一種情緒澄步,就是我過度反應(yīng),還有一種情緒就是我們對情緒的情緒和泌。就像丘吉爾他曾經(jīng)說過村缸,他說在面對納粹的進(jìn)攻的時候,我們的的確是恐懼武氓,但是最糟糕的是對恐懼的恐懼梯皿,所以對自己的哪怕是糟糕的情緒的接納仇箱,本身就是我們?nèi)烁癯砷L的標(biāo)志。據(jù)你來說有個人他喪失了丈夫索烹,然后他肚子里面還懷著一個孩子工碾,他處在巨大的悲痛瞬間,然后他就問我百姓,他說我怎么能夠盡快的從這種悲痛中間出來渊额,因為這種背痛對孩子肯定是不好的,然后跟她說垒拢。最好的或者最快的從悲傷里面出來的方式就不要太快旬迹,他是一個正常的哀傷過程,我們?nèi)绻藶榈刈柚顾罄啵拖喈?dāng)于我們?nèi)藶榈剞D(zhuǎn)了一個大彎一樣奔垦,可能會導(dǎo)致我們內(nèi)心過度震蕩。但是我們也需要做下限定尸疆,比如說我們回到弗洛伊德椿猎,他寫過一篇重要的文章,這篇文章將近100年過去了寿弱,仍然是我們理解抑郁癥的重要的文獻(xiàn)犯眠,文章名字叫做《哀傷與抑郁》

我們愿能夠充分的哀傷,我們就越不會得抑郁癥症革,所以哀傷是一種正常的反應(yīng)筐咧,而抑郁是一種糟糕的反應(yīng),但是呢噪矛,很多人他們喪失了哀傷的能力量蕊,比如說在遇到親人去世的時候,他們可能感覺不到哀傷艇挨,這樣呢他們就會變成所謂的病理性哀傷残炮,就是他感覺不到自己有什么情緒,但是呢雷袋,他們可以不斷的收集親人的紀(jì)念品吉殃,不斷的在回憶親人在世的時候是什么樣的狀態(tài),然后現(xiàn)實生活可能會受到影響楷怒,這就是確定的處在病理性的抑郁中間蛋勺。傷的時間過長或者過重就已經(jīng)是抑郁了,在這種情況下我們需要做心理治療的干預(yù)等鸠删,因為這已經(jīng)是病理性的抱完。而不是正常的一個哀傷的過程。有一個實證研究證明刃泡,如果我們在生活中間遇到一個麻煩事情巧娱,導(dǎo)致了我們內(nèi)心的問題碉怔,我如果自己來處理他的話,如果需要兩年的時間的話禁添,一般來說通過心理治療15次可以解決問題撮胧,15次的意思大概就是三個月。

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