十二

相信隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步和人們自我保健意識(shí)的提髙這類目前尚無(wú)法治愈的疾病的比率還會(huì)逐步降低。

有60%-70%完全可以自愈的疾病和22%-32%目前尚不能治愈的疾病，加起來(lái)總共有92%的疾病是需要人們共同去作“人文關(guān)懷”没卸。為醫(yī)者浮定，總不能輕言放棄吧职车。得給患者點(diǎn)智慧玄妙的精神安慰和鼓勵(lì)，指點(diǎn)迷津毫蚓，開(kāi)點(diǎn)簡(jiǎn)單實(shí)用的靈丹妙藥征绎，補(bǔ)點(diǎn)“精蹲姐、氣、神”，使之樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心柴墩。何況大多數(shù)人由于對(duì)疾病的“焦慮”忙厌，對(duì)死亡的“恐懼”，只要能治得好病江咳，救得了命慰毅，能行、管用扎阶，誰(shuí)不想試一試，搏一搏婶芭。這天底下最彌足珍貴的可是人的生命东臀，有道是：“救人一命勝造七級(jí)浮屠”哦！

記得青島醫(yī)學(xué)院周惠民教授在其翻譯完劉易斯·托馬斯的書之后犀农，曾寫下《〈最年青的科學(xué)〉讀譯后的感想》一文惰赋。他在文中說(shuō)道，巫婆的香灰或咒語(yǔ)為什么能夠治埠巧凇赁濒？因?yàn)楹芏唷惨苍S是大多數(shù)的〕病是靠著病人機(jī)體內(nèi)的自我抵抗能力、修復(fù)能力自己痊愈的孟害。加不加上香灰和咒語(yǔ)并無(wú)太大關(guān)系拒炎。巫婆的表演有可能會(huì)增強(qiáng)病人抗病的信心。所以如果不由于只相信巫婆挨务，而不首先尋找科學(xué)的幫助击你，耽誤了及時(shí)、正確的治療谎柄，那么加上點(diǎn)香灰和符咒是無(wú)關(guān)緊要的丁侄。如有損失，損失可能也只限于金錢和時(shí)間朝巫。所以我們將這種治療的效果稱為“安慰劑”〔即不是有具體特殊的治療方式鸿摇，如“咒語(yǔ)”和“藥物”，例如香灰〕的療效劈猿。一般人都會(huì)低估安慰劑的療效拙吉。而真正的醫(yī)藥衛(wèi)生工作者知道它的療效是大于60%到70%的。巫婆和江湖術(shù)士也在冥冥中知道他們的靈丹和法術(shù)在大多數(shù)情況下是有療效的,否則他們也就沒(méi)有那么大膽揪荣，也就騙不了那么多人和錢庐镐。

安徽醫(yī)科大學(xué)流行病學(xué)與社會(huì)醫(yī)學(xué)教授祖述憲先生也在其《為什么無(wú)效的藥物治療會(huì)被認(rèn)為有效?》一文中分析說(shuō)道，把無(wú)效的治療誤認(rèn)為有效变逃，不僅在大眾中非常普遍必逆，而且很多醫(yī)生也常如此。造成這種療效假象有許多原因，主要由于疾病的自愈或自發(fā)緩解名眉、藥物和治療的安慰效應(yīng)粟矿、缺乏嚴(yán)格的評(píng)價(jià)療效標(biāo)準(zhǔn)以及診斷不確實(shí)，以及把良性疾病誤診為嚴(yán)重或惡性疾病所造成的损拢。對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療的信仰也是原因之一陌粹。因此，對(duì)任何藥物或醫(yī)療的效果必須進(jìn)行嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)福压，并且得到同行的檢驗(yàn)和公認(rèn)掏秩。

說(shuō)句不太中聽(tīng)的話，連“巫婆神漢”和“江湖術(shù)士”都敢做敢為的事荆姆，受過(guò)高等中醫(yī)教育並略知點(diǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的人們?yōu)楹尾荒鼙人麄冏龅酶眯┠孛苫茫『螞r，還有一定的誤診率可利用胆筒。當(dāng)下邮破，即便是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)最發(fā)達(dá)的國(guó)家也有20%左右的誤診率，在我們國(guó)家這一百分?jǐn)?shù)可能會(huì)更高一些仆救。

有需求就有市場(chǎng)抒和，有市場(chǎng)就有競(jìng)爭(zhēng)。有92%疾病的市場(chǎng)份額彤蔽，又何愁位置呢摧莽！

十三

十九世紀(jì)五十年代初期由于其他科學(xué)技術(shù)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)的推動(dòng)，尤其是顯微鏡的開(kāi)發(fā)使得醫(yī)生對(duì)患病原因顿痪、感染結(jié)果及治療方法有了進(jìn)一步的了解范嘱，醫(yī)學(xué)才逐漸開(kāi)始成為了一門科學(xué)。當(dāng)1937年磺胺藥臨床應(yīng)用產(chǎn)生奇跡時(shí)才是醫(yī)學(xué)革命的開(kāi)始员魏，其后青霉素丑蛤、鏈霉素等藥物相繼問(wèn)世，才真正改變了醫(yī)療的面貌撕阎。

所以劉易斯·托馬斯認(rèn)為醫(yī)學(xué)是所有科學(xué)中“最年輕的科學(xué)”受裹。正因?yàn)樗贻p，所以還不能盡善盡美虏束，尚未能治愈的疾病不少棉饶，藥物的毒副作用、不良反應(yīng)也較多镇匀，因此還需要不斷地探索和研究照藻，且將永無(wú)止境；也正因?yàn)樗贻p汗侵，所以前途無(wú)量幸缕，在新世紀(jì)中以現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)迅速發(fā)展的帶動(dòng)下必將突飛猛進(jìn)群发。

但是，無(wú)論醫(yī)學(xué)怎樣發(fā)達(dá)发乔，人的疾病熟妓、衰老和死亡都是注定不可避免的，不治之癥永遠(yuǎn)都會(huì)存在±干校現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能完全征服人類所有的疾病痛苦起愈，國(guó)外的“替補(bǔ)醫(yī)學(xué)”、“補(bǔ)充醫(yī)學(xué)”译仗、“另類醫(yī)學(xué)”抬虽、“順勢(shì)醫(yī)學(xué)”、不同民族不同地域的“傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)”存在纵菌，也許就是這個(gè)道理吧阐污。

我的一位同學(xué)曾經(jīng)十分吊詭地跟我說(shuō)道，“王兄产艾，其實(shí)中醫(yī)就是根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)文化中‘儒、釋滑绒、道’三家所演繹出來(lái)的美麗傳說(shuō)闷堡，是中華民族的‘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)’，專治一切‘不治之癥’疑故、‘疑難雜癥’杠览，彰顯‘人文關(guān)懷’”！此乃髙人纵势，一語(yǔ)道來(lái)踱阿，真可謂：“知其要者，一言而終钦铁，不知其要软舌，流散無(wú)窮”。

如此觀來(lái)牛曹，人類與自身疾病的斗爭(zhēng)發(fā)展到今天佛点，大抵可分為兩個(gè)層面，一是對(duì)疾病的科學(xué)診斷和治療黎比；二是對(duì)病人的“人文關(guān)懷”超营。前者是由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)完成，后者是由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和各民族阅虫、各地域的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)來(lái)共同完成演闭。要擺正傳統(tǒng)中醫(yī)的位置，既不能髙估颓帝，也不能低砭米碰，既不要好髙務(wù)遠(yuǎn)窝革，也不要妄自菲薄，要洽如其份见间，實(shí)事求是聊闯。

只要你做得好，善待生命米诉，并得到病人及其家屬的認(rèn)可和歡迎菱蔬，就每一位個(gè)案病人及其家人而言，還有什么主史侣、次之分呢拴泌？做得不好，主會(huì)變次惊橱；做得好蚪腐，次也會(huì)變主。這大概就是辯證法也是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的規(guī)律吧税朴！何況人們都知道人類的生回季、老、病正林、死是無(wú)法回避和抗拒的泡一。

十四

中醫(yī)的窘境不在于旁人說(shuō)三道四、惡意攻擊觅廓，也不是政府不支持鼻忠、不重視，政策不保護(hù)杈绸、不發(fā)展帖蔓。其泛政治化已到了無(wú)以復(fù)加的程度，是任何學(xué)科所無(wú)法比擬的瞳脓。而究其真實(shí)原因在于中醫(yī)業(yè)內(nèi)人士的信心缺失塑娇。以至于“中醫(yī)后繼乏人、乏術(shù)”劫侧。?

且不說(shuō)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)還設(shè)什么中醫(yī)科钝吮！也不說(shuō)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)中醫(yī)病床數(shù)占多少？中板辽、草藥使用率有幾何奇瘦？就說(shuō)那大大小小的中醫(yī)醫(yī)院在介紹自己醫(yī)院的實(shí)力時(shí)，都是以擁有現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備多少多少劲弦，以有什么什么是目前世界上耳标、國(guó)內(nèi)、省內(nèi)邑跪、市內(nèi)次坡、縣內(nèi)數(shù)一數(shù)二的先進(jìn)水平等等呼猪。

君不見(jiàn)中醫(yī)一附院門廳內(nèi)大幅的MRI介紹、中醫(yī)二附院門口占門髙三分之一的“賽博刀”的大招牌嗎砸琅？實(shí)在令人啞然失笑宋距，猶如一名年老色衰的貴婦人向他人不停地炫耀其服飾、首飾症脂、化妝品有多么奢華和名貴谚赎。

但話又得說(shuō)回來(lái)，如果沒(méi)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的支撐诱篷，兩家中醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院可能早已癱塌壶唤！

但凡病人來(lái)診，不是生化檢驗(yàn)1棕所、2闸盔、3、……琳省，就是物理檢查的x光迎吵、ECG、B超针贬、CT击费、MRI……樣樣照做；輸液管坚踩、輸氧管荡灾、輸血管瓤狐、導(dǎo)尿管……管管齊下瞬铸；抗生素、激素础锐、這素那素嗓节、素素都上。這些東西皆警，中醫(yī)老祖宗們可是聞所未聞見(jiàn)所未見(jiàn)拦宣。連衛(wèi)生部原部長(zhǎng)崔月犁先生都說(shuō)，是“掛著梅蘭芳的牌子信姓，唱著朱逢博美聲唱法的調(diào)子”鸵隧！

走進(jìn)中醫(yī)學(xué)院《八桂名醫(yī)苑》，“名老中醫(yī)”當(dāng)年靠賣“阿的平”意推、“奎寧”豆瘫、“消炎片”等西藥發(fā)家致富的且不說(shuō)，而今年青的“名中醫(yī)”中又有幾個(gè)是不用“西藥”的菊值。即使是“鐵桿中醫(yī)”用起中藥來(lái)外驱，也只是對(duì)號(hào)入座育灸，某病用某藥、用某方昵宇，或憑意識(shí)流之“心水方”磅崭，隨心所欲；陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)之八綱辨證瓦哎，因人因時(shí)因地之三因制宜砸喻，一概不講；氣立神機(jī)杭煎、五運(yùn)六氣恩够、守形守神全然不知；《內(nèi)經(jīng)》羡铲、《本草》蜂桶、《傷寒》、《金匱》也切、《溫病》等經(jīng)典讀之甚少扑媚，選讀再選；更有甚者雷恃，藥力不夠西藥來(lái)湊疆股，“黃粉〔中藥粉〕”不行加“白粉〔西藥粉〕”，肖小之作倒槐，害人不淺旬痹。有人甚至痛心地認(rèn)為，這些年來(lái)都在喊“與時(shí)俱進(jìn)”讨越、“與時(shí)偕行”两残，實(shí)際上卻是“與西俱進(jìn)”、“與西偕行”把跨，是在人家西醫(yī)的碗里討飯吃了人弓。?

早在十幾年前，我的一位深受大家敬重的師長(zhǎng)着逐，目睹諸多狀況崔赌，就曾自詡為“末代中醫(yī)”了。入行四十余年耸别，風(fēng)風(fēng)雨雨一路走來(lái)健芭，幾經(jīng)中草藥運(yùn)動(dòng)，此起彼伏的神醫(yī)造勢(shì)秀姐，養(yǎng)生食療沐足治未病慈迈。這療法那療法；這功法那功法囊扳；這理論那理論吩翻；這研究那研究兜看；這神藥那仙水應(yīng)有盡有。從針灸治截癱到治聾啞再到針刺麻醉做手術(shù)狭瞎；從透視到遙視再到氣功治百蚕敢啤；從“輪子功”到如今的“紹龍觀”熊锭、“悟本堂”弧轧、“大道堂”等等無(wú)不風(fēng)靡神州大地。不都是曇花一現(xiàn)碗殷，不了了之精绎！完全是在忽悠老百姓，連那中央電視臺(tái)時(shí)常都在呼喊著：咱家的老人可千萬(wàn)別上當(dāng)受騙锌妻！

十五

據(jù)《健康報(bào)》一篇文章的數(shù)字統(tǒng)計(jì)代乃，我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)，1998年是5000人仿粹，到八年以后的2006年減少了90%以上搁吓，總?cè)藬?shù)已經(jīng)不足500人了。現(xiàn)在吭历，又過(guò)了幾年堕仔，傳統(tǒng)中醫(yī)真不知道還有多少？又據(jù)《健康報(bào)》2009年5月22日?qǐng)?bào)道〔記者嚴(yán)少衛(wèi)晌区、通訊員馮廣清〕摩骨，近日包归，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于青年中醫(yī)從業(yè)人員現(xiàn)狀的調(diào)查報(bào)告兄墅。顯示爽柒，盡管我國(guó)在青年中醫(yī)人才培養(yǎng)方面取得了一定成績(jī)夺颤，但青年中醫(yī)的現(xiàn)狀仍不容樂(lè)觀，甚至有53.68％的青年中醫(yī)缺乏對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)未來(lái)發(fā)展的信心垛叨；19.53％的青年中醫(yī)表示如果有再次選擇的機(jī)會(huì)，將不會(huì)選擇中醫(yī)專業(yè)；13.80％的青年中醫(yī)表示自己患病時(shí)不會(huì)首先考慮中醫(yī)藥療法银伟；認(rèn)為中醫(yī)藥使用率髙的青年中醫(yī)只有19.53％。

其實(shí)绘搞，在諸多老中醫(yī)心目中彤避，早已認(rèn)為中醫(yī)院校所培養(yǎng)的年青一代中醫(yī)，絕非什么接班人夯辖，而多是中醫(yī)事業(yè)的掘墓人了琉预！不少學(xué)子，尤其是臨床一線的年青中醫(yī)蒿褂，通過(guò)臨床實(shí)踐檢驗(yàn)圆米，開(kāi)始有所知曉和明白卒暂，原來(lái)事情並不如教科書上所說(shuō)的那么靈驗(yàn)，說(shuō)到可做不到哦娄帖！因而不得不擺脫“困惑”的煎熬也祠，從夢(mèng)寐中驚醒，作出了痛苦而明智的選擇和徹底的決裂近速！首先是為了治病救人诈嘿，救死扶傷，為了作人的良知削葱，也是為了生計(jì)奖亚，忍辱負(fù)重，在各自的崗位上默默耕耘析砸。

中醫(yī)業(yè)內(nèi)的“以西釋中”昔字；主管部門的“以西律中”；人才培養(yǎng)的格式化首繁；行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的西醫(yī)化李滴；組織結(jié)構(gòu)的邊緣化；學(xué)術(shù)觀點(diǎn)的政治化蛮瞄。打著中醫(yī)的招牌所坯，干著西醫(yī)的活兒，張之洞老先生當(dāng)年“中學(xué)為體挂捅，西學(xué)為用”的洋務(wù)政策用得可謂淋漓盡致芹助。只是稍加了兩個(gè)字，四言改為五言闲先，不是“中學(xué)為主體状土，西學(xué)為應(yīng)用”，而是“中學(xué)為體面伺糠，西學(xué)為實(shí)用”了蒙谓。從而導(dǎo)致了中醫(yī)業(yè)界內(nèi)部嚴(yán)重的“去中醫(yī)化”和信心動(dòng)搖。也反映了中醫(yī)業(yè)界的自卑與無(wú)奈训桶，中醫(yī)在憂患之中累驮！

也許有人會(huì)說(shuō)，這現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的成果舵揭，西醫(yī)能用谤专，中醫(yī)咋就不能用呢？還有人會(huì)說(shuō)這是中醫(yī)現(xiàn)代化使然午绳。

中醫(yī)亂象叢生更在于管理者的無(wú)知以及業(yè)內(nèi)人士對(duì)自己的專業(yè)及其未來(lái)發(fā)展方向毫無(wú)定見(jiàn)置侍。時(shí)而是傳統(tǒng)文化，時(shí)而是中醫(yī)科學(xué)研究；時(shí)而是非物質(zhì)文化遺產(chǎn)蜡坊，要保護(hù)使之原汁原味杠输，時(shí)而又是中醫(yī)現(xiàn)代化，要大力發(fā)展秕衙；時(shí)而要保持和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)特色抬伺，時(shí)而又要走現(xiàn)代化之路。何去何從灾梦？心中了了峡钓，腳下難明！那“經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的研究”若河、“臟腑功能的研究”能岩、“中醫(yī)基本理論的探討”……猶如“指鹿為馬”、“皇帝新衣”萧福，不知浪費(fèi)了多少納稅人白花花的銀兩拉鹃。

十六

如前所說(shuō)，中醫(yī)是一門自然哲學(xué)鲫忍，是華夏民族的傳統(tǒng)文化膏燕，它不是現(xiàn)代意義的科學(xué)。它是對(duì)病人的一種“人文關(guān)懷”悟民，除中醫(yī)外科坝辫、骨傷科等專科的技術(shù)層面的一些特殊治療之外射亏，大多是在催生“人的本能”近忙，是在喚醒“患者的自愈力”，是對(duì)病人的一種“撫摸”智润，一種“安慰”及舍，而不是對(duì)疾病的科學(xué)診斷和治療，是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“范式”完全不同的另一種醫(yī)學(xué)窟绷。

中醫(yī)理論把人體看成一個(gè)以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機(jī)整體锯玛，把人和自然一切事物都看成陰陽(yáng)對(duì)立又統(tǒng)一的兩個(gè)方面或兩種屬性的抽象概括。就人而言兼蜈，陰與陽(yáng)構(gòu)成相容性對(duì)立攘残，正與邪構(gòu)成非相容性對(duì)立。認(rèn)為疾病的發(fā)生饭尝、發(fā)展是陰陽(yáng)的失調(diào)肯腕，邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程献宫，“陰平陽(yáng)秘”即健康钥平，“陰陽(yáng)失衡”即為病，“陰陽(yáng)離決”即面臨死亡；“有正無(wú)邪”即為健康涉瘾，“正大于邪”即為未病知态，“邪大于正”即為有病，“有邪無(wú)正”即面臨死亡立叛。治病就是要調(diào)整陰陽(yáng)负敏，扶正祛邪。

中醫(yī)所講究的是人體的陰陽(yáng)平衡秘蛇、藏象經(jīng)絡(luò)和精神氣血津液的重要性其做；所強(qiáng)調(diào)的是意識(shí)、情緒赁还、精神及其對(duì)人體的反作用妖泄；所注重的是“感覺(jué)”、“類比”和《周易》“象艘策、數(shù)蹈胡、理、占”的認(rèn)知方法朋蔫；所看到的是人體陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)的偏頗和升降出入的變化罚渐；所主張的是“順?biāo)臅r(shí)、節(jié)飲食驯妄、慎起居荷并、調(diào)情志”避兇趨吉的養(yǎng)生之道；所運(yùn)用的是以藥物的四氣青扔、五味來(lái)糾正人體的太過(guò)與不及使之達(dá)到平衡的治療原則璧坟。是在治人，非治病也赎懦！

在中醫(yī)看來(lái)雀鹃，“氣立”也好，“神機(jī)”也罷励两，無(wú)論“六淫外感”黎茎，或“七情內(nèi)傷”，只要“法于陰陽(yáng)当悔，和于術(shù)數(shù)”傅瞻，“心平氣和，五臟則安”盲憎，“正氣存內(nèi)嗅骄，邪不可干”，“陰平陽(yáng)秘饼疙，精神乃治”溺森，“精神內(nèi)守，病安從來(lái)”？即便病了屏积，只要“謹(jǐn)查陰陽(yáng)所在而調(diào)之医窿，以平為期”，“平人者炊林，不病也”姥卢。且待到正氣來(lái)復(fù)，或五運(yùn)六氣的主氣渣聚、客氣独榴、主運(yùn)、客運(yùn)奕枝、司天括眠、在泉、“客主加臨”倍权、“主客相得”的不同掷豺；或傷寒“六病欲解時(shí)”，一切都會(huì)復(fù)歸于自然好轉(zhuǎn)薄声。正如《漢書·藝文志》所說(shuō)：“有病不治当船，常得中醫(yī)”。

如果我們的中醫(yī)“科學(xué)家”們一定要用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的解剖默辨、還原德频，分析、綜合缩幸，觀察壹置、假說(shuō)、驗(yàn)證的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法來(lái)研究人體表谊；用探索钞护、懷疑、實(shí)證爆办、證偽难咕、理性的科學(xué)精神來(lái)研究中醫(yī)；用基礎(chǔ)研究距辆、離體實(shí)驗(yàn)余佃、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)驗(yàn)以及隨機(jī)的跨算、雙盲的爆土、有對(duì)照的、大樣本的實(shí)驗(yàn)方法來(lái)研究中醫(yī)中藥诸蚕；用循證醫(yī)學(xué)的方法來(lái)尋求科學(xué)的最佳證據(jù)步势。確確實(shí)實(shí)來(lái)真的而不是弄虛作假氧猬，就猶如飲鴆止渴，必然會(huì)置中醫(yī)于死地立润。

十七

中醫(yī)業(yè)內(nèi)人士都以為祖國(guó)醫(yī)學(xué)是經(jīng)過(guò)幾千年實(shí)踐證明了的狂窑，掛在口邊經(jīng)常說(shuō)的是一句“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”的老生常談媳板！認(rèn)為吃藥在先桑腮，康復(fù)在后，那么康復(fù)過(guò)程就是吃藥所至蛉幸，是藥物的療效破讨，缺乏邏輯思維和循證醫(yī)學(xué)的起碼常識(shí)。

實(shí)踐雖說(shuō)是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)奕纫，但“實(shí)踐”并非“真理”提陶，“真理”也并非就是“實(shí)踐”那么簡(jiǎn)單。人類的“實(shí)踐活動(dòng)”可多著呢匹层，與“真理標(biāo)準(zhǔn)”相差何止十萬(wàn)八千里隙笆？且根本無(wú)法相提并論，倘使“實(shí)踐”就是“真理”升筏，人類就絕不會(huì)犯錯(cuò)了撑柔！可見(jiàn)“實(shí)踐活動(dòng)”與“真理標(biāo)準(zhǔn)”并非是同一種東西∧茫“真理”铅忿，有的來(lái)自實(shí)踐，屬于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)灵汪；有的來(lái)自理論檀训，屬于理論推論的結(jié)果∠硌裕“真理”之所以成為“真理”峻凫，是因?yàn)椤罢胬怼辈粌H需要“實(shí)踐檢驗(yàn)”和“邏輯檢驗(yàn)”，也需要“實(shí)證”和“證偽”的科學(xué)驗(yàn)證览露。

不管是“實(shí)踐檢驗(yàn)”和“邏輯檢驗(yàn)”蔚晨，或是“實(shí)證”和“證偽”的科學(xué)驗(yàn)證，都必須依據(jù)“實(shí)驗(yàn)”和“邏輯”為基礎(chǔ)肛循。而且所有檢驗(yàn)不只是一次完成铭腕，還需要反復(fù)驗(yàn)證，檢驗(yàn)的有效性更需要進(jìn)行反復(fù)評(píng)估分析多糠，要做到大家公認(rèn)累舷，放之四海而皆準(zhǔn)。

“真理”一旦確立夹孔，就不僅僅是實(shí)踐檢驗(yàn)真理的問(wèn)題被盈，而應(yīng)該是用“真理標(biāo)準(zhǔn)”去判斷實(shí)踐是否正確的問(wèn)題了析孽。因此，對(duì)科學(xué)而言只怎，無(wú)論科學(xué)家信仰哪一種宗教袜瞬，持哪一種政治態(tài)度，屬于哪一個(gè)階級(jí)身堡，來(lái)自哪一個(gè)國(guó)家邓尤、哪一個(gè)民族，從事哪一門學(xué)科研究贴谎，都必須遵守共同的行為準(zhǔn)則汞扎，都必須按共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)做出判斷。在這方面擅这，全世界的科學(xué)家澈魄，都是高度一致的，沒(méi)有絲毫的分歧仲翎。如果科學(xué)家對(duì)科學(xué)的行為準(zhǔn)則和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)的背離痹扇，就意味著其科學(xué)生涯的結(jié)束。

記得《阿西摩夫的科學(xué)導(dǎo)言》〔阿西摩夫原著版〕一書中第一章溯香，在回答關(guān)于“什么是科學(xué)鲫构？”的問(wèn)題時(shí)，作者美國(guó)著名科普作家阿西摩夫是這樣回答的：“即使億萬(wàn)人的觀察都認(rèn)可了某個(gè)原理逐哈，但只要有一次覌察和它相左或不符合之就不得不被迫進(jìn)行修訂”芬迄，“原則之所以能站得住腳，那是因?yàn)樗?jīng)受住了一次次新而更新的實(shí)驗(yàn)和檢驗(yàn)昂秃，而且還要經(jīng)受進(jìn)一步歸納的不斷檢驗(yàn)禀梳。……”肠骆∷阃荆可見(jiàn)，科學(xué)是把“人類實(shí)踐的總”和當(dāng)作認(rèn)識(shí)論的基礎(chǔ)蚀腿，而絕不是個(gè)人或少數(shù)人的所謂“個(gè)人感覺(jué)”嘴瓤、“自我實(shí)踐”、“直接經(jīng)驗(yàn)”莉钙，實(shí)踐可不是真理廓脆，經(jīng)驗(yàn)也不是科學(xué)哦。千萬(wàn)不要以為自己在搞科學(xué)磁玉，嘴上說(shuō)著科學(xué)停忿，所做出來(lái)的事情就一定是科學(xué)的啊。

十八

醫(yī)學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了從神學(xué)醫(yī)到玄學(xué)醫(yī)再到科學(xué)醫(yī)漫長(zhǎng)的歷史進(jìn)程蚊伞，人類試圖認(rèn)識(shí)和解釋疾病現(xiàn)象席赂、創(chuàng)造醫(yī)療技術(shù)吮铭，可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)代，由此形成了各個(gè)地域的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)或民族醫(yī)學(xué)颅停，像古巴比倫醫(yī)學(xué)谓晌、古埃及醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)癞揉、古希臘醫(yī)學(xué)纸肉、古羅馬醫(yī)學(xué)、古阿拉伯醫(yī)學(xué)以及古中國(guó)醫(yī)學(xué)等等烧董，發(fā)端于中國(guó)的古中醫(yī)學(xué)是中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)毁靶，而發(fā)端于古希臘的西方醫(yī)學(xué)可以說(shuō)是歐美的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)胧奔。歐美的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷經(jīng)了漫長(zhǎng)的蒙昧幼稚階段逊移，在近代自然科學(xué)技術(shù)的肩上逐漸成長(zhǎng)發(fā)展，最終成為全世界普遍接受龙填、具有“普世價(jià)值”的科學(xué)醫(yī)學(xué)胳泉，即近、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)岩遗。

近扇商、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以說(shuō)是對(duì)古希臘醫(yī)學(xué)揚(yáng)棄的結(jié)果。正象數(shù)學(xué)宿礁、物理學(xué)案铺、化學(xué)、天文學(xué)梆靖、生物學(xué)控汉、地理學(xué)、力學(xué)返吻、地質(zhì)學(xué)等等各種自然科學(xué)學(xué)科姑子，幾乎都只有一個(gè)國(guó)際通行的學(xué)術(shù)體系和標(biāo)準(zhǔn)，不分國(guó)界测僵，不分時(shí)代一樣街佑。科學(xué)醫(yī)學(xué)也是不分國(guó)界捍靠、不分時(shí)代的沐旨，不論其源于何方，只要合乎科學(xué)常理榨婆，經(jīng)得起實(shí)踐磁携、邏輯檢驗(yàn)，作出實(shí)證纲辽、證偽的科學(xué)驗(yàn)證颜武，那就要納入人類共享的醫(yī)學(xué)璃搜，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。

其實(shí)鳞上，中醫(yī)明明是中國(guó)古代的一門自然哲學(xué)这吻，一種傳統(tǒng)文化，甚至是一種個(gè)人藝術(shù)篙议，卻用“科學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)去衡量唾糯，用統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法去處理，那有不成“騙子”鬼贱，不成“偽科學(xué)”的移怯！那有不“后繼乏人、乏術(shù)”的这难！所謂科學(xué)化舟误、現(xiàn)代化對(duì)于傳統(tǒng)的中醫(yī)來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一陷阱，是扣在中醫(yī)頭上的緊箍咒姻乓！完全是誤讀了中醫(yī)嵌溢，沒(méi)讀懂中醫(yī)。難怪有人說(shuō)：當(dāng)下蹋岩，最不懂中醫(yī)的是中醫(yī)赖草！最糟蹋中醫(yī)的是“中醫(yī)”！不知慎終追遠(yuǎn)剪个，但求急功近利秧骑，實(shí)為當(dāng)代中醫(yī)之積弊。

有92%的疾病的病人需要人們?nèi)リP(guān)懷扣囊、安慰乎折，還有什么必要去爭(zhēng)“科學(xué)”不“科學(xué)”，“現(xiàn)代”不“現(xiàn)代”如暖，“主流”不“主流”呢笆檀？如果“科學(xué)”是從公元17世紀(jì)牛頓力學(xué)算起的話，”“中醫(yī)理論”卻是紀(jì)元前華夏民族的傳統(tǒng)文化盒至，壓根兒與“科學(xué)”不粘邊酗洒，與“現(xiàn)代”更是相差數(shù)千年了！重要的是要看有沒(méi)有用枷遂。有92%疾病的巿場(chǎng)份額樱衷，專家、教授們都說(shuō)了酒唉，中醫(yī)何必抱著金碗討飯吃呢矩桂？退出“體制”又何妨！真是“拋卻自家無(wú)盡藏痪伦，沿門托缽效貧兒”了侄榴！

關(guān)鍵的關(guān)鍵是要對(duì)疾病作出正確的判斷雹锣，分清那些病是8%現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)完全可以治愈的；那些病是60-70%完全可以自愈的癞蚕；那些病是22-32%目前暫時(shí)還不能治愈的蕊爵，要做到心中有數(shù)。對(duì)每一種疾病桦山，你有多大的把握攒射，能行就行，不行就讓病家另請(qǐng)?bào){明恒水，不要貽誤了病情会放。

千萬(wàn)不要以為自己無(wú)所不知咧最、無(wú)所不能，硬要?jiǎng)?chuàng)個(gè)什么“世界一流”窗市、弄個(gè)“新醫(yī)藥學(xué)”岀來(lái)先慷！要時(shí)刻牢記“我們應(yīng)該把自己不能治的疾病交給那些真正能夠治療這些疾病的人去治”，這一醫(yī)生的職業(yè)道德規(guī)范福青。切實(shí)做好中醫(yī)自己的事，實(shí)事求是地按照中醫(yī)本身的特點(diǎn)和規(guī)律辦事无午，把這種對(duì)病人的“人文關(guān)懷”做得更好些祝谚、更實(shí)際些宪迟、更人性化些！醫(yī)學(xué)的目的交惯，一直就是在幫助病人次泽。讓自己永遠(yuǎn)銘記：“有時(shí)，去治愈席爽；常常意荤，去幫助；總是只锻，去安慰”這一自古流傳下來(lái)的醫(yī)學(xué)之崇髙目的玖像。

其實(shí)，即便是非科學(xué)的齐饮，也未必是絕對(duì)無(wú)用無(wú)益的捐寥，但如果不能被別人按照同樣方法和實(shí)驗(yàn)條件做無(wú)數(shù)次重復(fù)驗(yàn)證笤昨，它確實(shí)不能說(shuō)是科學(xué)，非要說(shuō)是科學(xué)握恳，當(dāng)然會(huì)招來(lái)“偽科學(xué)”和“騙子”之責(zé)咬腋。非科學(xué)并不一定可恨，可恨的是為了“科學(xué)”而弄虛作假的騙子睡互，弄出些什么更“科學(xué)”根竿、更“現(xiàn)代”、更“主流”就珠、更“創(chuàng)新”的東西來(lái)寇壳，真不知又會(huì)誤導(dǎo)了多少善良的人們！

這里妻怎，套用杜牧《阿房宮賦》中的句式“滅六國(guó)者壳炎，六國(guó)也，非秦也……”說(shuō)一句逼侦，“滅中醫(yī)者匿辩，中醫(yī)也……，族中醫(yī)者榛丢，亦中醫(yī)也铲球，非西醫(yī)也……”，并想以此奉勸那些既想當(dāng)“科學(xué)家”又想發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)的中醫(yī)大師稼病、名中醫(yī)們然走，千萬(wàn)別再干出讓呂炳奎老先生所怒斥的“摧殘老的”芍瑞、“毒害小的”那種蠢事來(lái)哦拆檬！

十九

事實(shí)上秩仆，人們都知道真要將古老的中醫(yī)理論與當(dāng)今的系統(tǒng)論、控制論饰豺、信息論痢站、耗散結(jié)構(gòu)論阵难、協(xié)同論呜叫、突變論朱庆、混沌娱颊、分形、超循環(huán)論等等現(xiàn)代科學(xué)聯(lián)系起來(lái)卻不是那么容易的事情悟衩。而河北大學(xué)袁鴻壽教授的所謂“中醫(yī)現(xiàn)代化”會(huì)導(dǎo)致“醫(yī)學(xué)科學(xué)革命”以致發(fā)生“科學(xué)革命”似乎是或者至少目前還是不可思議的事情斑响！無(wú)論用什么理由去拔髙或者套用現(xiàn)代科學(xué)理論去修飾中醫(yī)理論，都無(wú)法改變其為科學(xué)前期古代的思想理論纽门，是兩千多年前人們對(duì)疾病的蒙昧認(rèn)識(shí)饼齿，是人類早期醫(yī)學(xué)的原始技能之一缕溉。古人絕不會(huì)比今人聰明到哪里去证鸥，今人更不會(huì)向古人靠攏看齊枉层，古人的東西只能供今人參考借鑒而已鸟蜡，不可能現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還要回頭走到傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的老路上去，如此走下去跳座，豈不是從科學(xué)回到空想的倒退躺坟！

“解剖——還原——再解剖”咪橙，“分析——綜合——再分析”美侦，“實(shí)踐——認(rèn)識(shí)——再實(shí)踐”魂奥，“觀察——假說(shuō)——驗(yàn)證”這些不斷認(rèn)識(shí)物質(zhì)世界耻煤，探索自然奧妙的科學(xué)方法是一套獲取科學(xué)知識(shí)棺妓、認(rèn)識(shí)自然炮赦、改造世界的連貫的吠勘、普遍的剧防、有效的峭拘、最基本的、超越時(shí)空的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法心例。這種方法可以說(shuō)是人們對(duì)自然的“拷問(wèn)”止后，是人類共同智慧的結(jié)晶溜腐。它以實(shí)證為基礎(chǔ)歉糜，以科學(xué)為依據(jù)望众，已被世人運(yùn)用得非常成功烂翰，在科學(xué)研究中扮演著十分重要的角色踊兜，不斷地造福于人類捏境。雖然也有其局限性毁葱，然而骏掀，由于科學(xué)經(jīng)得起不斷的批判與揚(yáng)棄柱告，科學(xué)體制本身具有完善的糾錯(cuò)機(jī)制，科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法仍然可以成為最可靠的知識(shí)體系涵妥。因此，時(shí)至今日尚不可能替代窒所，更無(wú)法超越吵取。

不應(yīng)該把時(shí)下社會(huì)的政治紛爭(zhēng)皮官、轉(zhuǎn)型期的沖突藻丢、新舊體制的矛盾悠反、人文教育的缺失所帶來(lái)人際間的爭(zhēng)斗與冷酷斋否，人情味的淡漠與枯萎如叼，人本理念的喪失和泯滅等等弊端都簡(jiǎn)單地歸罪于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步笼恰，斥之為“科學(xué)主義”社证、“科學(xué)至上”追葡。試想當(dāng)今這社會(huì)如果沒(méi)了高科技成果，只剩下點(diǎn)點(diǎn)人情味兒谬返，這世界將是如何一番景象遣铝？

科學(xué)的進(jìn)步是不斷地進(jìn)步酿炸，是在原有科學(xué)基礎(chǔ)上的進(jìn)步，并不是推翻一切重來(lái)的一場(chǎng)大革命麦萤。盡管新的問(wèn)題將層出不窮频鉴，新的爭(zhēng)論也將不斷地展開(kāi)和進(jìn)行垛孔，但科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法不會(huì)變僵娃！

二十

盡管國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人大力支持讯榕，憲法極力保護(hù)，中醫(yī)不但“后繼乏人”霎槐、“后繼乏術(shù)”丘跌，而且仍然頻臨消亡的危險(xiǎn)，甚至還遭到“騙子”、“偽科學(xué)”聲的圍剿捏肢。問(wèn)題究竟出在那里？我們對(duì)這個(gè)世界的現(xiàn)狀是否缺乏清醒的認(rèn)識(shí)辩棒，是否應(yīng)當(dāng)多從自身查找原因一睁，少責(zé)諸人，多求諸已灶泵！“自己正確赦邻，別人錯(cuò)誤”可以說(shuō)是人類探求真理的最大敵人。如果忽略自身的缺陷不加以正視按声，只是希冀通過(guò)“輝煌的歷史”來(lái)炫耀未來(lái)湃鹊，或怨天尤人，通過(guò)叫罵一舒胸臆中惡氣怀愧，而不從產(chǎn)生問(wèn)題的源頭去查找原因余赢，分析自己，解剖自己扛拨，那是對(duì)中醫(yī)事業(yè)極不負(fù)責(zé)任绑警。

有人說(shuō)，越是民族的就越是世界的渴频！這話原先說(shuō)的是在處理文學(xué)藝術(shù)民族化與世界的關(guān)系時(shí)场钉，眾多評(píng)論者認(rèn)為越是民族的就越是世界的。其實(shí)這是一個(gè)理論誤區(qū)，存在著片面性箫柳、孤立性與保守性，在文學(xué)藝術(shù)上是這樣唉侄，在科學(xué)技術(shù)上更是如此陶舞。所謂世界的晤愧，有世界上最差的，也有世界上最先進(jìn)的飒房，有了最先進(jìn)的，最差的自然會(huì)被淘汰凌摄，最先進(jìn)的還要更先進(jìn)，這才是“科學(xué)發(fā)展觀”施戴。

與其說(shuō)中醫(yī)的未來(lái)倒不如說(shuō)中醫(yī)的出路更現(xiàn)實(shí)一些度迂。眼下，擺在中醫(yī)面前有兩條路：

一是中醫(yī)要生存划煮，就必需嚴(yán)格遵循中醫(yī)自身傳統(tǒng)文化的特征和規(guī)律挖炬，實(shí)事求是地按照中醫(yī)的理、法捶障、方面褐、藥役衡，去認(rèn)認(rèn)真真吧史、踏踏實(shí)實(shí)地看好每一個(gè)病，照顧好每一位病人，給每一位病人予科學(xué)的“人文關(guān)懷”。確立“唯象中醫(yī)”躏尉，首先得實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)唯象化”绍移，應(yīng)當(dāng)像對(duì)待非物質(zhì)文化遺產(chǎn)那樣，認(rèn)真貫徹執(zhí)行“保護(hù)為主孝宗，搶救第一”的原則两芳，原汁原味地將其完整的保留下來(lái)。

二是中醫(yī)要發(fā)展腻格，就必須將傳統(tǒng)的歸傳統(tǒng)举瑰，現(xiàn)代的歸現(xiàn)代疾棵，文化的歸文化是尔，政治的歸政治，哲學(xué)的歸哲學(xué)薪铜，科學(xué)的歸科學(xué)恩溅。將中醫(yī)的理脚乡、法、方俯艰、藥嚴(yán)格按照現(xiàn)代科學(xué)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法去做蟆炊，去驗(yàn)證瀑志，尋找出科學(xué)證據(jù)來(lái)污秆。尤其是其中一些中藥與復(fù)方的有效成分良拼，對(duì)緩解癥狀充边，治療某些疾病確有一定的療效浇冰。其目的旨在于從這門古老的自然哲學(xué)中提析出科學(xué)的成份，有用的東西际乘，確立標(biāo)準(zhǔn)化流程脖含，而最終溶入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)投蝉、現(xiàn)代科學(xué)瘩缆。

中醫(yī)科學(xué)化從一開(kāi)始就擺脫了“中醫(yī)理論”那一套經(jīng)典的束縛，已經(jīng)不是本來(lái)意義的中醫(yī)夏醉，而是現(xiàn)代意義的科學(xué)涌韩、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法了臣樱。應(yīng)當(dāng)說(shuō)這條路并不順暢腮考，也不為中醫(yī)業(yè)內(nèi)人士看好踩蔚，成效更是鳳毛麟角。其實(shí)飘蚯，醫(yī)學(xué)的發(fā)展，從自然哲學(xué)階段到自然科學(xué)階段攀圈，從神學(xué)階段到玄學(xué)階段赘来，從玄學(xué)階段再到科學(xué)階段凯傲，經(jīng)歷了神學(xué)醫(yī)冰单、玄學(xué)醫(yī)、科學(xué)醫(yī)漫長(zhǎng)的歷史過(guò)程狮腿。世界上各民族原有的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)呕诉，終將匯流成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)甩挫。

因此，實(shí)際上只有第一條路英遭，中醫(yī)要生存就必須保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色挖诸，堅(jiān)持不動(dòng)搖法精、不懈怠搂蜓、不折騰，千萬(wàn)別人家還沒(méi)說(shuō)什么相味，自己卻先“折騰”掉了殉挽！舍此之外，別無(wú)良策昔搂。切實(shí)回歸到 所謂“系統(tǒng)學(xué)習(xí)摘符，全面掌握，整理提髙”上來(lái) 逛裤。是什么就是什么带族，不是什么就不是什么，是什么說(shuō)不是什么阳堕，不是什么卻硬要說(shuō)是什么恬总，那就是弄虛作假肚邢！沒(méi)有必要去攀附什么骡湖，也沒(méi)有必要去鼓噪什么。其實(shí)谆焊，該化掉的最終都會(huì)被化掉懊渡，該怎么樣就讓它怎么樣军拟，一切應(yīng)當(dāng)順其自然懈息！

那么摹恰，眼下如何將這種“人文關(guān)懷”做得更好些、更實(shí)際些遣耍、更人性化些炮车？倒是業(yè)內(nèi)人士應(yīng)當(dāng)去認(rèn)真研究和探討的課題瘦穆，不思長(zhǎng)遠(yuǎn)，必被超越绵咱！