『黃帝內(nèi)經(jīng)』金匱真言論——四時與五臟

【按語】

本節(jié)論述了四時變化與五臟發(fā)病的關(guān)系塞茅。

春之邪氣易傷肝,病在頭季率,多發(fā)鼽衄野瘦。

夏之邪氣易傷心,病在胸脅飒泻。

長夏易傷脾鞭光,多發(fā)洞泄寒中。

秋易傷肺泞遗,病在肩背惰许,多發(fā)風(fēng)瘧。

冬易傷腎史辙,病在腰股四肢汹买,發(fā)為痹厥。

并指出冬令閉藏髓霞,順而不擾卦睹,則來年春生正常,春不病方库,則生長收藏皆得其政结序,四時都不發(fā)病。

【原文】

黃帝問曰:天有八風(fēng)1纵潦,經(jīng)有五風(fēng)2徐鹤,何謂?岐伯對曰:八風(fēng)發(fā)邪邀层,以為經(jīng)風(fēng)返敬,觸五臟,邪氣發(fā)病寥院。所謂得四時之勝者3劲赠,春勝長夏?,長夏勝冬,冬勝夏凛澎,夏勝秋霹肝,秋勝春,所謂四時之勝也塑煎。

[1]八風(fēng):指東沫换、西、南最铁、北讯赏、東南、西南冷尉、東北漱挎、西北八方之風(fēng)。

[2]經(jīng)有五風(fēng):經(jīng)网严,指經(jīng)脈识樱。五風(fēng),指外風(fēng)傷于經(jīng)脈震束,侵犯五臟后怜庸,分別稱為肝風(fēng)、脾風(fēng)垢村、心風(fēng)割疾、肺風(fēng)、腎風(fēng)嘉栓。即八風(fēng)侵犯人體特定臟腑后形成五風(fēng)宏榕。

[3]得四時之勝:四時,指一年中春侵佃、夏麻昼、長夏、秋馋辈、冬五個季節(jié)而言抚芦。勝,克制迈螟。五季與五行的配屬關(guān)系是:春屬木叉抡,夏屬火,長夏屬土答毫,秋屬金褥民,冬屬水,因五行的相克關(guān)系洗搂,而有季節(jié)之間的相勝關(guān)系消返,如下文所言的春勝長夏(木克土)载弄,長夏勝冬(土克水),冬勝夏(水克火)侦副,夏勝秋(火克金)秋勝春(金克木)侦锯⊥毡蓿“得四時之勝”秦驯,即某一季節(jié),見到克制它的季節(jié)氣候挣棕,如長夏見到春季的氣候译隘,冬季見到長夏的氣候,夏季見到冬季的氣候洛心,秋季見到夏季的氣候固耘,春季見到秋季的氣候。由于某一季節(jié)又與人的五臟分別有相應(yīng)的關(guān)系词身,如春與肝相通厅目,夏與心相通,長夏與脾相通法严,秋與肺相通损敷,冬與腎相通,所以某一季節(jié)若得相勝季節(jié)的氣候深啤,則與那個季節(jié)相應(yīng)的內(nèi)臟就會發(fā)病拗馒,如長夏得春氣(春勝長夏),則與長夏相應(yīng)的脾容易發(fā)病溯街,余此類推诱桂。

[4]長夏:指夏秋兩季之間,亦稱季夏呈昔,即農(nóng)歷六月挥等。六節(jié)臟象論篇王冰注:“所謂長夏者,六月也堤尾,土生于火肝劲,長在夏中,既長而王哀峻,故云長夏也涡相。”

東風(fēng)生于春剩蟀,病在肝催蝗,俞1在頸項。南風(fēng)生于夏育特,病在心丙号,俞在胸脅先朦。西風(fēng)生于秋,病在肺犬缨,俞在肩背喳魏。北風(fēng)生于冬,病在腎怀薛,俞在腰股刺彩。中央2為土,病在脾枝恋,俞在脊创倔。

[1]俞:通“腧”,腧穴焚碌。是經(jīng)氣輸注的場所畦攘,同時也是邪氣入侵的門戶。

[2]中央:既指方位十电,又指長夏季節(jié)知押。

故春氣者病在頭,夏氣者病在臟1鹃骂,秋氣者病在肩背台盯,冬氣者病在四支2。故春善病鼽衄3偎漫,仲夏善病胸脅爷恳,長夏善病洞泄寒中?,秋善病風(fēng)瘧象踊,冬善病痹厥?温亲。

[1]臟:這里指心臟為主。

[2]四支:四肢杯矩。

[3]鼽(qiú)衄:鼽栈虚,鼻塞。衄史隆,鼻中出血魂务,有時也泛指出血。

[4]洞泄寒中:指因里寒而致的拉稀泌射。

[5]痹厥:手足麻木逆冷粘姜。

故冬不按蹺1,春不鼽衄熔酷,春不病頸項孤紧,仲夏不病胸脅,長夏不病洞泄寒中拒秘,秋不病風(fēng)瘧号显,冬不病痹厥臭猜,飧泄,而汗出也2押蚤。夫精者蔑歌,身之本也。故藏于精者揽碘,春不病溫次屠。夏暑汗不出者,秋成風(fēng)瘧钾菊。此平人脈法也3帅矗。

[1]按蹺:按摩搖動,導(dǎo)引氣血之法煞烫,這里泛指擾動陽氣的各種活動。

[2]故冬不按蹺……汗出也:冬令閉藏累颂,順而不擾滞详,則來年春生正常,春不病紊馏,則生長收藏皆得其政料饥,四時都不發(fā)病。

[3]此平人脈法也:指這種規(guī)律是正常人的朱监,若有基礎(chǔ)疾病則可能不如此岸啡。

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