南京中醫(yī)藥大學(xué)的劉濤教授給我們做了《溫病濕熱證與祛濕清熱法的研究》的分享授段,主要內(nèi)容包括濕熱病邪概念秸架,濕熱病證唯沮,祛濕清熱法的作用,常用方劑臨床運用佑钾。南京中醫(yī)藥大學(xué)的朱平教授給我們做了《溫病衛(wèi)氣營血治則臨床運用舉隅》的分享西疤,主要內(nèi)容包括衛(wèi)氣營血治則,衛(wèi)氣營血理論的臨床應(yīng)用休溶,衛(wèi)氣營血治則在皮膚科運用舉隅。
濕熱病邪是濕邪與熱邪相結(jié)合扰她,濕邪化熱兽掰。濕邪特點是重濁、粘滯徒役、滯氣孽尽。
濕熱病證常見類型包括:濕(痰)熱阻肺證:發(fā)熱、咳嗽忧勿、咯黃稠痰杉女、氣喘、胸膈滿悶鸳吸,舌紅苔黃膩熏挎,脈滑數(shù)。感冒晌砾,肺炎坎拐,阻塞性肺病。脾胃濕熱證:胃脘疼痛养匈、痞脹哼勇、嘈雜,燒心呕乎,泛酸积担,口苦黏膩惡心納呆。大便不調(diào)猬仁,舌紅苔黃膩帝璧,脈弦滑。胃炎逐虚、腸炎聋溜、消化性潰瘍。肝膽濕熱證:發(fā)熱叭爱,身目發(fā)黃撮躁、脅肋脹痛,頭重身困买雾,胸脘痞滿把曼,食欲減退杨帽,惡心嘔吐,腹脹嗤军,便溏注盈,舌紅苔黃膩脈弦數(shù)。病毒性肝炎叙赚,膽道感染老客。下焦?jié)駸嶙C:發(fā)熱,小便淋漓灼痛或癃閉震叮,大便溏泄不爽或秘結(jié)胧砰,小腹脹痛,或帶下黃臭苇瓣,身熱口渴尉间,舌紅答黃膩脈滑數(shù)。腎炎腎病击罪,泌尿系感染哲嘲,婦科感染。
濕熱證的特點包括:形成:內(nèi)外合邪媳禁。病變重心:脾胃眠副,中焦,氣分损话。證候性質(zhì):濕重于熱侦啸,濕熱并重,熱重于濕丧枪,“中氣實則病在陽明光涂,中氣虛則病在太陰”。證候轉(zhuǎn)化:濕熱轉(zhuǎn)化拧烦,損傷脾胃忘闻,化燥傷陰,濕勝傷陽恋博。
祛濕清熱法的作用:分解濕熱齐佳,包括:滲濕于熱下--茯苓皮湯、五苓散债沮、八正散炼吴;辛開苦降(化濕清熱)--王氏連樸飲;宣通三焦疫衩,分消走泄--三仁湯硅蹦、三石湯、甘露消毒丹,杏童芹、樸涮瞻、苓。
祛濕清熱法的現(xiàn)代藥理研究包括調(diào)整胃腸功能假褪,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用等署咽。常用方劑包括三仁湯、甘露消毒丹生音、王氏連樸飲宁否。
衛(wèi)氣營血治則包括在衛(wèi)汗之可也;到氣才可清氣缀遍;入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣家淤;入血直須涼血散血。
汗之-辛涼解表瑟由,佐以辛溫;辛溫芳化冤寿,兼以辛涼歹苦;芳香透泄,兼以宣肺督怜;辛涼解表殴瘦,兼以甘潤。輕清宣氣清氣-辛寒清氣号杠、清熱瀉火蚪腋、宣氣化濕、分消走泄姨蟋、開達(dá)膜原屉凯、和解少陽、辛開苦降眼溶、淡滲利濕悠砚、攻下逐邪。汗法的運用堂飞,如銀翹散灌旧、桑杏湯、新加香薷飲绰筛。清氣法的運用枢泰,如翹荷湯、白虎湯铝噩、涼膈散衡蚂、升降散、增液承氣湯、清燥救肺湯讳窟、三仁湯让歼、甘露消毒丹、蒿芩清膽湯丽啡、中焦宣痹湯谋右、清營湯、安宮牛黃丸补箍、神犀丹改执。