初始訪談是每個咨詢師的必修課

初始訪談的時候，咨詢師必須要做哪些部分伶丐？

初始訪談的重點(diǎn)的什么悼做？

家庭治療的初始訪談的流程與個體初始訪談有哪些不同？

家庭治療的初始訪談有哪些注意事項(xiàng)哗魂？

悖論干預(yù)是策略派家庭治療非常重要的技術(shù)

什么是悖論肛走？

悖論與癥狀之間有著怎樣的關(guān)系？

如何進(jìn)行悖論的心理干預(yù)录别？

咨詢師的態(tài)度是所有流派的最后交匯點(diǎn)

咨詢師的態(tài)度是怎樣的朽色？

咨詢師可以通過哪些心理流派來修煉自己的咨詢態(tài)度？

以上的內(nèi)容是

沈家宏心理第一期研修班課程

技能二階三天的探索和訓(xùn)練技術(shù)组题，

本期的培訓(xùn)在8月5日-7日這三天中順利完成葫男。

初始訪談技術(shù)、悖論的心理干預(yù)技術(shù)崔列、心理咨詢師的態(tài)度修煉梢褐，這三大主題是本期培訓(xùn)的三個核心內(nèi)容。

通過沈家宏老師系統(tǒng)的理論講解赵讯、多次小組的模擬演練盈咳，研修班的學(xué)員對于三個部分有了更多的了解和技術(shù)掌握。

以下給大家分享本階培訓(xùn)的部分內(nèi)容边翼。

初始訪談的內(nèi)容部分主要包含了兩大方面猪贪，

——個體初始訪談、家庭治療的初始訪談讯私。

在個體初始訪談的內(nèi)容中热押，沈老師給大家講解了初始訪談的流程、結(jié)構(gòu)和具體過程斤寇、收集來訪者的那些背景和經(jīng)歷信息桶癣、心理咨詢?nèi)绾巫鲈u估、如何強(qiáng)化治療動機(jī)等娘锁。

在家庭治療的初始訪談的內(nèi)容中牙寞，沈老師給大家分享了家庭治療訪談的大綱和過程、初始訪談的注意事項(xiàng)、家庭治療中的關(guān)系建立间雀、如果確定家庭治療的咨詢目標(biāo)悔详、如果對待沒有動機(jī)的來訪者、如何做初步假設(shè)惹挟、如何做家庭治療評估茄螃。

在以上每個內(nèi)容的最后，沈老師都給大家安排了小組的角色扮演練習(xí)连锯，分別去模擬初始訪談的流程归苍、家庭治療的訪談流程。沈老師在過程中會分別到每個小組中進(jìn)行指導(dǎo)运怖。

通過詳細(xì)的講解以及具體的實(shí)操訓(xùn)練拼弃，大家對于個體初始訪談技術(shù)和家庭治療的初始訪談技術(shù)有了更全面的理解和更好地能夠進(jìn)行操作。

下面摘選部分的內(nèi)容給大家呈現(xiàn)摇展。

一吻氧、個體初始訪談

1. 初始訪談的具體過程

一般來說，初始訪談會持續(xù)1-4次咏连，每次50分鐘医男，每次訪談可分為4個階段。

（1）介紹階段

在咨詢師和來訪者相互簡短介紹后捻勉，咨詢師會告訴來訪者將要問他一些問題。

這個階段咨詢師需要澄清來訪者就診的背景（探索治療動機(jī)）和可能卷入的第三方（主要是家庭）刀森。

此階段的透明性體現(xiàn)在咨詢師要介紹治療的目的和設(shè)置踱启。

如咨詢師可以說：

“我們這次訪談會持續(xù)50分鐘，如果時間不夠的話研底，我們可以再安排一次訪談埠偿。我們要試圖理解是什么樣的問題把你帶來這里。

這一次不是治療的開始榜晦，但是我們會努力發(fā)現(xiàn)哪一種治療可以幫助你冠蒋。”

（2）來訪者階段

探索完治療動機(jī)后乾胶，咨詢師應(yīng)該允許來訪者自由地談?wù)摪l(fā)生了什么事情抖剿。

過程中咨詢師要減少對來訪者干擾，除非是偶爾地點(diǎn)頭以表示理解识窿。

咨詢師在此階段主要使用的技術(shù)是傾聽斩郎。

對動力學(xué)傾向的咨詢師而言，傾聽的時候除了注意來訪者的原話以外喻频，還要注意來訪者是如何表達(dá)的缩宜，他有什么樣的情緒，發(fā)生的事件及后續(xù)事件，來訪者認(rèn)為這些事件的意義如何锻煌，現(xiàn)實(shí)感的精確性和被歪曲的程度妓布，來訪者的溝通能力，客體的喪失宋梧，愛的喪失匣沼，閹割焦慮，超我狀況等乃秀。

咨詢師要注意觀察來訪者的主要防御機(jī)制肛著，同時要注意言語和非言語的表達(dá)。

這是一個來訪者為主導(dǎo)的階段跺讯。

（3）咨詢師階段

在這個階段枢贿，咨詢師會詢問來訪者一些問題，有些問題會涉及到可能隱藏著沖突的領(lǐng)域刀脏。

這個階段可以擴(kuò)展來訪者的視野局荚，獲得更多的癥狀的信息，以及有關(guān)家庭史愈污、工作狀況耀态、人際關(guān)系、精神病史等信息暂雹。

在此過程中首装，咨詢師形成治療假設(shè)和初步的診斷。

（4）結(jié)束階段

訪談結(jié)束要準(zhǔn)備足夠的時間杭跪。

最后5分鐘左右我們還要做一件事情仙逻，就是確認(rèn)來訪者對于咨詢的感受，聽一聽來訪者關(guān)于今天的議題涧尿，還有哪些遺漏的問題沒有被解決系奉，

同時我們也需要知道來訪者對于整個咨詢是否覺得舒服和自在，是否愿意去表達(dá)咨詢師的狀態(tài)姑廉，是否讓他感覺到被理解缺亮。

在結(jié)束階段咨詢師要總結(jié)本次訪談的主題和內(nèi)容，適當(dāng)表達(dá)對來訪者問題的感受和看法桥言，安排續(xù)約等萌踱。

（5）整理與反思

最后，當(dāng)來訪者離開咨詢室后号阿，咨詢師要做的是要整理場地來迎接下一場咨詢虫蝶，同時還要對上一場的咨詢做簡單的記錄以及反思。

反思的部分主要集中在覺察自我的“反移情”上面倦西，看看我們對這場咨詢有什么樣的感受能真，我們對來訪者有什么樣的感受，這些部分往往在我們事后再去整理文檔的時候可能會有所缺失，所以這個環(huán)節(jié)至關(guān)重要粉铐。

從整個初始訪談的過程來看疼约，初始訪談的早期要達(dá)到的目的是曾經(jīng)就診背景和可能卷入的第三方；

中期的主要任務(wù)是解釋治療的設(shè)置（收費(fèi)蝙泼、療程程剥、頻度、保密性和限制性等）汤踏、治療過程织鲸、評估的目的；

后期的任務(wù)主要是總結(jié)溪胶、反饋?zhàn)稍儙煹睦斫饴Р粒才畔麓卧L談，或討論其他的治療計劃哗脖。

二瀑踢、家庭治療的初始訪談

1.建立治療關(guān)系：如何介入家庭

（1）介入是指來訪者有一種與你為一體的感覺。

這種感覺通常是在他們覺得你理解才避、尊重和關(guān)心他們的時候才會產(chǎn)生橱夭。

介入是未來開展治療工作的基礎(chǔ)。如果不能成功地介入你的來訪者桑逝，你從評估到治療過程中付出的所有努力都會受到影響棘劣。

如果你與來訪者之間沒有建立安全或牢靠的關(guān)系，來訪者將不愿向你吐露一些敏感信息楞遏。

如果你沒有與來訪者建立良好的治療關(guān)系茬暇，來訪者會強(qiáng)烈拒絕或抵制你的治療建議。

沒有成功地介入來訪者將很可能會導(dǎo)致治療提前中斷橱健。

（2）從來訪者進(jìn)入治療室受到你的友好接待的那一刻起，介入就已經(jīng)開始了沙廉。

大多數(shù)的來訪者在前來接受治療時或多或少都會感到焦慮拘荡，你應(yīng)該試圖讓來訪者放松。

在深入討論問題之前撬陵，你可以嘗試和來訪者談?wù)撘恍┥鐣缘脑掝}以打破你們之間的堅(jiān)冰珊皿。

你可以問他們都從事什么樣的工作，或者問他們都喜歡什么娛樂活動巨税。

這種方式不但可以讓你的采訪者感到與你之間的談話很輕松自在蟋定，同時也充分體現(xiàn)了你個人對他們的興趣惊畏。

你還可以告訴來訪者你自己的一些個人信息愉老，讓他們也了解你。

最理想的狀況是你能找到自己與來訪者有共性的地方俊扳，這將有利于良好治療關(guān)系的建立。

（3）介入也可能發(fā)生在你積極傾聽強(qiáng)調(diào)來訪者提及到的涉及保密抄淑、治療費(fèi)和其他問題的時候屠凶。

在評估的過程中，讓每一位來訪者都有機(jī)會敘說他們自己的事情會使來訪者感到自己受到了治療者的關(guān)注肆资，得到了治療者的理解矗愧，這也會促進(jìn)介入的形成和發(fā)展。

有反饋的積極傾聽郑原、直接的眼神交流唉韭、身體前傾都可以讓你的來訪者感受你對他們所講事情的興趣和關(guān)注。

在治療結(jié)束時犯犁，給來訪者一些積極的信息反饋属愤，是另一種加強(qiáng)你與來訪者關(guān)系的方法。

一位不愿前來參與治療的丈夫栖秕，雖然他在治療時有很多的保留春塌，但在治療結(jié)束時仍要稱贊他出于對家庭關(guān)系的關(guān)心而前來參與治療的行為。

（4）咨詢師能夠在治療中使用的最大資源是他們自身簇捍。

咨詢師自身的個性只壳、態(tài)度、生活經(jīng)歷暑塑、個人風(fēng)格等等既是友好關(guān)系的一個方面吼句，同時也有助于你創(chuàng)建與來訪者之間的友好關(guān)系。

雖然咨詢師的個性往往是促進(jìn)介入的一大資源事格，但是咨詢師的個性有時也會阻礙治療關(guān)系的形成和發(fā)展惕艳。

對某些種族、民族驹愚、性傾向远搪、社會經(jīng)濟(jì)地位或宗教信仰有偏見或消極成見的咨詢師，就很難和有這些特征的來訪者形成良好的關(guān)系逢捺。

與此相似谁鳍，治療者也很難介入那些讓他們想起某些自己與之有痛苦關(guān)系（可能是父母或者配偶）的來訪者。

你應(yīng)該時刻保持警惕劫瞳，確保你個人的觀點(diǎn)或偏見不會影響你發(fā)展與來訪者之間的友好關(guān)系倘潜。

2.建立信任

建立信任是治療的基礎(chǔ)，沒有信任治療就可能中斷志于。

來訪者懷疑咨詢師的能力的可能因素：年輕涮因、經(jīng)驗(yàn)不足、沒有結(jié)婚伺绽、沒有孩子养泡、不是同一類人等嗜湃。咨詢師需要了解來訪者不信任的原因所在。

有效處理：對于同性戀的來訪瓤荔，對于質(zhì)疑你沒有結(jié)婚和沒有孩子的來訪净蚤，對于懷疑你經(jīng)驗(yàn)不足的來訪，一個頻繁使用的有效策略就是和他們先約定治療會談的次數(shù)（如三次）输硝。

3.確定來訪者的治療目標(biāo)

目標(biāo)的重要性今瀑；

不見目標(biāo)不往前走。

如何表達(dá)：你們想來咨詢哪方面的事情点把？想要什么結(jié)果橘荠？

要求：對每個來參與咨詢的家庭成員都要詢問咨詢目標(biāo)。

需要確定談?wù)撃男┠繕?biāo)郎逃？

可能會遇到的問題：說不清楚有什么目標(biāo)哥童？不同的成員會有不同的目標(biāo)？成員對目標(biāo)達(dá)不成一致褒翰。

確定目標(biāo)之后贮懈，需要評估你的能力是否勝任治療任務(wù)；

需要評估需要不需要轉(zhuǎn)介优训。

4.家庭評估維度

評估工具：詳細(xì)的三代家庭圖譜朵你；

量表：婚姻質(zhì)量、家庭環(huán)境揣非、家庭功能抡医、動力等；

來診的途徑早敬；

表述的問題忌傻；

咨詢的目標(biāo)；

家庭生命周期搞监；

家庭結(jié)構(gòu)與功能水孩；

家庭溝通；

婚外情琐驴；

家庭暴力與虐待俘种；

藥物濫用和酗酒；

社會性別棍矛；

文化因素安疗。

生活中抛杨，

我們可能不經(jīng)意間

就會說出以下這樣的話語：

你應(yīng)該自然一點(diǎn)够委！

你應(yīng)該主動一點(diǎn)！

你要接納怖现！

你說得太絕對了茁帽。

你不要太執(zhí)念了玉罐。

你不要評判人。

你不要給建議潘拨。

追求幸福吊输，消滅痛苦。

其實(shí)铁追，這些話語中都含有悖論的部分季蚂。這聽起來是不是特別不可思議？

那么琅束，到底什么是悖論呢扭屁？

“悖論技術(shù)”的內(nèi)容中，沈老師給大家具體講解了悖論到底是什么涩禀，讓大家更加了解悖論料滥。

不僅如此，沈老師還具體講解了癥狀和悖論之間的關(guān)系艾船，家庭治療是如何看待悖論的葵腹，悖論干預(yù)的原理和方法，等等屿岂。

以上這些內(nèi)容都是“悖論技術(shù)”中沈老師會給大家講解的內(nèi)容践宴。

除此之外，沈老師還分別安排了兩個實(shí)操練習(xí)雁社。

第一個練習(xí)是悖論技術(shù)案例演示督導(dǎo)浴井，沈老師扮演咨詢師，學(xué)員扮演來訪者霉撵，現(xiàn)場演示在家庭治療中的悖論技術(shù)的使用過程磺浙。

第二個練習(xí)是家庭治療中悖論技術(shù)的實(shí)操練習(xí)，由六個人一個小組徒坡，分別扮演咨詢師撕氧、助理咨詢師、觀察員喇完、家庭中的一家三口伦泥。通過具體的實(shí)操過程，讓每一個學(xué)員都掌握悖論的干預(yù)技術(shù)锦溪。

接下來不脯，分享部分的精彩內(nèi)容。

一刻诊、什么是悖論

悖論（paradox）來自希臘語“para+dokein”防楷，Para-是一個前綴，意思是“超越”则涯，而dokein是一個動詞复局，意思是“思考”冲簿。悖論或悖論，意味著“超越思維”亿昏。

悖論是一種自相矛盾的陳述或論點(diǎn)峦剔。

悖論也是自相矛盾的命題：

即如果承認(rèn)這個命題成立，就可推出它的否定命題成立角钩；反之吝沫，如果承認(rèn)這個命題的否定命題成立，又可推出這個命題成立递礼；

如果承認(rèn)它是真的野舶，經(jīng)過一系列正確的推理，卻又得出它是假的宰衙；如果承認(rèn)它是假的平道，經(jīng)過一系列正確的推理，卻又得出它是真的供炼。

悖論是表面上同一命題或推理中隱含著兩個對立的結(jié)論一屋。而這兩個結(jié)論都能自圓其說。

悖論的抽象公式就是：“如果事件A發(fā)生袋哼，則推導(dǎo)出非A冀墨，非A發(fā)生則推導(dǎo)出A√喂幔”

比如诽嘉，《韓非子·難一》中講到過一個非常有名的“自相矛盾”的故事。

壹

故事的大概內(nèi)容是楚國有關(guān)商人在賣盾牌和長矛弟翘，為了招徠顧客虫腋，使自己的商品盡快出手，他不惜夸大其辭稀余、言過其實(shí)地高聲炒賣悦冀。

當(dāng)他要賣自己的盾時，他就大肆吹噓自己的盾牌特別堅(jiān)固睛琳，任憑用什么鋒利的長矛也不可戳穿盒蟆；

然而當(dāng)他要賣自己的盾時，他又說自己的長矛特別鋒利师骗，不論如何堅(jiān)固的盾來抵擋历等，也都會被自己的長矛戳穿。

這引發(fā)了一個路人的困惑和質(zhì)疑辟癌，他問“你剛才說寒屯，你的盾堅(jiān)固無比，無論什么矛都不能戳穿愿待；而你的矛又是鋒利無雙浩螺，無論什么盾都不可抵擋。那么請問：如果我用你的矛來戳你的盾仍侥，結(jié)果又將如何要出？”

楚國商人被問得無言以對，只好漲紅著臉农渊，趕緊收拾好他的矛和盾患蹂，逃離了集市。

我們看到在這個故事中砸紊，如果楚國商人的第一句話是正確的传于，那么可以推出他的第二句話就是錯誤的；

相反醉顽，如果他的第二句話是正確的沼溜，那么可以推出第一句話是錯誤的。

因此游添，我們看到這里就呈現(xiàn)出一種自相矛盾的觀點(diǎn)系草，這就是一種悖論。

貳

再舉個例子唆涝，剛剛列舉的日常生活中的話語找都，假如媽媽對小紅說“你應(yīng)該自然一點(diǎn)！”

如果小紅聽從了媽媽的話廊酣，將自己的行為呈現(xiàn)得自然一些能耻，那么其實(shí)無論小紅怎么做都是不自然的，因?yàn)樗欠膵寢尩闹噶钭龀鰜淼男袨椋?/p>

同樣亡驰，如果小紅不聽從媽媽的話晓猛，仍然按照之前的有些拘謹(jǐn)?shù)臓顟B(tài)，那么看起來就是一種不自然的狀態(tài)凡辱，然而這個時候其實(shí)又是小紅的一種自然狀態(tài)鞍帝。

因此，這句話就會讓小紅陷入一種悖論的狀態(tài)煞茫。

在傳統(tǒng)的意義上帕涌，癥狀被建構(gòu)成一種外來、怪異续徽、無法控制的行為蚓曼，是擁有者和咨詢師的敵人。

因此钦扭，咨詢師和來訪者的任務(wù)就是去抗拒纫版、擊敗或治愈癥狀。

這樣客情，癥狀的負(fù)性標(biāo)簽會變成自我實(shí)現(xiàn)預(yù)言其弊，從而會惡化了行為癞己。

癥狀通常只是來訪者行為中的一個層面，但一旦被標(biāo)簽化后梭伐，就會被類化到一個人的全部痹雅。

比如，一個人有強(qiáng)迫行為會變成一個人有強(qiáng)迫癥糊识，然后這個人就會變成強(qiáng)迫癥病人绩社。

而悖論咨詢師視癥狀是一個朋友，當(dāng)用朋友的方式對待癥狀時赂苗，一個人需要去擁抱它愉耙，并與它合作。

悖論治療模式中拌滋，癥狀被視為改變的通路朴沿，癥狀使得改變成為一種可能。癥狀是來維持家庭系統(tǒng)平衡的败砂。

癥狀與家庭的關(guān)系是悯仙，癥狀對家庭系統(tǒng)來說即是負(fù)反饋，又是正反饋吠卷。

癥狀相對于這個家庭系統(tǒng)是契合的锡垄，所有的癥狀都正好適合于她的家庭系統(tǒng)，都是剛剛好祭隔。

家庭所有成員對其中的一個個體的癥狀形成和維持都有貢獻(xiàn)货岭。

家庭表面上想解決問題，實(shí)際上在維持問題疾渴。

1.悖論干預(yù)的原理

對咨詢師來說千贯，使用悖論干預(yù)是最為重要的，悖論干預(yù)給癥狀開出了處方搞坝，認(rèn)真鼓勵有這種行為的成員繼續(xù)那種行為不做改變搔谴。

與此相似，策略咨詢師假設(shè)在其他案例中桩撮，癥狀最初呈現(xiàn)了一種獲益的方式敦第，如果當(dāng)前癥狀使人們處于不利境地，這個癥狀就會消失店量。

如果個體或家庭遵循指令并且持續(xù)問題或者癥狀行為芜果，那么咨詢師就已經(jīng)被賦予了權(quán)力與控制，借助他或她的指令而使癥狀出現(xiàn)融师。

如果個體或家庭抵制悖論干預(yù)右钾，在這個過程中，癥狀行為就放棄了（并且，咨詢師再次保持了權(quán)力和控制）舀射。

策略咨詢師將大量時間放在設(shè)計無害的窘茁，有時看似荒謬的悖論任務(wù)，使之適應(yīng)想要改變或個體希望擺脫的問題脆烟。

2.悖論療法的五個原則

（1）癥狀被重新賦義山林，標(biāo)簽，有正向功能浩淘。

（2）將癥狀連結(jié)到系統(tǒng)里的其他成員。

（3）反轉(zhuǎn)癥狀的向量（表演癥狀吴攒，控制癥狀）张抄。

（4）開立癥狀處方，安排悖論干預(yù)的介入順序：陽性賦義洼怔、重貼標(biāo)簽署惯，癥狀處方，預(yù)測復(fù)發(fā)镣隶，來預(yù)測復(fù)發(fā)處方极谊。

（5）確保悖論干預(yù)的實(shí)施：儀式化，每當(dāng)x發(fā)生時個案就要出現(xiàn)癥狀安岂。

3.悖論干預(yù)的種類

● 重新框架reframing

所經(jīng)驗(yàn)情境的概念上或情緒上的狀態(tài)或觀點(diǎn)轻猖，并將其放置在另一個切合或更切合同樣事實(shí)的框架上，因而改變了它的整個意義域那。

從個人到系統(tǒng)咙边，從道德到醫(yī)學(xué)。

● 重貼標(biāo)簽relabeling

改變附在一個人或問題上的標(biāo)簽而不必然去改變參考框架—即從個人移到關(guān)系或系統(tǒng)層面次员。

不是對癥狀行為（拒絕上學(xué)）而是對行為背后意圖（家庭凝聚力败许、和諧、陪伴父母）被賦予積極意義淑蔚。

把一個壞的轉(zhuǎn)化成好的市殷，重點(diǎn)放在正面、適應(yīng)和正常上刹衫。

由自我實(shí)現(xiàn)的預(yù)言來決定個人行為的傾向醋寝。

重新標(biāo)簽給個案更大的控制感，新的標(biāo)簽暗示癥狀是改變的媒介带迟。

● 癥狀處方symptom prescription

為了丟掉你的癥狀你必須保有它或夸大它甥桂；

憑你的意志力讓你無法控制的癥狀主動發(fā)生；

保持癥狀不變邮旷；

不要好得那么快黄选；

表演和練習(xí)癥狀，故意去做“無意”的事情；

假裝癥狀办陷；

惡化癥狀貌夕；

陽性賦義（既然癥狀是好的，有癥狀也沒有關(guān)系）

● 限定restraining

為了改變民镜，你必須保持原狀或是放棄改變啡专。

● 改變的負(fù)面效果negative consequence of change

具體化改變的后果來刺激個案的動機(jī)；這些后果可能是負(fù)面的制圈，但它卻有正面的或有益的效果们童。

● 抑制和禁止改變inhibiting and forbidding change

抑制改變：用比原來更慢的速度來做改變。

● 宣布無望declaring hopelessness

● 預(yù)測復(fù)發(fā)predicting a relapse

● 接受立場positioning

咨詢師夸大和接受個案的立場或自我主張鲸鹦。

● 間接性和隱秘性悖論indirect and cryptic paradoxes

隱秘性信息會導(dǎo)向潛意識層次慧库。

病人就是害怕直接的人。

一個健康的人是直接的—他定義問題馋嗜、思考不同的方案齐板、選擇最可能達(dá)成效果的方法而且著手進(jìn)行，并面對在過程中的阻礙葛菇。

● 產(chǎn)生洞識的悖論insight-producing paradoxes

悖論洞識：每當(dāng)你想到甘磨、聽到、看到......眯停，我要你去（處方一些具體的行為）济舆。如，“每當(dāng)你覺得被忽視莺债，就去找.......（爭吵）吗冤。”

心理咨詢師的三要素是咨詢師九府、來訪者椎瘟、咨訪關(guān)系。

其中侄旬，心理咨詢師擁有什么樣的治療態(tài)度肺蔚、對于來訪者什么樣的態(tài)度，是影響咨訪關(guān)系很重要的部分儡羔。

那么宣羊，到底咨詢師需要擁有怎樣的治療態(tài)度呢？

第三部分的內(nèi)容可以給到我們答案汰蜘！

沈老師分別從心理學(xué)和哲學(xué)的角度仇冯，然后從人的生命屬性、存在屬性來談對人的態(tài)度族操，又分析了現(xiàn)代主義咨詢與后現(xiàn)代主義咨詢中的不同態(tài)度苛坚，之后重點(diǎn)去給大家分享合作取向療法的咨詢態(tài)度比被。

課程內(nèi)容的最后，沈老師安排了練習(xí)合作取向技術(shù)的家庭治療模擬練習(xí)泼舱，讓大家通過實(shí)操來踐行合作取向的咨詢態(tài)度等缀，同時更加熟練掌握家庭治療的技術(shù)。

以下分享其中的部分內(nèi)容給大家：

一娇昙、心理咨詢的態(tài)度

我們往往都是帶著態(tài)度和每一個來訪者接觸的尺迂，包括家庭的成員對我們也會有態(tài)度。

那么冒掌，我們的態(tài)度取決于什么呢噪裕？

我們的態(tài)度取決于我們對人本主義、存在主義股毫、現(xiàn)象學(xué)膳音、現(xiàn)代主義和后現(xiàn)代主義的了解和掌握。

所以皇拣，我們對來訪者的態(tài)度取決于我們對人的態(tài)度严蓖，我們對人的態(tài)度取決于我們對生命的態(tài)度薄嫡，我們對生命的態(tài)度取決于我們對這個世界的宇宙觀氧急。

也就是說，我們的三觀-世界觀毫深、人生觀吩坝、價值觀都會影響到我們對來訪者的態(tài)度。

因?yàn)閬碓L者首先是人哑蔫，然后是生命钉寝，之后是宇宙里面的存在，所以這些態(tài)度是需要我們?nèi)バ逕挼牟糠帧?/p>

那么闸迷，我們對人的存在觀嵌纲，也就是我們?nèi)俗鳛橐粋€存在，它是什么樣的一個存在呢腥沽？

我們看到原來我們把人看成是神的附屬品逮走，后面我們過渡到人的存在、生命的存在和宇宙的存在今阳，這是我們?nèi)说乃膫€不同方式的存在形式师溅，我們要去看到這部分存在。

那么進(jìn)一步地來討論的話盾舌，我們看到人它是一個社會的存在墓臭，人是有意識的存在，在家庭里以家庭成員的形式存在妖谴，人也是一個道德的存在窿锉。

除此之外，我們有靈性，我們有語言榆综，我們還有制度妙痹、對錯文化、政治等等鼻疮。

因此怯伊，人有很多的屬性，這些屬性都會在咨詢的里面在我們的不同方面呈現(xiàn)出來判沟。

我們?nèi)艘彩怯行枰拇嬖诠⑶郏吮局髁x馬斯洛提出了我們?nèi)说奈鍖用娴男枰硇枰埠濉踩枰娠酢叟c歸屬需要、尊重需要迹炼、自我實(shí)現(xiàn)需要砸彬。

同時，我們需要自由斯入、需要尊嚴(yán)砂碉、需要權(quán)力、需要價值刻两、需要意義增蹭、需要平等，這些都是我們作為人的屬性磅摹、作為社會的屬性滋迈、作為政治的屬性所需的一種需要。

二户誓、后現(xiàn)代的心理咨詢

后現(xiàn)代的心理咨詢以環(huán)境脈絡(luò)為基礎(chǔ)的系統(tǒng)饼灿，是社會溝通的產(chǎn)物，通過語言而形成關(guān)系的人們所組成的系統(tǒng)帝美。

在后現(xiàn)代的心理咨詢中碍彭，咨詢師的哲學(xué)立場是鼓勵合作的關(guān)系與過程觀點(diǎn)與專業(yè)能力不同的人們之間的合作伙伴關(guān)系。

咨詢師不是“知”者证舟，他的“知”是通過交談中他人呈現(xiàn)的“知”硕旗，他們是創(chuàng)造對話空間并協(xié)助對話過程的專家。

咨詢師對自己的知常是不確定的女责，并相信知識是逐漸演變的漆枚。

咨詢聚焦于產(chǎn)生可能性，依靠所有參與者的貢獻(xiàn)和創(chuàng)意抵知。咨詢師樂于公開墙基、分享和反思他的知識软族、假定、想法残制、問題與意見立砸；

對議題及關(guān)系的共同探討是仰賴所有參與對話者的“知”，改變或轉(zhuǎn)化是通過對話與合作關(guān)系不斷演變的自然結(jié)果初茶。

接受治療的人擁有多重颗祝、語意建構(gòu)的關(guān)系自我，咨詢師與案主是協(xié)同研究者恼布，一起參與創(chuàng)造他們所“發(fā)現(xiàn)”的事物螺戳。

三、合作取向的理念

合作取向認(rèn)為咨詢師既是受案主之邀來分享一小段生命旅程的客人折汞，也是建立環(huán)境倔幼、邀請合作性關(guān)系和對話過程的主人。

從社會建構(gòu)的觀點(diǎn)來看爽待，心理現(xiàn)象并不存在與人的內(nèi)部损同，而是存在與人與人之間，是人際互動的結(jié)果鸟款，是社會建構(gòu)的產(chǎn)物膏燃。

因此，創(chuàng)造一個對話的空間欠雌，與來訪者建立良好的關(guān)系就成為首要任務(wù)蹄梢。

后現(xiàn)代的思維關(guān)注更多元更開放的聲音疙筹，接受批判及自省富俄，不再以符合主流價值的觀點(diǎn)為唯一的教條，強(qiáng)調(diào)重視脈絡(luò)而咆，及個別獨(dú)特的聲音霍比。

社會建構(gòu)理論認(rèn)為個人的認(rèn)知受到我們所處的社會影響，為了符合多數(shù)人的期待暴备，人們是在制度之下受壓迫的個體悠瞬，許多的個人意志是被剝奪的。

治療者需要留意到人們在制度的擺布之下生活行動涯捻，以至于產(chǎn)生許多適應(yīng)上的問題浅妆，這不是人的無能或病態(tài)，而是在對話的詮釋中出現(xiàn)了問題障癌。

若是可以透過治療者與個案的會談凌外，在關(guān)系及對話上創(chuàng)造出更多的空間，讓彼此對于問題狀況的詮釋及再詮釋中得到改變及療效涛浙。

在對話的過程中康辑，治療者專注的是會談中的關(guān)系而不是問題本身摄欲。

合作取向的治療者需要對權(quán)力的壓制更敏感，治療者不試圖以自己專家的立場去引導(dǎo)或改變個案疮薇，反而需要更慢更仔細(xì)地去聽胸墙，保持一個not knowing的態(tài)度，讓個案在會談中更清晰的去呈現(xiàn)自己按咒。

合作取向治療的個案是系統(tǒng)之內(nèi)的任何人迟隅，包括個案的家庭、學(xué)校励七、朋友玻淑，甚至在系統(tǒng)之內(nèi)相關(guān)的醫(yī)生、律師呀伙、社工員等等补履。

在會談中，治療者把注意力放在這些人的關(guān)系上剿另，試圖去了解系統(tǒng)之內(nèi)的互動關(guān)系箫锤，而不在于問題解決上。

這也突顯出合作取向治療的精神雨女，不在于治療者的目標(biāo)策略技巧等等谚攒，甚至不需要對個案做出診斷及評估，連最常見的個案概念化都不存在氛堕。

而是他們完全在陪伴個案的過程中專注在對話與關(guān)系的二重奏馏臭，創(chuàng)造出對話的空間，以達(dá)到治療的效果讼稚。

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