2023-06-07林氏醫(yī)門學(xué)習(xí)第391期
土茯苓無(wú)毒，清熱解毒箫锤、利濕、利關(guān)節(jié)驰弄，一般用來(lái)治療梅毒麻汰、淋濁、火毒癰癤及汞中毒之肢體拘攣戚篙。
1.土茯苓為治療腦瘤之要藥
用土茯苓治療頭部疾患五鲫，朱老善用土茯苓治療濕濁上犯引起的頭痛，效果頗佳岔擂。
后查考：明代繆希雍《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》載一頭痛神方位喂，其中土茯苓用到四兩，傳說(shuō)一婦女患頭疾痛甚乱灵，幾欲自縊塑崖，服二劑數(shù)年不發(fā)。
又孟文瑞《春腳集》載有立愈湯痛倚，治一切頭痛规婆，其中土茯苓為一兩。
以上兩個(gè)治頭痛方均以大劑量土茯苓為主蝉稳，說(shuō)明古人即知土茯苓治頭痛抒蚜，而今人卻很少人知土茯苓治頭痛之功。
朱老根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗(yàn)耘戚，以大劑量土茯苓用于各種頭痛嗡髓，其中尤對(duì)經(jīng)久不愈之頑固性頭痛，每多獲奇效收津，但臨床上還需辨證饿这，配合相應(yīng)的藥物。
另外撞秋，朱老認(rèn)為长捧，土茯苓還有抑制腦腫瘤的作用，臨床總結(jié)重用土茯苓與何首烏相伍部服，對(duì)腦腫瘤有消散作用唆姐，因二藥均有治療癰腫瘰疬瘡瘍作用。
根據(jù)多年臨床實(shí)踐廓八，總結(jié)出以土茯苓為主藥治療腦腫瘤的專方奉芦。
組成：土茯苓、蟬蛻剧蹂、膽南星声功、當(dāng)歸、半夏宠叼、何首烏先巴、全蝎、蜈蚣冒冬、磁石伸蚯、川芎、橘皮简烤、生石決明剂邮、鉤藤、天麻横侦、菊花挥萌，水煎服。
方解：石決明枉侧、菊花引瀑、鉤藤以平肝息風(fēng)；全蝎榨馁、蜈蚣以搜風(fēng)止痙憨栽；半夏、膽南星以化痰散結(jié)翼虫；當(dāng)歸屑柔、桃仁以活血開瘀；土茯苓蛙讥、蟬蛻锯蛀、何首烏、川芎次慢、磁石旁涤、橘皮、天麻祛風(fēng)化痰迫像。
2.重用土茯苓治痛風(fēng)
痛風(fēng)在臨床中非常常見劈愚，從中醫(yī)角度把痛風(fēng)分為急性發(fā)作期、慢性緩解期和靜止期闻妓。
急性發(fā)作期表現(xiàn)為局部小關(guān)節(jié)紅腫疼痛菌羽，此期以治標(biāo)為先，可用木防己湯加味由缆；
緩解期以治本為主注祖，可用桂枝附子湯加味猾蒂；
靜止期主要是降尿酸為主，此時(shí)當(dāng)重用土茯苓是晨。
學(xué)習(xí)朱老之法肚菠，降尿酸效果佳。
土茯苓湯
組成：土茯苓100g罩缴，萆薢30g蚊逢，百合30g，車前子15g箫章，黃柏15g烙荷，防風(fēng)10g，薏苡仁60g檬寂，蒼術(shù)10g终抽，山慈菇10g，澤瀉10g焰薄。
郭某拿诸，女，75 歲塞茅。
主訴：左側(cè)眼睛視物不清伴右眼視力下降1 年余亩码。
病史：患者顱咽管瘤術(shù)后2 年，近1 年來(lái)出現(xiàn)左眼視力障礙伴右眼視力下下降野瘦。
刻診：左眼視力障礙描沟，右眼視力下降，畏寒肢冷鞭光，口干吏廉，大便正常，舌胖苔白膩惰许，寸關(guān)脈大席覆，右寸脈尤甚，關(guān)尺弦細(xì)汹买。
辨證：少陰痰水互結(jié)證佩伤。
方藥：麻黃附子細(xì)辛湯加味。
生麻黃3g晦毙，附子5g生巡，細(xì)辛3g，天葵子10g见妒，吳茱萸5g孤荣，辛夷10g，天南星5g，菊花30g盐股，何首烏15g钱豁，土茯苓60g，豬苓20g遂庄，茯苓30g寥院，炙甘草6g劲赠，生姜10g涛目，紅棗6 枚。7 劑凛澎。
藥后1 周霹肝，患者睡眠好轉(zhuǎn)，右眼視力好轉(zhuǎn)塑煎，食欲好轉(zhuǎn)沫换，口干不苦，大便正常最铁。繼服上方讯赏，加烏梢蛇30g。
藥后1 月復(fù)查冷尉，腫瘤較前縮小漱挎，食欲及睡眠較前明顯好轉(zhuǎn)，右眼視力能達(dá)到0·3 ～0·4雀哨，左眼視力較前有所好轉(zhuǎn)磕谅，上方加南星10g 繼續(xù)調(diào)治。
2雾棺、老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)膊夹，為多年積累，甚至是一生的結(jié)晶捌浩，若想師法就須跟班學(xué)藝放刨，非朝夕探囊取物。
學(xué)習(xí)前賢尸饺，一要觀望进统、聞、問侵佃、切診斷麻昼；
二要細(xì)心研究處方來(lái)源，所選藥物馋辈；
三要虛懷若谷抚芦，以晚輩風(fēng)度、姿態(tài)聆聽教言；
四要寫筆記叉抡、心得尔崔、體會(huì)，強(qiáng)化熏陶褥民，同時(shí)亦學(xué)習(xí)做人之道季春，發(fā)揚(yáng)"醫(yī)乃仁術(shù)"，救死扶傷的傳統(tǒng)精神消返，勿被名载弄、利二字套住。
認(rèn)為《傷寒論》旋覆代赭湯撵颊，降氣逆上沖宇攻，消除打嗝、呃逆倡勇，依靠半夏逞刷、旋覆花、代赭石妻熊，主藥應(yīng)歸代赭石夸浅，其次半半夏，旋覆花雖能下行扔役，和代赭石帆喇、半夏相比，功力很微厅目，宜劃入咸寒豁痰止嗽行列番枚。
從投代赭石一味亦有作用觀察，代赭石當(dāng)仁不讓屬于領(lǐng)軍者损敷。
因方名"旋覆代赭湯"葫笼，誤把旋覆花放在第一，缺乏實(shí)踐研究拗馒。
臨床給予此湯的標(biāo)準(zhǔn)路星，不雜癥也常遣用，只要胸滿诱桂、暖氣洋丐、打嗝、呃逆挥等，就可粉墨登場(chǎng)友绝，均見效果。
遇一干部肝劲，感覺胃內(nèi)有氣上沖迁客，惡心郭宝、干歲，每日打嗝數(shù)十次掷漱，醫(yī)院檢查未發(fā)現(xiàn)炎變粘室、潰瘍、反流情況卜范，印象胃功能失調(diào)衔统、神經(jīng)官能癥，囑轉(zhuǎn)中醫(yī)試治海雪。
即開了旋覆代赭湯锦爵，計(jì)半夏12克、代赭石20克喳魏、旋覆花20克（布包）棉浸、黨參10克、甘草6克刺彩、生生姜10片、大棗10枚（劈開）枝恋，水煎日進(jìn)一劑创倔，分三次服下。
連吃六天焚碌，復(fù)診未得療惠畦攘；
考慮代赭石量小，隨升至45克十电，勸其繼續(xù)勿輟知押；
凡十八帖癥狀，逐步消失鹃骂，且沒復(fù)發(fā)台盯。無(wú)疑，代赭石降逆氣起了主力作用畏线。
3静盅、對(duì)許多人來(lái)說(shuō)，自律是一個(gè)討厭的詞寝殴，為它意味著沒有自由蒿叠。
實(shí)際上，反過來(lái)說(shuō)才是正確的蚣常。
之所以說(shuō)自律是自由市咽，那是從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)講，不自律的人是缺乏自由的抵蚊，也無(wú)法得到隨之而來(lái)的獨(dú)特技能和能力施绎。照葫蘆畫瓢曼验，局限傷寒汗、吐粘姜、下后鬓照，心下痞硬、噫氣不除孤紧，許多
比如演奏樂器的技能或者說(shuō)一門外語(yǔ)的能力豺裆。
自律指的是讓你的想法決定你的行為，而非你的情緒号显。
尤其是在對(duì)你的一生有很大影響的大事情面前臭猜，自律常常意味著犧牲樂趣和避免一時(shí)的沖動(dòng)。
因此押蚤，是自律驅(qū)使你做到：
①即使在最初的熱情褪去后蔑歌，仍然繼續(xù)完成一個(gè)想法或者項(xiàng)目；②即使你非常想躺在沙發(fā)上看電視揽碘，也還是要去健身房次屠；
③早起工作；
④面對(duì)誘惑時(shí)說(shuō)"不";
為了實(shí)現(xiàn)想法雳刺，我們需要在一個(gè)時(shí)間段內(nèi)把最大的精力投入到合適的地方去劫灶。
這個(gè)過程就要求我們保持高度自律，同時(shí)對(duì)其他的選項(xiàng)說(shuō)不掖桦。
