寫在前面
我一直以為生病了該吃什么藥是一個常識性問題挣饥,直到有一天,我發(fā)現(xiàn)我的一個同學(xué)感冒了找出了阿莫西林吃沛膳,我無比驚訝的問她扔枫,你只是感冒為啥要吃阿莫西林,她一臉無辜的問我锹安,阿莫西林不就是感冒藥嗎短荐。再之后,我發(fā)現(xiàn)許多的人都是這樣叹哭,要么談到抗生素就義正言辭的拒絕忍宋,要么濫用抗生素,簡直走的是兩個極端风罩,所以我決定寫點什么糠排,當(dāng)然了,我并非是醫(yī)學(xué)生超升,文章一定漏洞頗多入宦,所以即使是看了我的這篇文章,生病吃藥還請遵醫(yī)囑廓俭。
文章檢索
- 抗生素的由來及定義
- 抗生素的分類及使用
- 抗生素的危害
1. 抗生素是什么
1.1 盤尼西林的故事
看過戰(zhàn)爭片和年代劇的同學(xué)想必對盤尼西林這個名字有所了解云石,在那個時代,盤尼西林像黃金一樣寶貴研乒,甚至是敵后戰(zhàn)場的爭奪品儿奶。想想十分理解同衣,畢竟在肺炎都是致命疾病的年代承疲,盤尼西林就是救命藥品的存在晾腔。其實看起來盤尼西林這個看起來高大上的名字,是當(dāng)年直譯成中文來的荷鼠,它現(xiàn)在的學(xué)名,想必大部分的人熟到不能再熟,那就是——青霉素继谚。
當(dāng)1928年英國細菌學(xué)家弗萊明由于一次過失讓培養(yǎng)皿中長出了一團青綠色的霉菌,青霉素便在人類與疾病的抗?fàn)幹欣_了序幕阵幸。
在1928年夏弗萊明外出度假時花履,把實驗室里在培養(yǎng)皿中正生長著細菌這件事給忘了。3周后當(dāng)他回實驗室時挚赊,注意到 一個與空氣意外接觸過的金黃色葡萄球菌培養(yǎng)皿中長出了一團青綠色霉菌诡壁。在用顯微鏡觀察這只培養(yǎng)皿時弗萊明發(fā)現(xiàn),霉菌周圍的葡萄球菌菌落已被溶解荠割。這意味著霉菌的某種分泌物能抑制葡萄球菌妹卿。此后的鑒定表明,上述霉菌為點青霉菌蔑鹦,因此弗萊明將其分泌的抑菌物質(zhì)稱為青霉素夺克。
青霉素的發(fā)現(xiàn)徹底改變了現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也改變了人類的命運嚎朽,原來無藥可治铺纽,一旦染上只能等死的肺炎、肺結(jié)核火鼻、腦膜炎等疾病突然不再是絕癥室囊。青霉素之后,鏈霉素魁索、氯霉素融撞、土霉素、四環(huán)素等抗生素不斷產(chǎn)生粗蔚,增強了人類治療傳染性疾病的能力尝偎。
1.2 抗生素的定義
百度百科對抗生素有如下定義
抗生素(antibiotics)是由微生物(包括細菌、真菌鹏控、放線菌屬)或高等動植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級代謝產(chǎn)物致扯,能干擾其他生活細胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)。
呃当辐。抖僵。。好吧缘揪,這一串文字我們似乎也不需要了解耍群,還是來聊一聊具體的抗生素吧义桂。
1.3 抗生素的分類及特點
說到抗生素,大部分的人會立馬想到青霉素蹈垢;大家比較熟悉的頭孢xx慷吊;還有開頭提到的阿莫西林;有的人上呼吸道感染比較嚴重曹抬,醫(yī)院會讓他打阿奇霉素的吊針溉瓶;爛嘴角的時候,涂了紅霉素軟膏會好的比較快谤民;牙疼的時候堰酿,去藥房買藥,藥房的姐姐直接扔給你一盒甲硝唑张足;經(jīng)常鬧肚子的人可能還聽說過一種叫氟哌酸的藥胞锰;六七十年代的人許多因為小時候吃四環(huán)素而有一口四環(huán)素牙。是的兢榨,這些都是抗生素,而且這些藥物都只是是抗生素的冰山一角顺饮。
很多人可能會遇到一些問題吵聪,為什么上次大夫給我開的藥是頭孢拉定,這次給我開了頭孢克肟兼雄;我鬧肚子了吟逝,醫(yī)生給我開了吡哌酸,可是藥房說只有諾氟沙星(氟哌酸)了赦肋,賣藥的姐姐說都一樣块攒,真的可以代替嗎?
抗生素的分類非常細致而復(fù)雜佃乘,我知道你不想看囱井,我也不想碼字,所以放了圖片在上面趣避。其實不同類別的抗生素的抗菌譜是不一樣的庞呕,如果不要特意強調(diào)嚴謹性的話,其實同一類抗生素針對的疾病大體相同(希望醫(yī)學(xué)生和醫(yī)生看到這句話不要打死我程帕,我知道這句話很不負責(zé)任)住练。每一大類的抗生素還可以細分,比如:β—內(nèi)酰胺類包括青霉素類愁拭、頭孢菌素類讲逛、新型β- 內(nèi)酰胺類及β- 內(nèi)酰胺類與β- 內(nèi)酰胺酶抑制劑組成的復(fù)合制劑。
通常來說岭埠,叫xx西林的都是青霉素類盏混,叫頭孢xx的都是頭孢類蔚鸥,無論是青霉素類還是頭孢類都屬于β—內(nèi)酰胺類,特點是抗菌譜廣括饶。無論是紅霉素株茶、羅紅霉素、阿奇霉素還是螺旋霉素都是大環(huán)內(nèi)酯類图焰,屬窄譜速效抑菌劑启盛。叫xx沙星(x哌酸)都是喹諾酮類,多用于尿路感染和腸道感染技羔。叫xx硝唑的則是硝基咪唑類僵闯,多用于專性厭氧菌感染,對普通的牙齦炎藤滥、牙周炎都比較有效鳖粟,但若是預(yù)防拔牙等引起的混合感染則需要多種抗生素聯(lián)合治療。
抗生素按照抗菌譜的寬窄又分為廣譜抗生素和窄譜抗生素拙绊,廣譜抗生素指的是抗菌譜比較寬的藥物向图,簡單說就是能夠抵抗大部分細菌的藥物,還有一種就是窄譜抗生素了标沪,它是專門殺滅某一種或一類細菌的藥物榄攀。
大家可能會說,既然廣譜抗生素可以抵抗大部分細菌金句,那么以后我生病就吃廣譜抗生素不就可以了嗎檩赢?別急,我們還是來了解一下濫用抗生素的危害吧违寞。
2. 抗生素的危害
2.1 菌群失調(diào)
上學(xué)的時候贞瞒,生物老師講過一個笑話,說有個人鬧肚子去醫(yī)院趁曼,醫(yī)生診斷為腸炎军浆,給他開了消炎藥(這里指的是抗生素),并且讓他服用三天挡闰,這個人吃了三天以后瘾敢,肚子好了,就想著既然這樣我再多吃一個星期鞏固一下尿这,一個星期以后簇抵,他又因為鬧肚子去了醫(yī)院。這次大夫檢查發(fā)現(xiàn)是腸道菌群失調(diào)射众,又給他開了益生菌補充劑碟摆。
其實我們服用/注射抗生素以后,它并不會殺死固定的某種有害菌叨橱,而是凡是它可以殺死的細菌不分“青紅皂白”一律殺死典蜕。而廣譜抗生素由于對大部分細菌都有效断盛,所以臨床上長期大量應(yīng)用廣譜抗生素后,大多數(shù)敏感菌和正常菌群被抑制或殺滅愉舔,但耐藥菌則獲得生存優(yōu)勢而大量繁殖致病钢猛。根據(jù)菌群失調(diào)的程度可以分為一級、二級和三級失調(diào)轩缤。
你可能會說命迈,要是腸道菌群失調(diào)了,喝點酸奶不就補回來了嗎火的?拋開酸奶在你喝到嘴里時還有多少活性益生菌不說壶愤,這些益生菌在跳入你胃酸里的那一刻就基本都陣亡了,更何況由于耐藥菌的大量繁殖馏鹤,微乎其微的活著到達你腸道的益生菌并沒有良好的環(huán)境夠它繁殖征椒,因此如果真的腸道菌群失調(diào),如果預(yù)后不及時很有可能轉(zhuǎn)成慢性腸炎湃累,治療起來就有一定困難了勃救。
2.2 抗生素的抗藥性
這個話題其實多少有些難過,中國的抗生素的濫用一直是熱議的話題治力,大家一直覺得生病吃抗生素?zé)o可厚非剪芥,生病了打吊針一定好的快,但是由于我們對抗生素的濫用琴许,使病菌迅速適應(yīng)了抗生素的環(huán)境,各種超級病菌相繼誕生溉躲。過去一個病人用幾十單位的青霉素就能活命榜田,而相同病情,幾百萬單位的青霉素也沒有效果锻梳。由于耐藥菌引起的感染箭券,抗生素?zé)o法控制,最終導(dǎo)致病人死亡疑枯”缈椋可是人類研發(fā)新的抗生素的速度遠不及細菌產(chǎn)生抗藥性的速度,現(xiàn)在已經(jīng)產(chǎn)生了超級細菌荆永,如果我們依然隨意使用抗生素废亭,那么有一天,我們終究會無藥可用具钥。
2.3 其他危害
許多人都知道豆村,去醫(yī)院打吊針的時候,大夫會給你做皮試骂删,那做皮試的目的是什么呢掌动?沒錯四啰,就是有的人會青霉素過敏。
很多新聞會說粗恢,某某人吃頭孢喝酒中毒柑晒,并且警告大家,吃頭孢的時候一定不能喝酒眷射。沒過兩天匙赞,又有個人吃頭孢的時候喝了藿香正氣水,也中毒了凭迹,結(jié)果才知道藿香正氣水其實成分里面有酒精罚屋。