引子：
大家端午節(jié)快樂(lè)峭火！我又來(lái)分（tao）享（hao）干（nv）貨（shen）了...
今天要從保健品談開，大綱就按論文式的邏輯給大家講講藥物化學(xué)吧烤送，我將首先從1. 食用保健品的背景寒随，2. 到其意義，3. 再展開到針對(duì)各種類別病癥的應(yīng)用及機(jī)理的綜述帮坚，給出相應(yīng)數(shù)據(jù)方面的驗(yàn)證妻往。在給各位豐富點(diǎn)業(yè)余知識(shí)之外，順帶吐槽一下當(dāng)下醫(yī)藥保健品试和，其中還會(huì)有一些涉及到這些產(chǎn)品的選擇和海淘技能（此處是不是應(yīng)該有掌聲呢Ｑ镀）。另阅悍，由于本人有嚴(yán)重的拖延癥+自己的一些工作好渠，同時(shí)這期間我也需要瀏覽大量的文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)，所以只能給這個(gè)專題分為幾個(gè)部分节视，樓下男神女神們拳锚，板磚請(qǐng)輕拍....

咳咳，說(shuō)了那么多廢話寻行，開始進(jìn)入正題霍掺。

人為什么要吃保健品？

俗話說(shuō)拌蜘，吃什么杆烁，補(bǔ)什么。深究的話這句話是毫無(wú)邏輯拦坠，但所謂話糙理不糙连躏，因?yàn)槠鋵?shí)人攝入的很多營(yíng)養(yǎng)成分，在食物贞滨、蔬菜入热、水果里，似乎都能找著晓铆。有人說(shuō)勺良，那吃相應(yīng)的蔬菜水果不就可以了嗎？ 答骄噪，是可以尚困，但是，吸收因人而異链蕊。

今天的主題說(shuō)的是保健品事甜，那么自然只圍繞著保健食品展開谬泌，中國(guó)國(guó)家食品藥品安全監(jiān)督局(CFDA)對(duì)保健食品的定義是：“聲稱具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品逻谦。即適宜于特定人群食用掌实，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的邦马，并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性贱鼻、亞急性或者慢性危害的食品∽探”

所以這里注意邻悬，保健品只是一類補(bǔ)充劑，并且是只有通過(guò)飲食的方式得以補(bǔ)充人身體本身不能自主合成或比較稀缺的化學(xué)元素随闽、多糖父丰、酶以及其他稀缺物質(zhì)。而不可能通過(guò)其他注射橱脸、植入等手段础米。另外，它與臨床藥添诉，處方藥也具有明顯的區(qū)別屁桑，因此也不能當(dāng)作針對(duì)特殊疾病患者治療的主要手段。所以在完全以保健品養(yǎng)生美容的基調(diào)下栏赴，各位男神女神們還是不要對(duì)保健品治病寄予太大的厚望蘑斧。另外，個(gè)體差異以及外界環(huán)境的因素影響也決定著每個(gè)人在來(lái)幾瓶營(yíng)養(yǎng)素療效間較大的差異须眷。

背景

OK竖瘾，說(shuō)保健品，就要從我們的吃開始說(shuō)起花颗。人嘛捕传，不攝入糧食就沒(méi)有能量。吃東西自然比什么都重要扩劝。但是禍從口出禍從口入這種事情在天朝從來(lái)就沒(méi)少發(fā)生過(guò)庸论。因?yàn)楸娝苤脑颍袊?guó)的飲食安全標(biāo)準(zhǔn)早已經(jīng)讓人呵呵了棒呛，與此同時(shí)聂示，環(huán)境的惡化和食品的污染也日益嚴(yán)重。就農(nóng)藥殘留物這一指標(biāo)簇秒，zf的不作為都足夠讓人罵娘了鱼喉，我們可以看到下面是來(lái)自網(wǎng)易有貍有菊的報(bào)道：

網(wǎng)易專題：中國(guó)農(nóng)殘檢測(cè)形同虛設(shè)
圖1： 蘋果農(nóng)藥殘留檢測(cè)指標(biāo)數(shù)目對(duì)比：

中國(guó)農(nóng)殘檢測(cè)

上圖是蘋果的農(nóng)殘指標(biāo)，中國(guó)是蘋果第一輸出大國(guó)，蘋果產(chǎn)量占所有水果27.9%扛禽，但與鄰近的日本對(duì)比锋边，中國(guó)的蘋果農(nóng)殘檢測(cè)指標(biāo)只有6項(xiàng)，日本是我國(guó)的60倍编曼。而黃瓜這種喜聞樂(lè)見(jiàn)深受女性喜愛(ài)的食品（pia!你腦洞又大了么...）宠默，則是農(nóng)殘指數(shù)最高的一種蔬菜， 由于黃瓜不同于普通蔬菜農(nóng)殘主要集中于根莖中灵巧，因此黃瓜的農(nóng)殘檢測(cè)指標(biāo)決定了黃瓜質(zhì)量，但是中國(guó)依然只有可憐巴巴的10項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)抹沪，鄰國(guó)日本則是380多項(xiàng)刻肄，一次被甩了30多倍.....

就這么讓人不省心的食品，就不談?dòng)惺裁礌I(yíng)養(yǎng)了融欧，對(duì)人體的毒害反而顯得更為明顯敏弃。因而食品安全問(wèn)題的嚴(yán)重是我們攝入保健品的背景之一障陶。那么除此之外榛做，還必須提到的是上面所說(shuō)的人體吸收問(wèn)題和外界環(huán)境問(wèn)題。大部分食物都能給人類提供足夠的能量和身體必須的脂肪酸歌溉、維生素等欠肾。但這個(gè)過(guò)程因人而異瓶颠，因地制宜。個(gè)人身體的差異實(shí)在是千差萬(wàn)別刺桃，也許有的人腸胃天生吸收功能好粹淋，有的人卻深受消化不良的困擾（遺傳變異、外界環(huán)境瑟慈、家族病史等）桃移。除此之外,我亞洲人群由于飲食結(jié)構(gòu)和種族特征，以米面為主的亞洲人種葛碧，攝入高GI食物（解釋：葡萄糖指數(shù)高于170的食物借杰，如精加工的米面等食物）較多，血糖攝入較大的話會(huì)導(dǎo)致胰腺耐受力降低引發(fā)代謝方面問(wèn)題[1]进泼。相比歐洲人種和非洲人種蔗衡，亞洲人種也由于缺少一些消化酶，而天生對(duì)鈣缘琅、鋅粘都、鐵等礦物質(zhì)吸收能力較差（見(jiàn)下表對(duì)比）。外界環(huán)境的影響也不可忽視刷袍，在FDA的報(bào)道中我們也知道翩隧，大棚種植、地表環(huán)境惡化、糧食精加工等（關(guān)于轉(zhuǎn)基因食品的利弊沒(méi)有提出堆生，因?yàn)椴缓迷u(píng)價(jià)专缠，事實(shí)上尚無(wú)臨床實(shí)例證明其負(fù)面作用）手段降低了人體所需營(yíng)養(yǎng)成分的含量。比如據(jù)日本的調(diào)查顯示淑仆，1950年100g菠菜中含有150mg維生素C涝婉，1982年下降到65mg，2000年更減少到35mg蔗怠，菠菜中維C的含量下降到僅約為原來(lái)的5分之1（日媒報(bào)道）[2]墩弯。

表1：亞歐非種族體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)成分平均值（數(shù)據(jù)來(lái)源NIH），其中維生素/Ca/Zn等顯著低于歐非人種;

• 意義

說(shuō)到這里寞射，年輕人想必更加能接受保健品的重要性渔工，但大部分老年人可能認(rèn)為使用化學(xué)合成藥物具有“反自然”的特征，而應(yīng)該以單純的食療攝取營(yíng)養(yǎng)（當(dāng)然輿論導(dǎo)向也很重要桥温，比如其實(shí)是偽科學(xué)但騙了很多錢的《求醫(yī)不如求己》系列...）引矩。其實(shí)這只是個(gè)偽命題，時(shí)代巨輪滾滾向前侵浸；只要心理上放開接受旺韭，營(yíng)養(yǎng)品不論是天然產(chǎn)物提取還是人工合成，都會(huì)為你體現(xiàn)價(jià)值掏觉！但本人愚見(jiàn)区端，營(yíng)養(yǎng)品就是順應(yīng)時(shí)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展的成功體現(xiàn)，它應(yīng)該被應(yīng)用到人類生活條件的改善上來(lái)澳腹，而不是被排擠珊燎。正因?yàn)橛锌陀^的上述原因以及人類對(duì)更高品質(zhì)生活的追求，營(yíng)養(yǎng)品有其存在的特殊價(jià)值Ｗ窈（對(duì)此類問(wèn)題悔政，本人只想弱弱表達(dá)一下拙見(jiàn)，因?yàn)樯钪鋾?huì)牽扯出系統(tǒng)性的問(wèn)題延旧，比如轉(zhuǎn)基因食品問(wèn)題等等…）當(dāng)然谋国，本人雖然以最包容的態(tài)度面對(duì)所有的人工合成（反自然）產(chǎn)品，但天道有常迁沫！曾經(jīng)風(fēng)靡的抗病毒藥萬(wàn)艾可居然被用來(lái)治療ED這種可笑的事情也不是沒(méi)有過(guò)芦瘾，在 NIH，相關(guān)專家也給出相應(yīng)建議集畅，攝入保健品以天然產(chǎn)物提取物為最佳近弟，但其攝入量所帶來(lái)的負(fù)面作用也并沒(méi)有長(zhǎng)期的臨床研究證明[3]。如過(guò)量使用維生素C挺智、褪黑素產(chǎn)生的負(fù)面效果等都在很多文獻(xiàn)報(bào)道中存在爭(zhēng)議祷愉。

那么為什么我們還要吃保健品，因?yàn)檫@里面的另一個(gè)答案是，有些人體確實(shí)缺乏一些需要的東西二鳄，既不能自己合成赴涵，又不易于吸收。當(dāng)身處一定環(huán)境下订讼，由于缺乏身體代謝產(chǎn)生這些有益但量并不多的物質(zhì)時(shí)髓窜，就需要我們通過(guò)一些外界條件來(lái)提供了。據(jù)美國(guó)NIH（國(guó)立衛(wèi)生研究所）調(diào)查報(bào)告[4]欺殿，美國(guó)約43%的人服用維生素等保健食品寄纵。有那么這些不能合成的物質(zhì)有哪些呢？來(lái)自加拿大NHPD(天然健康產(chǎn)品管理會(huì))對(duì)相關(guān)保健品的一個(gè)總的概括[5]：

• Vitamins and minerals 維他命以及礦物質(zhì) 如維生素B脖苏、C擂啥、D、E族帆阳，花青素、葉酸屋吨、煙酸等
• Herbal remedies 草本植物 ——如抗前列腺增生的櫸木屑蜒谤、魚腥草等
• Homeopathic medicines 順勢(shì)治療藥物——如去角質(zhì)藥妝水楊酸（BHA）、抗癌雞尾酒療法
• Traditional medicines such as traditional Chinese medicines 傳統(tǒng)中醫(yī)科學(xué)藥物（區(qū)別于草藥） ——如艾灸至扰、仁丹這類
• Probiotics, and Other products like amino acids and essential fatty acids 益生菌鳍徽、氨基酸及脂肪酸類——如有抗氧化作用的亞油酸；

以上一大堆學(xué)術(shù)名詞敢课，你可以了解阶祭，也可以完全不看，但是這里面最為重要的兩類直秆，也是大部分人體需要依靠保健食品補(bǔ)充的濒募，就是維生素（vetamin）和益生菌(probiotics)了，對(duì)于他們的作用機(jī)理圾结，下面我會(huì)就每一種不同的生理機(jī)理進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析和解釋瑰剃，并給予相應(yīng)的驗(yàn)證和解決方法。那么我的科普步驟將人體的代謝及循環(huán)入手筝野，從肝/腸胃/消化開始晌姚，到內(nèi)分泌/代謝/血管，最終到抗氧化/抗衰老/免疫/抗癌歇竟。 而這其中也會(huì)在每一篇章節(jié)里介紹一些相關(guān)的藥物小貼士及推薦的藥品組合挥唠。

下面我將從最后一個(gè)——也就是益生菌開始介紹起。

接著談吃——肝/腸胃/消化系統(tǒng)的保健

我們的消化系統(tǒng)

接著上面說(shuō)吃焕议，我們需要知道宝磨，單細(xì)胞組織依靠包含著基礎(chǔ)化合物（多糖、氨基酸、鹽分）以及元素的培養(yǎng)基賴以生存懊烤，而對(duì)于進(jìn)化了千萬(wàn)年的人這個(gè)大型的細(xì)胞群體組織來(lái)說(shuō)梯醒，宏觀上來(lái)說(shuō)我們只是比細(xì)胞多了個(gè)強(qiáng)大智能的消化系統(tǒng)及轉(zhuǎn)化系統(tǒng)而已；食道腌紧、胃茸习、腸、肝壁肋、膽号胚、胰腺組織成了一個(gè)龐大的代謝系統(tǒng)（如下圖）, 將各種歪瓜劣棗的食物分解成可供細(xì)胞群攝取的小分子。進(jìn)而代謝到身體當(dāng)中作為整個(gè)細(xì)胞群體的大培養(yǎng)基浸遗。

圖2： 消化系統(tǒng)的消化過(guò)程——在胃猫胁、十二指腸、肝跛锌、胰腺共同作用下完成弃秆；

當(dāng)然，這個(gè)強(qiáng)大的消化系統(tǒng)并不只是依靠胃（pH<=1.5）髓帽、大小腸（pH=4.20~8.20）那么簡(jiǎn)單菠赚，事實(shí)上，當(dāng)食物在經(jīng)過(guò)食道郑藏，食道粘膜只能分泌黏液讓食物粥質(zhì)化衡查，方便更好的進(jìn)入胃部，整個(gè)食物分解過(guò)程的第一步則是在胃中完成必盖。此時(shí)的胃腔在收到神經(jīng)系統(tǒng)傳達(dá)的一系列的復(fù)雜的命令后（就是人餓了）拌牲，胃壁細(xì)胞受到生物電刺激開始分泌一種胃泌激素，該激素可以進(jìn)一步調(diào)節(jié)細(xì)胞釋放大量CO2及氯離子(如其中小圖所示)歌粥，從而引入胃液中塌忽，想象我們的胃液就是一大鍋鹽酸+高濃度碳酸飲料（所以說(shuō)為什么常喝碳酸飲料會(huì)引起反芻對(duì)身體不好）。在強(qiáng)酸性條件下一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)開始分解失驶，蛋白質(zhì)變成多肽砚婆；多肽變成氨基酸、纖維素變成葡萄糖等等突勇，此外胃液中的部分消化酶（乙醇脫氫酶等）分解酒精装盯、部分氨基酸等。甲馋。埂奈。與此同時(shí)，這其中還有一個(gè)非常重要的參與者（在腸道中更是尤為重要）定躏，即一系列共生菌账磺，包括一些念珠菌芹敌、桿菌、葡萄球菌以及大名鼎鼎的幽門螺旋桿菌垮抗，這些細(xì)菌有好有壞氏捞，但都非常重要,他們或者推動(dòng)食物進(jìn)一步進(jìn)入腸道分解,或者提供能分解某些特殊物質(zhì)的消化酶,進(jìn)而完成整個(gè)食物的消化與代謝∶鞍妫可以說(shuō),人體的消化過(guò)程應(yīng)該是多種微生物共生作用的一種體現(xiàn)液茎。
圖3： 消化系統(tǒng)與共生菌群落的共同作用

消化系統(tǒng)代謝圖

插上一段關(guān)于共生細(xì)菌的題外話，感興趣的看看,不感興趣的直接跳過(guò)：

關(guān)于共生辞嗡，維基百科給出的解釋：
在漫長(zhǎng)的生物演化過(guò)程中捆等，生物與生物之間的關(guān)系逐漸變得復(fù)雜。出現(xiàn)了兩種生物在一起生活的現(xiàn)象续室，這種現(xiàn)象統(tǒng)稱為共生栋烤。在共生現(xiàn)象中，根據(jù)兩種生物之間的利害關(guān)系挺狰，將共生的生物體成員分為互利共生明郭、偏利共生。這是一種不同于寄生的生存關(guān)系丰泊，因?yàn)椴徽撌撬拗鬟€是寄主都不會(huì)給某一方帶來(lái)明顯害處薯定。

圖4： 腸胃菌群分布數(shù)目

stomach and gut

圖5: 共生菌與免疫系統(tǒng)的關(guān)系

除此之外，研究還表明礼饱，這些細(xì)菌還對(duì)免疫系統(tǒng)具有一定作用坏为。其機(jī)理應(yīng)該是通過(guò)分泌毒素調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的反應(yīng)，日本北九州大學(xué)科學(xué)家們?yōu)榇藢ｉT研究了腸胃中一些桿菌在不同抗生素作用下對(duì)免疫反應(yīng)的影響[6]镊绪。實(shí)驗(yàn)利用多種甲硝唑匀伏、青霉素、萬(wàn)古霉素蝴韭、新霉素這四種抗生素進(jìn)行小鼠實(shí)驗(yàn)够颠，發(fā)現(xiàn)除了新霉素外，其他幾種抗生素作用下小鼠對(duì)流感病毒的免疫能力均沒(méi)有影響榄鉴。通過(guò)尋找某幾種桿菌對(duì)新霉素的敏感性履磨，科學(xué)家鎖定了幾組細(xì)菌對(duì)免疫系統(tǒng)的作用。借此他們發(fā)現(xiàn)庆尘，有一種稱為“炎癥小體”的復(fù)合蛋白的激活對(duì)抗擊流感病毒非常關(guān)鍵剃诅，而這幾組細(xì)菌正是通過(guò)影響炎癥小體激活才獲得免疫能力的。（關(guān)于免疫與炎癥驶忌，將在下一篇抗氧化過(guò)程中詳細(xì)展開）

益生菌考證

那么這些細(xì)菌中,有相當(dāng)一部分,就是被稱為對(duì)人體有益的益生菌了.他們的作用是共生于人體體內(nèi),為人體提供消化一些特殊物質(zhì)的消化酶.比如最為重要的乳酸桿菌和雙歧桿菌.在中國(guó)曾經(jīng)有大量的乳糖不耐癥患者,其實(shí)就是因?yàn)槲覆咳樗釛U菌的數(shù)量不足,不能完全完成乳酸的代謝而造成的..
下面是存在于消化系統(tǒng)下的益生菌家族族譜

來(lái)自于維基百科的人體共生菌分類表

芽孢乳酸桿菌 Bacillus coagulans： 適用于緩解腹脹及腸易激綜合征患者矛辕；
無(wú)性種群雙歧桿菌/嬰兒沙門菌 Bifidobacterium longum subsp.：腹痛腹脹及便秘患者；
噬乳酸桿菌  Lactobacillus acidophilus： 吞噬部分乳酸桿菌付魔，對(duì)免疫系統(tǒng)有一定作用聊品，醫(yī)學(xué)上常用來(lái)減少
抗生素副作用；  
副干酪乳酸桿菌 Lactobacillus paracasei： 一種乳酸桿菌可以用來(lái)治療小兒痢疾几苍；
約式乳酸桿菌 Lactobacillus johnsonii： 一種幽門螺旋桿菌的抑制性真菌杨刨，它具有減少幽門乳酸桿菌對(duì)胃壁
細(xì)胞的影響，也可以抗擊炎癥擦剑；  
植物乳酸桿菌 Lactobacillus plantarum： 可以影響腸易激綜合征妖胀； 
羅伊氏乳桿菌 Lactobacillus reuteri： 分泌β-半乳糖苷酶芥颈，可以分解D-乳糖為半乳糖和葡萄糖，可用作緩解
乳糖不耐癥赚抡；
變種羅伊氏乳桿菌 Lactobacillus reuteri Protectis： 未查明爬坑，主要針對(duì)小兒齲齒，部分牙齦牙周炎患者涂臣；  
鮑氏酵母菌 Saccharomyces boulardii：這是一種有好的抗生性酵母菌盾计，醫(yī)學(xué)上常利用對(duì)抗生素的抗藥性來(lái)治療
痢疾，這是一種可以同抗生素同時(shí)使用的細(xì)菌赁遗；
鼠李糖乳酸桿菌 Lactobacillus rhamnosus： 這是一種聚集位置比較奇特的桿菌署辉，醫(yī)學(xué)上常用來(lái)和羅伊氏一
起治療婦科病（也是菌群落滋生地-_-||）......     
保加利亞乳酸桿菌 lactobacillus bulgaricus： 這個(gè)最常見(jiàn)了岩四，因?yàn)楹芏嗨崮痰闹谱鞫际且运鼮榘l(fā)酵細(xì)菌的哭尝；  
嗜熱鏈球菌 Streptococcus thermophilus：這種細(xì)菌也是酸奶、干酪制作的必須菌種剖煌，這是一種非常有意思
的細(xì)菌材鹦，因?yàn)殒溓蚓际菍?duì)人體有害的（如肺炎鏈球菌），但研究表明該細(xì)菌并沒(méi)有攜帶鏈球菌本應(yīng)攜帶的生理
毒素基因耕姊；相反桶唐，該細(xì)菌在乳酪制作工藝的主要作用則是吞噬脂肪（減脂利器啊）茉兰，而在05年的一篇文獻(xiàn)報(bào)道里尤泽，
有研究稱這種鏈球菌在針對(duì)癌癥的化療中，還具有抗炎的作用[10]规脸，不僅與此坯约，小兒在6個(gè)月大小內(nèi)攝入該益生
菌還有助于生長(zhǎng)，真是對(duì)人類無(wú)比有用的真菌啊....     

以上這些益生菌燃辖，都是對(duì)人體有益的細(xì)菌鬼店，并且大都作為藥物已然投入到保健甚至是臨床的使用當(dāng)中（SK2里的活性酵母网棍、Kirkman的益生菌保健品等等）黔龟，要說(shuō)成也蕭何敗也蕭何，在消化系統(tǒng)里滥玷，胃部就是個(gè)時(shí)刻進(jìn)行著劇烈反應(yīng)的大熔爐氏身，攝入的食物過(guò)于復(fù)雜，或者一點(diǎn)兒生態(tài)環(huán)境風(fēng)吹草動(dòng)的變化惑畴，一不留神什么的蛋欣，就可能吃壞了肚子，也破壞了腸胃菌群落的生態(tài)環(huán)境如贷。想象著胃部這個(gè)大戰(zhàn)場(chǎng)陷虎，不同的細(xì)菌到踏，你方唱吧我方唱，可能大家都和樂(lè)融融共建消化和諧社會(huì)尚猿，雖然大多數(shù)時(shí)候相安無(wú)事窝稿，但是在某個(gè)特定時(shí)刻相遇到一起時(shí)，總會(huì)出現(xiàn)民族情緒上的矛盾和戰(zhàn)爭(zhēng)凿掂，比如前面列表里提到的嗜乳酸桿菌和一些乳酸桿菌就可能發(fā)生腸道戰(zhàn)爭(zhēng)伴榔，細(xì)菌之間打個(gè)仗什么的是小事兒，不過(guò)如果發(fā)生了大規(guī)模殺傷性事件庄萎，大量的死亡掉的細(xì)菌則可能會(huì)釋放一些對(duì)人體不利的毒素踪少，所以這個(gè)時(shí)候人體可能就會(huì)出現(xiàn)排斥現(xiàn)象（這就是為什么我們有時(shí)候喝酸奶會(huì)發(fā)生脹氣）或者免疫反應(yīng)（發(fā)動(dòng)白細(xì)胞大面積清理戰(zhàn)場(chǎng)，即出現(xiàn)皮疹等免疫現(xiàn)象）糠涛。援奢。所以合理搭配使用益生菌才顯得比較重要。

圖6: 腸胃里的細(xì)菌大戰(zhàn)：

那么如何避免這種戰(zhàn)爭(zhēng)的發(fā)生呢脱羡，答案比較抽象萝究，就是保證消化系統(tǒng)內(nèi)菌群總量的平衡，盡力避免噬酸桿菌和乳酸菌的同時(shí)攝入锉罐、避免纖維素和益生菌的同時(shí)攝入帆竹。當(dāng)然這也是具有試驗(yàn)性質(zhì)的，因?yàn)檫@取決于每個(gè)人的個(gè)體差異脓规，美國(guó)科學(xué)家Huffnagle曾在他的消化系統(tǒng)書籍The Probiotics Revolution: The Definitive Guide to Safe, Natural Health Solutions Using Probiotic and Prebiotic Foods and Supplements里給出了一個(gè)比較好的建議：在攝入一定量益生菌時(shí)栽连，如果出現(xiàn)脹氣或者身體不適的皮疹反應(yīng)（想象一下我們每次注射青霉素都要進(jìn)行的皮試），我們先停止使用一天侨舆，然后將膠囊或者片劑的益生菌分成4小份再服用秒紧，直至不再出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后，再將劑量加至1/2份挨下，仍不再出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)后熔恢，然后你就可以按照說(shuō)明建議使用，這樣就顯得安全很多了臭笆。

胃炎叙淌、胃潰瘍等疾病的考證

要說(shuō)免疫反應(yīng)什么的，不是常犯其實(shí)倒都是小事兒愁铺，要說(shuō)比較嚴(yán)重點(diǎn)的胃炎鹰霍、消化不良、胃炎茵乱、胃潰瘍茂洒、食管反流甚至胃癌，益生菌可能還會(huì)有益的幫助打擊腸道內(nèi)的一些罪魁原住民瓶竭。這里最主要要說(shuō)的督勺，就是人體里這一部分身為“異見(jiàn)人士”的細(xì)菌——他們靜靜的寄生于體內(nèi)渠羞，只有待人體免疫功能發(fā)生一些障礙時(shí),才會(huì)危害人類。其中最大名鼎鼎的智哀，就是引發(fā)胃炎胃潰瘍的罪魁幽門螺旋桿菌堵未，而此種疾病在中國(guó)尤為常見(jiàn)，其主要原因是亞洲型幽門螺旋桿菌盏触，其冗長(zhǎng)的鞭毛幾乎100%的具有給細(xì)胞打洞的能力渗蟹。由于這種細(xì)菌不喜愛(ài)酸性的胃腔環(huán)境，在生物的趨利作用下赞辩，他們一方面分泌堿性物質(zhì)（氨）來(lái)中和自己的生存環(huán)境雌芽，一方面拼命在胃壁上打洞讓自己鉆到更偏堿性的住宿環(huán)境去，這就造成了胃潰瘍辨嗽、胃炎甚至是胃癌這類疾病的發(fā)生世落。在2005年，因?yàn)閷?duì)它的深入研究糟需，澳大利亞科學(xué)家馬歇爾和沃倫為此還獲得了諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng).（話說(shuō)這位科學(xué)家為了研究幽門螺桿菌選擇生吞該細(xì)菌培養(yǎng)液屉佳，進(jìn)行了偉大的自體實(shí)驗(yàn)...膜拜啊）

圖7: 幽門螺旋桿菌對(duì)胃壁細(xì)胞的破壞

由于幽門螺旋桿菌存在于50%的全球人種當(dāng)中洲押，并且還具有感染性（kiss等方式）武花，所以各大醫(yī)院也開始了有針對(duì)性的幽門螺旋桿菌測(cè)試，檢測(cè)你是否為其攜帶者杈帐，并有針對(duì)性的研究出一系列的診斷治療方法体箕，比較靠譜的有馬歇爾醫(yī)生提供的抗生素結(jié)合益生菌治療方法，有老式的利用達(dá)喜（四大叔也是這一類產(chǎn)品挑童，中和胃酸）結(jié)合抗生素療法累铅，也有隨后興起的基因治療方法≌镜穑基因科學(xué)的發(fā)展娃兽，讓很多科學(xué)工作者都發(fā)現(xiàn)了長(zhǎng)期使用抗生素的隱患，不僅容易讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性尽楔，而且對(duì)人體免疫系統(tǒng)也造成了紊亂投储。下圖這個(gè)漫畫就說(shuō)明了這一點(diǎn)，細(xì)菌只需要簡(jiǎn)單的復(fù)制一段DNA翔试，就可以在人體中針對(duì)不同的抗生素產(chǎn)生越來(lái)越強(qiáng)的抗藥性轻要。

圖8： 一個(gè)簡(jiǎn)單基因的改變复旬，加強(qiáng)了細(xì)菌抗藥性

目前針對(duì)這種桿菌的最傳統(tǒng)治療方法是三段療法：即1. 質(zhì)子泵抑制劑（奧美拉唑片）垦缅； 2. 攝入抗生素克拉霉素；3. 阿莫西林或者甲硝唑等抗生素驹碍；隨著現(xiàn)在的真菌抗性越來(lái)越強(qiáng)壁涎，也有一部分人使用水楊酸亞鉍代替克拉霉素進(jìn)行治療凡恍，還有一些則選擇左氧氟沙星替代克拉霉素；

我這里給出的是FDA關(guān)于胃潰瘍的飲食建議怔球，即攝入一定量的益生菌嚼酝，F(xiàn)DA非常建議大家經(jīng)常食用乳酪，因?yàn)槎康囊嫔鷶z入是安全且有效的竟坛。我們知道細(xì)菌之間是有競(jìng)爭(zhēng)的寄生關(guān)系的闽巩，一部分乳酸桿菌和雙歧桿菌在人體內(nèi)就起到這個(gè)作用，在于幽門螺旋桿菌競(jìng)爭(zhēng)營(yíng)養(yǎng)和居住環(huán)境的戰(zhàn)爭(zhēng)中担汤，它們可以起到淘汰掉幽門螺旋桿菌的作用涎跨，從而抑制了其對(duì)胃的損傷。

tips： OK崭歧，知道了這么多后隅很，大家是不是還覺(jué)得無(wú)從入手呢，雖然我覺(jué)得寫了這么多科普的東西又累又不一定討好率碾，那么下面我將進(jìn)入如何選購(gòu)藥品的干貨部分分享叔营，

保健食品的認(rèn)證及選購(gòu)

說(shuō)完了為什么吃，就要開始準(zhǔn)備說(shuō)所宰，怎么吃绒尊，吃什么好了。因?yàn)楸＝∑返氖褂米兄啵€是有一定依據(jù)可循的垒酬。在國(guó)內(nèi)，根據(jù)相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)件炉，會(huì)設(shè)置為健字號(hào)產(chǎn)品勘究，以區(qū)別于臨床治療型藥物。而在美國(guó)斟冕，之前的保健食品則一直受到FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督局）管制口糕，但FDA并不行使藥品的審批監(jiān)督權(quán)力，因此通過(guò)FDA認(rèn)證磕蛇，這一說(shuō)并非高大上或者合格的產(chǎn)品景描。

從法律層面來(lái)看，中國(guó)好像顯得嚴(yán)格很多秀撇，中國(guó)FDA要求每個(gè)廠家進(jìn)行申請(qǐng)超棺，通過(guò)主管部門（SFDA）的審批才可以上市。而美國(guó)FDA則不負(fù)責(zé)對(duì)藥品進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)督呵燕，這是不是說(shuō)明我們可以直接選購(gòu)中國(guó)的保健品呢棠绘？答案不盡然。從程序來(lái)看，貌似中國(guó)擁有比美國(guó)更為嚴(yán)格的管制和法規(guī)氧苍，但事實(shí)上呢夜矗，卻并不是這樣。首先我們國(guó)家的一套體系基本上沒(méi)有發(fā)揮作用让虐，對(duì)食品藥品的監(jiān)督是國(guó)家一家獨(dú)做紊撕，其中還存在著司法上面的腐敗與瀆職。標(biāo)準(zhǔn)力度也遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上歐美國(guó)家赡突，這反而造成了中國(guó)保健品市場(chǎng)盡是忽悠坑爹的天下对扶。

而在美國(guó)的管理體系下，F(xiàn)DA不允許做任何“療效宣傳”惭缰，強(qiáng)制要求在包裝上注明“本產(chǎn)品不用于治療辩稽、預(yù)防、處理从媚、防治任何疾病”逞泄。如果違反了，F(xiàn)DA就可以發(fā)出警告拜效，拒不改正的會(huì)被起訴喷众。因此美國(guó)保健品市場(chǎng)基本上見(jiàn)不到中國(guó)市場(chǎng)上那種“好到讓人難以置信”的廣告（腦白金）。雖然這里保健品的有效性紧憾、安全性到千、“有效成分”含量等等，都取決于廠家赴穗。很多廠家為了讓消費(fèi)者體驗(yàn)到“有效”憔四，也會(huì)在其中加入藥物成分，不過(guò)美國(guó)依然有相應(yīng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)給出明細(xì)條文般眉，讓生產(chǎn)商無(wú)從作假了赵。比如前面提到的NIH有一個(gè)專門的機(jī)構(gòu)(ODS)會(huì)對(duì)各種保健品進(jìn)行詳細(xì)的介紹，包括那些功能具有什么樣的科學(xué)證據(jù)甸赃，有多可靠等等柿汛。這樣，如果廠家胡亂吹噓埠对，也很容易被消費(fèi)者揭穿络断。。项玛。

附注： 高大上的NIH還給出了一個(gè)可以安全服用的貌笨，并與其他臨床藥物不會(huì)有明顯不良反應(yīng)的保健品列表，可供參考襟沮。

另外锥惋，歐美保健品還有一些其他的三方認(rèn)證對(duì)這些食品進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)督和認(rèn)證昌腰，舉美國(guó)為例（認(rèn)證難度由高到低）：

美國(guó)農(nóng)業(yè)部（United States Department of Agriculture ）有機(jī)認(rèn)證標(biāo)章。想在包裝上印刻這個(gè)有機(jī)認(rèn)證標(biāo)章净刮，必須達(dá)到以下兩個(gè)條件任一個(gè)：1.100%有機(jī)成分的產(chǎn)品；2.95%以上有機(jī)成分硅则，剩下的5%以內(nèi)必須規(guī)定為天然成分淹父。至于其他較低有機(jī)純度的產(chǎn)品部分可以使用USDA的有機(jī)子標(biāo)志，剩余的禁止在包裝上有此標(biāo)志和顯示“有機(jī)”字樣怎虫，只能在標(biāo)簽上標(biāo)明合法的有機(jī)成分暑认。目前擁有此認(rèn)證的洗護(hù)產(chǎn)品大致有Alteya 、Nature's paradise 大审、Nourish全線產(chǎn)品蘸际、Jucie Organics及Organic Fiji部分產(chǎn)品，而一般的營(yíng)養(yǎng)品難以獲得這樣的標(biāo)志徒扶，特別是混合配方和綜合維生素這類型的產(chǎn)品粮彤，更別談全線認(rèn)證！目前看到的有Jarrow Fomulas公司的乳清蛋白粉擁有此標(biāo)章姜骡。

Quality Assurance International是一個(gè)由USDA授權(quán)認(rèn)證有機(jī)食品的組織导坟，換言之，QAI的有機(jī)認(rèn)證也是具有相當(dāng)權(quán)威性的圈澈，僅次于USDA標(biāo)準(zhǔn)惫周。

NON-GMO Project非轉(zhuǎn)基因工程認(rèn)證 理論上說(shuō)，目前即使某個(gè)產(chǎn)品擁有USDA的有機(jī)認(rèn)證標(biāo)章也不代表其非轉(zhuǎn)基因康栈，于是專門針對(duì)是否轉(zhuǎn)基因的NGP應(yīng)運(yùn)而生递递。美國(guó)三大全食物提取品牌New Chapter、MegaFood和Garden of Life的大部分產(chǎn)品瓶身都有這個(gè)標(biāo)志啥么，同時(shí)擁有此標(biāo)志的還有著名的魚油品牌Nordic Naturals的大部分產(chǎn)品登舞，Spectrum的一部分產(chǎn)品以及Source Naturals的一款產(chǎn)品，至于其他主流營(yíng)養(yǎng)品品牌悬荣，暫時(shí)沒(méi)發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)品被授予此認(rèn)證逊躁。想看到更詳細(xì)的情況請(qǐng)根據(jù)指示查閱（NON-GMO Project官網(wǎng)>FIND NON-GMO>Verified Product） 非轉(zhuǎn)基因營(yíng)養(yǎng)品對(duì)你的價(jià)值和非轉(zhuǎn)基因食品對(duì)你的價(jià)值基本一致，適用于對(duì)生活品質(zhì)極其苛刻的部分土豪隅熙！以及關(guān)愛(ài)后代基因的高逼格知識(shí)分子（不裝逼你會(huì)死嗎；骸）

美國(guó)藥典組織認(rèn)證(United States Pharmacopeial Convention，USP)囚戚，USP的認(rèn)證機(jī)制非常嚴(yán)格和專業(yè)酵熙，是全球公認(rèn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)機(jī)構(gòu)，其建立了全球公認(rèn)的藥品及其原料成分驰坊、飲食補(bǔ)充劑及其原料成分（維生素匾二、氨基酸、礦物質(zhì)、植物提取物察藐、酶類皮璧、核酸、多糖等）的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分飞，為全球130多個(gè)國(guó)家所承認(rèn)和使用悴务。其認(rèn)證的品牌主要有Trunature、Nature Made譬猫、Kirkland Signature等讯檐，具體查詢途徑如下：USP官網(wǎng)> USP Verification Services > USP Verified Dietary Supplements > USP Verified Dietary Supplements。 USP一般被認(rèn)為FDA認(rèn)證的前奏染服，很多藥品廠家要認(rèn)證FDA之前都會(huì)拿USP做練手别洪，因?yàn)閮烧叩膶徍藰?biāo)準(zhǔn)很相近，只是前者沒(méi)有后者權(quán)威柳刮！從這個(gè)意義來(lái)說(shuō)挖垛，USP具有相當(dāng)?shù)臋?quán)威性！擁有此標(biāo)志的公司就我看來(lái)也是極具實(shí)力的大公司秉颗，如美國(guó)的人氣品牌Nature Made和Costco好市多的自營(yíng)品牌Kirkland也極具性價(jià)比晕换！

GMP by NNFA——National Nutritional Foods Association美國(guó)國(guó)家食品營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)對(duì)特定廠家所認(rèn)證的GMP（Good Manufacture Process）良好作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)有數(shù)個(gè)組織（如USP美國(guó)藥典也有）都在有對(duì)企業(yè)GMP進(jìn)行認(rèn)證（具體看圖）站宗。

其實(shí)這是一個(gè)門檻性質(zhì)的認(rèn)證闸准，并不代表廠家在原料、工藝梢灭、技術(shù)等其他方面都能做得好夷家。結(jié)果被國(guó)內(nèi)很多商家吹的神乎其神，拿來(lái)忽悠了好多錢多人傻的土豪敏释。在美國(guó)市場(chǎng)下库快，擁有GMP認(rèn)證的對(duì)于真正的大公司來(lái)說(shuō)，只是一個(gè)非吃客纾基礎(chǔ)的東西义屏，不值得炫耀！所以很多在瓶身沒(méi)看到GMP標(biāo)志并不代表該公司作業(yè)不標(biāo)準(zhǔn)蜂大！

本篇推薦可搭配使用的保健食品

下面闽铐，開始推薦一些針對(duì)胃/腸/消化系統(tǒng) 喜聞樂(lè)見(jiàn)的保健食品吧：

• manuka蜂蜜 UEF16+（圖片只找到wedderspoon產(chǎn)品，但據(jù)說(shuō)這家質(zhì)量有所下滑奶浦，不推薦）

 * 之所以推薦這款蜂蜜兄墅，是因?yàn)檫@種新西蘭蜂蜜確實(shí)非常有效而且溫和，因?yàn)樗锌咕钚院芨叩募谆叶┌牟妫凑湛咕钚钥煞譃閁MF5+,10+,13+,16+,數(shù)值越高療效越好隙咸，當(dāng)然價(jià)格也是越昂貴沐悦，要說(shuō)它的唯一缺點(diǎn)就是假貨頗多，目前了解有Manuka Doctor這家藥品公司生產(chǎn)的manuka蜂蜜是被廣泛認(rèn)可的五督。藏否。。   

2. DGL（甘草精華充包，圖太大就不放了）
   • 推薦這款產(chǎn)品完全是因?yàn)榫W(wǎng)上評(píng)價(jià)而給家人買過(guò)副签，溫和而且效果還不錯(cuò)。iHerb家Enzymatic Therapy系列出品误证，口碑良好價(jià)格又不貴继薛；

3. 復(fù)合型益生菌（實(shí)際上是鼠李糖益生菌修壕、羅伊氏益生菌及鮑氏益生菌的復(fù)合菌種愈捅，圖為renew life的明星產(chǎn)品）

   
   
   
   • 因?yàn)槭菑?fù)合型，所以這個(gè)品牌眾多實(shí)在不好推薦慈鸠，據(jù)網(wǎng)友反饋?zhàn)疃嗟氖羌幽么笏幤分圃焐蘲enew-life蓝谨，口碑頗佳；而我了解的最多的是Jarrow杰諾青团，作為知名美國(guó)食品制造商譬巫，通過(guò)的認(rèn)證是頗多的，有些連USDA認(rèn)證都到手了督笆，而且大部分益生菌都使用的是食品復(fù)合型，有機(jī)食品質(zhì)量有保證，平衡性也比較好芍殖，如果你有興趣黍衙，也可以研究一下老外提供的品牌list；
   • 益生菌的使用要保證攝入腸道的必須是活得料扰，死的毫無(wú)用處而且只會(huì)讓你脹氣（請(qǐng)不要覺(jué)得很惡心）凭豪，所以這玩意兒生產(chǎn)日期相當(dāng)重要；
   • 益生菌似乎只適合在低溫環(huán)境下保存晒杈，還有一部分甚至需要避光嫂伞，并保持充足水分，所以冷凍的拯钻、褐色瓶包裝并帶有水分的益生菌是最好的帖努；
   • 大部分益生菌保健品都是依托于乳糖類食物或者某些超級(jí)食物而制作的（相當(dāng)于該菌的培養(yǎng)基），保健品里一般也會(huì)給出其具體含量粪般；
   • 這類保健品的使用然磷，要依據(jù)保健品推薦的用量使用，保健品一般也都會(huì)注明可能的副反應(yīng)刊驴；
4. 大蒜素（郭德綱老師笑而不語(yǔ)....）
   • 大蒜素可是美國(guó)人民喜聞樂(lè)見(jiàn)的保健品啊姿搜，在所有保健品市場(chǎng)中寡润，它跟維生素和鈣片都是名列前三甲的產(chǎn)品了。因?yàn)榇笏馑卮_實(shí)功能頗多舅柜，比如殺菌梭纹、降血脂（美國(guó)人民胖子太多）、消化不良致份、促進(jìn)糖代謝变抽，吹得最多的就是其抗癌功效....但是....這玩意兒在血液中的代謝會(huì)產(chǎn)生氣體烯丙甲基硫醚從肺中排出，這種氣味很迷人啊氮块，以至于甚至可以引發(fā)上海銀周立波老師和天津飯郭德綱老師的戰(zhàn)爭(zhēng)绍载，所以，為了形象滔蝉，先思考下再吃吧 :P击儡；
5. 維生素B族，B6蝠引，B12阳谍；
   • 這是一種針對(duì)益生菌的輔劑，通常是因?yàn)橛行┤硕鴷?huì)因?yàn)閿z入益生菌而造成免疫方面的炎癥螃概、敗血癥矫夯、菌血癥等進(jìn)行預(yù)防，這些維生素非常和諧和有用吊洼，在后面的篇幅里我還會(huì)提到他們作為抗氧化训貌、抗衰老時(shí)的用途； 這里沒(méi)有給出相應(yīng)品牌是因?yàn)槠放茖?shí)在太多我也沒(méi)有一一試驗(yàn)過(guò)冒窍，而且一個(gè)比較好的保健方式是使用一段周期換個(gè)品牌再試递沪，只要符合我上面提到的那些認(rèn)證，其實(shí)大致上都差不大多超燃。

致謝：此文要感謝文章 《授你以漁：你需要買什么樣的保健品》 提供的大量藥品認(rèn)證資料区拳，下篇呢我將從內(nèi)分泌/代謝/血管這方面的保健講起，說(shuō)說(shuō)一些小分子保健品對(duì)人體的益處意乓，敬請(qǐng)期待樱调。

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