第三章 腸菌移植治療克羅恩病
一蝶柿、克羅恩病是什么撰筷?
克羅恩蚕目椤(Crohn’s disease)是一種病因不明的消化道慢性炎性肉芽腫性疾病遥赚。我國近十年來扬舒,克羅恩病的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。主要癥狀為腹痛凫佛、腹瀉讲坎、體重下降。
(克羅恩病臨床表現(xiàn))
二愧薛、目前克羅恩病治療上的困境
治療上面臨諸多困境晨炕。以下是一些主要的治療困境:
- 病情反復(fù)發(fā)作:病情往往反復(fù)發(fā)作,短時間內(nèi)需要多次就醫(yī)毫炉,醫(yī)療成本高和心理負擔重瓮栗。
- 終身不愈:克羅恩病目前無法根治,患者需要長期甚至終身接受治療瞄勾。
- 治療手段有限:克羅恩病的治療方法主要包括藥物治療费奸、對癥治療、手術(shù)治療等进陡,但每種治療方法都有其局限性愿阐。部分克羅恩病患者對現(xiàn)有藥物療效不佳。雖然手術(shù)可以緩解病情趾疚,但術(shù)后復(fù)發(fā)率較高缨历,手術(shù)風(fēng)險大和并發(fā)癥多。
- 經(jīng)濟負擔沉重:克羅恩病治療費用高昂盗蟆,患者及家庭戈二、社會承受巨大的經(jīng)濟壓力。據(jù)統(tǒng)計喳资,與非炎癥性腸簿蹩浴(IBD)人群相比,克羅恩病患者平均終生醫(yī)療費用要高出416352美元仆邓。
- 患者認識不足:許多克羅恩病患者對疾病認識不足鲜滩,缺乏有效的自我管理能力,不利于病情的控制和治療节值。
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診療水平有限:克羅恩病在我國的發(fā)病率相對較低徙硅,導(dǎo)致部分醫(yī)療機構(gòu)在診療經(jīng)驗和資源方面的不足,影響患者救治效果搞疗。
(克羅恩病治療方法)
三嗓蘑、菌群移植治療克羅恩病的原理
腸菌移植作為一項比較安全的非限制類技術(shù),目前正在用于克羅恩的治療:
1.恢復(fù)菌群平衡:克羅恩病被認為與腸道內(nèi)菌群的紊亂和不平衡有關(guān)。FMT旨在通過引入健康捐贈者的腸道微生物來重新建立患者腸道內(nèi)的菌群平衡桩皿。健康的菌群可以抑制炎癥反應(yīng)豌汇、改善黏膜屏障功能,從而減輕克羅恩病的癥狀泄隔。
2.抗炎作用:某些菌群移植可能具有抗炎的作用拒贱。健康菌群的引入可能有助于減少炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能佛嬉,并改善克羅恩病的病理過程逻澳;
3.功能修復(fù):菌群移植后的健康菌群可能具有一些功能,如促進營養(yǎng)吸收暖呕、改善腸道運動性和增強腸道屏障功能等斜做,這些功能的修復(fù)可以有助于減輕克羅恩病的癥狀。
四缰揪、菌群移植治療克羅恩病的臨床效果
腸菌移植治療克羅恩病陨享,國內(nèi)外均有報道葱淳,治療效果較好:
1.菌群多樣性增加钝腺,減少菌群失調(diào)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng);
2.益生菌豐度提高赞厕,改善腸道環(huán)境艳狐,抑制病原菌生長,并增強免疫系統(tǒng)功能皿桑;
3.炎癥程度減輕毫目,改善腸道黏膜的完整性,減少炎癥反應(yīng)和組織損傷诲侮;
4.緩解癥狀和疾病控制镀虐,延緩疾病發(fā)展;
5.可以重復(fù)治療沟绪、副作用低刮便、無后遺癥