細胞免疫療法是目前癌癥治療方式的“熱點”之一辕宏,數(shù)量龐大的實體瘤患者迫切需要新的治療方式,而細胞免疫療法CAR-T細胞在血液腫瘤中取得了顯著成就伸头,這一成就讓實體瘤患者看到了希望匾效,但CAR-T細胞療法目前無法滿足實體瘤患者的需求。
在炎熱的夏季即將離去之時恤磷,一款帶著實體瘤希望的TCR-T細胞療法登場了,這是全球首款獲批上市的TCR-T細胞療法野宜,獲批用于滑膜肉瘤成人患者扫步。
在I期afami-cel試驗(NCT03132922)中,1例直腸粘膜黑色素瘤匈子,伴隨肝河胎、肺、縱隔虎敦、腋窩淋巴結和腦轉移患者游岳,在TCR-T細胞療法Afami-cel治療6周后,肝臟其徙、縱隔淋巴結胚迫、雙側肺和盆腔小結節(jié)的多個轉移病灶減小。10周后唾那,確認實現(xiàn)部分緩解访锻,截至最后一次隨訪,患者已生存超2年闹获!
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滑膜肉瘤是極其罕見的惡性腫瘤,滑膜肉瘤患者五年生存率低至36%避诽,晚期患者生存率約為20%龟虎。
lete-cel治療肉瘤
Letetresgene autoleucel (lete-cel)是一種自體工程 T 細胞受體(TCR-T)療法,在滑膜肉瘤患者中同樣顯示出有希望的療效沙庐。2024年美國腫瘤學會(ASCO)報告了lete-cel在滑膜肉瘤和粘液樣/圓細胞脂肪肉瘤的IGNYTE-ESO研究試驗(NCT03967223)鲤妥,共73例患者接受lete-cel治療,45例患者評估療效轨功,結果顯示:有18例患者出現(xiàn)不同程度的腫瘤反應旭斥,客觀緩解率(ORR)為40%,其中2例患者實現(xiàn)完全緩解(CR)古涧,16例患者實現(xiàn)部分緩解(PR)垂券,中位緩解持續(xù)時間(DOR)為10.6個月。
典型病例如下圖,這四例患者1例實現(xiàn)完全緩解菇爪,3例實現(xiàn)部分緩解算芯。
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T細胞受體工程化T細胞(TCR-T)療法是指通過利用基因編輯技術改造患者外周血的T細胞凳宙,然后將改造后的T細胞回輸至患者體內(nèi)熙揍,回輸患者體內(nèi)后能夠發(fā)揮特異性識別和殺傷腫瘤細胞作用。目前已在多實體瘤治療中展現(xiàn)出有潛力的療效氏涩。
TCR-T細胞療法治療轉移性微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高(MSI-H) 結直腸癌
2024年6月5日届囚,《Molecular Therapy》報告了TCR-T細胞療法治療轉移性微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高(MSI-H)結直腸癌患者的臨床報告。
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該患者被診斷為微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高(MSI-H)結直腸癌伴肝轉移意系,既往接受了化療和帕博利珠單抗,但是病情仍舊進展饺汹,入組接受治療時蛔添,該患者肺部已經(jīng)出現(xiàn)新病灶,肝臟廣泛轉移兜辞,導致肝內(nèi)膽汁淤積迎瞧,門靜脈受壓導致脾腫大,下腔靜脈受壓逸吵。此外凶硅,在胃腸道、淋巴結和腹膜/腹膜后也發(fā)現(xiàn)了轉移灶胁塞。TCR-T細胞治療后咏尝,患者病情穩(wěn)定,耐受性良好啸罢。
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該病例表明,TCR-T細胞療法治療轉移性微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高 (MSI-H) 結直腸癌是可行的扰才,需要進一步研究允懂。
目前TCR-T細胞療法在實體癌中令人信服的臨床數(shù)據(jù),如滑膜肉瘤衩匣、黑色素瘤蕾总、尿路上皮癌、頭頸癌琅捏、非小細胞肺癌生百、胃癌等顯示出非常令人鼓舞的結果。
結語
目前國內(nèi)也在加速推進對TCR-T細胞療法的研發(fā)柄延,恒瑞源正的HRYZ-T101蚀浆,天科雅的TC-N201、TC-E202,可瑞生物的CRTE7A2-01 TCR-T細胞注射液市俊、科士華的KSH01等也在加速推進對TCR-T細胞療法的研發(fā)杨凑。隨著科研的不斷探索深入,會有更多如TCR-T摆昧、CAR-T的療法獲批上市撩满,讓患者有更加精準、多樣的治療選擇绅你!我們拭目以待伺帘!
參考資料
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2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10309102/#R28
3.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.2500
4.https://d1io3yog0oux5.cloudfront.net/_344920efd0af3676fab777bf7e089512/adaptimmune/files/pages/adaptimmune/db/336/description/ny-eso-1/IGNYTE_substudy-1_CTOS23.pdf
5.https://www.cell.com/molecular-therapy-family/molecular-therapy/fulltext/S1525-0016(24)00225-9
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