文章來源：院長在線
它不是保健品，不能全民普及草姻，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用钓猬。
近日，有一篇文章可能也嚇了你一大跳：《震驚全球撩独！走下神壇的阿司匹林：一個(gè)長達(dá)40年的錯(cuò)誤敞曹！》。“兩大國際權(quán)威雜志發(fā)文综膀，阿司匹林沒益處澳迫！”文章驚呼，服用阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病是個(gè)“長達(dá)40年的錯(cuò)誤”剧劝，因?yàn)樗堑珶o法提供安全有效的保護(hù)橄登，還可能導(dǎo)致腸道和顱內(nèi)出血、潰瘍讥此、腎功能衰竭拢锹、失明等。
本文指導(dǎo)專家：
常炳習(xí)?北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科副教授萄喳；
呂樹錚?北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任卒稳；
郭藝芳?中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常委、河北省人民醫(yī)院副院長 取胎。
胡大一? 著名心血管專家展哭、醫(yī)學(xué)教育家湃窍，北京大學(xué)人民醫(yī)院教授闻蛀。
1匪傍、阿司匹林還能吃嗎？
能觉痛！阿司匹林在心血管病“二級預(yù)防”中的基石地位不可動(dòng)搖役衡。
已有的證據(jù)明確顯示，對于做過心臟支架或搭橋薪棒、患過心肌梗死與缺血性卒中的患者手蝎，阿司匹林的獲益大于出血風(fēng)險(xiǎn)。
對于需要長期服藥的心腦血管患者來說俐芯，非常需要花費(fèi)少棵介、效果好、副作用小的抗栓藥物吧史，阿司匹林是較佳選擇邮辽。
①北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚教授說，“對于已經(jīng)發(fā)生心血管疾病的患者贸营，長期應(yīng)用小劑量阿司匹林進(jìn)行二級預(yù)防吨述，可以顯著降低心肌梗死、腦卒中以及心臟性死亡的發(fā)生钞脂〈г疲”
②著名心血管專家胡大一在接受南方周末記者采訪時(shí)也解釋，阿司匹林是預(yù)防血栓形成冰啃、防治血管事件的藥物邓夕。只要存在斑塊破裂和形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)，就應(yīng)該口服阿司匹林阎毅。如果將研究解讀為“阿司匹林對病人沒有益處”焚刚，“這種誤讀很可能是致命的”。
通俗地說净薛，“一級預(yù)防”是指腦梗汪榔、心梗尚未發(fā)生時(shí)采取措施，控制和減少危險(xiǎn)因素肃拜，預(yù)防疾病發(fā)生痴腌；
而“二級預(yù)防”是指心腦血管疾病已經(jīng)發(fā)生，通過有效的干預(yù)手段防止疾病再發(fā)生燃领。
2士聪、阿司匹林，本來就不是人人能吃的神藥
如果你沒有患心血管病猛蔽，或患病風(fēng)險(xiǎn)不高剥悟，想通過阿司匹林來達(dá)到保健灵寺、預(yù)防的作用，那么你從一開始就搞錯(cuò)了区岗。
阿司匹林并非保健品略板，而是治療用藥。
還有一些人慈缔，看到有研究顯示叮称，阿司匹林對降低某些癌癥的發(fā)生率有一些作用，便把阿司匹林奉為神藥藐鹤，想服用達(dá)到防癌的作用瓤檐，有病治病、無病強(qiáng)身娱节，無疑打錯(cuò)了算盤挠蛉。
“如果發(fā)生急性血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)不大，使用阿司匹林本就沒有什么意義肄满∏垂牛”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常委、河北省人民醫(yī)院副院長郭藝芳在接受南方周末記者采訪時(shí)表示③悄窃。
多年來讥电，阿司匹林在心血管病“二級預(yù)防”中的基石地位不可動(dòng)搖，但是否應(yīng)該用于“一級預(yù)防”轧抗，始終爭議重重恩敌。
FDA在官網(wǎng)上發(fā)表聲明稱，“我們得出的結(jié)論是横媚，對于沒有經(jīng)歷心臟病發(fā)作纠炮、中風(fēng)或未患有心血管疾病的人，現(xiàn)有證據(jù)不支持將阿司匹林作為預(yù)防藥物灯蝴』挚冢”
3、亂服阿司匹林有什么風(fēng)險(xiǎn)穷躁？
01 .它容易損傷消化道
對胃腸道有一定刺激耕肩，可導(dǎo)致出血等嚴(yán)重副作用。消化道黏膜糜爛问潭、潰瘍猿诸、危及生命的消化道出血和穿孔，是阿司匹林最為常見的不良反應(yīng)狡忙。尤其是對于有消化道潰瘍梳虽、出血的胃病患者，一定不能盲目跟風(fēng)服用灾茁。
02 .它可能妨礙潰瘍愈合
使?jié)冋叱霈F(xiàn)出血窜觉、穿孔的危險(xiǎn)性增多4~6倍谷炸。在消化內(nèi)科常有因長期口服阿司匹林住院的患者，當(dāng)患者口服阿司匹林期間出現(xiàn)黑便或嘔吐咖啡色液體的患者需特殊警惕禀挫。
4旬陡、哪些人該吃，哪些人不用吃特咆？
北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科副教授常炳習(xí)介紹季惩，以下人群適合服用阿司匹林：
1录粱、冠心病患者腻格、卒中患者和外周血管疾病患者，長期服用阿司匹林啥繁。
2菜职、放入心臟支架后的患者也需要長期服用阿司匹林以防止血栓。
3旗闽、其它一些危險(xiǎn)因素酬核，
如：冠心病家族史、高血壓适室、高血脂嫡意、高血糖、肥胖捣辆、吸煙蔬螟、房顫、缺乏運(yùn)動(dòng)和高齡汽畴。
男士如果45歲以上伴兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素的旧巾，女士55歲以上伴隨兩項(xiàng)危險(xiǎn)因素④。
所以忍些，并不是所有40歲以上的人都需要服用阿司匹林鲁猩，需要有嚴(yán)格的用藥指征，可到醫(yī)院心內(nèi)科去做個(gè)健康評估罢坝，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益評估廓握，才能最終確定是否需要服用阿司匹林。
記奏夷稹：阿司匹林質(zhì)優(yōu)價(jià)廉隙券，百年老藥，絕對可靠痹仙。但它不是保健品是尔，不能全民普及，請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用开仰。
本文參考資料：
①??2015年12月07日? ?《阿司匹林有了權(quán)威指南》? （北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任呂樹錚教授）http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2015-12-07/36547.html
②③南方周末 《阿司匹林：走下“神壇”拟枚，仍是“王者”》https://mp.weixin.qq.com/s/_pCS4JS65AAnswXwl4qygg
④2011年03月17日? 《你應(yīng)該知道的阿司匹林知識(shí) 》 （北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科副教授常炳習(xí)）http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2011-03-17/30790.html
⑤2016年05月24日 《胃不好 阿司匹林謹(jǐn)慎用 》 （武漢市中心醫(yī)院藥消化內(nèi)科主治醫(yī)師 黃平曉）
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