完整的足踝部包括踝關節(jié)和距下關節(jié)驹溃,承受著我們身體幾乎所有的重量。在過度的強力內(nèi)翻或外翻活動時延曙,踝部的韌帶被過分牽拉豌鹤,導致韌帶損傷或斷裂,也可導致韌帶被拉長枝缔,撕脫骨折布疙,踝關節(jié)或脛腓下關節(jié)半脫位蚊惯、全脫位。
引起此種情況的原因有很多灵临,常見如準備活動不充分截型、不平坦的地面上運動、不合適的鞋儒溉、運動時精力不集中致發(fā)生意外等宦焦。足踝部扭傷后出現(xiàn)疼痛,腫脹顿涣,皮下淤斑波闹,活動時踝關節(jié)疼痛加重。
因為踝關節(jié)扭傷是我們生活中非常常見的一種傷害涛碑,所以很多人不以為然精堕,覺得沒關系。實際上如果恢復的不夠徹底蒲障,很容易導致我們踝關節(jié)的慢性不穩(wěn)定等并發(fā)癥歹篓,嚴重者甚至產(chǎn)生終身性影響。
據(jù)報道:盡管70%的患者在扭傷后的3--9個月內(nèi)能夠完全恢復功能揉阎,但是其他患者如果在初次扭傷后未接受正確的治療滋捶,可能會在持續(xù)幾年的時間里受到遺留癥狀的困擾(比如疼痛、踝關節(jié)不穩(wěn)定)余黎。
具體來講重窟,以下幾種并發(fā)癥都比較常見:
1、形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎惧财,損害滑膜或血腫消除較慢巡扇,引起滑膜損傷傷或粘連,形成創(chuàng)傷性關節(jié)炎垮衷;
2厅翔、韌帶反復損傷,過早活動或治療不徹底搀突,進一步反復刺激或損傷韌帶刀闷;
3、踝關節(jié)僵死仰迁,屈伸旋轉(zhuǎn)活動嚴重受限甸昏;
4、韌帶斷裂徐许,經(jīng)常性韌帶反復損傷施蜜,在劇烈活動時,會突然斷裂雌隅;
5翻默、反復的關節(jié)扭傷缸沃。
對于疾病或者意外傷害,我們都知道有效的預防永遠是最好的治療修械,關鍵是趾牧,怎樣預防可能出現(xiàn)的足踝扭傷?
1肯污、合適的鞋子:鞋子是身體接觸地面的中間媒介翘单,緩沖下肢對地面之間的緩沖力,提供下肢的穩(wěn)定性與對地面的貼合性仇箱。
2、良好的場地:良好場地的維護往往比選擇一雙合適的鞋子更重要东羹,腳踝扭傷的禍首也往往僅只是一顆石頭剂桥、一塊突起的小泥巴或是一個坑洞。
3属提、腳踝的保護:對于腳踝曾扭過傷的人來說权逗,預防再度扭傷是相當重要的,可以貼扎或是護踝的方式來保護踝關節(jié)冤议。
4斟薇、恢復踝關節(jié)的功能:外在的保護永遠不如自己有能力來控制預防腳踝扭傷的再發(fā)生重要,平時注意進行踝關節(jié)周圍肌肉力量和本體感覺的訓練恕酸。
5堪滨、運動前進行充分的準備活動,好的充分的熱身活動對心臟蕊温、肺袱箱、關節(jié)和心理的調(diào)節(jié)都至關重要,更能對韌帶和肌肉組織進行預熱义矛,最大程度的調(diào)動身體組織對壓力和沖擊的耐受性发笔。
一旦發(fā)生足踝傷,該怎么辦凉翻?
足踝扭傷急性期(1周內(nèi))的處理措施:P-R-I-C-E
P——protection了讨,保護支持:根據(jù)扭傷程度不同選擇不同的輔具(支持帶、護踝制轰、石膏前计、支具等),避免活動時進一步加重損傷垃杖。
R——Rest(休息):停止走動残炮,讓受傷部位靜止休息,減少進一步損傷缩滨;
I——ice势就,冷敷:以裝有碎冰的塑料袋包裹患處泉瞻,20分鐘/次,前3天每天3-5次苞冯,兩次冷敷之間至少間隔半小時袖牙。冷敷直至腫痛消失秸谢,患處皮膚紋理與對側(cè)相近悯恍。
C——compression,加壓包扎:使用彈力繃帶自腳趾至小腿中段加壓包扎槐臀,遵循下緊上松的原則皇忿。加壓包扎直至腫脹減輕畴蹭。加壓包扎不宜過緊否則影響血運。
E——elevation鳍烁,抬高患肢:將下肢抬高至心臟水平面以上.
早期——主要以消腫叨襟、止痛為目的,受傷后因避免活動幔荒,更不應該使勁揉搓糊闽,熱敷洗燙,這往往是廣大患者的誤區(qū)爹梁,因為這些處理勢必會加速出血和滲液右犹,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血腫姚垃,使受傷部位腫上加腫念链,痛上加痛。
一般崴腳后如果損傷輕微积糯,無骨折跡象钓账,應在24小時內(nèi)冷敷,以減輕局部腫脹絮宁,另外要積極制動梆暮,防止進一步損傷。必要時應及時到醫(yī)院就診绍昂。
中/晚期——主要以消腫啦粹、功能恢復為主,當急性期過后窘游,進行適當?shù)臒岱筮胪郑梢韵[化瘀,促進局部的血液循環(huán)忍饰,可以輕柔的按摩贪嫂,促進軟組織愈合恢復。
避免劇烈活動艾蓝,但也避免一動不動力崇,要讓踝關節(jié)有一個緩慢的康復訓練的過程斗塘,避免以后出現(xiàn)兩種極端的情況,一種是恢復不良亮靴,形成習慣性的崴腳馍盟,另一種是踝關節(jié)僵硬,關節(jié)功能受限茧吊。
最后——只有極少數(shù)損傷非常嚴重的患者贞岭,切通過幾個月系統(tǒng)的非手術(shù)治療失敗后,需進行手術(shù)治療搓侄,這些患者一般是損傷嚴重的同時存在明顯踝關節(jié)不穩(wěn)定瞄桨,且對運動要求很高的人群。
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