皮外骨傷抢韭、五官科病證
一、癮疹=風(fēng)團(tuán)=蕁麻疹
1恍箭、辯證要點(diǎn)
（1）西醫(yī)：
①氯雷他定刻恭、息斯敏，局部細(xì)胞左安釋放扯夭，瞬間起了一大片東西
②過(guò)敏性疾病鳍贾，過(guò)敏是全身的免疫，表現(xiàn)在皮膚上
（2）癥狀辯證（冷刺激交洗、熱刺激）
①風(fēng)熱犯表：風(fēng)團(tuán)色紅+灼熱劇癢+遇熱加重+舌紅+苔薄黃+脈浮數(shù)骑科。? 外感細(xì)菌病毒，或與人體過(guò)敏有關(guān)的東西
②風(fēng)寒束表：風(fēng)團(tuán)色白+遇風(fēng)寒加重+舌淡+苔薄白+脈浮緊
③胃腸積熱：風(fēng)團(tuán)色紅+脘腹疼痛+惡心嘔吐+舌紅+苔黃膩+脈滑數(shù)藕筋。? 食物吃不對(duì)也會(huì)長(zhǎng)風(fēng)團(tuán)纵散，例如吃了魚(yú)蝦，螃蟹等
④血虛風(fēng)燥：風(fēng)疹反復(fù)發(fā)作+午后/夜間加劇+口干+舌紅+少苔+脈細(xì)數(shù)無(wú)力（陰虛火旺）
2隐圾、治法
①疏風(fēng)和營(yíng)伍掀，表面的營(yíng)衛(wèi)之間要和
②手陽(yáng)明+足太陰
3、處方
（1）主穴
①曲池：治風(fēng)熱
②合谷：治外感
【曲池+合谷】搭配加強(qiáng)版的治療外感風(fēng)熱
③血海+膈俞：活血化瘀暇藏，治風(fēng)先治血蜜笤，血行風(fēng)自滅
④三陰交
（2）配穴
①風(fēng)熱犯表：配大椎（瀉熱）+風(fēng)門(mén)（疏風(fēng)）
②風(fēng)寒束表：配風(fēng)門(mén)+肺俞，瀉風(fēng)寒盐碱，感冒頭痛把兔、風(fēng)寒胃痛，都見(jiàn)風(fēng)門(mén)+肺俞
③胃腸積熱：配足三里（加強(qiáng)氣瓮顽，讓腸道蠕動(dòng)更有底氣）+天樞（幫助腸蠕動(dòng)排便）县好，二者相配排積熱，腹瀉方法瀉熱暖混。防風(fēng)通圣散缕贡，通里瀉下
④血虛風(fēng)燥：配脾俞+足三里，補(bǔ)脾胃
⑤呼吸困難：配天突拣播，過(guò)敏侵犯到了氣管
⑥惡心嘔吐：配內(nèi)關(guān)晾咪，過(guò)敏侵犯到了腸胃
4、治療操作
①實(shí)證贮配，毫針瀉法
②俞穴點(diǎn)刺出血
③有寒可用灸
④血虛風(fēng)燥：只針不灸谍倦，血虛風(fēng)燥與陰虛火旺性質(zhì)是一致的，程度不同
二泪勒、蛇串瘡（帶狀皰疹）
1昼蛀、辯證要點(diǎn)
（1）病位+病因
病位：
①腰的一圈宴猾，脅肋部（肝膽經(jīng)分布地方）
②與肝（本身脾氣就不好，得了這個(gè)病脾氣更差）曹洽、脾有關(guān)
病因：
①情志內(nèi)傷+肝經(jīng)郁熱+熱灼皮膚
②脾虛生濕+感染毒邪+濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)肌膚
③老年體弱者+血虛肝旺+氣血凝滯+疼痛劇烈+病程遷延
（2）癥狀：
主癥：
①初起時(shí)患部皮膚灼熱刺痛鳍置、發(fā)紅 + ②繼而出現(xiàn)簇集性粟粒大小丘狀皰疹 + ③呈帶狀排列 + ④發(fā)于身體一側(cè)（腰脅部最為常見(jiàn)）+ ⑤皰疹消失后遺留疼痛（數(shù)月或更久）
癥狀辯證：
①肝膽火盛：皮損鮮紅+皰壁緊張+灼熱刺痛+口苦+煩躁易怒+苔黃+脈弦滑數(shù)。實(shí)熱證
②脾胃濕熱：皮損色淡+包壁松弛+胸脘痞滿+納差+舌紅+苔黃膩+脈濡數(shù)
③瘀血阻絡(luò)：皮疹消退后局部疼痛不止+色素沉著+心煩不寐+舌紫暗+苔薄白+脈弦細(xì)送淆。病已過(guò)，瘀血還在
2怕轿、治法
①瀉火解毒偷崩，清熱利濕。
②局部阿是穴+相應(yīng)夾脊穴
③帶狀皰疹是一個(gè)侵犯神經(jīng)根的病撞羽。他沿著神經(jīng)的走向分布阐斜，沿腰和兩脅分布。所以在扎的時(shí)候一定要考慮到神經(jīng)的發(fā)出點(diǎn)诀紊。也就是相應(yīng)的夾脊穴谒出，它是往脊椎方向蔓延的。所以扎夾脊穴從它的根上解決問(wèn)題邻奠。
3笤喳、處方
（1）主穴
①局部阿是穴：圍刺（針尖向皰疹的內(nèi)側(cè)扎，平刺杀狡，皮下穿刺）或點(diǎn)刺（直接刺皰疹的部位，不用避開(kāi)皮膚破損部位）拔罐贰镣，可引火毒外出（吸出來(lái)）
②夾脊穴：孢疹病毒侵害神經(jīng)根所致呜象，取相應(yīng)的夾脊穴，直接針刺毒邪所留之處碑隆。瀉火解毒恭陡，通絡(luò)止痛
（2）配穴
①肝膽火盛：配行間+俠溪。? 肝膽火盛屬于實(shí)火上煤，行間+俠溪專(zhuān)門(mén)瀉肝膽火的穴位休玩，不用太沖通過(guò)疏肝瀉火
②脾肺濕熱：配陰陵泉（利濕）+內(nèi)庭穴（泄胃火）。
③瘀血阻絡(luò)：配血海（活血）+三陰交（通調(diào)三條陰經(jīng)）
④便秘：配天樞
⑤心煩：配神門(mén)
4楼入、治療操作
①毫針瀉法哥捕，強(qiáng)刺激
②皮損局部阿是穴圍刺：針尖向皰疹的內(nèi)側(cè)扎，平刺嘉熊，皮下穿刺
③點(diǎn)刺：直接刺皰疹的部位遥赚，不用避開(kāi)皮膚破損部位，拔罐吸出來(lái)
三阐肤、扭傷
1凫佛、治法
①活血化瘀+通絡(luò)止痛
②哪里受傷扎哪里
2讲坎、處方
（1）主穴：阿是穴（哪疼扎哪）+局部腧穴（治療外科骨傷的思路）
①腰部：阿是穴+大腸俞+腰痛點(diǎn)+委中
②頸部：阿是穴+風(fēng)池+絕骨+后溪
③肩部：阿是穴+肩髃+肩髎+肩貞
④肘部：阿是穴+曲池+小海+天井
⑤腕部：阿是穴+陽(yáng)溪+陽(yáng)池+陽(yáng)谷
⑥髖部：阿是穴+環(huán)跳+秩邊+居髎
⑦膝部：阿是穴+膝眼+膝陽(yáng)關(guān)+梁丘
⑧踝部：阿是穴+申脈+解溪+丘墟
（2）配穴
?循經(jīng)遠(yuǎn)端腧穴：急性腰扭傷
①督脈病癥（腰正中疼）：配水溝+后溪
②足太陽(yáng)經(jīng)筋病證（腰兩側(cè)疼）：配昆侖+后溪
③手陽(yáng)明經(jīng)筋病證：配手三里+三間
?上下循經(jīng)鄰近取穴：膝內(nèi)側(cè)扭傷：
上取血海，下取陰陵泉
?手足同名經(jīng)配穴法：
①踝關(guān)節(jié)與腕關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)
②膝關(guān)節(jié)與肘關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)
③髖關(guān)節(jié)與肩關(guān)節(jié)對(duì)應(yīng)
④昆侖穴+申脈穴處扭傷：對(duì)側(cè)腕關(guān)節(jié)手太陽(yáng)經(jīng)養(yǎng)老穴+陽(yáng)谷穴
⑤膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方扭傷：對(duì)側(cè)手太陰經(jīng)尺澤
四愧薛、目赤腫痛
1晨炕、辯證要點(diǎn)
（1）病位：在目，與肝膽經(jīng)有關(guān)
（2）病癥
主癥：
目赤腫痛+羞明（怕光）+流淚+眵chi多（眼屎增多）
癥狀辯證：
①外感風(fēng)熱（表證）：起病較急（實(shí)證）+目睛紅赤灼熱+癢痛皆作+眵多清稀/黃黏+苔薄白/微黃+脈浮數(shù)（風(fēng)熱）
②肝膽火盛（里實(shí)熱證）：起病稍緩+病初眼有異物感+視無(wú)不清+繼而目赤腫痛+眵多膠結(jié)（熱很盛）+口苦咽干+苔黃+脈弦數(shù)毫炉。例如：感染了第一個(gè)幾天后化膿越來(lái)越厲害嚴(yán)重成為第二個(gè)
2瓮栗、治法
①清熱消腫
②近部陽(yáng)明大腸（考慮外感取它）+足厥陰肝（肝開(kāi)竅于目）
3、處方
（1）主穴
睛明（內(nèi)眼角）+太陽(yáng)（眼后）+風(fēng)池（枕骨后去瞄勾，對(duì)應(yīng)視神經(jīng)费奸，針刺時(shí)向眼球方向，眼球微脹）+合谷（疏散外風(fēng)）+太沖（肝經(jīng)原穴进陡，調(diào)節(jié)肝經(jīng)愿阐，使之上達(dá)于目）
（2）配穴
①外感風(fēng)熱：配少商（手太陰肺井穴，高熱昏迷趾疚，咽喉目赤腫痛）+外關(guān)（三焦屬火缨历，外關(guān)在此疏散外風(fēng)熱）
②肝膽火盛：配行間+俠溪
4、治療操作
①外邪感染的糙麦，以毫針瀉法為主
②太陽(yáng)（經(jīng)外奇穴）辛孵、少商點(diǎn)刺出血
五、耳聾耳鳴
1喳资、辯證要點(diǎn)
（1）病位+病因
病位：
在耳觉吭，與肝膽（少陽(yáng)經(jīng)入耳）腎（腎開(kāi)竅于耳）密切相關(guān)
病因：
①肝膽火旺+外感風(fēng)邪+腎精虧耗
②耳聾耳鳴多為虛證，也有實(shí)證/虛實(shí)夾雜（例如暴聾仆邓，耳鳴很大）
（2）實(shí)證
主癥：
暴病耳聾+耳中覺(jué)脹+耳鳴如潮+鳴聲隆隆不斷+按之不減
癥狀辯證：
①外感風(fēng)邪：耳悶脹+胃寒+發(fā)熱+舌紅+苔薄+脈浮數(shù)
②肝膽火盛：頭脹+面赤+咽干+脈弦
③痰火郁結(jié)：憋氣感明顯+胸悶痰多+苔黃膩+脈弦滑
（2）虛證：
主癥：
久病耳聾+耳鳴如蟬+時(shí)作時(shí)止+勞累則加劇+按之鳴聲減弱
癥狀辯證：
①腎精虧損：頭暈+遺精+帶下+腰膝酸軟+脈虛細(xì)
②脾胃虛弱：神疲乏力+食少腹脹+便溏+脈細(xì)弱
2鲜滩、治法
（1）實(shí)證：
①疏風(fēng)泄火，通絡(luò)開(kāi)竅（僅指耳竅）
②取局部穴+手足少陽(yáng)經(jīng)穴
（2）虛證：
①補(bǔ)腎養(yǎng)竅
②取局部穴+足少陰經(jīng)穴
3节值、處方
（1）實(shí)證：
主穴：
①聽(tīng)會(huì)：焦小膽?門(mén)宮會(huì)徙硅，足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位，循行耳前
②翳風(fēng)：手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴位搞疗，循行耳后嗓蘑，耳垂下乳突位置
③中渚（四五掌骨間）+俠溪（膽）：循經(jīng)遠(yuǎn)取，通上達(dá)下匿乃，疏導(dǎo)少陽(yáng)經(jīng)氣桩皿，宣通耳竅
配穴：
①外感風(fēng)邪：配外關(guān)+合谷（祛外風(fēng)）
②肝膽火盛：配行間+丘墟（瀉肝膽火）
③痰火郁結(jié)：配豐隆（化痰）+陰陵泉（利水）
（2）虛證
主穴：
①聽(tīng)宮：焦小膽?門(mén)宮會(huì)
②翳風(fēng)：少陽(yáng)三焦經(jīng)穴幢炸，循行耳后泄隔，耳垂下乳突位置
③太溪：滋補(bǔ)腎陰
④腎俞：補(bǔ)腎氣為主
配穴：
①脾胃虛弱：配氣海（補(bǔ)氣）+足三里（補(bǔ)脾胃）
4、治療操作
①聽(tīng)宮宛徊、聽(tīng)會(huì)佛嬉、翳風(fēng)的進(jìn)針?lè)较驅(qū)χ祝ǘ淅锩妫?/p>
②其它穴位常規(guī)針刺
③腎虛再加艾灸（腎俞）
六逻澳、咽喉腫痛
1、辯證要點(diǎn)
（1）主癥
咽喉部紅腫疼痛+吞咽不適
（2）癥狀辯證
①外感風(fēng)熱=發(fā)熱+汗出+頭痛+咳嗽+舌質(zhì)紅+苔薄白/微黃+脈浮數(shù)（浮?外感風(fēng)邪）
②肺胃熱盛：吞咽困難+高熱口渴喜飲+大便秘結(jié)+小便黃赤+舌紅+苔黃+脈數(shù)有力（里熱證）
③陰虛火旺：咽干微腫+疼痛以午后或入夜尤甚+咽部異物感+手足心熱+舌紅+少苔+脈細(xì)數(shù)
2暖呕、治法
（1）實(shí)證：
①清熱利咽+消腫止痛斜做，瀉法（瀉熱/火）
②手太陰+手足陽(yáng)明經(jīng)穴位
（2）虛證：
①滋陰降火+利咽止痛，補(bǔ)法（一般咽喉腫痛是熱象?補(bǔ)陰）
②足少陰經(jīng)穴
3湾揽、處方
（1）實(shí)證
主穴：
①少商：手太陰肺井穴瓤逼，點(diǎn)刺出血，清肺熱钝腺，治實(shí)證咽喉腫痛要穴
②合谷：配合少商疏散外邪（風(fēng)）抛姑，疏泄陽(yáng)明郁熱
③尺澤：手太陰肺合穴，瀉肺經(jīng)實(shí)+熱
④關(guān)沖：手少陽(yáng)三焦井穴艳狐，點(diǎn)刺出血，瀉三焦之火皿桑，消腫利咽
配穴：
①外感風(fēng)熱：配風(fēng)池（祛外風(fēng)）+外關(guān)（解表泄熱+疏散外風(fēng)）
②肺胃熱盛：配內(nèi)庭（瀉胃熱）+魚(yú)際（瀉肺熱毫目，滎穴—滎主身熱，主火诲侮，可以瀉火）
（2）虛證
取穴：
①太溪：腎經(jīng)原穴镀虐，滋陰降火
②照海+列缺：照海屬腎經(jīng)，通陰蹺脈沟绪，補(bǔ)腎陰刮便；列缺太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴，通任脈绽慈，兩穴相配恨旱，為八脈交會(huì)組穴，善治咽喉疾患
③魚(yú)際：太陰肺的滎穴坝疼，清肺熱搜贤，利咽喉
4、治療操作
（1）實(shí)瀉：少商钝凶，關(guān)沖點(diǎn)刺出血
（2）虛補(bǔ)：列缺+照海仪芒，行針時(shí)可配合吞咽動(dòng)作
（3）遠(yuǎn)端先行針，緩解后再局部治療
七耕陷、牙痛
1掂名、辯證要點(diǎn)
（1）病位+病因
病位：
在齒，與胃（手足陽(yáng)明經(jīng)分別入下齒哟沫、上齒）+ 腎（腎主骨饺蔑，骨為齒之余）關(guān)系密切，
病因：
①外感風(fēng)熱+胃腸積熱+腎氣虧虛
②遇冷南用、熱膀钠、酸、甜等刺激
（2）癥狀辯證
①風(fēng)火牙痛（本質(zhì)是風(fēng)熱）：起病急+牙痛甚而齦腫+形寒身熱+脈浮數(shù)（外感）肿嘲。外感表證
②胃火牙痛：牙痛劇烈+齒齦紅腫/出膿血（牙齦屬胃）+口臭+口渴+便秘+舌紅+苔黃燥+脈洪數(shù)融击。里實(shí)熱證
③虛火牙痛：起病較緩+牙痛隱作+時(shí)作時(shí)止+牙齦微紅腫/萎縮+齒浮動(dòng)+舌紅+少苔+脈細(xì)數(shù)（陰虛火旺）。腎陰虛+火旺
2誉结、治法
①祛風(fēng)瀉火+通絡(luò)止痛
②足陽(yáng)明經(jīng)穴
3、處方
（1）主穴：
①合谷：面口合谷收
②頰車(chē)：咬肌最高點(diǎn)處惩坑，局部取穴
③下關(guān)：牙關(guān)開(kāi)合處掉盅，局部取穴
（2）配穴：
①風(fēng)火牙痛：配外關(guān)（清熱）+風(fēng)池（祛風(fēng)）
②胃火牙痛：配內(nèi)庭（清胃熱）+二間
③虛火牙痛：配太溪（滋腎陰）+行間（瀉肝膽火）
4、治療操作
①疼痛類(lèi)疾病多數(shù)都是瀉法以舒，強(qiáng)刺激有麻醉的作用趾痘，可以止痛
②循經(jīng)遠(yuǎn)取可左右交叉刺，因?yàn)槭株?yáng)明大腸經(jīng)從手走頭蔓钟，交于對(duì)側(cè)鼻翼旁的迎香穴
③合谷持續(xù)行針1～2分鐘永票，遠(yuǎn)端緩解疼痛后，再近治
④虛火牙痛滥沫，太虛補(bǔ)法侣集，補(bǔ)腎水，滋腎陰
