菲傭式養(yǎng)老護理員:睡眠障礙照護


睡眠障礙慕爬,或者說失眠窑眯,是一個令很多人感到頭疼的毛病,睡不好覺常常會導(dǎo)致情緒暴躁医窿,容顏憔悴磅甩。據(jù)調(diào)查,中國至少有35%的人存在失眠姥卢,17%患者失眠癥狀相當(dāng)嚴重卷要,其中,中老年人占了相當(dāng)大的比例独榴。

老年人因生理老化僧叉,易出現(xiàn)睡眠障礙,導(dǎo)致生命活動的節(jié)奏紊亂棺榔。因此瓶堕,對于老人來說,長期失眠不可避免會引起機體免疫力下降症歇、內(nèi)分泌失調(diào)捞烟,極易導(dǎo)致高血壓、心臟病当船、糖尿病、中風(fēng)等疾病默辨。

老人睡眠障礙的原因:

1.多種軀體疾驳缕怠:老人患有骨骼肌肉系統(tǒng)、心腦血管缩幸、呼吸壹置、消化系統(tǒng)等各種疾病竞思,疾病引起關(guān)節(jié)、肌肉骨骼的疼痛钞护,或者是心慌盖喷、胸悶、呼吸困難难咕,甚至反酸课梳、腹脹、皮膚瘙癢等等不適余佃,進而影響睡眠暮刃,造成失眠。

2. 精神和心理因素:老人容易有孤獨感爆土,尤其是兒女不在身邊椭懊,老伴身患疾病,或者已經(jīng)離世步势,老年焦慮癥氧猬、抑郁癥導(dǎo)致睡眠障礙。

3.典型老年不荡瘛:電視廣告天天說:尿頻盅抚、尿急、尿不凈桑腮,很多老人存在前列腺問題或者膀胱硬化問題泉哈,晚上因為排尿次數(shù)增多導(dǎo)致睡眠情況障礙。

4.白天活動少:無聊閑坐的時間比較長破讨,白天打瞌睡或者睡得太多丛晦,導(dǎo)致夜間睡眠的時間變短,也就是平常說的躺著睡不著提陶,坐著打瞌睡烫沙。

5.晚上睡得太早:有的老人晚飯后六七點鐘就上床睡覺,半夜一兩點就醒隙笆,醒后再也睡不著锌蓄,形成了惡性循環(huán)。

睡眠障礙照護

1.要營造舒適的睡眠環(huán)境:養(yǎng)老護理員必須熟悉老人的睡眠特點撑柔,能為老年人營造良好的睡眠環(huán)境瘸爽,并為老年人做好睡前準備工作。

(1)室內(nèi)溫铅忿、濕度:老年人體溫調(diào)節(jié)能力差剪决,通風(fēng)可調(diào)節(jié)室溫并降低室內(nèi)細菌數(shù)量,夏季室內(nèi)溫度保持在26-30℃,冬季室溫保持在18-22℃柑潦,相對濕度50%-60%享言。

(2)聲光及色彩:室內(nèi)應(yīng)保持安靜,夜間應(yīng)有適當(dāng)?shù)恼彰髟O(shè)施渗鬼,如夜燈或地?zé)衾缆叮瑝Ρ谘b修顏色淡雅,拒絕大紅大紫譬胎,避免老年人情緒興奮或焦慮差牛。

(3)經(jīng)常通風(fēng):減少疾病發(fā)生幾率,居室要經(jīng)常通風(fēng)以保證室內(nèi)空氣新鮮银择。

(4)檢查床鋪:最好每天用吸塵器吸床鋪多糠,確保床上無渣屑;按壓床鋪硬度浩考,展開被褥平整鋪床夹孔,被褥松軟適中;鋪好被窩析孽,拍松枕頭搭伤,一般枕頭高度為6-9cm,或按照老年人的習(xí)慣選擇高度袜瞬;冬天可使用熱水袋或其他方法溫暖被窩怜俐,但是不要用電熱毯,避免室內(nèi)太干邓尤,或者電源短路著火拍鲤。

2、觀察老年人的睡眠狀況汞扎,及時發(fā)現(xiàn)睡眠異常的情況季稳,養(yǎng)老護理員必須采取合理的照護措施。

(1)按時進食澈魄,晚餐少吃:晚餐后或睡前不食用或飲用對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用的食物景鼠、飲料,減少飲水量痹扇。

(2)忌刺激性食物:晚上不要吃油膩铛漓、辛辣等食物,減少誘發(fā)失眠的因素鲫构,每日晚睡前可喝熱牛奶促進睡眠浓恶。

(3)臨睡前半小時停止活動:無論工作、看電視结笨、打麻將包晰、打電話等活動昂秃,都要停止,使身心平靜杜窄,為睡眠打下基礎(chǔ)。

(4)堅持用熱水泡腳:泡腳不超過20分鐘算途,水溫也不要超過40度塞耕,最好能夠同時按摩雙腳,使局部血管擴張嘴瓤,末梢神經(jīng)興奮扫外,血液循環(huán)加快,新陳代謝增強廓脆。

(5)常規(guī)準備:經(jīng)常起夜的老人筛谚,床頭有準備好燈和拐杖,使老人使用方便停忿,以免發(fā)生意外驾讲;有慢性支氣管炎及肺心病的病人,睡覺前將痰盂放在床邊席赂,以便隨時吐痰吮铭。

3.合理使用安眠藥。

大家對安眠藥一般走兩個極端颅停,要不視為洪水猛獸谓晌,拒絕使用,要不就是嚴重依賴癞揉,沒有安眠藥睡不了覺纸肉。所以一種錯誤認識是,對安眠藥抱著過分恐懼的態(tài)度喊熟,一服用安眠藥就怕上癮柏肪,因此,服服停停逊移,結(jié)果使失眠長期不愈预吆。另外一種錯誤做法是濫用安眠藥,一出現(xiàn)失眠胳泉,就服安眠藥拐叉,而不分析引起失眠的原因。

其實扇商,現(xiàn)在市面上常用的安眠藥已經(jīng)經(jīng)過嚴格的優(yōu)勝劣汰凤瘦,一些副作用大、成癮性大的安眠藥已經(jīng)基本不用或少用了案铺。絕大多數(shù)老人的睡眠障礙無需藥物治療蔬芥,可以通過改善睡眠習(xí)慣和進行心理調(diào)適來達到目的。

4.非藥物治療:除了借助藥物,還可以通過非藥物方式去除引起失眠的各種因素笔诵,也就是說掌握了引起睡眠障礙的原因返吻,通過改變環(huán)境和習(xí)慣。非藥物治療適合所有于失眠癥乎婿,特別是生理性失眠的人测僵。

(1)消除心理緊張:換一下睡眠的環(huán)境、不要睡前吃影響睡眠的東西谢翎。

(2)堅持適當(dāng)運動:如打太極拳捍靠、八段錦等,白天盡可能找一些有興趣的活動森逮,比如看書榨婆、看電視、活動褒侧,避免坐在家里打瞌睡良风,或者是午覺睡的時間太長。

(3)最好每晚睡前做同樣的事情:如看電視后寫書法璃搜,或畫畫拖吼,或看書,洗澡或洗腳这吻,然后上床吊档。

(4)補充必要的水果:因疲勞睡不著,吃蘋果唾糯、香蕉怠硼、梨等水果,因為這些水果死屬于堿性食物移怯,能抗肌肉疲勞香璃。

5.繪制睡眠監(jiān)測日記

在起床后30分鐘內(nèi)記錄前一晚的睡眠情況以及白天是否會出現(xiàn)嗜睡等問題,需回答以下問題:

(1)晚上什么時間上床舟误?入睡需要多久葡秒?

(2)一周內(nèi)有多少次出現(xiàn)入睡困難?

(3)入睡后是否常常醒來或驚醒嵌溢?

(4)一個晚上醒來幾次眯牧?是否能夠很快再入睡?或需要多長時間才能再入睡赖草?

(5)是否會多夢或做噩夢学少?這是否是引起失眠的主要原因?

(6)早晨醒來的時間是什么時候秧骑?能夠再次入睡嗎版确?需要多長時間才能再次入睡扣囊?

(7)整晚的總睡眠時間是多長?

(8)是否打鼾绒疗?

(9)醒來后侵歇,什么時候離開床?

(10)昨晚的睡眠與上周相比如何吓蘑?

(11)是否有食用煙盒至、酒、茶士修、咖啡、可樂或興奮劑樱衷?如有棋嘲,注明時間和劑量。

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