“《家庭治療—概念與方法》第二章家庭治療的演變”我看到的重點整理

個體觀到系統(tǒng)觀是一場革命性的轉(zhuǎn)變史汗,為我們提供了理解人類行為的另一種方法,用新的方式定義家庭生活的喜怒哀樂懊烤。

? ? ? 一凌简、產(chǎn)生的歷史環(huán)境

? ? ? 個體治療師發(fā)現(xiàn)有些經(jīng)過個體治療的來訪者在醫(yī)院癥狀好轉(zhuǎn)出牧,而一回到家庭中约郁,身體狀態(tài)又會變差蜡饵。在家庭中發(fā)生了什么烂瘫?對來訪造成了哪些影響精盅?為什么帽哑?為了什么?來訪者的癥狀變化的動力來自于哪里叹俏?他在用癥狀表達什么妻枕?癥狀有什么功能性?

? ? ? 家庭治療借鑒團體治療理論

? ? ? 第一代治療家庭的治療師們發(fā)現(xiàn)團體治療中也存在類似家庭的狀態(tài)粘驰。他們開始把團體動力(屡谐?)應(yīng)用到家庭治療中(團體生活本身就是個體特點與團體屬性復(fù)雜的結(jié)合物)。社會心理學家威廉.麥克道格指出蝌数,團體的持續(xù)存在依賴于不同功能間的界限(愕掏?),以及使關(guān)系變得可以預(yù)測的常規(guī)和習慣籽前。庫爾特.勒溫創(chuàng)造了場域理論B=F(P亭珍,E)敷钾。他指出改變團體行為需要做“解凍”工作枝哄,也就是撼動團體的信念(怎么做?首先需要發(fā)現(xiàn)團體信念是什么)阻荒。威爾弗雷德.比昂認為挠锥,大多數(shù)團體都會陷入戰(zhàn)或逃,依賴和結(jié)盟的模式而偏離最初的任務(wù)侨赡。

? ? ? 在家庭中蓖租,家庭成員們都有自己心中的參照群體,這些參照群體都有自己的一些傳統(tǒng)和習慣羊壹。在改變發(fā)生之前蓖宦,需要花費大量的努力發(fā)現(xiàn)團體信念或者家庭結(jié)構(gòu)的存在。

? ? ? ? 團體動力有關(guān)過程和內(nèi)容差別的論述對家庭治療有很大的影響油猫。家庭治療師不僅關(guān)注人們討論的內(nèi)容稠茂,更會關(guān)心他們說話的方式(過程)。雙方相互傳達信息的過程和表達的內(nèi)容是一致的還是沖突的情妖?

? ? ? 團體動力角色理論中睬关,角色承載的期望使得復(fù)雜的社會情境呈現(xiàn)出規(guī)律性的一面。大多數(shù)團體中毡证,角色是趨于固定化的电爹,有典型的行為模式(問題:您在家庭中扮演了一個什么角色呢?有哪些行為模式料睛?)丐箩。

? ? ? ? 家庭治療和團體治療的共同點和差異點:

? ? ? 共同點:相對個體治療摇邦,兩者是復(fù)雜的,動態(tài)的屎勘,像日常生活涎嚼;需要面對多人;在治療中互動關(guān)系的運用是產(chǎn)生改變的決定性機制挑秉。

? ? ? 差異點

? ? ? 團體治療的目的是創(chuàng)設(shè)一種溫暖和支持的氛圍法梯,在陌生人之間創(chuàng)造一個彼此能夠共情、相對安全的情境犀概。把人與有壓力的情境隔離開立哑。病人享有平等的權(quán)利和地位。病人有被保護接納的感覺姻灶。

? ? ? 家庭治療的連續(xù)性長铛绰,卷入程度深,需要隱瞞一些事實产喉,需要把有壓力的情境帶入咨詢室進行治療捂掰。家庭中有人處于掌控的位置。家庭中的問題表現(xiàn)者可能會有被孤立和歧視的感覺曾沈。

? ? ? 二这嚣、家庭治療的發(fā)展

? ? ? 二十世紀六十年代家庭治療的口號是“看這兒”,強調(diào)通過觀察整個家庭來認識個體塞俱,看到整個家庭是如何被卷入問題表現(xiàn)者的癥狀的姐帚,代表人物鮑恩。二十世紀七十年代的口號是“看我能做什么”障涯,代表人物米紐秦罐旗,治療師幫助家庭建立新的家庭結(jié)構(gòu),直接指導(dǎo)家庭成員行動唯蝶。二十世紀八十年代策略式家庭治療九秀。代表人物杰.海利。

? ? ? ? 隨著家庭治療的發(fā)展粘我,早些年的創(chuàng)造性觀念慢慢被有效的干預(yù)所替代鼓蜒。當下的發(fā)展家庭治療建立在有“更強大證據(jù)支撐的一系列共同因素基礎(chǔ)上的,參與性更強涂滴,人文關(guān)懷更強友酱、性別敏感度更高、合作性更強的一套方法”柔纵。

無論怎么變化缔杉,家庭治療的基本前提未變:家庭是人類問題的溫床。家庭具有和所有人類團體一樣的突出特征——整體大于部分之和搁料。對這些突出特征的解釋無論有多少或详,怎樣變化系羞,都可以歸為兩大類:結(jié)構(gòu)和過程(?)霸琴。家庭結(jié)構(gòu)包括:三角關(guān)系椒振、亞系統(tǒng)和界限。描述家庭互動的過程有情感反應(yīng)梧乘、無效溝通等澎迎,其中最為核心的是循環(huán)。家庭治療師不會考慮誰引發(fā)了什么問題选调,而是把人類問題看作是一系列作用與反作用的過程夹供。
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