20240223米谷分享

米谷:

讀書會(huì)的朋友上午好珊蟀!今天我們先來看幾個(gè)常見問題远寸。

1.一個(gè)階段需要進(jìn)行多久?

這個(gè)沒有固定時(shí)間猛遍,根據(jù)每個(gè)人的疾病嚴(yán)重程度及個(gè)體差異而有所不同馋记,需要自己把握。當(dāng)該階段的食物你全部或者大部分進(jìn)行嘗試后懊烤,身體狀態(tài)也比較穩(wěn)定梯醒,就可以考慮進(jìn)入下一個(gè)階段,這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程腌紧。

2.食療過程中出現(xiàn)癥狀反復(fù)該怎么辦茸习?

如果癥狀較輕微,可以暫停添加新食材壁肋,保持觀察号胚,若無加重再繼續(xù)添加新食材,并反思最近有無其他生活上的變化浸遗,如受涼猫胁、勞累、生氣等跛锌。嚴(yán)重時(shí)需重新執(zhí)行基礎(chǔ)飲食兩三天弃秆,再根據(jù)身體情況,用幾天時(shí)間過渡到當(dāng)前的階段。

3.我嚴(yán)格執(zhí)行SCD菠赚,為什么效果不好盼樟?

SCD中把酸奶、雞蛋锈至、堅(jiān)果和過量的蜂蜜晨缴、水果稱為“黑騎士”。在眾多食材中峡捡,這幾種食材是最容易引起各種反應(yīng)的击碗,首先試著去除它們看看。

其次们拙,脂肪是我們在實(shí)踐中常常遇到的引起癥狀的另一元兇稍途。尤其在早期,我們建議保守砚婆、少量地?cái)z入脂肪械拍,哪怕在高級階段,過量的脂肪也常常引發(fā)各種癥狀装盯,適當(dāng)添加消化酶會(huì)有幫助坷虑。

另外,有人可能因?yàn)樽约耗c道狀況較好或者其他的原因埂奈,直接執(zhí)行中迄损、高級階段食療,這種情況往往會(huì)感覺不如預(yù)想的效果那么好账磺,這是因?yàn)槟c道中細(xì)菌或酵母平衡依然有問題芹敌,最好的辦法就是回到基礎(chǔ)飲食,從頭開始慢慢吃到高級階段垮抗,這也有助于患者發(fā)現(xiàn)一些可能引起癥狀的食物氏捞。

4.食療對女性生理期有無影響?

目前所知無影響冒版。部分患者在食療初期會(huì)出現(xiàn)不來月經(jīng)的情況液茎,這往往是由于身體太瘦弱,膽固醇不足導(dǎo)致的壤玫。等到身體漸漸恢復(fù)豁护,經(jīng)期就會(huì)自然恢復(fù)正常哼凯。

5.長期執(zhí)行SCD需補(bǔ)充什么營養(yǎng)劑欲间?

營養(yǎng)劑并非必需品。在食療初期断部,由于食物種類有限猎贴,可以適量服用營養(yǎng)劑,補(bǔ)充SCD允許的維生素和礦物質(zhì)。后期食物種類豐富后她渴,再根據(jù)自身情況決定是否要補(bǔ)充營養(yǎng)劑达址。此外,還有一些抗炎和幫助腸黏膜修復(fù)的補(bǔ)充劑趁耗,比如魚油沉唠、谷氨酰胺等,可以根據(jù)自身狀態(tài)自行決定是否進(jìn)行補(bǔ)充苛败。有些患者會(huì)出現(xiàn)缺鈣满葛、缺鐵等癥狀,請檢查確認(rèn)之后再補(bǔ)充罢屈,不要盲目亂補(bǔ)嘀韧。

6.除了腸鏡以外,有還有什么簡單方法能夠比較準(zhǔn)確地檢測腸道炎癥程度缠捌?

在C反應(yīng)蛋白和血沉正常時(shí)锄贷,推薦進(jìn)一步檢測鈣衛(wèi)蛋白。一般而言曼月,鈣衛(wèi)蛋白低于200時(shí)為緩解期谊却,低于50基本可以認(rèn)定無炎癥。但需指出的是哑芹,和其他化驗(yàn)一樣因惭,并不是100%對所有人有效,最終判斷仍以腸鏡為準(zhǔn)绩衷。當(dāng)然蹦魔,檢測炎癥的結(jié)果只是個(gè)參考而已,如果你的身體狀態(tài)保持穩(wěn)定咳燕,并不一定需要定期檢測勿决。

7.我每天該攝入多少蛋白質(zhì)/碳水化合物?吃多少肉才合適招盲?

每個(gè)人的體質(zhì)不同低缩,需要的營養(yǎng)也不同,所謂權(quán)威的膳食指南也在不斷變化曹货∨胤保總的來說,適合自己的才是最好的顶籽。有的人碳水化合物攝入過多(如南瓜玩般、蘋果)會(huì)產(chǎn)生脹氣,但也有許多人并不會(huì)礼饱。有的人吃肉過多會(huì)尿酸高坏为,但有的人并不會(huì)究驴。這沒有標(biāo)準(zhǔn)答案,只能自己嘗試匀伏。

8.感冒了怎么辦洒忧?

大部分感冒都是可以自愈的,在癥狀初起時(shí)補(bǔ)充維生素C(大部分制劑可能含有SCD不允許的成分够颠,可補(bǔ)充維生素C含量豐富的水果果汁)熙侍、 含服牛至油 (滴兩三滴在舌下, 早晚各1次)履磨, 適當(dāng)喝點(diǎn)雞湯(去油)核行,進(jìn)行穴位按摩推拿、泡腳蹬耘,注意休息多喝水芝雪, 飲食清淡(可以回到一二階段) 。這一系列措施都能有助于控制病情综苔,促進(jìn)及早康復(fù)惩系。但在高熱、精神狀況受影響如筛、病情嚴(yán)重的情況下堡牡,還是建議去醫(yī)院做相應(yīng)處理。

9.SCD對肛周膿腫杨刨、肛瘺有效嗎晤柄?

SCD對有肛周膿腫、肛瘺的病人也是有效果的妖胀。一旦身體的炎癥控制住了芥颈,這些癥狀都會(huì)好轉(zhuǎn)。但對于有這些癥狀的病人赚抡,不推薦SCD作為唯一的控制手段爬坑。最好是先用藥物控制住疾病,再進(jìn)行SCD涂臣。

10.多動(dòng)癥患兒進(jìn)行SCD飲食后盾计,連續(xù)6天都沒有排便,請問是否需要調(diào)整蔬菜攝入量赁遗?

在執(zhí)行SCD的初始階段署辉,纖維攝入量偏少,孩子腸道吸收功能變好岩四,所以很可能導(dǎo)致大便次數(shù)減少哭尝。家長可以觀察大便的形狀,詢問孩子是否排便困難炫乓、糞便是否干硬刚夺,如果孩子只是偶爾便秘献丑,則不必太擔(dān)心末捣,可以謹(jǐn)慎地增加蔬菜攝入量侠姑。

SCD在“餓死”壞細(xì)菌時(shí)也會(huì)“餓死”一部分好細(xì)菌。在食譜里增加符合SCD標(biāo)準(zhǔn)的益生菌酸奶箩做,不但對排便有所助益莽红,也有益于健康。

如果孩子對乳制品不耐受邦邦,建議采取SCD-DF飲食安吁,補(bǔ)充堅(jiān)果酸奶、符合SCD標(biāo)準(zhǔn)的益生菌燃辖。 或者補(bǔ)充一些符合SCD要求的高品質(zhì)膳食補(bǔ)充劑鬼店。

11.執(zhí)行SCD后便秘該怎么辦?

如果確定是便秘黔龟,值得嘗試以下解決辦法:

●建立一個(gè)固定時(shí)間的排便模式妇智。

●嘗試吃一些西梅、烏梅氏身、李子或者蒸芒果巍棱。

●增加攝入一些好的脂肪,比如動(dòng)物脂肪蛋欣、橄欖油航徙、椰子油等。

●減少不可溶纖維食物的攝入陷虎。

●排除食物過敏或不耐受因素到踏。

●嘗試補(bǔ)充鎂。

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張浩玉·注冊營養(yǎng)師:

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食療中的問題還有很多

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