在我國，阿爾茨海默病患者人數(shù)已居世界第一贾铝，同時也是發(fā)病人數(shù)全球增速最快的國家及地區(qū)之一隙轻。中國目前的阿爾茨海默病患者數(shù)據(jù)尚未更新，最確切的統(tǒng)計截至2010年垢揩。英國《柳葉刀》雜志發(fā)表的一項調(diào)查顯示玖绿，2010年中國有919萬人患有癡呆癥，其中阿爾茨海默病患者為569萬叁巨。
但在1990年斑匪，中國癡呆癥患者為368萬人，其中阿爾茨海默病僅有193萬人锋勺。按照這個速度進展蚀瘸，到2020年，中國阿爾茨海默病患者人數(shù)將達到893萬庶橱。調(diào)查發(fā)現(xiàn)贮勃，中國65歲以上老年人發(fā)病率為5.6％，85歲以上的老年人發(fā)病率高達20％∷照拢現(xiàn)在寂嘉，隨著世界人口平均預期壽命的提高，阿爾茨海默病的發(fā)病人數(shù)會更多枫绅。
阿爾茲海默癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病泉孩，其中腦細胞的死亡會導致記憶的喪失和認知能力的下降。
阿爾茲海默癥也是一種神經(jīng)退行性疾病撑瞧。早期癥狀是輕微的棵譬，但隨著時間的推移，病情將越來越嚴重预伺。
一订咸、癥狀?
為了獲得阿爾茲海默癥的診斷，與之前相比酬诀，患者必須經(jīng)歷認知或行為功能表現(xiàn)力的下降脏嚷。這種下降必然會影響他們在工作或日常生活中的表現(xiàn)。
必須在下列五個癥狀中符合兩個才能確定認知能力下降：
1瞒御、接收和記住新事物的能力下降：
重復的問題或?qū)υ?/p>
錯放個人物品
忘記事情或約會
在熟悉的路線上迷路
2父叙、對推理，復雜事情和判斷能力的下降：
對安全風險的理解不足
無法管理財務
決策能力差
無法規(guī)劃復雜或正常流程的活動
3、視覺空間能力受損
無法識別面部或公共對象或在圖中查找對象
無法使用簡單的工具趾唱，例如涌乳，穿衣服
4、口語甜癞，閱讀和寫作能力受損：
說話時難以思考常用語淌友，猶豫不決
演講甲喝，拼寫和寫作錯誤
5缝裁、人格和行為的變化：
不合時宜的情緒變化贾虽，包括激動，冷漠析既，社交退縮或缺乏興趣躬贡，動機或主動性
失去同理心
強迫性，強迫性或社會不可接受的行為
根據(jù)發(fā)病癥狀和嚴重程度眼坏，在結(jié)合以下因素即可確診阿爾茲海默癥
逐漸發(fā)病拂玻，數(shù)月至數(shù)年，而不是數(shù)小時或數(shù)天
個體在特定領域的正常認知水平明顯惡化
如果癥狀在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)開始或惡化空骚，應該立即就醫(yī)纺讲，因為這可能是患者急性發(fā)作。
當記憶力突然喪失囤屹，最有可能的就是阿爾茲海默癥熬甚，特別是在學習和回憶方面的記憶喪失。
語言問題也可能是一個關鍵的早期癥狀肋坚，例如乡括，總是努力組織語言
如果視覺上也出現(xiàn)了下降
無法識別物體和面孔
難以立即理解場景的各個部分
閱讀文本的困難，被稱為alwxia
執(zhí)行功能障礙中最突出的特征就是在推理智厌，判斷或解決問題的能力上發(fā)生了變化诲泌。
其他早期跡象?
2016年，研究人員發(fā)表的援救結(jié)果說明铣鹏，幽默感的改變可能是阿爾茲海默癥的早期征兆敷扫。
最近的研究表明，阿爾茲海默癥的特征诚卸，如腦部病變葵第，可能已經(jīng)存在于中年人中，但癥狀要幾年后才會出現(xiàn)合溺。
早發(fā)性阿爾茲海默癥
早發(fā)性家族性阿爾茲海默癥可影響有該病家族史的年輕人卒密，通常年齡在30至60歲之間。占所有阿爾茲海默癥病例的5%以下棠赛。
二哮奇、階段?
阿爾茲海默癥的進展可分為三個主要階段：
臨床前膛腐，癥狀出現(xiàn)之前
輕度認知障礙，癥狀輕微時
癡呆
此外鼎俘，阿爾茲海默癥協(xié)會根據(jù)癥狀的嚴重程度描述了連續(xù)認知衰退的七個階段哲身。該范圍從無損害狀態(tài)到輕度和中度下降，最終達到“非常嚴重的下降”贸伐。直到第四個階段律罢，診斷通常都不會明確，一般被稱為“輕度或早期阿爾茲海默癥棍丐。”
三沧踏、阿爾茲海默癥與老年癡呆癥?
老年癡呆癥是一個總稱歌逢，為一系列涉及認知功能的喪失條件
阿爾茲海默癥是最常見的癡呆癥類型。它涉及在大腦中形成的斑塊和纏結(jié)翘狱。癥狀逐漸開始秘案，最有可能包括認知功能和語言能力的下降。
其他類型的癡呆癥包括亨延頓病潦匈，帕金森病和克雅氏糙甯摺（Creutzfeldt-Jakob disease）。人們還有可能同時患有多種類型的癡呆癥茬缩。
四赤惊、診斷?
醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀，體征凰锡，病史未舟，并排除其他條件來確證阿爾茲海默癥。
他們還會檢查患者的神經(jīng)功能掂为，例如裕膀，通過測試他們的平衡，感官和反應能力勇哗。
包括一些其他的臨床數(shù)據(jù)評估：血檢昼扛，尿檢，腦部CT或MRI掃描欲诺，以及篩查抑郁癥抄谐。
有時阿爾茲海默癥的癥狀與亨廷頓病等遺傳性疾病有關，因此有時也會進行基因檢測瞧栗。
在排除其他可能的條件后斯稳，醫(yī)生也會進行認知和記憶測試，以評估該患者的思考和記憶的能力迹恐。
認知評估
為確認阿爾茲海默癥的診斷挣惰，必須存在以下情況且嚴重到足以影響日常活動：
逐漸喪失記憶
進行性認知障礙
可能被要求測試認知能力的問題包括：
你幾歲？
現(xiàn)在幾點了憎茂？
今年是幾幾年?
我們所在的醫(yī)院或城鎮(zhèn)的名字叫什么珍语？
你能認出兩個人，例如醫(yī)生竖幔，護士或看護人嗎板乙？
你的生日是幾號？
在哪一年（一個著名的歷史事件）發(fā)生了拳氢？
倒著數(shù)20
還有很多評估的工具可用于評估認知功能募逞。
基因檢測
在某些情況下，也可以選擇基因檢測馋评。
一種名為APOE-e4的基因與55歲以上人群患阿爾茲海默癥的幾率升高有關放接。
早期檢測也可以知道我們患有或可能患病的可能性。但是留特，該檢測還存在爭議纠脾，結(jié)果并不完全可靠。
五蜕青、治療?
阿爾茲海默癥沒有已知的治愈方法苟蹈。腦細胞的死亡無法逆轉(zhuǎn)。然而右核，有一些治療干預措施可以讓人們更容易患這種疾病慧脱。
根據(jù)阿爾茲海默癥協(xié)會的說法，以下是患者護理的重要內(nèi)容：
有效管理阿爾茲海默癥患者伴隨的任何病癥
活動和日托計劃
支持社會團體或服務的參與
藥物治療
阿爾茲海默癥沒有可用于改善疾病的藥物贺喝，但有些可能會減輕癥狀并有助于改善生活質(zhì)量磷瘤。
在沒有被批準用于癥狀緩解的膽堿酯酶抑制劑包括：
多奈哌齊（Aricept）
Rivastigmine（Exelon）
他克林（康耐視）
另外一些藥物，美金剛（Namenda）搜变，NMDA受體拮抗劑采缚，也可以單獨使用或與膽堿酯酶抑制劑組合使用。
其他療法
隨著患者不能獨立生活挠他，對生活質(zhì)量護理的需求變得更加重要扳抽。
發(fā)表于Nature雜志的一項小鼠研究結(jié)果顯示，可能有一天會幫助早期的阿爾茲海默癥患者恢復記憶殖侵。我們也在期待著這一天的到來贸呢。
六、原因和風險因素?
所有類型的癡呆癥一樣拢军，阿爾茲海默癥是由腦細胞死亡引起的楞陷。它是一種神經(jīng)退行性疾病，這意味著隨著時間的推移會出現(xiàn)進行性腦細胞死亡茉唉。
在患有阿爾茲海默癥的人中固蛾，組織具有越來越少的神經(jīng)細胞和連接结执。
尸檢表明，患有阿爾茲海默癥的人大腦中的神經(jīng)組織具有微小的沉積物艾凯，稱為斑塊和纏結(jié)献幔，其積聚在組織上。
在垂死的腦細胞之間發(fā)現(xiàn)斑塊趾诗，他們由稱為β-淀粉蛋白聚集而成蜡感。纏結(jié)發(fā)生在神經(jīng)細胞內(nèi)，它們由另一種叫tau的蛋白聚集而成恃泪。研究人員并不完全理解為什么會發(fā)生這些的變化郑兴。
風險因素
發(fā)展該病癥的不可避免的風險因素包括：
老化
阿爾茲海默癥的家族史
攜帶某些基因
可能有助于預防的因素包括：
定期運動
保持健康的心血管系統(tǒng)
管理心血管疾病，糖尿病贝乎，肥胖杈笔，吸煙和高血壓的風險
制定多樣化和健康的飲食
參加終生學習和認知培訓
一些研究表明，保持精神和社交參與可能會降低阿爾茲海默癥的風險糕非。
增加風險的因素包括：
經(jīng)歷嚴重或重復的創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）
暴露于某些環(huán)境污染，如有毒金屬球榆，農(nóng)藥和工業(yè)化學品
為了降低TBI相關阿爾茲海默癥的風險朽肥，在駕車旅行時要始終系好安全帶，在參加接觸性運動時采取預防措施持钉，并遵守健康指示和指導衡招，以確保在發(fā)生傷害時能夠充分休息和恢復。
中度TBI似乎使患有癡呆癥的風險加倍每强，而嚴重TBI則使其增加4.5倍始腾。
