跟師學習俏扩，凡飲水腹脹糜工、水飲水腫、嘔吐泄瀉录淡、身熱頭痛捌木、甚或口干、目癢嫉戚、咽痛刨裆、鼻干者老師多用五苓散澈圈，每用之似皆得心應手。
然其中之處崔拥，細細想來有明了者极舔，有晦澀者，甚至有不知所云者链瓦。
問及素邪，師曰：“五苓散其實是一張調節(jié)全身水液代謝的方劑献幔，全身無論何處出現(xiàn)水液代謝障礙米间，均可用之注祖〔拮冢”
如此想來黔寇，似乎有些明了灵巧，然又是什么原因使這張方劑如此靈動呢抬虽？
查《本經(jīng)疏證》略号，其中記載有桂枝六種功效：“曰和營刑峡，曰通陽，曰利水玄柠，曰下氣突梦，曰行水，曰補中羽利」迹”
而在此方中，桂枝宣通陽氣这弧，通津液于周身娃闲，最終使得“水津四布，五經(jīng)并行”匾浪，故而筆者認為桂枝當為本方之靈魂皇帮。
按著這種思路再往下想，五苓散就不再單單只治太陽膀胱之腑的方劑了蛋辈，我們可以將它看做一張通調三焦水液的方劑属拾。
追溯于《內經(jīng)》，這種聯(lián)系更加巧妙：“三焦者梯浪，水道出焉捌年，屬膀胱，而膀胱為三焦之下游也挂洛±裨ぃ”
又曰：“氣化則能出焉，而三焦之氣化虏劲，而膀胱之水方能出焉托酸“保”
老師治一案：成某，女励堡，56歲谷丸。2012年5月8日就診。
自訴每日清晨口苦应结，難以下咽刨疼，飲水亦覺難受。
另鼻干鹅龄、無涕揩慕，目干澀難以睜開。午后腹脹扮休，坐立難安迎卤，慢走數(shù)公里亦不能緩解。
納欠佳玷坠，大便稀蜗搔，小便正常。查其舌苔八堡、脈象樟凄，舌質淡，舌苔白秕重，脈弦緩不同。
證屬寒濕困脾，陽虛水液不得布達溶耘。方以平胃散合五苓散加減二拐。
處方：生蒼術12g，厚樸9g凳兵，陳皮12g百新，茯苓15g，豬苓15g庐扫，澤瀉18g饭望，桂枝6g，柴胡9g形庭，黃芩12g铅辞，蟬衣9g，炒萊菔子12g萨醒，生甘草3g斟珊。5劑，水煎服富纸，早晚飯后溫服囤踩。
2012,年5月17日二診：自言服藥后腹脹減輕旨椒，但飲水后脹。仍覺鼻干堵漱、目干综慎，另唇干不喜飲，時覺身熱勤庐。納食尚可示惊，大、小便正常埃元，舌苔白涝涤，脈細弦緩。
證屬三焦欠暢岛杀，氣滯水停。
處方：茯苓18g崭孤，桂枝6g类嗤，生白術18g，厚樸9g辨宠，陳皮9g遗锣，澤瀉18g，豬苓9g嗤形，炙甘草3g精偿，全瓜蔞12g。7劑赋兵，水煎服笔咽，早晚飯后溫服。藥后痊愈霹期。
本案屬“水證”無疑叶组，水液流注周身，有余則或脹历造、或腫甩十、甚則為逆，不足則目干吭产、鼻干侣监、唇干皆屬此列。
水液雖注于下焦臣淤，而三焦俱有所流橄霉，又水液的上承需要陽氣的氣化、推動荒典。
故若寒濕盛酪劫，陽虛無以蒸騰津液吞鸭，水停于中脘即見腹脹，水不得向上澤潤即目干覆糟、鼻干刻剥。
患者午后腹脹，陽明胃土濕困滩字，不得腐熟水谷造虏，復見寒濕下注，故而大便稀麦箍。
因五苓散僅是行水之劑漓藕，祛除寒濕則需合平胃散，另加柴胡挟裂、黃芩者享钞，取小柴胡湯使“上焦得通，津液得下诀蓉，胃氣因和”之意栗竖，且蟬衣有升清之功，炒萊菔子有下氣之用渠啤，諸藥相和狐肢，盡皆歸于“引水”。
二診腹脹減輕沥曹，僅飲水后脹份名，寒濕已除；
鼻干妓美、目干僵腺、唇干者，水液仍不得上騰也部脚。
故方中加大術想邦、苓用量，改蒼術為白術委刘，且合開胸行氣之全瓜蔞丧没，意在通調三焦之氣，使水行且有制锡移。
《傷寒來蘇集·傷寒附翼》有言：“白術培土呕童，土旺而陰水有制也；
茯苓益金淆珊，金清而通調水道也夺饲；
桂味辛熱，且達下焦，味辛則能化氣往声，性熱專主流通擂找，州都溫暖，寒水自行浩销；
再以澤瀉贯涎、豬苓之淡滲佐之，禹功可奏矣慢洋√瘤ǎ”“蓋水之得安流者，上為之堤防也普筹；
得以長流者败明，水為之蒸動也；無水則火不附太防，無火則水不行妻顶。”
堤防者蜒车，制節(jié)也盈包；蒸動者，火也醇王，陽氣也。
仲景立方原意僅在脈浮崭添，消渴寓娩，小便不利，表里同病呼渣，水欠其制難以“安流”棘伴，而世之病者多在水難得“長流”。
思及此屁置，恍悟：桂枝為五苓散方之靈魂焊夸。
一、帶狀皰疹發(fā)熱以桂枝加葛根湯蓝角、芍藥甘草湯治愈案：
胡xx阱穗，女性，50歲使鹅，初診05年7月12日揪阶。以發(fā)熱、右腰腹部帶狀成簇丘疹患朱、水皰疼痛1天來診鲁僚。昨日出現(xiàn)發(fā)熱，惡寒，并見右腰腹部起帶狀成簇丘疹冰沙、水皰侨艾，疼痛。今日上癥加重拓挥，遂來就診∵肜妫現(xiàn)發(fā)熱，T38.2℃撞叽，伴頭痛姻成、頸背痛，右腰腹起水皰疼痛愿棋，頭汗出科展，口不干，欲嘔糠雨，稍咽痛才睹，胃納減，二便可甘邀。舌淡紅偏暗琅攘，苔薄膩，脈浮細松邪。既往有糖尿病坞琴、高血壓病史，一直服用降糖逗抑、降壓藥物剧辐，控制尚可。此太陽中風邮府，表郁不解荧关，故發(fā)寒熱、汗出褂傀；又邪郁肝經(jīng)忍啤，不得宣瀉，故肝經(jīng)循行處水皰疼痛而作仙辟。余并處兩方同波。先予桂枝加葛根湯以解表：桂枝10g，白芍10g欺嗤，大棗10g参萄，炙甘草6g，葛根15g煎饼，生姜2片讹挎，1劑校赤。囑當晚水煎溫服，覆被以候微汗出筒溃。次予芍藥甘草湯合瓜紅草方加味：白芍30g马篮，甘草10g，全瓜蔞30g怜奖，紅花7g浑测，桔梗15g，蒼術10g歪玲，茯苓10g迁央，1劑。囑次日上午水煎服滥崩。外用入地金牛酊調新癀片外敷岖圈。
二診05年7月13日。訴昨晚7時許服藥钙皮，10時體溫即降蜂科，T37.3℃。今晨體溫即復正常短条。惡寒导匣、頭痛、頸背痛茸时、欲嘔諸癥均消失贡定，精神轉佳，右腰腹部水皰疼痛減輕可都，口不干厕氨，二便可，舌淡紅偏暗汹粤，苔薄膩，脈細田晚。繼以第二方加量予之嘱兼；白芍60g，甘草15g贤徒，全瓜蔞40g芹壕，紅花7g，蒼術15g接奈，茯苓15g踢涌，桔梗30g，3劑序宦。
后未再復診睁壁。10月份患者帶其女前來看痤瘡，問及此事，訴服前藥3劑已愈潘明，遂未再復診行剂。
