傷寒論傷寒例

問曰:脈有三部窑滞,陰陽相乘琼牧。榮衛(wèi)血氣恢筝,在人體躬。呼吸出入巨坊,上下于中撬槽,因息游布,津液流通趾撵。隨時動作侄柔,效象形容。春弦秋浮占调,冬沉夏洪暂题。察色觀脈,大小不同究珊,一時之間薪者,變無經(jīng)常。尺寸參差剿涮,或短或長言津。上下乖錯攻人,或存或亡。病輒改易悬槽,進退低昂怀吻。心迷意惑,動失紀綱初婆。愿為具陳蓬坡,令得分明。

師曰:子之所問磅叛,道之根源渣窜。脈有三部,尺寸及關宪躯。榮衛(wèi)流行乔宿,不失衡銓。

腎沉访雪、心洪详瑞、肺浮、肝弦臣缀,此自經(jīng)常坝橡,不失銖分。

出入升降精置,漏刻周旋计寇,水下百刻,一周循環(huán)脂倦。當復寸口番宁,虛實見焉。變化相乘赖阻,陰陽相干蝶押。風則浮虛,寒則牢堅火欧;沉潛水滀棋电,支飲急弦;動則為痛苇侵,數(shù)則熱煩赶盔。設有不應,知變所緣榆浓。三部不同于未,病各異端。太過可怪,不及亦然沉眶。邪不空見打却,中必有奸,審察表里谎倔,三焦別焉柳击。知其所舍,消息診看片习,料度腑臟捌肴,獨見若神。為子條記藕咏,傳與賢人状知。

師曰:呼吸者,脈之頭也孽查。初持脈饥悴,來疾去遲,此出疾入遲盲再,名曰內虛外實也西设。初持脈,來遲去疾答朋,此出遲入疾贷揽,名曰內實外虛也。

問曰:上工望而知之梦碗,中工問而知之禽绪,下工脈而知之,愿聞其說洪规。

師曰:病家人請云印屁,病人若發(fā)熱,身體疼淹冰,病人自臥库车。師到,診其脈樱拴,沉而遲者,知其差也洋满。何以知之晶乔?若表有病者,脈當浮大牺勾,今脈反沉遲正罢,故知愈也。假令病人云腹內卒痛驻民,病人自坐翻具。師到履怯,脈之,浮而大者裆泳,知其差也叹洲。何以知之?若里有病者工禾,脈當沉而細运提,今脈浮大,故知愈也闻葵。

師曰:病家人來請云民泵,病人發(fā)熱,煩極槽畔。明日師到栈妆,病人向壁臥,此熱已去也厢钧。設令脈不和签钩,處言已愈。設令向壁臥坏快,聞師到铅檩,不驚起而盼視,若三言三止莽鸿,脈之昧旨,咽唾者,此詐病也祥得。設令脈自和兔沃,處言汝病大重,當須服吐下藥级及,針灸數(shù)十百處乒疏,乃愈。

師持脈饮焦,病人欠者怕吴,無病也。脈之县踢,呻者转绷,病也。言遲者硼啤,風也议经。搖頭言者,里痛也。行遲者煞肾,表強也咧织。坐而伏者,短氣也籍救。坐而下一腳者习绢,腰痛也。里實護腹钧忽,如懷卵物者毯炮,心痛也。

師曰:伏氣之病耸黑,以意候之桃煎,今月之內,欲有伏氣大刊。假令舊有伏氣为迈,當須脈之。若脈微弱者缺菌,當喉中痛似傷葫辐,非喉痹也。病人云:實咽中痛伴郁,雖爾耿战,今復欲下利。

問曰:人病恐怖者焊傅,其脈何狀剂陡?

師曰:脈形如循絲累累然,其面白脫色也狐胎。

問曰:人不飲鸭栖,其脈何類?

師曰:其脈自澀握巢,唇口干燥也晕鹊。

問曰:人愧者,其脈何類暴浦?

師曰:脈浮溅话,而面色乍白乍赤。

問曰:經(jīng)說肉渴,脈有三菽六菽重者公荧,何謂也?

師曰:脈者同规,人以指按之,如三菽之重者,肺氣也券勺;如六菽之重者绪钥,心氣也;如九菽之重者关炼,脾氣也程腹;如十二菽之重者,肝氣也儒拂;按之至骨者寸潦,腎氣也。(菽者社痛,小豆也)假令下利见转,寸口、關上蒜哀、尺中斩箫,悉不見脈,然尺中時一小見撵儿,脈再舉頭者乘客,腎氣也。若見損脈來至淀歇,為難治易核。

問曰:脈有相乘,有縱有橫浪默,有逆有順牡直,何謂也?

師曰:水行乘火浴鸿,金行乘木井氢,名曰縱;火行乘水岳链,木行乘金花竞,名曰橫;水行乘金掸哑,火行乘木约急,名曰逆;金行乘水苗分,木行乘火厌蔽,名曰順也。

問曰:脈有殘賊摔癣,何謂也奴饮?

師曰:脈有弦纬向、緊、浮戴卜、滑逾条、沉、澀投剥,此六者名曰殘賊师脂,能為諸脈作病也。

問曰:脈有災怪江锨,何謂也吃警?

師曰:假令人病,脈得太陽啄育,與形證相應酌心,因為作湯。比還送湯灸撰,如食頃谒府,病人乃大吐,若下利浮毯,腹中痛完疫。

師曰:我前來不見此證,今乃變異债蓝,是名災怪壳鹤。又問曰:何緣作此吐利?答曰:或有舊時服藥饰迹,今乃發(fā)作芳誓,故名災怪耳。

問曰:東方肝脈啊鸭,其形何似锹淌?

師曰:肝者木也,名厥陰赠制,其脈微弦赂摆,濡弱而長,是肝脈也钟些。肝病自得濡弱者烟号,愈也。假令得純弦脈者政恍,死汪拥,何以知之?以其脈如弦直篙耗,是肝臟傷迫筑,故知死也宪赶。

問曰:南方心脈,其形何似铣焊?

師曰:心者火也逊朽,名少陰罕伯,其脈洪大而長曲伊,是心脈也。心病自得洪大者追他,愈也坟募。假令脈來微去大,故名反邑狸,病在里也懈糯。脈來頭小本大者,故名覆单雾,病在表也赚哗。上微頭小者,則汗出硅堆;下微本大者屿储,則為關格不通,不得尿渐逃。頭無汗者够掠,可治;有汗者茄菊,死疯潭。

問曰:西方肺脈,其形何似面殖?

師曰:肺者金也竖哩,名太陰,其脈毛浮也脊僚。肺病自得此脈相叁,若得緩遲者,皆愈吃挑;若得數(shù)者钝荡,則劇。何以知之舶衬?數(shù)者埠通,南方火,火克西方金,法當癰腫弃秆,為難治也。

問曰:二月得毛浮脈哟旗,何以處言至秋當死舞蔽?

師曰:二月之時荣病,脈當濡弱,反得毛浮者渗柿,故知至秋死个盆。二月肝用事,肝脈屬木朵栖,應濡弱颊亮,反得毛浮者,是肺脈也陨溅。肺屬金终惑,金來克木,故知至秋死门扇。他皆仿此雹有。

師曰:脈,肥人責浮臼寄,瘦人責沉霸奕。肥人當沉,今反父铅祸;瘦人當浮,今反沉合武,故責之临梗。

師曰:寸脈下不至關,為陽絕稼跳;尺脈上不至關盟庞,為陰絕。此皆不治汤善,決死也什猖。若計其余命死生之期,期以月節(jié)克之也红淡。

師曰:脈病人不病不狮,名曰行尸,以無王氣在旱,卒眩仆不識人者摇零,短命則死。人病脈不病桶蝎,名曰內虛驻仅,以無谷神谅畅,雖困無苦。

問曰:翕奄沉噪服,名曰滑毡泻,何謂也?師曰:沉為純陰粘优,翕為正陽仇味,陰陽和合,故令脈滑敬飒。關尺自平邪铲,陽明脈微沉,食飲自可无拗。少陰脈微滑,滑者昧碉,緊之浮名也英染,此為陰實,其人必股內汗出被饿,陰下濕也四康。

問曰:曾為人所難,緊脈從何而來狭握?

師曰:假令亡汗闪金,若吐,以肺里寒论颅,故令脈緊也哎垦。假令欬者,坐飲冷水恃疯,故令脈緊也漏设。假令下利,以胃中虛冷今妄,故令脈緊也郑口。

寸口衛(wèi)氣盛,名曰高盾鳞;榮氣盛犬性,名曰章;高章相搏腾仅,名曰綱乒裆。衛(wèi)氣弱,名曰惵攒砖;榮氣弱缸兔,名曰卑日裙;惵卑相搏,名曰損惰蜜。衛(wèi)氣和昂拂,名曰緩;榮氣和抛猖,名曰遲格侯;遲緩相搏,名曰沉财著。

寸口脈緩而遲联四,緩則陽氣長,其色鮮撑教,其顏光朝墩,其聲商,毛發(fā)長伟姐;遲則陰氣盛收苏,骨髓生,血滿愤兵,肌肉緊薄鮮硬鹿霸。陰陽相抱,榮衛(wèi)俱行秆乳,剛柔相搏懦鼠,名曰強也。

趺陽脈滑而緊屹堰,滑者胃氣實肛冶,緊者脾氣強。持實擊強双藕,痛還自傷淑趾,以手把刃,坐作瘡也忧陪。

寸口脈浮而大扣泊,浮為虛,大為實嘶摊。在尺為關延蟹,在寸為格。關則不得小便叶堆,格則吐逆阱飘。

趺陽脈伏而澀,伏則吐逆,水谷不化沥匈,澀則食不得入蔗喂,名曰關格。

脈浮而大高帖,浮為風虛缰儿,大為氣強,風氣相搏散址,必成隱疹乖阵,身體為癢。癢者预麸,名泄風瞪浸,久久為痂癩。(眉少發(fā)稀吏祸,身有干瘡而腥臭也)

寸口脈弱而遲对蒲,弱者衛(wèi)氣微,遲者榮中寒犁罩。榮為血齐蔽,血寒則發(fā)熱;衛(wèi)為氣床估,氣微者心內饑,饑而虛滿不能食也诱渤。

趺陽脈大而緊者丐巫,當即下利,為難治勺美。

寸口脈弱而緩递胧,弱者陽氣不足,緩者胃氣有余赡茸。噫而吞酸缎脾,食卒不下,氣填于膈上也(一作下)占卧。

趺陽脈緊而浮遗菠,浮為氣,緊為寒华蜒。浮為腹?jié)M辙纬,緊為絞痛。浮緊相搏叭喜,腸鳴而轉贺拣,轉即氣動,膈氣乃下。少陰脈不出譬涡,其陰腫大而虛也闪幽。

寸口脈微而澀,微者衛(wèi)氣不行涡匀,澀者榮氣不逮盯腌。榮衛(wèi)不能相將,三焦無所仰渊跋,身體痹不仁腊嗡。榮氣不足,則煩疼拾酝,口難言燕少;衛(wèi)氣虛者,則惡寒數(shù)欠蒿囤。三焦不歸其部客们,上焦不歸者,噫而酢吞材诽;中焦不歸者底挫,不能消谷引食;下焦不歸者脸侥,則遺溲建邓。

趺陽脈沉而數(shù),沉為實睁枕,數(shù)消谷官边。緊者,病難治外遇。

寸口脈微而澀注簿,微者衛(wèi)氣衰,澀者榮氣不足跳仿。衛(wèi)氣衰诡渴,面色黃菲语;榮氣不足,面色青恩袱。榮為根胶哲,衛(wèi)為葉。榮衛(wèi)俱微,則根葉枯槁而寒栗把敢、欬逆谅辣,唾腥、吐涎沫也桑阶。

趺陽脈浮而芤,浮者衛(wèi)氣虛割择,芤者榮氣傷萎河,其身體瘦,肌肉甲錯虐杯,浮芤相搏,宗氣衰微支子,四屬斷絕达舒。(四屬者译荞,謂皮、肉圈膏、脂、髓)

寸口脈微而緩丈甸,微者衛(wèi)氣疏,疏則其膚空睦擂;緩者胃氣實杖玲,實則谷消而水化也。谷入于胃,脈道乃行鸿吆,而入于經(jīng)述呐,其血乃成。榮盛則其膚必疏乓搬,三焦絕經(jīng),名曰血崩激蹲。

膚陽脈微而緊坷澡,緊則為寒,微則為虛项郊,微緊相搏斟赚,則為短氣。

少陰脈弱而澀拗军,弱者微煩,澀者厥逆交掏。

趺陽脈不出刃鳄,脾不上下,身冷膚鞭叔锐。

少陰脈不至,腎氣微讨盒,少精血步责,奔氣促迫禀苦,上入胸膈创南,宗氣反聚,血結心下稿辙,陽氣退下,熱歸陰股赋咽,與陰相動吨娜,令身不仁,此為尸厥陪毡。當刺期門勾扭、巨闕。

寸口脈微妙色,尺脈緊,其人虛損多汗丐谋,知陰常在煌珊,絕不見陽也。

寸口諸微亡陽萧落,諸濡亡血洗贰,諸弱發(fā)熱陨倡,諸緊為寒。諸乘寒者绎晃,則為厥,郁冒不仁庶艾,以胃無谷氣,脾澀不通颖榜,口急不能言煤裙,戰(zhàn)而栗也。

問曰:濡弱何以反適十一頭且蓬?

師曰:五臟六腑相乘故令十一题翰。

問曰:何以知乘腑,何以知乘臟冯事?

師曰:諸陽浮數(shù)為乘腑沼填,諸陰遲澀為乘臟也。

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